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      有益于調(diào)理脾胃、促進(jìn)代謝的秘訣(老年脾胃虛弱 怎么調(diào)養(yǎng)最靠譜)

      祝由網(wǎng) 2023-07-10 14:59:29

      快節(jié)奏的生活方式

      、緊張的工作以及精神壓力
      ,使大部分現(xiàn)代人的“胃”都處于亞健康狀態(tài)
      ,尤其是女性
      ,由于工作和三餐沒有規(guī)律,很容易得胃病
      。在我國胃病患者的比例是相當(dāng)高的
      ,“十人九胃”這句醫(yī)學(xué)諺語說的就是胃病的發(fā)病率是何等之高,胃病不僅高發(fā)而且目前還無特效藥可治愈
      ,常容易復(fù)發(fā)
      。因此它的預(yù)防、自我調(diào)養(yǎng)即“養(yǎng)胃”就顯得尤為重要

      合理的飲食是養(yǎng)胃重要卻又容易被忽視的環(huán)節(jié)

      。一般說來,胃病是“三分治
      ,七分養(yǎng)”
      ,如果單純藥物治療而不注意飲食調(diào)理,效果不好
      。那么
      ,該如何調(diào)理飲食才能達(dá)到養(yǎng)胃的效果呢?首先我們要學(xué)會(huì)科學(xué)地選用食物
      ,知道哪些食物可以養(yǎng)胃
      ,哪些食物會(huì)傷胃。

      、促進(jìn)代謝的秘訣.png" />

      選用煮爛易消化的主食

      ,如建議選用小米、玉米
      、米仁等與大米一起煮粥
      、燒飯。這些雜糧比精米
      、精面含有更多的維生素和礦物質(zhì)
      ,營養(yǎng)全面,有益健康

      經(jīng)常食用牛奶

      、豆?jié){、蜂蜜
      、雞蛋
      、小米紅棗粥、大米山藥粥
      、扁豆粳米粥
      、軟米飯、薄面片
      、細(xì)面條
      、豆腐
      、嫩菜葉等食物,這些食物易消化
      、有保護(hù)胃黏膜和養(yǎng)胃的作用

      盡量避免堅(jiān)硬、粗糙

      、過冷
      、過熱、過甜
      、過咸和刺激性強(qiáng)的食物
      、腌制品及隔夜菜等。堅(jiān)硬
      、粗糙的食物不易消化與吸收
      ,且可能造成胃黏膜機(jī)械性損傷;生冷的食物也不僅不易消化與吸收
      ,還會(huì)促進(jìn)胃酸分泌增多
      ,并直接刺激炎性病灶;過熱的食物可使胃黏膜血管擴(kuò)張
      ,容易誘發(fā)出血或病變處糜爛
      ;過甜食物也容易使胃酸分泌增多,使病情加重
      ;過咸和刺激性強(qiáng)的食物如尖辣椒
      、胡椒、芥末
      、大蒜等食物也可損傷胃黏膜
      ,不利于胃炎病人的康復(fù);晻制品及隔夜菜在胃內(nèi)可以形成致癌物
      ,長期大量服用可誘發(fā)胃癌

      對(duì)于已患有胃病的人,食物的選擇還應(yīng)對(duì)癥區(qū)別:如病人胃酸過少

      ,可經(jīng)常吃些酸味食物
      ,如酸牛奶、醋烹菜肴
      、酸湯面條
      ,以及酸味水果例如山楂、草莓
      、蘋果
      、橘子、獼猴桃等,以刺激胃液分泌
      ,幫助消化
      ,促進(jìn)食欲;如病人胃酸過多
      ,則應(yīng)忌食容易產(chǎn)酸的食物
      ,如蔗糖
      、甜糕點(diǎn)
      、紅薯,以及促進(jìn)胃液分泌增多的濃茶
      、濃咖啡
      、濃肉湯、酒類等
      。為中和胃酸可常吃一些堿性食物如蘇打餅干
      、烤饅頭干等。如病人伴有貧血
      、應(yīng)多吃含鐵豐富的動(dòng)物肝
      、瘦肉、動(dòng)物血
      、黑木耳
      、芝麻醬、大棗
      、黑豆等

      其次,要養(yǎng)胃也要注重以下良好飲食及生活習(xí)慣的培養(yǎng)

      注意營養(yǎng)平衡:食物的種類盡可能多樣化

      ,葷素搭配,稀稠結(jié)合
      ,不要偏食
      ,以保證各種營養(yǎng)素?cái)z入,滿足機(jī)體需要

      規(guī)律飲食

      ,少量多餐:做到定時(shí)進(jìn)餐,吃容易消化的食物
      ,定時(shí)定量進(jìn)餐可形成良好的條件反射
      ,有利于食物的消化與吸收;根據(jù)病情及食欲情況
      ,一日三餐
      ,也可采用4?5餐,每餐以八成飽為宜,少量多餐可中和胃酸
      ,減少胃酸對(duì)病變的刺激
      ,又可供給營養(yǎng),有利于炎癥的修復(fù)和愈合

      細(xì)嚼謾咽

      、切忌暴飲暴食:食物經(jīng)過口腔內(nèi)反復(fù)切磨,可使之變得柔和
      ,減少對(duì)潰瘍面的摩擦和刺激
      ,并有利于營養(yǎng)素的吸收;而暴飲暴食不僅增加胃部負(fù)擔(dān)
      ,而且容易引起急性胃擴(kuò)張
      、急性胰腺炎,如原有潰瘍病
      ,甚至可導(dǎo)致胃出血或胃穿孔

      科學(xué)烹調(diào):烹調(diào)食物時(shí),可將食物切碎

      、切細(xì)
      、烹爛?div id="m50uktp" class="box-center"> ?蛇x用煮
      、蒸、燴
      、燉
      、汆、燜等烹調(diào)方法
      ,不宜采用油煎
      、炸等方法。

