高血壓的分類有哪些(高血壓都有哪些類型？該如何正確去應(yīng)對(duì)？)

高血壓按照病因不同，可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種

原發(fā)性高成壓

原發(fā)性高血壓又稱高血壓病，目前發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，主要依據(jù)排除了其他疾病導(dǎo)致的高血壓后才能診斷為原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓的臨床癥狀主要表現(xiàn)為動(dòng)脈血壓的升高，占總高血壓患者的90%左右。動(dòng)脈血壓的升高卞要是因外周小動(dòng)脈阻力增高所致，同時(shí)有不同程度的血容景和心輸出景的增加。晚期常導(dǎo)致心、腦、腎等器官受累發(fā)生高血壓心臟病、腎功能障礙、腦出血、俅毒癥、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，原發(fā)性高血壓的治療主要是降低血壓同時(shí)防止并發(fā)癥的發(fā)生。

繼發(fā)性高血壓

繼發(fā)性高血壓是指繼發(fā)于其他疾病或原因的高血壓。血壓升高僅是這些疾病的一個(gè)臨床表現(xiàn)。繼發(fā)性高血壓約占所有高血壓的10%左右。繼發(fā)性高血壓盡管所占比例并不高，但絕對(duì)人數(shù)仍相當(dāng)多，如果我們不去細(xì)細(xì)追査，就會(huì)把這個(gè)“高血壓”的表現(xiàn)看成是一個(gè)既是病因又是病狀的獨(dú)立疾病而忽略了追根溯源。這樣，就容易把一些可以査到引起高血壓的確切原因，同時(shí)也能給予冇效治療的繼發(fā)性高血壓給放過。引起繼發(fā)性高血壓的原因有很多，如腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、血管病變、顱內(nèi)病變、妊娠高血壓等。繼發(fā)性高血壓常冇這樣一些特點(diǎn)，如高血壓發(fā)病年齡較小，兒童時(shí)期就可發(fā)??；病情發(fā)展很快；使用藥物降壓效果不好，甚至沒有降壓的作用；繼發(fā)性高血壓患者其舒張壓與該年齡段正常值相比，差值較大等。引起繼發(fā)性高血壓的原發(fā)病，有些是可以治愈的，治愈以后，高血壓的癥狀也會(huì)隨之消失而恢復(fù)正常。因此，如果出現(xiàn)了高血壓，首先應(yīng)排除各種原因引起的繼發(fā)性高血壓，才能確診為原發(fā)性高血壓。

高血壓都有哪些類型？該如何正確去應(yīng)對(duì)？

從高血壓的表現(xiàn)上來看，主要有4種類型降壓藥物不是都早晨服用，服藥時(shí)間要根據(jù)血壓的晝夜變化規(guī)律來定。根據(jù)血壓晝夜波動(dòng)的不同，醫(yī)學(xué)上將血壓分為4個(gè)類型：

杓型血壓：正常成人的血壓多表現(xiàn)為白天高夜間低，從清晨起血壓開始逐漸升高，在上午7~9時(shí)呈現(xiàn)一日中的最高峰值，之后稍有下降，在下午5時(shí)左右又出現(xiàn)一個(gè)較小的血壓峰值，之后血壓緩慢下降，直到午夜至凌晨2~3時(shí)，血壓降至一日中的最低谷，血壓夜間比白天低10%~20%。因晝夜血壓動(dòng)態(tài)曲線類似杓子，故稱為杓型血壓。有些高血壓患者的血壓雖然升高，但仍有上述規(guī)律，故稱為“杓型高血壓”，構(gòu)型高血壓患者降壓藥物宜早晨服用。

非杓型血壓：有些患者夜間血壓無明顯下降，即夜間血壓下降幅度小于10%的，稱為非杓型血壓。非杓型血壓節(jié)律在高血壓和老年人群中較為多見，可考慮晚上服藥，這樣對(duì)控制夜間血壓升高更有效，而且可使非杓型向杓型血壓的節(jié)律轉(zhuǎn)換，減少對(duì)心腦血管的損害。

