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急性腰扭傷怎么治療,急性腰扭傷的針灸療法

中醫(yī)養(yǎng)生 2023-09-20 10:21:12

急性腰扭傷是生活中經(jīng)常都會(huì)遇到的傷病,嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)

、工作和生活
,給日常行動(dòng)帶來(lái)很多不便
。腰扭傷不算大病
,人們往往求助于推拿
、按摩以及冷敷
、熱敷等處理方法
,但又常常不知要點(diǎn)
,甚至以訛傳訛用錯(cuò)誤的方法來(lái)應(yīng)對(duì)
,以至于延誤治療,造成更大的傷病

處理有要點(diǎn)

 案例一:腰扭傷

,“止痛”在手側(cè)

最近,街道舞蹈隊(duì)接到任務(wù)

,被選去參加區(qū)里的比賽
。為了取得好名次,劉阿姨在內(nèi)的一群阿姨大媽都鉚足了勁
,日練夜練
。這天,就在做一個(gè)高難度動(dòng)作時(shí)
,劉阿姨突然“啊喲”一聲大喊
,原來(lái)是閃到了腰。為了不耽誤集訓(xùn)
,她執(zhí)意不肯去醫(yī)院看看
,就讓老伴幫著涂點(diǎn)跌打藥油,想著睡一覺(jué)就能好了
,明天還得訓(xùn)練
。于是,老伴用香油滴在劉阿姨背上
,給她按摩并做熱敷
。但劉阿姨卻痛得更厲害,最后站都站不起來(lái)
,臉色蒼白
、汗如雨下。家人這才將其緊急送醫(yī)

經(jīng)過(guò)醫(yī)生詳細(xì)檢查

,初步診斷劉阿姨為“急性腰扭傷”,并伴有小關(guān)節(jié)紊亂
。由于患者家屬采取了不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,?dǎo)致病情加重

專(zhuān)家分析:

急性腰扭傷后一般都會(huì)出現(xiàn)局部軟組織滲血,深部形成血腫

,局部疼痛
,肌肉痙攣,有部分患者還會(huì)伴有小關(guān)節(jié)紊亂
。人們熟悉的按摩
、推拿和熱敷雖然有舒筋活絡(luò)作用,可以治療一般的腰扭傷
,但由于普通人不能熟練掌握人體經(jīng)絡(luò)的循行規(guī)律及相關(guān)腧穴的主治
、功效,往往只是憑自我感覺(jué)胡亂推拿
、隨意按摩
,這樣一來(lái),勢(shì)必會(huì)加重水腫
、傷勢(shì)

處理要點(diǎn):

針對(duì)劉阿姨疼痛劇烈、難以忍受的情況

,醫(yī)生在劉阿姨的手上扎了一針
。幾分鐘后,讓她轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn)腰
,腰痛竟然緩和了許多
。劉阿姨很詫異,來(lái)之前還疼痛難忍
,怎么在手上扎一針就不疼了
?而且,腰痛打針灸怎會(huì)打在了手上
,是不是離腰遠(yuǎn)了些

醫(yī)生授笑著解釋說(shuō),給劉阿姨扎的是手上的后溪穴

,當(dāng)我們微握拳頭
,小指掌指關(guān)節(jié)后端,手掌紋橫紋頭的位置就是
。按照中醫(yī)的醫(yī)理
,“經(jīng)脈所過(guò),主治所及”
,人體背部正中有條督脈
,劉阿姨的疼痛部位正好是督脈循行部位
,而后溪穴是奇經(jīng)八脈(督脈
、任脈
、沖脈、帶脈
、陰維脈
、陽(yáng)維脈、陰蹺脈
、陽(yáng)蹺脈的合稱(chēng))的交會(huì)穴
,通督脈,針刺后溪穴
,就可以疏通督脈的經(jīng)氣
,經(jīng)絡(luò)疏通了,自然就緩解了疼痛