      慎用對(duì)胃有刺激的藥物如阿斯匹林

      、保太松
      、消炎痛、強(qiáng)的松等
      ;過于苦寒的藥物如龍膽草
      、苦參、黃連等也應(yīng)慎用

      保持樂觀愉快的情緒:注意勞逸結(jié)合

      ,避免緊張、焦慮
      、憂郁
      ,特別是進(jìn)食時(shí)勿生氣等,因?yàn)椴涣嫉那榫w及心理因素會(huì)影響胃液的正常分泌,從而影響進(jìn)食和不利食物的消化吸收

      老年脾胃虛弱 怎么調(diào)養(yǎng)最靠譜

      人到老年

      ,身體各方面的功能逐漸衰退,尤其是脾胃功能
      。中醫(yī)認(rèn)為
      ,脾胃為后天之本、氣血生化之源
      ,當(dāng)人的脾胃功能虛弱
      ,消化吸收功能減弱,人體所需的氣血與營養(yǎng)物質(zhì)也就會(huì)不足
      。此時(shí)調(diào)養(yǎng)脾胃便尤為重要
      ,老年人脾胃該如何調(diào)養(yǎng)呢
      ?名老中醫(yī)有良策

      脾胃為“后天之本”,氣血生化的源泉

      。對(duì)老年人來說
      ,保持脾胃的正常健運(yùn),有其重要的意義
      。早在2000多年前
      ,中醫(yī)典籍《內(nèi)經(jīng)》中就說到“夫年老則求于府”(府指脾胃),這意味著人到高年
      ,腎氣漸虧
      ,先天之本既衰,須藉后天之源以滋養(yǎng)
      ,方可益壽延年
      。金元時(shí)期的李東垣,畢生精力專事脾胃的研究
      ,著有《脾胃論》一書
      ,為補(bǔ)土派的宗師,他認(rèn)為“人以脾胃中元?dú)鉃楸尽薄爸T病以脾胃而生”
      。故調(diào)理脾胃符合老年人生理的特點(diǎn)

      1.調(diào)理脾胃的意義

      《脾胃論》指出“土為萬物之母”“治脾胃即所以安五臟”。又說:“善治病者

      ,唯在調(diào)和脾胃
      。”《醫(yī)林繩墨》說:“人以脾胃為主
      ,而治療以健脾為先
      。”《雜病源流犀燭》說:“脾為后天之本,信然也
      ,蓋脾統(tǒng)四臟
      ,脾有病必波及之,四臟有病
      ,亦必待養(yǎng)于脾
      ,故脾氣充,四臟皆賴煦育;脾氣絕
      ,四臟不能自生……凡治四臟者
      ,安可不養(yǎng)脾哉?div id="4qifd00" class="flower right">
      !?四臟指心肝肺腎)《慎齋遺書》說:“諸病不愈
      ,必尋到脾胃之中,方無一失
      ,何以言之
      ,脾胃一虛,四臟皆無生氣
      ,故疾病日久矣
      ,萬物以土而生,亦以土而歸
      ,補(bǔ)腎不如補(bǔ)脾
      ,此之謂也,治病不愈
      ,尋到脾胃而愈者頗多
      。”

      以上各家的論點(diǎn)

      ,都強(qiáng)調(diào)調(diào)理脾胃的重要作用
      。因?yàn)槿松碓獨(dú)馐墙】抵荆⑽竸t是元?dú)庵?div id="d48novz" class="flower left">
      ,元?dú)獾漠a(chǎn)生在于脾胃
      ,胃氣充足,才能滋養(yǎng)先天
      。五臟六腑皆受氣于胃
      ,得胃氣的供養(yǎng),才能發(fā)揮藏精氣
      、潤肌膚
      、養(yǎng)血脈、壯筋骨的功用
      。五臟受氣于六腑
      ,六腑受氣于胃
      ,胃為十二經(jīng)脈之源,水谷之海
      ,胃在五臟六腑中的地位至關(guān)重要
      ,故“胃平則萬化安,病則萬化?div id="d48novz" class="flower left">
      !?div id="d48novz" class="flower left">
      。因此必須胃氣充和,才能使五臟生機(jī)安謐
      ,以維持正常的生理代謝
      。張仲景有“四季脾旺不受邪”之論。李東垣亦提出“脾全借胃土平和
      ,則有所受而生榮(營養(yǎng)物質(zhì))
      ,周身四臟皆旺……外邪不能侮也”。以上說明脾胃健運(yùn)
      ,元?dú)獬渥?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,?nèi)傷外感,皆能抵御
      ,是防病保健的關(guān)鍵

      2.脾胃功能失調(diào)的原因

      1)臟腑內(nèi)傷

      《內(nèi)經(jīng)》記載

      ,男子到了40歲,女子到了35歲,即開始?xì)庋ネ?div id="jfovm50" class="index-wrap">。又說
      ,男子到“八八”(64歲),女子“七七”(49歲)
      ,皆已腎氣衰
      ,天癸竭(天癸指腎精所衍化的物質(zhì))。因?yàn)闅庋?div id="jfovm50" class="index-wrap">,有賴于腎氣
      ,亦即先天之氣,又名元?dú)?div id="jfovm50" class="index-wrap">,它是推?dòng)人體氣化的原動(dòng)力
      。脾胃的腐熟與運(yùn)化(指消化與吸收),既賴于腎陽的溫煦蒸騰
      ,亦賴于腎陰的滋養(yǎng)濡潤
      。腎陽煦之,脾胃的陽氣才能旺盛
      ,使脾氣藉以鼓舞上升;腎陰滋之
      ,脾胃的陰津才能充足
      ,使胃氣得以下降?div id="jfovm50" class="index-wrap">?梢娖⑽傅纳翟瓌?dòng)力
      ,是來源于腎陰腎陽?div id="jfovm50" class="index-wrap">!秲?nèi)經(jīng)》對(duì)于腎氣虛衰之年齡
      ,雖只能作參考,但說明人到中年以后
      ,腎氣始衰
      ,是會(huì)影響脾胃功能的。

