你可能聽說過“高血壓”這個(gè)詞無數(shù)次了,或許你的身邊就有高血壓患者,可以說我國是個(gè)“高血壓”大國,患有高血壓的人已經(jīng)超過了1.6億,平均每5個(gè)成年人中就有一個(gè)高血壓患者,在世界居于首位。除此之外,我國血壓偏高的人群還有5000萬,并且新發(fā)病的人群以每年200萬人的數(shù)量遞增。而醫(yī)生認(rèn)為,人們?nèi)粘o嬍持兴鶖z入的食鹽過多,導(dǎo)致體內(nèi)鈉離子過高,是造成高血壓病高發(fā)的主要原因。世界衛(wèi)生組織規(guī)定每人每天攝入食鹽不應(yīng)超過6克,而實(shí)際上我國每人每天平均食鹽攝入量為16?20克,致使心腦血管病發(fā)病率不斷升高,達(dá)至8%。因此,要想降低高血壓的患病率就要限制鹽的攝入。
“為什么鈉鹽會(huì)造成高血壓”這一疑問,早在1978年世界第八屆高血壓會(huì)議上就被明確解答了。由于鈉鹽過多而使細(xì)胞外液量增多,小動(dòng)脈壁含水量也隨之增高,引起周圍組織阻力增加。細(xì)胞內(nèi)外鈉濃度比值的變化,引起小動(dòng)脈張力上升,也會(huì)導(dǎo)致血壓升高。
達(dá)爾博士多年來一直致力于研究鈉的攝取量與高血壓的關(guān)系。他發(fā)現(xiàn),無論哪個(gè)年齡層,鈉的攝取量愈高,引起高血壓的幾率就越大,發(fā)病的時(shí)間就越早,導(dǎo)致死亡的人數(shù)就越多。他用健康的幼鼠做試驗(yàn),用含有高鈉的罐頭、蔬菜及肉類喂食,在試驗(yàn)進(jìn)行到4個(gè)月的時(shí)候,幼鼠就患上了致命的高血壓。
隨著人們對(duì)健康問題的重視,大量的低鹽食物相繼應(yīng)運(yùn)而生。商場(chǎng)上擺著各種維生素飲料,甚至已經(jīng)推出了低鈉的海鮮類產(chǎn)品,其種類和數(shù)量都在迅速地增長。在攝入低鹽有利健康的這一理論被廣為認(rèn)可后,人們?cè)诮】碉嬍车某绷骼砟钕?,相信“低鈉”將會(huì)成為“減肥”之后的另一個(gè)戰(zhàn)斗目標(biāo)。
簡單地說是:食鹽含有鈉,吃咸多,攝入的鈉就多,鈉把身體內(nèi)的水分牽制住,使血的容量增大,從而造成高血壓。
以下資料,提供參考:
我國南北方高血壓患病率顯著不同,可能與食鹽攝取量不同有關(guān)。拉薩藏族高血壓患病率高達(dá)19%。湖南常飲鹽茶的地區(qū)、舟山鹽區(qū)和漁區(qū)的人群患高血壓者較多。一生攝取低鹽(鈉<50mmol·d-1)膳食的人群,幾乎不發(fā)生高血壓病。四川涼山彝族高血壓患病率最低(0.34)。全國“鹽與高血壓”研究的協(xié)作組在12個(gè)省市14個(gè)地區(qū)對(duì)2277人研究的結(jié)果指出:我國膳食鈉偏高,鉀偏低,Na+/K比值高,從尿鈉、鉀和Na+/K+比值看來,對(duì)血壓確實(shí)有影響。限制每人每天進(jìn)鹽量不超過5g的限鹽膳食,可使高血壓病人的血壓下降1.33kPa。(10mmHg)建議限制鈉與增加鉀的攝入量以作為一項(xiàng)預(yù)防措施。
