結(jié)腸癌也稱大腸癌,是消化道常見腫瘤,其發(fā)病率僅次于胃癌和食管癌。任何年齡均可發(fā)生,但以50?70歲的人最多見,20?30歲的青年人也不少,不可忽視。
臨床上把發(fā)生在回盲部、升結(jié)腸等右半側(cè)結(jié)腸的癌腫稱“右半側(cè)結(jié)腸癌”把發(fā)生于降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸等左半側(cè)結(jié)腸的癌腫稱“左半側(cè)結(jié)腸癌”。左右兩半側(cè)結(jié)腸癌癥狀表現(xiàn)有所不同。95%的結(jié)腸癌患者,起病比較緩和,且癥狀不特殊。通常最早出現(xiàn)的癥狀就是大便不規(guī)律,如腹瀉,或便秘與腹瀉交替,或糞便帶少量黏液等。所以當(dāng)發(fā)生慢性腹瀉或不易糾正的便秘,或既往大便正常,近期突然發(fā)生難治性便秘,尤其為老年人,應(yīng)懷疑結(jié)腸癌的可能性,并予以高度警惕和徹底檢查。后期由于癌的病理不同及左右兩半側(cè)結(jié)腸的生理作用不同,兩半側(cè)結(jié)腸癌癥狀及大便改變也不同。
由于右半側(cè)結(jié)腸的腸腔直徑較大,在生理上仍保持吸收作用,糞便尚保持液體狀態(tài),所以,右半側(cè)結(jié)腸癌一般不出現(xiàn)腸梗阻情況,常出現(xiàn)消化不良癥狀,時常有大便不規(guī)則,可發(fā)生腹瀉、便秘,或腹瀉與便秘交替發(fā)生。此外,在右半側(cè)結(jié)腸癌后期,易出現(xiàn)逐漸加重的深度貧血、體重下降、體力衰竭等。而且有下腹部腫塊常不明顯,多在體檢時無意中發(fā)現(xiàn)才會引起警覺。
由于癌變多致腸腔狹窄,腸腔內(nèi)糞便至左側(cè)結(jié)腸后多已形成固體,故臨床上多呈現(xiàn)急性、亞急性或慢性腸梗阻癥狀。左半側(cè)結(jié)腸癌約25%?40%有逐漸加重的便秘病史,大多數(shù)為頑固性便秘。因此,年長者如果出現(xiàn)逐漸加重的便秘,應(yīng)考慮到左半側(cè)結(jié)腸癌的可能,需進一步做檢查。另外,左半側(cè)結(jié)腸癌,由于經(jīng)常有干燥糞便的刺激,可引起腸黏膜或癌組織潰爛,發(fā)生出血、亞急性腸穿孔或造成局部膿腫等,大便則帶血或黏液膿血。晚期患者則可出現(xiàn)貧血癥狀等。
由于直腸癌腫常致直腸狹窄,其大便特點則為糞便條一側(cè)出現(xiàn)溝,其糞便條逐漸變細;同時出現(xiàn)里急后重、便意頻繁而排便不暢等直腸刺激癥狀以及肉眼血便或黏液血便等。癌腫侵犯肛管時,則以便血及排便時肛門疼痛為主癥。當(dāng)癌腫侵犯到肛門括約肌時,可造成大便失禁。
腸道是我們身體中最重要的器官之一。它的健康往往對我們的身體健康有著至關(guān)重要的作用。正因為它的重要性,也成了我們身體中最容易出現(xiàn)問題的器官。例如,腸癌。
腸癌是消化道系統(tǒng)中對人類健康危害最大的一類惡性腫瘤疾病。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國腸癌發(fā)病率加速上升,由原來的第五位上升到現(xiàn)在的第二位。
但是不管癌細胞生長在消化道的哪個部位,總有一些身體的變化異常會提醒我們,身體里正有腸癌在默默發(fā)生。
第一、明顯的貧血特征
各種腸道癌癥屬于腫瘤疾病,腫瘤的生長需要大量的血液供應(yīng)。隨著腫瘤的生長,身體會出現(xiàn)不同程度的貧血。有數(shù)據(jù)顯示,在腫瘤的發(fā)現(xiàn)過程中,有16.3%的患者在初次就診時就曾出現(xiàn)過惡性貧血。
第二、大便習(xí)慣發(fā)生改變
腸癌最明顯的特征就是大便帶血,在癌癥的持續(xù)發(fā)展中,患者會出現(xiàn)粘稠性血便,濃稠性的血便。癌癥位置越偏下,血液顏色越鮮艷,多呈鮮紅色。但是這里要和痔瘡的區(qū)分開,痔瘡?fù)矔谂疟愕臅r候便血。同時,患者會出現(xiàn)腹瀉、多便的情況,甚至還會出現(xiàn)腹瀉便秘交替的情況。
第三、腹部不適癥狀
腸癌早期的腹痛并不明顯,但是隨著腫瘤的逐漸增大,腹部的疼痛就會加重,出現(xiàn)持續(xù)的腹痛,甚至?xí)殡S放射性的疼痛殃及其他部位。