      此外

      ,氣機(jī)失調(diào)也是臟腑內(nèi)傷的一種表現(xiàn)
      。臟腑學(xué)說指出,脾胃的主要功能是脾主升清
      ,胃主降濁
      ,如此才能使?fàn)I衛(wèi)協(xié)調(diào),五臟安和;但是“升降出入
      ,無器不有”
      ,如肝氣的疏泄、肺氣的宣降
      、心火的下煦
      、腎水的上濟(jì)等,這也是臟器的升降
      ,但皆以脾胃為升降運(yùn)動(dòng)的樞紐
      ,從而形成了一個(gè)統(tǒng)一的整體?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!秲?nèi)經(jīng)》說:“非升降
      ,則無以生、長
      、化
      、收、藏
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!庇捎谏党鋈朐诟髋K腑間,是互相促進(jìn)
      ,相互影響
      ,因此脾胃功能失調(diào),與其他的臟腑亦是息息相關(guān)的
      。反過來說
      ,其他臟腑功能失調(diào)
      ,也同樣影響到脾胃,但關(guān)鍵則在脾胃

      2)外感邪氣

      外感邪氣包括六淫之邪和疫癘之氣

      。“六淫之邪”是指人體感受風(fēng)
      、寒
      、暑、濕
      、燥
      、火六種外感病邪的統(tǒng)稱?div id="m50uktp" class="box-center"> !耙甙O之氣”是指某些具有強(qiáng)烈傳染性的病邪
      。當(dāng)人體抵抗力下降或邪氣太甚時(shí),病邪即侵犯人體
      ,若不能及時(shí)予以消除
      ,進(jìn)而傷及脾胃,便發(fā)生疾病
      ,如受寒后引起胃痛
      、腹瀉,又如細(xì)菌性食物中毒
      、細(xì)菌性痢疾
      、腸傷寒等病,都是外邪引發(fā)
      ,老年人抵抗力弱
      ,極易引起這類疾病。

      3)飲食失節(jié)

      人靠飲食以資養(yǎng)全身

      ,但飲食入胃,須賴脾胃的運(yùn)化才能化生精血
      ,以供臟腑之需
      。老年人脾胃功能,有自然衰退的趨勢
      ,對(duì)飲食物的攝取
      ,不如青壯年時(shí)旺盛,食多則無法消化吸收
      ,納少又不夠營養(yǎng)
      ,這就要知所調(diào)養(yǎng)。此外有偏食嗜好
      ,如飲酒
      、濃茶或喜進(jìn)生冷
      、炙熏、肥甘之物
      ,尤其黃昏之后
      ,多進(jìn)油膩之品,日久必患消化不良等疾患
      ,《內(nèi)經(jīng)》所謂“飲食不節(jié)
      ,腸胃乃傷”即此之意。

      4)七情刺激

      中醫(yī)學(xué)里的七情指喜

      、怒
      、憂、思
      、悲
      、恐、驚七種情志變化
      ,屬精神致病因素
      。情志的過分刺激,都能影響脾胃的功能
      。如大怒之后
      ,肝氣橫逆,引起肝木乘脾
      ,發(fā)生胃脘脹痛
      、消化不良等癥;思慮過度,氣滯不暢
      ,導(dǎo)致運(yùn)化失常
      ,發(fā)生納呆、飽脹等癥
      。人是有機(jī)整體
      ,一臟氣機(jī)不暢,都會(huì)互相影響
      ,脾胃又是氣機(jī)升降之樞紐
      ,故任何情志過激,都能影響脾胃功能

      5)勞逸失度

      勞指勞傷

      ,逸指過逸。中醫(yī)學(xué)里的勞傷包括勞心
      、勞力和房勞三方面
      。勞心過度,暗耗心血
      ,脾胃壅結(jié)
      ,會(huì)產(chǎn)生心悸
      、失眠、納呆
      、脘腹脹滿等癥
      。勞力過度,臟氣耗損
      ,體力暗虧
      ,會(huì)產(chǎn)生神疲乏力、少氣懶言
      、納食不馨
      、消化不良等癥。至于房事不節(jié)
      ,元?dú)忏迋?div id="4qifd00" class="flower right">
      ,?huì)產(chǎn)生神疲乏力、腰酸頭暈
      、眼目昏花
      、食欲不振或脘脹便溏等癥。房勞在生活中常被忽視
      ,年老之人
      ,腎氣自然衰退,若房事不節(jié)
      ,危害尤大
      ,故特別提出,以期引起重視

      人體氣血貴流不貴滯

      ,正常適度的勞動(dòng),可促進(jìn)氣血循環(huán)
      ,旺盛新陳代謝
      ,促進(jìn)脾胃消化吸收。若過于安逸
      ,使氣機(jī)壅滯
      ,影響脾胃功能,有礙健康
      ,出現(xiàn)精神不振、發(fā)胖臃腫
      、心悸乏力
      、脘脹納呆等癥。

      以上舉例

      ,說明脾胃既是人體的重要器官
      ,又是易受內(nèi)外邪傷之臟
      ,失調(diào)的原因雖多,其害則一
      。雖脾胃損傷
      ,不限任何年齡,但老年人脾胃已衰
      ,若不加保養(yǎng)
      ,更易失調(diào)。