進(jìn)食高鹽膳者并非都患高血壓,因此認(rèn)為鹽升壓可能有遺傳因素存在。研究發(fā)現(xiàn)高血壓病人紅細(xì)胞內(nèi)外鈉差降低,血管平滑肌細(xì)胞膜電解質(zhì)輸送異常。這是對(duì)鹽升壓敏感的遺傳標(biāo)志。我國人民習(xí)慣攝鹽量頗大,由于高鈉和高血容量。繼發(fā)抑制R-A-A系統(tǒng),因此原發(fā)性高血壓病人的腎素活性和AⅡ濃度均較正常人為低。在正常血壓范圍,內(nèi)血壓和鈉排量呈正相關(guān),與血漿腎素活性AⅡ無相關(guān)。血漿醛固醇水平隨血壓升高而增加,原發(fā)性高血壓早期血管平滑肌對(duì)AⅡ的敏度增加,后期血管結(jié)構(gòu)改變,腎血流量漸漸降低,GFR不變,但濾過部分增高,腎最大濃縮能力不變。這些血液動(dòng)力學(xué)的變化主要在維持GFR恒定。在輕度和中度高血壓病人中,鈉攝入量對(duì)血壓似乎沒有決定性的影響,但鈉攝入量對(duì)正常血壓組確實(shí)能影響一部分人的血壓。
我國高血壓患病率一般在3~9%。正常人尿排鈉為182~412mmol·24h-1,相當(dāng)于10.9~24.2gNaCl·d-1。體力勞動(dòng)者比腦力勞動(dòng)者排出較多的鈉和鈣。在臨界高血壓病人中,尿鈉排出量與正常血壓者一樣。尿鈉排出量與血壓呈正相關(guān),可以反映鈉攝入量。人體可交換鈉與動(dòng)脈壓呈正相關(guān)。老年人中最為顯著。動(dòng)脈壓升高的個(gè)體有死亡出現(xiàn)較早的趨勢(shì)。出現(xiàn)血壓升高的年齡越年輕,預(yù)期壽命愈短。冠心病患者舒張壓達(dá)14kPa(105mmHg)者的危險(xiǎn)性比〈11kPa(85mmHg)者大4倍。降低膳食NaCl攝取量,增加膳食鉀攝取量,對(duì)防治高血壓大希望。
參考資料:www.waterok.com/bbs/viewthread.php?tid=668
隨著醫(yī)藥方面的進(jìn)補(bǔ),抗高血壓藥物及其治療方式是有頗重大的改變,而飲食療法對(duì)高血壓患者來說仍不失為一基本切實(shí)輔助的療法,此種飲食療法是以限制鈉鹽飲食為主。 許多高血壓患者似乎忽略了限制鈉鹽飲食的重要性,就醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)所指出,鈉鹽可使血管助力增加,進(jìn)而使血壓增高,在正常情況下,鈉離子是存在于體液及組織中,額外的鈉離子則可由腎臟將其排出體外。一般來說,我們每天所攝取的鈉鹽大概是在4-15克,而其中的大部分是來自平常的食用,其余是來自其他的食物,如牛奶、肉類等。盡管我們每天攝取如此多量的鈉鹽,但人體只需半克便可維持人體鈉的平衡,而多余的鈉鹽是會(huì)由腎臟將其排出體外。但在某些疾病來說,多余的鈉離子便停留于體內(nèi)而使水分滯留,因而使血管更有助力。 限制鈉鹽的飲食,一般來說可細(xì)分成四個(gè)程度,即微量鈉限制飲食,中度鈉限制飲食,嚴(yán)格鈉限制飲食,極度鈉限制飲食等。盡量減少鈉鹽之?dāng)z取是可使血壓下降積分,但就大多數(shù)原發(fā)性高血壓患者來說,如何適度地限制攝取鈉鹽以及其對(duì)血壓的影響是尚無定論。另外,嚴(yán)重的鈉限制飲食,是會(huì)使高血壓患者不易接受這種了無生趣的飲食療法,另外,若只限制食用某幾類食物,則可會(huì)發(fā)生新陳代謝和營養(yǎng)不良的問題。 摘自 /news/2011111152930.htm
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