定期測量血壓,是了解自己是否患了高血壓的最好方法。無高血壓的中、老年人最好每3?4個月測量一次血壓,至少毎6個月測量一次血壓。如果您以前從未測量過血壓,而近期出現(xiàn)了頭痛、頭暈、頭脹等癥狀,要立即去醫(yī)院測血壓,以了解自己是否患了高血壓。有許多高血壓患者早期是無任何癥狀的。
要學(xué)會自測血壓
常用的血壓計有汞柱式血壓計(臺式和立式)、表式血壓計(彈簧式)和電子血壓計三種。
上肢血壓測量法
①測量前,先休息片刻(一般15分鐘),以消除活動或緊張因素對血壓的影響。檢查血壓計(即關(guān)緊氣門充氣,如汞柱不能上升或有裂隙,表示漏氣或汞量不足,該血壓計不能使用)。
②卷衣袖露出右側(cè)上臂,必要時脫袖,以免袖口太緊而影響血流。被測肢體應(yīng)與心臟處同一7J(平,即坐位時肱動脈平第四肋軟骨,臥位時肱動脈平腋中線。伸肘,并稍外展。
③放平血壓計,開啟汞槽開關(guān),將袖帶氣袋中部對著肘窩平整地纏于上臂(保證壓在肱動脈之上),松緊以能放入一指為宜,袖帶下緣應(yīng)距肘窩2?3厘米。
④戴好聽診器,先觸及肽動脈搏動,再將胸件置于肱動脈處并稍加壓固定,胸件不可塞在袖帶下。
⑤關(guān)閉氣門,充氣至肽動脈搏動音消失,再升高20?30毫米汞柱,然后以每秒2?4毫米汞柱的速度放氣使汞柱緩慢下降,雙眼平視汞柱所指刻度。
⑥當(dāng)袖帶內(nèi)壓力下降與心臟收縮壓相等時,血液即能在心臟收縮時通過被壓迫的肽動脈,在聽診器中能聽到第一聲搏動音,此時汞柱所指刻度為收縮壓讀數(shù)。隨后搏動音逐漸增強,當(dāng)袖帶內(nèi)壓降至與心臟舒張壓相等時,搏動音突然變?nèi)趸蛳?,此時汞柱所指刻度為舒張壓讀數(shù)。
⑦測量后,排盡袖帶內(nèi)余氣,關(guān)閉氣門,整理袖帶放入盒內(nèi),將血壓計盒蓋右傾45度,使汞回流槽內(nèi),關(guān)閉汞榑開關(guān),平穩(wěn)放置。
電子血壓計測量法
①接通電源,接上充氣插頭。
②把換能器“0”放于肱動脈搏動處,扣好袖帶。
③按鍵充氣片刻后發(fā)出蜂鳴聲,顯示屏顯示收縮壓和舒張壓的讀數(shù)。
測量血壓的注意事項
保證測量的準(zhǔn)確性和可比性,應(yīng)做到四定:定時間、定部位、定體位、定血壓計。
偏癱、一側(cè)肢體外傷或手術(shù)的病人測量血壓應(yīng)選擇健側(cè)肢體,以真實反映血壓的變化。
排除影響血壓值的外界因素:
①袖帶太窄索用較高的空氣壓力才能阻斷動脈血流,使測得的血壓值偏高。
②袖帶過寬使大段血管受壓,以致搏動音在到達(dá)袖帶下緣之前已消失,故測出的血壓偏低。
③袖帶過松使橡膠袋呈球狀,以致有效的測量面積變窄,測得的血壓偏高。
④袖帶過緊使血管在未充氣前己受壓,使測得的血壓偏低。
如所測血壓異常或血壓的搏動音聽不清時,應(yīng)重復(fù)測量。先將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡,使汞柱降至“0”點,稍等片刻再行第二次測量,一般連測2?3次,取其平均值。
舒張壓的變音和消失音之問有差異時,可記錄兩個讀數(shù),即變音數(shù)值,如180/90?40毫米汞柱。
什么是白大衣高血壓和診所高血壓
白大衣性高血壓是指在診療單位內(nèi)血壓升高,但在診療單位外血壓正常,所以也稱之為診所高血壓。這是被測量血壓者精神緊張的結(jié)果。多見于女性、年輕人、體形疲者。
動態(tài)血壓監(jiān)測有哪些優(yōu)點
動態(tài)血壓監(jiān)測是使用隨身攜帶式血壓計,連續(xù)測量和記錄24小時的血壓變動情況。動態(tài)血壓監(jiān)測可以了解人在備種狀態(tài)下的血壓變化,因此,有助于除外白大衣高血壓,了解高血壓病人的耐藥情況和抗高血壓藥物引起的不良反應(yīng)。動態(tài)血壓監(jiān)測有下列好處:
能更全面更準(zhǔn)確地反映病人的血壓;
沒有“白大衣效應(yīng)”;
高血壓病人了解了自己的動態(tài)血壓變化以后,可以提高病人服藥治療和改變生活方式的順從性。
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