      3.脾胃失調(diào)的危害性

      在生命活動(dòng)中

      ,人身一切組織器官
      ,都在不斷地活動(dòng)著,而其活動(dòng)的能源
      ,主要靠營養(yǎng)物質(zhì)維持
      。水谷入胃,經(jīng)胃消化后由脾吸收其中精微物質(zhì)
      ,并衍化為營
      、衛(wèi)、氣
      、血
      、津、液等不同性狀的營養(yǎng)物質(zhì)
      ,輸送到全身
      ,以供生理活動(dòng)需要,可見脾胃在人體中的作用極為重要
      。假如脾胃損傷
      ,元?dú)獠蛔悖瑑?nèi)不足以維持身心活動(dòng)
      ,外不足以抗御邪氣的侵襲
      ,必致百病叢生,故李東垣說:“百病皆由脾胃而生也
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !?/p>

      脾胃升降失調(diào)的后果,為清陽之氣

      ,不能敷布(布散全身);后天之精
      ,不能歸藏(營養(yǎng)臟腑);飲食精氣,無由進(jìn)入;廢濁之物
      ,不能排出;則發(fā)生許多病癥
      。臨床上脾氣不升,水谷精微不能上輸,就出現(xiàn)神疲
      、納少
      、食則脘脹、便溏
      、肢腫等癥;若胃氣不降而上逆
      ,則可發(fā)生便秘、腹脹
      、呃逆
      、嘔吐等癥。

      脾胃有病

      ,還可以上而波及心肺
      ,下而涉及肝腎。如脾胃氣衰
      ,元?dú)獠蛔?div id="d48novz" class="flower left">
      ,心火?dú)盛,營血大虧
      ,則發(fā)生心病;脾胃虛弱
      ,不能散精于肝,或土壅木郁(胃脹
      、肝氣不疏)
      ,可致肝病;脾胃虛弱,土不生金(脾胃不能輸精于肺)
      ,肺失滋養(yǎng)
      ,則可致肺病;脾胃虛弱,土不制水則水泛(脾胃不能運(yùn)化水濕而水腫)
      ,可致腎病
      。這都是因脾胃功能失調(diào),引起其他臟腑的病變

      還須指出

      ,脾胃既是人體氣血生化之源,又是人體內(nèi)部產(chǎn)生致病因子的一個(gè)場所
      。就痰濕來說(這里指內(nèi)濕)
      ,痰的生成,是由食物經(jīng)過消化所變成的津液(津液指體內(nèi)正常水液的總稱)失去正常代謝
      、停積而成的
      。停積的主要原因,是脾失健運(yùn)
      ,津液代謝障礙
      ,凝滯為痰
      ,所以有“脾為生痰之源”的說法
      。濕也是因?yàn)槠獠荒苓\(yùn)化水濕
      、水液代謝受阻、潴留而引起的濕氣病
      ,所以有“諸濕腫滿
      ,皆屬于脾”的說法。這說明水濕痰飲為病
      ,雖然和其他臟腑(肺
      、腎)有關(guān),但關(guān)鍵還在于脾
      。痰濕為患
      ,還可產(chǎn)生嘔、咳
      、滿
      、痛、腫
      、喘
      、悸、眩等八種證候
      ,從痰濕的產(chǎn)生及其對(duì)人體危害之大
      ,便可以看出脾胃在人體發(fā)病中占有重要的位置。

      脾胃功能失調(diào)的危害性

      ,對(duì)老年人來說
      ,尤為重大。一些老人常見病
      ,如肥胖癥
      、糖尿病、高脂血癥
      、慢性心衰
      、老年慢性支氣管炎、慢性胃炎
      、便秘
      、貧血、萎縮性胃炎等
      ,從中醫(yī)病理分析
      ,跟脾胃功能失調(diào)有關(guān),尤其年老之人
      ,元?dú)獗咎?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,倘無后天滋養(yǎng),是難享天年的。

      4.調(diào)理脾胃的原則

      調(diào)理脾胃的原則

      ,清代葉天士總結(jié)為“脾宜升則健
      ,胃宜降則和,太陰(脾)濕土
      ,得陽始運(yùn)
      ,陽明(胃)燥土,得陰始安”
      ,這就是臨床上沿用至今的調(diào)理脾胃總則(得陽
      ,指得到溫?zé)崴帲藐?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,指得到?jīng)鰸櫵?

      至于調(diào)理方法,應(yīng)根據(jù)脾胃和老年人的生理特點(diǎn)去考慮

      。一般來說
      ,藥物調(diào)理,應(yīng)重在益脾氣
      、養(yǎng)胃陰
      ,使中焦氣機(jī)升降有序。但用藥宜慎
      ,補(bǔ)勿過膩
      ,攻勿太過,寒勿過偏
      ,熱勿過燥
      ,緊抓健運(yùn)之機(jī),謹(jǐn)防傷胃
      。在飲食上做到有節(jié)
      、衛(wèi)生,如五味調(diào)和
      ,飲食有時(shí)
      ,寒熱適宜,清淡熟軟
      ,凡辛熱煎炙之品
      ,均應(yīng)少進(jìn)。尚須適寒暖以防邪傷
      ,調(diào)精神以疏肝理脾
      ,常運(yùn)動(dòng)以助胃化食,防勞累以養(yǎng)脾氣
      ,處處維護(hù)胃氣
      ,使后天之本在健康長壽中起著重要功用

      清代著名養(yǎng)生家曹廷棟說:“老年更以調(diào)理脾胃為切要?div id="m50uktp" class="box-center"> !备叨雀爬搜a(bǔ)脾益胃對(duì)老年人的重要意義

      ,其言簡意深,可作為延年益壽的座右銘

      脾胃不好如何調(diào)理?醫(yī)圣張仲景兩千多年的健脾方法來幫你

      本 期 導(dǎo) 讀

      脾胃不和百病生

      。來看《傷寒論》如何治療脾胃的問題(內(nèi)附醫(yī)案)


      很多朋友在后臺(tái)反應(yīng),想了解脾胃調(diào)理的知識(shí)

      。的確
      ,現(xiàn)在幾乎全民脾虛,十人九個(gè)腸胃不舒服
      ,消化不好
      ,吸收差,臉色也暗沉不好看


      我們又處在一個(gè)講究吃飯的 社會(huì)

      ,問候別人常說,你吃了嗎
      ?這實(shí)實(shí)在在是一句對(duì)脾胃 健康 的關(guān)懷和提醒


      再加上我們現(xiàn)在哪一個(gè)人不天天在思慮沉重的工作壓力、繁重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)和艱巨的養(yǎng)家糊口的任務(wù)

      。心思過重
      ,想多了,心里就不平衡了
      ,所謂憂思傷脾
      ,長期在這種憂思和焦慮的情緒中,脾胃就受傷了


      現(xiàn)在有哪幾個(gè)人敢說自己脾胃健壯的


      你的腸胃哪不舒服?

