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腦卒中患者為何要重視預(yù)防便秘

祝由網(wǎng) 2023-07-11 06:28:06

腦卒中患者經(jīng)過急性期搶救之后，存活者多遺留偏癱

。由于偏癱活動(dòng)不便
，嚴(yán)重者甚至臥床不起，則造成胃腸蠕動(dòng)緩慢等
，極易發(fā)生便秘
。而便秘不僅給患者增加痛苦，影響患者的康復(fù)，而且會(huì)使病情加重
，或因?yàn)楸忝?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、排便閑難，排便時(shí)用力過度
，引起血壓突然升高
，心跳過快，再次發(fā)生腦血管破裂或堵塞而引起復(fù)發(fā)
。所以
，腦卒中后偏癱患者，也要注意預(yù)防便秘
，不可掉以輕心
。

腦卒中患者由于偏癱臥床不起或活動(dòng)不便，往往怕排便不方便

，或其他精神因素影響
，常食欲不振，或有便不排
，更易促發(fā)便秘
。因此，醫(yī)護(hù)人員或家屬要耐心開導(dǎo)
，解除患者心理上的障礙或負(fù)擔(dān)
，并且在患者排便時(shí)要盡量回避，以免影響排便
。同時(shí)還要注意讓患者精神愉快
，心情舒暢。

要鼓勵(lì)臥床患者按時(shí)排便

。一般在早餐后排便最適宜
，因?yàn)檫M(jìn)食后可產(chǎn)生胃-結(jié)腸反射，引起腸蠕動(dòng)
，趁勢(shì)排便更易于排出
；另外要注意訓(xùn)練患者的排便姿式，如臥床不起患者
，要安慰和鼓勵(lì)患者暫時(shí)習(xí)慣于采取側(cè)臥位排便
，并注意護(hù)理，及時(shí)處理干凈;能坐起來的患者
，在加強(qiáng)護(hù)理的情況下
，盡量進(jìn)行坐式排便，更有助于大便排出
。而且要幫助患者每天或排便前做腹部按摩
，有助于排便;便秘嚴(yán)重者可口服石蠟油
、鎂乳或硫酸鎂等緩瀉劑，或暫時(shí)服番瀉葉水
、生大黃水（但不宜常用）
。實(shí)在無效時(shí)，則應(yīng)用手從肛門挖出干燥的糞塊
。

治療腦卒中的一個(gè)原則是盡量早期活動(dòng)

，不僅有利于癱疾肢體功能康復(fù)，也有益于預(yù)防便秘
。更應(yīng)該結(jié)合預(yù)防便秘多做些相應(yīng)活動(dòng)
，包括主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)等。如腹式呼吸鍛煉
，讓患者深呼吸
，吸氣時(shí)努力鼓肚子，呼氣時(shí)盡量收肚皮
，可鍛煉腹肌和膈肌;縮肛鍛煉可鍛煉提肛肌及肛門括約肌等
，以防排便動(dòng)力不足；或自我按摩腹部或別人幫助按摩
，可促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)以有利于排便
。能下地活動(dòng)者，則應(yīng)盡量早期活動(dòng)等
。

無論是急性期

、恢復(fù)期還是后遺癥期的患者，都應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)
，預(yù)防便秘
。鼓勵(lì)患者多喝水，或調(diào)制一些能潤(rùn)腸通便的飲料
。常吃或適量多吃含膳食纖維及維生素豐富的食物
，如各種新鮮蔬菜
、水果等
。忌食辛辣燥烈的食物如辣椒、芥末
、胡椒等
，以防燥熱傷陰便秘，同時(shí)要忌煙
、忌酒
、忌濃茶、忌咖啡
。

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