糖尿病患者按照治療方案嚴(yán)格進(jìn)行

糖尿病患者的降糖治療是復(fù)雜的問題，更應(yīng)該強(qiáng)調(diào)個(gè)體化的治療。建議患者結(jié)合自己的病情，認(rèn)真聽取糖尿病?？漆t(yī)生的意見來執(zhí)行降糖的治療方案。常見治療方案有：

根據(jù)糖尿病的類型選擇用藥

I型糖尿病發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該用胰島素治療，II型糖尿病治療時(shí)應(yīng)根據(jù)患者情況的不同來制訂不同的方案。對(duì)于糖尿病初期，當(dāng)飲食、運(yùn)動(dòng)2~4周以上，空腹血糖仍>126毫克/分升或餐后2小時(shí)血糖>180毫克/分升，則應(yīng)開始口服藥物治療，嚴(yán)重高血糖的新發(fā)病的II型糖尿病患者應(yīng)及早給予胰島素治療；特殊類型糖尿病的治療基本同I型或II型糖尿病的治療，同時(shí)要治療基礎(chǔ)疾病，祛除誘因；妊娠糖尿病應(yīng)避免使用造成胎兒畸形之磺脲類降糖藥，目前最安全有效的方法是使用胰島素治療。

根據(jù)患者的胰島功能及胰島素抵抗程度選擇用藥

胰島素分泌缺陷及（或）胰島素作用缺陷均會(huì)引起糖尿病。胰島素分泌絕對(duì)不足的患者應(yīng)采用胰島素替代療法，胰島素抵抗程度嚴(yán)重的患者應(yīng)采用噻唑烷二酮類藥物治療，或加用雙胍類藥物。

根據(jù)患者的血糖變化程度選擇用藥

患者的血糖因?yàn)椴∏榧坝盟幍牟煌诓煌瑫r(shí)間血糖的控制狀況也不同，故應(yīng)根據(jù)血糖變化程度選擇用藥。如果餐后血糖高可適當(dāng)加服α-葡萄糖苷酶抑制劑；由于感染等應(yīng)激因素致使血糖上升應(yīng)加服其他藥物或直接改為胰島素替代療法。

根據(jù)患者是否具有急慢性并發(fā)癥選擇用藥

糖尿病急性并發(fā)癥的患者通常直接進(jìn)入胰島素治療階段。對(duì)于慢性并發(fā)癥應(yīng)根據(jù)情況的不同采用不同方法，并應(yīng)積極治療并發(fā)癥。

如糖尿病并發(fā)腎病，如果飲食運(yùn)動(dòng)不能控制好血糖，一般采用胰島素治療，病情輕者也可先采用一些對(duì)腎功能無損害或損害小的藥物如糖適平。

考慮患者的經(jīng)濟(jì)承受力選擇用藥

糖尿病是一個(gè)終身性疾病，它的治療是一個(gè)長期的過程，一次用藥不可能根治，而且有些治療糖尿病的藥物價(jià)格較貴，特別是一些新藥、進(jìn)口藥，因此用藥時(shí)要考慮患者的經(jīng)濟(jì)條件。

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