      胃口佳

      ,食欲忒好
      ,吃嘛嘛香,特別能吃
      ,但吃了又不吸收不長肉


      經(jīng)常容易餓

      ,但吃了又覺得胃脹


      雖然感覺餓,但不想吃

      ,只能勉強(qiáng)自己吃下


      胃口一般

      ,能吃
      ,但是吃完容易胃脹胃痛


      腸胃特別敏感,一換個(gè)地方或者換季

      、一緊張
      ,不管吃什么就鬧肚子


      明明胃怕吃冷的,但總想吃涼的

      ,喜歡吃涼的
      ,但吃了又不舒服


      總覺得胃脹、腹脹

      ,打嗝
      ,自覺肚子里有很多氣


      反酸,燒心

      ,胃里有燒灼感


      胃痛胃脹

      ,怕吃涼的,一吃冷的胃痛明顯
      ,還拉肚子


      情緒緊張或者一生氣就胃痛

      、胃脹


      大便不好,經(jīng)常腹瀉或經(jīng)常便秘

      ,或者腹瀉便秘交替發(fā)作
      ,或者時(shí)干時(shí)稀


      明顯不吸收,吃什么拉什么

      ,大便能看到未消化的食物殘?jiān)?/p>


      長年便秘

      ,不吃水果就大便燥結(jié),一直在用通便藥


      不想喝水

      ,一喝水就惡心想吐
      ,或者一整天都不覺得口渴,喝水很少


      晚飯吃多就睡不好

      ,或者不能吃晚飯
      ,吃了半夜就胃痛上醫(yī)院


      有慢性胃炎、胃潰瘍

      、十二指腸潰瘍
      、腸炎等病史


      你中招了幾個(gè)?


      上述羅列的這些癥狀主要集中在消化系統(tǒng)這塊

      ,實(shí)際上
      ,中醫(yī)里提到的「脾胃」,《傷寒論》講的「胃」
      ,「有胃氣則生
      ,無胃氣則死」,不單單說的是飲食這塊
      ,實(shí)際上是涵蓋了多個(gè)系統(tǒng)的機(jī)能
      ,包括了心肺
      、消化、精神心理
      、生殖等等方面


      由于篇幅有限,我們今天專門來講這種以腸胃不適

      、消化二便出現(xiàn)問題為突出表現(xiàn)的「脾胃不調(diào)」的情況


      脾胃為啥老有這些問題


      1.食欲問題


      脾胃病最常見的癥狀之一,就是食欲問題

      。你的胃口還好嗎


      消谷善饑,是指易饑餓而食欲旺盛

      ,這多數(shù)是有里熱的表現(xiàn)
      ,里熱消食,食欲亢進(jìn)
      ,如《傷寒論》提到的「 合熱則消谷喜饑 」,就是遇上有熱的話
      ,這個(gè)人就會(huì)非常容易饑餓
      ,吃得很多。一般可伴有口渴飲水多
      ,口臭
      ,口腔潰瘍,便秘等癥


      不欲食

      ,是指沒胃口,不怎么想吃東西
      ,但還是能勉強(qiáng)吃下一些


      大家熟悉的《傷寒論》96條講「 往來寒熱。胸脅苦滿

      。嘿嘿(默默)不欲飲食
      。心煩喜嘔...小柴胡湯主之。
      」食欲不佳
      ,不想吃東西
      ,這是有輕度的胃虛在。


      「饑而不欲食」一癥

      ,傳統(tǒng)中醫(yī)多認(rèn)為是胃陰不足引起的
      ,多用益胃湯或者山藥、麥冬等以圖滋養(yǎng)陰液胃津之功
      。那么是不是都可以這么處理呢


      《傷寒論》326條講「 厥陰之為病

      。消渴。氣上撞心
      。心中
      疼熱
      。饑而不欲食。食則吐
      。下之利不止
      」這里出現(xiàn)了消渴,饑不欲食
      ,感覺餓
      ,但不想吃東西,為什么呢


      「饑不欲食」這是中焦問題

      ,有里熱(心中疼熱)和水飲(吐利)夾雜影響到消化的情況,出現(xiàn)胃虛
      ,這個(gè)時(shí)候如果強(qiáng)行飲食
      ,勉強(qiáng)吃進(jìn)去,就要嘔吐
      。如果用攻下的方法
      ,那就會(huì)下利、腹瀉不止


      還提到了一個(gè)比較特別的癥狀「消渴」

      ,很多人一看到它就想到糖尿病,中醫(yī)里的消渴證包括一部分的糖尿病類型
      ,但不能完全劃等號(hào)
      。「消渴」實(shí)際上是在說這個(gè)人口渴
      ,喝水多
      ,但同時(shí)伴隨著消耗性的小便多。出現(xiàn)了喝多尿多
      、尿頻的問題
      ,這是病入下焦了(二便、男科婦科生殖問題等都?xì)w在下焦)