比如,男性前列腺或女性生殖器官。同時,這種疼痛往往伴隨著腹脹,或是腹部有腫塊出現(xiàn)。一旦出現(xiàn)這些情況就要警惕是否是腸癌出現(xiàn)。
第四、體重不明原因的減輕
近期在沒有可以減肥的情況下,體重不明原因的減輕,就要警惕是不是患上腸癌。腸癌得不到及時治療,腫瘤會大量消耗身體營養(yǎng),患者短期內(nèi)快速消瘦,出現(xiàn)疲憊,乏力的情況。特別是五十歲以上的人群需要格外注意。
結(jié)腸癌和直腸癌總稱為腸癌,算是一種富癌,城市患病風(fēng)險遠超于農(nóng)村,男性患病風(fēng)險高于女性。北京四惠西區(qū)醫(yī)院中醫(yī)世家王*澤&民大夫說隨著結(jié)腸癌病情加重,各種癥狀也逐漸凸顯出來,包括身體消瘦、摸到腹部有包塊、消化不良等,但易被人們所忽略。
結(jié)腸癌是什么原因?qū)е碌模?br>結(jié)腸癌一般是遺傳、生活方式以及飲食情況等導(dǎo)致的。
1.遺傳:結(jié)腸癌有明顯的遺傳傾向,一種叫家族性腺瘤性息肉病,另一種是林奇綜合征。
2.生活方式:很少進行體力運動,以及一些不良生活方式引起肥胖的人群。
3.飲食情況:不良的飲食是可能導(dǎo)致結(jié)腸癌的,包括高蛋白食物以及高脂肪食物的攝入、纖維素攝入不足、維生素攝入不足、微量元素攝入不足。所以我們可以避免攝入過多的肥肉、豬油,而適量攝入一些新鮮的蔬菜以及攝入一些新鮮的水果。補充鈣、鐵、硒等微量元素。
結(jié)腸癌的癥狀有哪些?
結(jié)腸癌早期并沒有特殊的癥狀,可偶爾有腹痛的癥狀,也不容易被診斷,多數(shù)在常規(guī)腸鏡體檢中發(fā)現(xiàn)。北京四惠西區(qū)醫(yī)院中醫(yī)世家王*澤&民大夫說進展期表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、糞便性狀的改變、腹痛、腹部腫塊、腸梗阻、全身癥狀等。
結(jié)腸癌進展期典型的癥狀有排便習(xí)慣的改變,比如排便次數(shù)增加,有腹瀉,便秘交替出現(xiàn),糞便中帶血、膿液等。
腹部腫塊,腫瘤增大到一定程度,可在腹部按壓發(fā)現(xiàn)有腫塊,或者腫瘤壓迫腸腔導(dǎo)致大便積存,出現(xiàn)腫塊。
腸梗阻屬于結(jié)腸癌的中晚期癥狀,由于癌腫壓迫腸腔引起的。
除了典型的腫瘤癥狀,還會出現(xiàn)消瘦、貧血、乏力、低熱等一些全身癥狀。
結(jié)腸癌的中醫(yī)治療方法?
結(jié)腸癌的中醫(yī)治療以藥物治療為主。結(jié)腸癌分為濕熱郁毒證、瘀毒內(nèi)阻證、脾腎雙虧證及肝腎陰虛證等,不同的證型治療藥物不同,如濕熱郁毒證往往使用槐角丸、瘀毒內(nèi)阻證使用膈下逐瘀湯等。
濕熱郁毒證可見腹痛,便血,里急后重(下腹部不舒服,很想解大便,便后有排便不盡感),肛門灼熱,惡心,胸悶等癥,可用槐角丸清熱利濕,化瘀解毒。
瘀毒內(nèi)阻證可見腹痛或腹部可觸及腫塊,膿血便,血量多,心煩口渴,面色晦暗等癥,可用膈下逐瘀湯活血化瘀,清熱解毒。
脾腎雙虧證可見腹痛,腹部喜溫喜按,腹瀉,可見便血,面色萎黃或蒼白,乏力,畏寒,腰膝無力等癥,可用大補元煎溫陽益精。
肝腎陰虛證可見腹痛,或腹部可觸及腫塊,大便干結(jié),大便可見便血,消瘦,心煩,口渴,盜汗(入睡后汗出異常,醒來后汗出停止)失眠等癥,可用知柏地黃丸滋腎養(yǎng)肝。
藥物需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行使用。
并不是有以上癥狀100%的是結(jié)腸癌,還需進一步去醫(yī)院做影像學(xué)檢查、實驗室檢查等來明確診斷。日常生活中應(yīng)做好防范,調(diào)整好飲食結(jié)構(gòu),每天應(yīng)提供25克到30克膳食纖維,多喝白開水,維持糞便通暢。北京四惠西區(qū)醫(yī)院中醫(yī)世家王*澤&民大夫提醒我們要控制久坐時間,提醒自己多運動,每天的運動不能少于30~45分鐘。從25歲左右開始,每年做一次直腸指診和病變常規(guī)檢查,每5年做次腸鏡篩查;結(jié)腸癌高危人群應(yīng)增加檢查頻率。
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