案例二:腰扭傷

,“康復(fù)”在脊背

胡先生雖然已經(jīng)人到中年,但自小就是足球愛(ài)好者的他

,至今依然馳騁在綠茵場(chǎng)上
。不管平時(shí)工作多忙、多累
,每周2場(chǎng)足球賽肯定是少不了的
,精力絲毫不輸20歲的小年輕。

然而

,由于踢球時(shí)動(dòng)作
、速度都太猛,胡先生終于還是把腰給扭傷了
,而且痛得直不起腰
,連翻身都困難。胡先生因此請(qǐng)了病假
,一連休息了好幾周
。雖然腰痛已經(jīng)不那么劇烈,但每天仍然會(huì)隱隱作痛
,連久站
、久坐都會(huì)疼,別說(shuō)再去踢球了
。于是
,胡先生來(lái)到市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科尋求醫(yī)生的幫助。確診病情后
,醫(yī)生決定對(duì)其施以捏脊配合針灸療法
。治療才2周,胡先生又回到綠茵場(chǎng)上了……

 專(zhuān)家分析:

從中醫(yī)骨傷學(xué)的角度來(lái)看,急性腰部扭傷多被認(rèn)為是因勞作

、閃撲或姿勢(shì)不當(dāng)引起
,而捏脊配合針灸,則可起到通達(dá)經(jīng)絡(luò)
、活血散淤
、舒筋理氣之作用,達(dá)到通則不痛的目的
。手法簡(jiǎn)單
,療效肯定,且無(wú)副作用

所謂“捏脊療法”

,主要是針對(duì)督脈、膀胱經(jīng)的捏拿
,起到調(diào)脾胃
、和陰陽(yáng)、通經(jīng)絡(luò)的作用
。祖國(guó)醫(yī)學(xué)中
,捏脊常被用于治療小兒疳證及脾胃不和諸證。通過(guò)臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)
,用此法治療急性腰扭傷
,也可取得不錯(cuò)療效。再配合電針療法
,對(duì)于急性腰扭傷的康復(fù)
,就起到了事半功倍的良效。

 處理要點(diǎn):

“捏脊療法”主要是囑患者俯臥床上

,屈肘兩手平放頜下
,下肢伸直。醫(yī)師站在患者左后方
,先確定腰部痛點(diǎn)
,然后兩手拇指、食指握成半拳狀
,兩指保持一定距離
,對(duì)準(zhǔn)腰部壓痛點(diǎn),將皮膚捏住猛然提起
,隨即放松
,此時(shí)常可聽(tīng)到響聲
。每日1次
,1周至少3次
,患者經(jīng)一兩周治療后,一般就可獲得比較明顯的療效

醫(yī)生強(qiáng)調(diào):“后溪穴療法”主要是針對(duì)急性腰扭傷的止痛

,而“捏脊療法”配合電針,則更擅長(zhǎng)后期的康復(fù)
。所以,在急性腰扭傷的不同時(shí)期
,選擇的治療方法也有所不同

急救講方法

臨床上,急性腰扭傷多是由于扭腰

、彎腰
、過(guò)伸腰以及提舉重物時(shí),造成腰部肌肉
、關(guān)節(jié)的過(guò)度牽拉
、扭轉(zhuǎn)而引起的損傷。傷后立即出現(xiàn)腰背劇痛
、腰肌緊張和痙攣
,腰椎各方向活動(dòng)有明顯限制。若在早期獲得積極而合理的治療
,一般多能治愈
。但若處理不當(dāng),可演變?yōu)殚L(zhǎng)期慢性腰痛
。另外
,急性腰扭傷在接受中醫(yī)治療的同時(shí),患者還應(yīng)臥硬板床休息至少1周以上
,以幫助減輕肌肉痙攣和疼痛

急性腰扭傷發(fā)生后,患者及家屬第一時(shí)間的正確急救應(yīng)該是:立即讓傷員平臥在硬板床上休息

,以減輕傷痛和肌肉痙攣
。在急救現(xiàn)場(chǎng)如無(wú)硬板床,則可直接平臥在地上
,再設(shè)法找到門(mén)板
、寬木板等,將傷員水平搬上
,腰部?jī)蓚?cè)塞墊衣物固定使腰部制動(dòng)
,然后轉(zhuǎn)送醫(yī)院接受治療。