      厥陰病寒熱錯(cuò)雜

      ,有胃虛
      ,饑不欲食,病情不止在中焦
      ,已經(jīng)病入下焦
      ,是比較嚴(yán)重和復(fù)雜的情況了,需要具體辨證分析
      。而不是單純歸結(jié)為胃中津液的不足


      不能食

      ,吃不下去,這個(gè)情況要分寒
      、熱
      、虛、實(shí)


      比如228條「 ......心中懊

      。饑不能食。但頭汗出者
      。梔子豉湯主之
      」心煩,胃燒
      ,有燒心感
      ,有的人形容感覺胃里火辣辣的,火燎燎燒得難受
      。同時(shí)感覺饑餓想吃東西
      ,有食欲,但是吃不下去


      這種情況很明顯是有里熱

      ,所以心煩懊惱,頭汗出
      ,胃燒心。又有胃中空虛
      ,有虛的表現(xiàn)
      。不能食,吃不下去
      ,因?yàn)橛欣餆岷退媻A雜
      。舌苔一般是黃厚膩的。


      這種濕熱水飲夾雜兼虛的情況

      ,用梔子豉湯
      。梔子豉湯不但能治療胃中燒灼感、反酸燒心
      ,饑不能食
      ,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常說的反流性食管炎、膽汁反流性胃炎等
      ,還能治療心煩不能眠
      ,心中懊憹、胸悶
      、咳喘等癥
      ,只要符合病機(jī)即可


      梔子豉湯的這種「不能食」是火證為主,偏熱兼虛的

      ,還有里寒的情況


      如「 不能食,名中寒 」是胃中虛冷

      ,里寒引起的納飲差
      。飲食消化是需要能量去支持的,胃中虛冷的人
      ,腐熟消化吸收代謝的能力差
      ,就出現(xiàn)吃不下,不想吃
      ,也不想喝水


      如果辨證考慮確實(shí)是太陰里寒的問題,「 以其藏有寒故也

      。當(dāng)溫之
      。宜服四逆輩。 」要用溫里的方法
      ,用甘草干姜湯
      、四逆湯、真武湯等溫里劑


      有人可能會(huì)問

      ,那我脾胃虛寒,可以吃理中丸
      ,附子理中丸這一類的中成藥嗎


      理中湯(或者丸劑)在《傷寒論》主要有三種用途。


      一是霍亂吐利

      ,古人說的「霍亂」不是今天的傳染病
      ,而是指又嘔吐又拉肚子,上吐下瀉的癥狀
      ,叫做霍亂


      二是下利不欲食,就是拉肚子

      ,胃口不好
      ,不想吃東西,里寒影響到消化的問題了


      三是大病瘥后喜唾久不了

      ,唾液增多,頻吐之,唾液清稀
      ,胸上有寒
      ,可見胸痹心痛,這個(gè)是上焦有寒
      ,還可伴有食欲不佳
      、吃得少、腹痛
      、腹脹
      、便稀、尿頻等或然癥


      這些情況的共同點(diǎn)都是有里寒的問題

      ,還伴有胃虛用了人參。理中湯(丸)加上附子
      ,變成附子理中丸
      ,是里位寒濕邪氣更重,用附子配干姜增強(qiáng)溫里的力度


      但理中湯(丸)

      、附子理中湯(丸)是以太陰里寒水飲為主,偏實(shí)的證
      ,溫里劑不是補(bǔ)藥
      ,是祛邪攻邪法,針對(duì)里實(shí)寒邪為主的病癥


      如果你已經(jīng)很虛弱

      ,不適合攻邪了,伴有嘔吐
      、拉肚子
      、胃口不好、腹痛腹脹
      、尿頻等癥,虛弱為主伴有里寒
      ,這個(gè)時(shí)候用理中丸這類的溫里劑就不適合了
      ,反而可能要考慮少陰的補(bǔ)虛法。


      憶忘老師就經(jīng)手過一例反復(fù)腹瀉的醫(yī)案

      。老年患者是數(shù)十年的腸易激惹綜合征腹瀉型
      ,西藥吃了幾十年效果一直很差。長期伴隨汗多
      、怕冷
      、眠差、口干、腹痛
      、乏力等癥
      。辨證分析后用了膠艾湯(偏于補(bǔ)益,溫補(bǔ)津血為主)
      ,患者各種癥狀都好轉(zhuǎn)了
      ,最后腹瀉也止住了,后面一直沒有再腹瀉了


      此外

      ,一些危重癥,明明是不能食
      ,卻突然能食
      ,要考慮是不是「 除中 」,除中是胃氣將竭的表現(xiàn)
      ,類似于回光返照
      。如果除中,胃氣沒有恢復(fù)
      ,那就非常危險(xiǎn)
      ,無胃氣則死。


      所以說

      ,別虛實(shí)相當(dāng)重要
      ,尤其在脾胃病這里,是選擇祛邪還是補(bǔ)虛
      ,病機(jī)不同理法也有差異
      ,而不是千人一方的盲從。


      食則欲嘔

      ,有食欲
      ,但進(jìn)食后想吐,或食入即吐


      比如《金匱要略》提到「 食已即吐者

      ,大黃甘草湯主之。 」這個(gè)嘔逆不能食
      ,吃了就吐
      ,并不是前面說的胃虛的問題了,而是有實(shí)邪在
      ,里熱火結(jié)影響到進(jìn)食
      ,偏實(shí)熱結(jié)的情況,用大黃和甘草兩味藥搭配苦甘祛邪
      。甘草在這里不是補(bǔ)中益氣的作用
      ,而是為了祛邪


      還有如五苓散證的「 水入則吐 」水逆;小半夏湯證「 諸嘔吐

      。谷不得下 」支飲上逆兼胃虛
      ;妊娠惡阻的「 妊娠嘔吐不止 」;還有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的食道癌
      、腸梗阻
      、胃腸炎、食物中毒
      、全身性感染
      、顱內(nèi)高壓等問題均可以出現(xiàn)食則欲嘔,食入即吐一癥