反杓型血壓：有些患者夜間血壓比白天還要高5%，醫(yī)學(xué)上稱為反杓型。這類患者降壓藥物也建議晚上服用，更好地控制夜間血壓。

超杓型血壓：夜間血壓明顯降低，比白天下降超過20%，稱為超杓型血壓。這類患者應(yīng)采用早上服藥，不要在晚上服用，以免夜間血壓過度降低誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)生。

按時(shí)服用降壓藥就可以預(yù)防腦血管病嗎？血壓正常的人也有發(fā)生腦卒中的可能，即使按時(shí)服藥，也可存在腦動(dòng)脈粥樣硬化病變，在特定條件下病變部位可形成血栓，從而造成血管相應(yīng)供血區(qū)域腦缺血甚至發(fā)生腦梗死。非高血壓性腦出血的病因很多，包括大家熟悉的腦血管畸形、腦腫瘤、血液病等發(fā)生的出血，還有些是大家很少聽說的，如腦淀粉樣血管病、酒精中毒以及濫用成癮藥、抗凝藥、溶栓藥等。

這些疾病的出血機(jī)制是腦血管一些特異性病變導(dǎo)致血管壁受到破壞，即使血壓不高也會(huì)因血管壁破損引起腦出血。這里尤其應(yīng)該注意的是腦淀粉樣血管病、酒精中毒以及濫用成癮藥、抗凝藥、溶栓藥等。這些多是因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣所引起。所以不要以為沒有高血壓就不會(huì)發(fā)生腦出血。尤其有不良嗜好的朋友們?yōu)榱俗约旱慕】岛图彝サ男腋?，?yīng)規(guī)律生活，禁煙限酒，不亂用藥物。

患有高血壓的腦血管病患者，服降壓藥應(yīng)注意什么？血壓應(yīng)控制在多少最適宜？腦血管病患者服用抗高血壓藥時(shí)要注意監(jiān)測血壓，“治而不監(jiān)”不能達(dá)到治療目的，是不可取的。腦血管病患者服用抗高血壓藥要注意以下方面：

①降壓不宜過快、過低，以避免心腦供血不足的加重，若非急癥，應(yīng)在數(shù)日、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)逐漸降低為好。尤其是如果超聲結(jié)果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈有嚴(yán)重狹窄，降壓更要慎而又慎，切忌在短時(shí)間內(nèi)快速降壓，否則很容易導(dǎo)致腦血管病的發(fā)生。

②不要隨便換藥、加藥或突然停藥。

③堅(jiān)持服藥，維持血壓平穩(wěn)。

④避免其他因素影響（如大量飲酒等），以提高療效。

長期觀察與研究表明，當(dāng)血壓控制在140/90毫米汞柱以下時(shí)，心腦血管疾病的發(fā)病率最低。有糖尿病的高血壓患者，血壓應(yīng)控制得更低一些(<130/85 毫米汞柱）。高血壓腎功能損害的患者，血壓應(yīng)該控制在125～130/75～80毫米汞柱以下，才能延緩腎功能損害的發(fā)展。

高血壓分為緩進(jìn)型高血壓、急進(jìn)型高血壓，他們的類型表現(xiàn)有哪些？

高血壓歸屬于一種非常常見的疾病，初期并不會(huì)發(fā)生很顯然的特點(diǎn)，中老年生病的幾率比比較大，此病會(huì)對(duì)患者的日常日常生活與工作中造成立即的危害，比較嚴(yán)重的情況下也許會(huì)嚴(yán)重危害患者的性命。高血壓關(guān)鍵可以分成緩進(jìn)型高血壓、急進(jìn)型高血壓。下面就給大家分享一下它們的類型表現(xiàn)有哪些。

