正常血壓的范圍:
正常成人在安靜時(shí),收縮壓為12.0?18.6于帕(90?120毫米汞柱),舒張壓為8.0?12.0于帕(60?80毫米汞柱),脈壓差為4.0?5.3于帕(30?40毫米汞柱)。
血壓的生理性變化:
一般上午較高,也有人傍晚高于清晨;過(guò)度勞累或睡眠不佳時(shí),血壓稍增高。血壓也隨環(huán)境的改變有所變化,如在寒冷環(huán)境中血壓可上升,高溫環(huán)境中血壓可略下降。血壓還受精神因素的影響,如緊張、恐懼、興奮及疼痛均可引起收縮壓升高,而舒張壓一般無(wú)變化。勞動(dòng)、飲食,吸煙和飲酒也可影響血壓值。
只要沒(méi)有低血壓的癥狀,在正常范圍內(nèi),血壓越低越好:人的血壓隨著年齡的増長(zhǎng)而逐漸升高,但它是動(dòng)脈系統(tǒng)的血管硬化程度逐漸加重的反映。醫(yī)學(xué)研究表明,血壓越高,患心血管疾病的機(jī)會(huì)越多。
目前降壓治療的目標(biāo)是:
①將血壓降至達(dá)標(biāo)水平<140/99毫米汞柱;
②有糖尿病、慢性腎病者,降至<130/80毫米汞柱;
③理想的血壓水平是<120/80毫米汞柱。
異常血壓
A、高血壓
收縮壓達(dá)到140毫米汞柱或以上和(或)舒張壓在99毫米汞柱或以上。
知道自己患了高血壓以后,還要進(jìn)一步了解自己的高血壓屬于哪一個(gè)級(jí)別:
①最好的血壓是收縮壓小于120毫米汞柱、舒張壓小于80毫米汞柱。
②正常血壓是收縮壓小于130毫米汞柱、舒張壓小于85毫米汞柱。
③正常高值血壓是收縮壓130?139毫米汞柱、舒張壓85?8擇米汞柱。
④臨界高血壓是收縮壓140?149毫米汞柱、舒張壓99?94毫米汞柱。
⑤I級(jí)(輕度)高血壓是收縮壓140?159毫米汞柱、舒張壓99?99毫米汞柱。
⑥II級(jí)(中度)高血壓是收縮壓160?179毫米汞柱、舒張壓100?109毫米汞柱。
⑦職(重度)高血壓是收縮壓大于或等于180毫米汞柱、舒張壓大于或等于110毫米汞柱。
⑥單純收縮期高血壓是收縮壓大于或等干140毫米汞柱、舒張壓小于99毫米汞柱。
B、低血壓
收縮壓低于99毫米汞柱,舒張壓低于60毫米汞柱??梢?jiàn)于低血壓狀態(tài)、休克、心肌梗死等;低血壓狀態(tài)可見(jiàn)于正常人,以女性多見(jiàn),只要無(wú)低血壓癥狀,不必進(jìn)行任何治療。
C、脈壓差變化
脈壓差増大主要見(jiàn)于動(dòng)脈硬化的老年人或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等;脈壓差減少主要見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病。
雙上肢血壓相差20毫米汞柱以上或上下肢血壓相差40毫米汞柱以上,應(yīng)考慮一側(cè)上肢或下肢動(dòng)脈存在著動(dòng)脈炎癥性或栓塞性病。
按照世界衛(wèi)生組織(who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常成人收縮壓應(yīng)小于或等于140mmhg(18.6kpa),舒張壓小于或等于90mmhg
(12kpa)。如果成人收縮壓大于或等于160mmhg(21.3kpa),舒張壓大于或等于95mmhg(12.6kpa)為高血壓;血壓值在上述兩者之間,亦即收縮壓在141—159mmhg(18.9-21.2kpa)之間,舒張壓在91-94mmhg(12.1-12.5kpa)之間,。為臨界高血壓
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