      嘔吐一癥沒有特異性

      ,也沒有特效的適合所有人的止嘔要藥。如被譽(yù)為「嘔家圣藥」的生姜
      ,適合表不解氣上沖或里位寒飲造成的嘔逆
      ,大熱在里引起的嘔吐,伴有明顯燒心
      、口臭
      、便秘的里燥熱結(jié)的,就不能用生姜來止嘔了
      ,反而會(huì)助熱加重不適


      2.飲食喜好


      一般 健康 人飲食上冷熱均可,無特殊宜忌


      如果喜冷

      ,惡熱,愛吃冷食
      ,吃冷食無不適
      ,很明顯是有里熱。


      喜暖喜溫

      ,愛吃熱食
      ,怕涼,吃冷的不舒服
      ,這是有里寒


      但也有的人很奇怪,喜涼

      ,心里想吃冷的,涼的東西
      ,但怕涼
      ,吃了涼的胃不舒服。這是為什么?


      喜涼

      ,想吃冷的這是有熱
      ,但怕涼,吃了不舒服這是有寒
      。這種人是寒熱夾雜的
      ,用干姜附子去溫里會(huì)助熱,用大黃黃連去清熱會(huì)礙寒
      。需要仔細(xì)辨證分析后合理配伍


      之前就遇到過這樣的病人,喜涼但喝了不舒服

      ,要胃疼腹瀉
      。胃口一般,有時(shí)腹脹
      ,有時(shí)感覺能吃
      。打嗝,反酸
      。胃怕涼
      ,但想吃冷的。大便難
      ,干稀不調(diào)
      。后來就用了烏梅類方,效果挺好的


      烏梅酸溫

      、酸泄,可以降逆治療上氣打嗝嘔逆
      ,也可以治療下利拉肚子
      ,還有補(bǔ)益的作用。能照顧里熱里燥又有里寒水飲
      ,兼胃虛的問題


      烏梅味酸,那有打嗝反酸是不是要避開酸味藥

      ?其實(shí)也不一定
      。很多人見到反酸就認(rèn)為是胃酸分泌過多,就會(huì)下意識(shí)地使用所謂的制酸藥
      ,比如瓦楞子
      、海螵蛸、白芨等
      。但其實(shí)反酸有寒有熱
      ,有虛有實(shí)
      ,只要辨證符合病機(jī),就可以使用


      3.胃痛

      、胃脹、腹脹


      胃痛

      、胃脹
      、腹脹的原因有很多,在《傷寒論》里有痞證
      、結(jié)胸
      、藏結(jié)、胸痹等說法
      ,都是要分寒熱虛實(shí)的


      比如大黃黃連瀉心湯的「 心下痞 」是有里熱;理中湯的「 吐下腹?jié)M食不消 」是有里寒

      ;生姜瀉心湯
      、半夏瀉心湯、甘草瀉心湯的「 心下痞硬而滿 」是寒熱互結(jié)
      ;五苓散的「 心下痞
      。小便不利 」是有水結(jié)。厚樸生姜半夏甘草人參湯的「 發(fā)汗后腹脹滿者 」偏于氣證
      ,伴輕微的水飲.......


      這里也介紹憶忘老師治療過的幾個(gè)醫(yī)案


      第一則醫(yī)案是吃了不潔食物后引起胃痛胃堵1周,伴拉肚子

      。吃嗎丁啉后胃堵稍減輕
      ,但仍不舒服。這個(gè)人也是吃涼的不舒服
      ,胃怕冷
      ,但喜歡吃涼菜。大便拉稀
      ,便后胃痛胃堵減輕
      ,便后舒適。憶忘老師用了四逆散
      ,病人吃完藥就好了
      ,不適癥狀都消失了。


      第二則也是胃痛胃脹醫(yī)案

      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;颊呶竿矗悦?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,反酸
      ,吃冷明顯
      。喝水一般,胃口好
      ,大便2~3天1次,時(shí)干時(shí)稀
      。伴有怕冷甚
      、手潮涼等癥。憶忘老師給病人用了枳實(shí)薤白桂枝湯
      ,效果也非常好


      第三個(gè)醫(yī)案是一個(gè)比較復(fù)雜的疑難醫(yī)案?div id="jfovm50" class="index-wrap">;颊吒姑?div id="jfovm50" class="index-wrap">、二便難、手足腫脹感

      。癥狀大概持續(xù)了十年之久
      ,天熱犯病,天冷就好
      。服用過酵素梅子和利尿藥有一定效果


      訴:每天下午2~3點(diǎn)肚子發(fā)沉發(fā)脹,想大便小便但是解不出來

      ,同時(shí)全身自我感覺發(fā)脹
      ,且體重出現(xiàn)增加現(xiàn)象。吃完飯有撐脹感同時(shí)想吃東西且能吃
      。感覺輕度胃堵
      ,胃脹,無胃疼打嗝反酸
      。胃怕涼
      ,喜熱食。小便不好解
      ,尿少尿黃渾濁
      ,不吃利尿劑就夜起一次,吃利尿劑就夜起三四次且次日渾身輕松
      。大便不好解
      ,不吃藥的話兩天一次困難,先干后粘膩
      ,不帶血


      腹部查體:腹部按壓中度壓痛,肚子撐脹感


      那老師用了桂甘石膏防己湯

      ,患者斷斷續(xù)續(xù)吃了10付
      ,癥狀就消除了,基本恢復(fù)了正常


      這三個(gè)醫(yī)案都有不同程度的胃脹胃堵問題

      ,以飲食、二便的消化和排泄異常為主要表現(xiàn)
      ,但因著病機(jī)不同
      ,所以最后選擇的方藥也不同。


      如果按照一般的時(shí)方思維

      ,遇到胃脹一癥
      ,多考慮胃氣不能正常和降,氣機(jī)停滯
      ,通常以調(diào)理氣機(jī)
      、健脾和胃為主要治則,多用理氣消積和胃的藥
      ,如萊菔子
      、厚樸、陳皮
      、山楂
      、佛手、香櫞等藥
      。但如果不去綜合分析這個(gè)人的四診資料
      ,抓住寒熱表里虛實(shí),就很容易方向走偏甚至走錯(cuò)
      ,往往只能圖一時(shí)之效
      ,甚至完全無效。


