間歇性頭痛是比較常見的一種頭痛表現(xiàn)形式,原因比較復(fù)雜,主要與三叉神經(jīng)痛、高血壓以及無功能性垂體腺瘤等疾病有關(guān),治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放療、封閉治療,疾病詳情及治療方式如下:
1、三叉神經(jīng)痛
間歇性頭痛不排除是三叉神經(jīng)痛造成的,屬于比較常見的腦神經(jīng)疾病,患者以反復(fù)發(fā)作的短暫性、陣發(fā)性疼痛為主,可呈刀割樣、電擊樣或撕裂樣疼痛,每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,當(dāng)局部血管壓迫神經(jīng)髓鞘時可突然發(fā)作,在壓迫癥狀解除后癥狀又會突然停止。
該病在治療上以藥物為主,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁等藥物治療,具有阻止神經(jīng)傳導(dǎo)、緩解神經(jīng)性疼痛等作用。對于采取藥物治療效果不佳者,可以考慮手術(shù),如顯微血管減壓術(shù),是指在顯微鏡下將壓迫三叉神經(jīng)的血管推移離開,以解除壓迫癥狀,緩解疼痛。如果用藥治療無效并且患者不愿采取手術(shù),可以考慮封閉治療,是指將三叉神經(jīng)分支或半月神經(jīng)節(jié)的感覺神經(jīng)細(xì)胞破壞,以達(dá)到止痛目的的方法。積極采取治療后癥狀可得到控制,建議患者放平心態(tài),不要過于擔(dān)心。
2、高血壓
高血壓是指血液流動過程中對于血管壁產(chǎn)生的壓力持續(xù)高于正常范圍,與遺傳、年齡、不良的生活方式等因素有關(guān)。當(dāng)血壓升高時會導(dǎo)致腦血管痙攣,致使顱內(nèi)壓增高,從而引起頭痛,在血壓得到控制后顱內(nèi)壓會逐漸下降,頭痛癥狀也會隨之緩解,可表現(xiàn)為間歇性頭痛。
一旦確診為高血壓,需要及時對日常生活方式及飲食習(xí)慣進行調(diào)整,體重超出正常范圍者要積極減重,每周應(yīng)保持中等或高強度的有氧運動,對于存在心腦血管高危因素的患者,在運動前需要進行專業(yè)評估。飲食上要以低鹽、低脂的食物為主,可以適當(dāng)多吃新鮮的蔬菜水果,有助于降低血壓。若通過生活方式干預(yù)血壓仍然不降,則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療,如硝苯地平、卡托普利、厄貝沙坦等,具有改善動脈血管痙攣、擴張血管等作用,有助于降低血壓。及時治療后血壓可以得到控制,不會對日常生活產(chǎn)生太大影響。
3、無功能性垂體腺瘤
大部分垂體腺瘤具有較高的分泌功能,會導(dǎo)致體內(nèi)激素水平升高并產(chǎn)生一系列臨床癥狀。但也有部分垂體腺瘤并不會導(dǎo)致激素升高,也不會誘發(fā)明顯的臨床癥狀,這部分稱之為無功能性垂體腺瘤,可能會造成間歇性頭痛,是由于腫瘤向上生長牽拉到鞍膈與周圍硬腦膜而引起的,當(dāng)其穿破鞍膈后,疼痛癥狀可有所減輕,甚至消失。
由于患者已經(jīng)出現(xiàn)癥狀,可考慮手術(shù)治療將腫瘤切除,如經(jīng)蝶手術(shù)、開顱手術(shù)等,切除后占位效應(yīng)及壓迫癥狀會解除,間歇性頭痛可得到緩解。如果采取手術(shù)治療未能將腫瘤完全切除,則術(shù)后可配合放療,指利用高能量的放射線照射腫瘤促使其壞死的方法,目的是預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。一般通過治療后癥狀可得到緩解,不用過于擔(dān)心。
除上述疾病外,間歇性頭痛還可能與腦膜炎、腦梗死、腦出血等疾病有關(guān)?;颊叱霈F(xiàn)不適后,不要過于恐慌,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,查明具體原因后采取針對性治療,以改善癥狀。
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