一、緩進(jìn)型高血壓

緩進(jìn)型高血壓患者在前期不容易發(fā)生顯著的病癥，常規(guī)體檢的過程中可以發(fā)覺患者發(fā)生血壓提高或者精神實(shí)質(zhì)相對(duì)高度緊張的癥狀，或是患者在情緒激動(dòng)與疲勞以后，會(huì)發(fā)生頭暈眼花及乏力的癥狀。在初期只是會(huì)發(fā)生血壓上升的狀況，伴隨著病況的飛速發(fā)展血壓持續(xù)升高，危害患者的內(nèi)臟器官。因而，高血壓患者理應(yīng)盡快醫(yī)治，才能防止對(duì)患者的身子造成危害。臨床醫(yī)學(xué)中患者很有可能會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)頭昏、頭疼的狀況，血壓急劇上升。

二、急進(jìn)型高血壓

急進(jìn)型高血壓也被稱做為惡變高血壓，占有的占比為1%，從緩進(jìn)型高血壓變化而成，在30-40歲的人群中較為普遍，很有可能會(huì)發(fā)生眼睛視力降低或者視網(wǎng)膜出血的病癥?；颊吆苡锌赡軙?huì)發(fā)生慢性心衰、高血壓腦血管病等狀況。有一些長期性血壓提高的患者對(duì)較高血壓已融入，當(dāng)服降血壓藥降血壓降至一切正常時(shí)，也會(huì)因心腦血管調(diào)整的不適合造成頭昏。

當(dāng)血壓降得太低，有時(shí)候也會(huì)覺得頭昏，這與大腦供血不足相關(guān)。頭疼可體現(xiàn)為延續(xù)性純痛或搏動(dòng)性酸痛，乃至有時(shí)候造成惡心想吐、惡心嘔吐。患者發(fā)生心悸胸悶的問題，就表明其心血管承擔(dān)很大的工作壓力，血壓長期性上升會(huì)造成患者的左心室擴(kuò)大，從而加劇心室的壓力，發(fā)生心臟供血不足與心率失常的問題。通過病況持續(xù)加劇與發(fā)展趨勢(shì)，患者的腎臟功能人體器官與頭部也會(huì)遭受不一樣水平的損害，

例如心肌梗塞、腦中風(fēng)等。在病況逐漸改變的情況下，逐漸發(fā)生的是腎小管損傷的變病，高血壓患者會(huì)發(fā)生夜尿頻多，晚間的排尿量會(huì)超出大白天的排尿量，患者會(huì)發(fā)生尿比重降低的狀況，中后期會(huì)發(fā)生一些輕微的蛋白尿，睡眠顯著降低的病癥。一般來說24鐘頭尿蛋白定量非常少會(huì)做到兩克，患者會(huì)發(fā)生慢性腎衰，比較嚴(yán)重的患者可以造成明顯的腎衰竭，乃至糖尿病，嚴(yán)重危害身心健康。

高血壓的分類是什么？

高血壓從病因上分為
一.原發(fā)性高血壓(高血壓病) 95%的高血壓都屬于這種情況，一般中老年人的高血壓都是這種高血壓，降壓治療保護(hù)重要器官就ok了。
二.繼發(fā)性高血壓(癥狀性高血壓) 占到5% 最常見的是腎臟不好的病人。
1腎性高血壓，又包括
( 1 ) 腎實(shí)質(zhì)性高血壓 急性腎小球腎炎 慢性腎小球腎炎 IgA腎病等等
( 2 ) 腎間質(zhì)性高血壓：如間質(zhì)性腎炎，
( 3 ) 腎血管性高血壓 如：腎動(dòng)脈狹窄 腎動(dòng)脈栓塞及血栓形成 腎臟小血管炎
(4) 其他如：糖尿病性腎病變，痛風(fēng)性腎病變，風(fēng)濕性疾病腎損害等
2。內(nèi)分泌性高血壓
( 1 ) 腎上腺疾病 像：皮質(zhì)醇增多癥 原發(fā)性醛固酮增多癥 嗜鉻細(xì)胞瘤 這三個(gè)也比較常見
(2) 其他 比如甲亢
3。心血管疾病 動(dòng)脈粥樣硬化癥 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
4.藥物性或醫(yī)源性高血壓 像兒茶酚胺類藥物 腎上腺激素類藥物甲狀腺激素類藥物，口服避孕藥 非類固醇消炎鎮(zhèn)痛藥都有可能引起高血壓。

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