當(dāng)急性疼痛減輕后

,還需在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)骨傷科醫(yī)師指導(dǎo)下
,逐漸鍛煉腰部肌肉,促進(jìn)組織的修復(fù)和愈合,防止黏連和肌肉萎縮
。具體方法有仰臥位背伸肌鍛煉的“五點(diǎn)支撐法”
,方法是:取仰臥位,雙側(cè)屈肘
、屈膝
,以頭、雙足
、雙肘五點(diǎn)做支撐
,用力將腰拱起(亦可用雙手掌托腰拱起),反復(fù)練習(xí)
;俯臥位鍛煉
,抬頭挺胸伸臂俯臥,兩上肢緊貼于軀干兩側(cè)伸直
,做抬頭挺胸
,反復(fù)操練;伸直抬雙腿
,基本姿勢(shì)同前
,將抬頭挺胸改為伸直抬雙腿,反復(fù)操練
;抬頭挺胸抬腿(又稱(chēng)“飛燕式”)
,結(jié)合前兩者,以腹部著床
,頭
、手、胸及兩下肢一起上抬
,反復(fù)多次

日常重預(yù)防

1.日常生活:應(yīng)有意識(shí)地進(jìn)行腰部各個(gè)方向的鍛煉,加強(qiáng)腰部肌肉韌帶的彈性

;要注意腰部保暖
,防止腰部小血管因寒冷刺激引起痙攣,加重腰部肌肉無(wú)菌性炎癥而引起腰痛
;平時(shí)應(yīng)盡量睡硬板床
,因?yàn)檫^(guò)軟的床會(huì)使腰椎的生理屈度增大,加重腰肌負(fù)擔(dān)
;要加強(qiáng)腰部肌肉訓(xùn)練方式
,如仰臥起坐、做體操運(yùn)動(dòng)等
。另外
,自我揉搓腰部肌肉也可以預(yù)防腰部扭傷

2.勞動(dòng)工作:勞動(dòng)時(shí)注意力要集中,特別是抬扛重物時(shí)

,要盡量讓胸
、腰部挺直,髖膝部屈曲
。起身應(yīng)以下肢用力為主
,站穩(wěn)后再邁步。搬
、提重物時(shí)
,應(yīng)取半蹲位,使物體盡量貼近身體
。同時(shí)
,還要加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)
。在做扛
、抬、搬
、提等重體力勞動(dòng)時(shí)
,應(yīng)使用護(hù)腰帶,以協(xié)助穩(wěn)定腰部脊柱
,增強(qiáng)腹壓
,增強(qiáng)肌肉工作效能。若在寒冷潮濕環(huán)境中工作后
,應(yīng)洗熱水澡以祛除寒濕
,消除疲勞。還要盡量避免彎腰性強(qiáng)迫姿勢(shì)工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

3.運(yùn)動(dòng)健身:運(yùn)動(dòng)中

,腰部常常是發(fā)力和承重部位,所以就成了損傷的高發(fā)部位
。要預(yù)防運(yùn)動(dòng)中的急性腰扭傷
,熱身準(zhǔn)備活動(dòng)不能少。腰部熱身活動(dòng)包括:雙腳叉開(kāi)
,比肩略寬
,雙手反托在腰后,反復(fù)做前俯動(dòng)作和后仰動(dòng)作以及腰部回環(huán)動(dòng)作
,然后再做幾個(gè)腰部扭動(dòng)動(dòng)作
,幅度不用太大,活動(dòng)開(kāi)腰部就可以
。此外
,一定要選擇正確的運(yùn)動(dòng)裝備
。運(yùn)動(dòng)健身結(jié)束后還應(yīng)做一些放松運(yùn)動(dòng),可以慢跑兩圈
、做做壓腿運(yùn)動(dòng)等
,如果運(yùn)動(dòng)完后直接就去洗澡或者吃飯,長(zhǎng)時(shí)間緊繃的肌肉得不到放松
,造成肌肉疲勞
,同樣也很容易受傷。

編者注:急性腰扭傷(也包括其他部位的扭傷)都會(huì)出現(xiàn)毛細(xì)血管損傷

、滲血
。在受傷24小時(shí)內(nèi),不宜熱敷
、推拿和擦有活血化淤作用的外用藥
,以免加重?fù)p傷與滲血。正確的做法是先冷敷
,讓毛細(xì)血管收縮
,減少滲血,以促進(jìn)恢復(fù)

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