      胃疼

      、胃脹
      、肚子脹氣不消化、惡心
      、噯氣.......腸胃問題頻發(fā)總不好
      ,辨證是否正確是關(guān)鍵。


      4.大便問題


      最后來說一下大便的問題

      。正常的大便是一天一次
      ,香蕉狀成形,不干不稀
      ,排便習(xí)慣規(guī)律
      。便后不帶血。


      而現(xiàn)在大家比較多的問題,主要是便秘

      ,腹瀉
      ,大便時(shí)干時(shí)稀等。還有黑便
      、便血(要先排除消化道出血疾?div id="m50uktp" class="box-center"> 。4蟊銌栴}一般和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上的胃腸炎
      、腸易激惹綜合征
      、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎
      、腸癌等等關(guān)系比較密切。


      便秘一般是考慮里結(jié)的問題

      。同樣要分寒熱虛實(shí)
      。有陽明里熱造成的大便硬、大便難
      ,腹部查體多有壓痛拒按
      ,脘腹脹滿的表現(xiàn)。也有腸道津液濡養(yǎng)不足引起的大便燥結(jié)
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ;蛘咭?yàn)樾”泐l數(shù),津液流失而致大便干
      。還有水結(jié)造成的大便硬
      ,這個(gè)時(shí)候通常沒有明顯腹部壓痛拒按。


      腹瀉則要先排除飲食不潔

      ,大家比較容易想到的是不是有太陰里寒水飲的問題
      ,津液缺乏推動(dòng)能量,津液停留不流通變成水飲
      ,水飲往下跑
      ,表現(xiàn)出尿頻、便稀
      。以寒為主的下利多考慮溫里劑四逆輩


      但其實(shí)太陰病、陽明病

      、少陽病
      、少陰病、厥陰病等均可以出現(xiàn)腹瀉下利
      。同樣要分寒熱虛實(shí)


      少陰病的下利是「自利而渴」,區(qū)別于太陰「自利不渴」

      ,提示少陰津虛的問題
      。而以里熱實(shí)結(jié)為主的多考慮大黃甘草湯
      、大黃黃連瀉心湯這些方向。少陽濕熱下利則要考慮黃芩湯這一類
      。同樣厥陰病的下利也要根據(jù)具體情況考慮瀉心湯類
      、梔子豉湯類、烏梅丸
      、白頭翁湯加甘草阿膠等等


      大便時(shí)干時(shí)稀的這種情況,多考慮有水飲的問題

      。水飲不一定就是寒的
      ,同樣要分寒熱虛實(shí)。陽明
      、少陽可以出現(xiàn)偏熱的水飲
      。太陰里寒可以出現(xiàn)水飲。少陰津虛也可以出現(xiàn)津液虛少而致的水飲
      。厥陰病也可以出現(xiàn)水飲的問題


      根據(jù)寒熱虛實(shí)的不同,選擇合適的方藥

      ,而不是一見便秘就用大黃芒硝蘆薈之物
      ,或者就開麻子仁丸、調(diào)胃承氣湯
      。一見腹瀉就止瀉
      ,就用赤石脂、秦皮等
      ,關(guān)鍵還是要辨清楚


      最后也給大家推薦一些常見的調(diào)養(yǎng)脾胃的食物。既是食物

      ,也能入藥
      。《傷寒論》是有很多食療方的


      1.生姜


      《千金翼方》這樣描述生姜「味辛

      ,微溫。主傷寒頭痛鼻塞
      ,咳逆上氣
      ,止嘔吐。久服去臭氣
      ,通神明
      。」


      生姜是個(gè)表里兼顧,以表為主的藥

      。能去里位寒飲
      。如果你不小心吃生冷的吃壞肚子,嘔吐清水的
      ,可以用點(diǎn)生姜
      。孕婦惡心不舒服,妊娠反應(yīng)厲害的
      ,有胃虛里寒的也可以用


      里熱燥結(jié)明顯的就不能用了。


      2.大棗


      《千金翼方》:「大棗味甘辛熱滑無毒

      。主心腹邪氣
      ,安中養(yǎng)脾氣,助十二經(jīng)
      ,平胃氣
      ,通九竅,補(bǔ)津液
      ,身中不足。大驚
      ,四肢重
      。可和百藥
      ,補(bǔ)中益氣
      ,強(qiáng)志,除煩悶
      。療心下懸驚
      ,治腸澼。生棗味辛多食令人熱渴
      ,氣脹
      。苦寒熱羸瘦者
      ,彌不可多食傷人
      。」


      大棗性溫補(bǔ)中益氣

      ,但偏性不小
      ,不可亂吃,有里熱燥結(jié)
      ,或者胃虛易胃脹氣逆脹滿的就不吃


      張仲景說過,人體平和,唯須好將養(yǎng)

      ,勿妄服藥
      。沒有生病,不要亂吃藥
      ,包括補(bǔ)藥


      很多人有事沒事,要吃點(diǎn)補(bǔ)藥

      ,以為是好事
      ,但是不知道藥有偏性,會(huì)影響人體氣機(jī)
      ,反而容易生病
      。所以呢,日常調(diào)養(yǎng)脾胃的關(guān)鍵在于照顧好飲食
      。三餐規(guī)律
      ,不暴飲暴食,不吃壓氣飯
      ,減少不必要的物欲

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