艾灸的作用和功效
灸法在我國已有二千多年的歷史
，其治療效果已為無數(shù)臨床實踐所證實。而對其機制的認識
，仍是一個未解的迷。現(xiàn)階段認為灸療作用機制與以下5個方面有關(guān)。
局部刺激
灸療是一種在人體基本特定部位通過艾火刺激以達到防病治病目的的治療方法
，其機制首先與局部火的溫熱刺激有關(guān)。正是這種溫熱刺激
，使局部皮膚充血，毛細血管擴張
，增強局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán)
，緩解和消除平滑肌痙攣，使局部的皮膚組織代謝能力加強
，促進炎癥
、粘連、滲出物
、血腫等病理產(chǎn)物消散吸收;還可引起大腦皮質(zhì)抑制性物質(zhì)的擴散
，降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，發(fā)揮鎮(zhèn)靜
、鎮(zhèn)痛作用;同時溫熱作用還能促進藥物的吸收
。
經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)
經(jīng)絡(luò)學說是祖國醫(yī)學重要內(nèi)容，也是灸療的理論基礎(chǔ)
。人是一個整體
，五臟六腑、四肢百骸是互相協(xié)調(diào)的
，這種相互協(xié)調(diào)關(guān)系
，主要是靠經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)作用實現(xiàn)的。現(xiàn)代研究表明經(jīng)絡(luò)腧穴具有三大特點
。
1.經(jīng)絡(luò)腧穴對藥物具有外敏性即用同樣艾灸方法選擇一定的腧穴與一般的體表點
，其作用是明顯不同的。
2.經(jīng)絡(luò)腧穴對藥物作用的放大性經(jīng)絡(luò)并不是一個簡單的體表循行路線
，而是多層次
、多功能、多形態(tài)的調(diào)控系統(tǒng)
。在穴位上施灸時
，影響其多層次的生理功能，在這種循環(huán)感應(yīng)過程中
，它們之間產(chǎn)生相互激發(fā)
、相互協(xié)同、作用疊加的結(jié)果
，導致了生理上的放大效應(yīng)
。
3.經(jīng)絡(luò)腧穴對藥物的儲存性腧穴具有儲存藥物的作用，藥物的理化作用較長時間停留在腧穴或釋放到全身
，產(chǎn)生整體調(diào)節(jié)作用
，使疾病得以治愈。
調(diào)節(jié)免疫
許多實驗都證實灸療具有增強免疫功能的作用
。灸療的許多治療作用也是通過調(diào)節(jié)人體免疫功能實現(xiàn)的
，這種作用具有雙向調(diào)節(jié)的特性
，即低者可以使之升高，高者可以使之降低
，并且在病理狀態(tài)下
，這種調(diào)節(jié)作用更明顯。
藥理作用
灸療的用藥情況
，雖比不得內(nèi)治法豐富
，但從各種隔物灸及太乙、雷火針灸在臨床應(yīng)用的情況看也可窺灸療辨證論治之一斑
。特別值得一提的是
，灸療主要原料艾的功能。清代吳儀洛在《本草從新》中說：“艾葉苦辛
，生溫熟熱
，純陽之性，能回垂絕之亡陽
，通十二經(jīng)
，走三陰，理氣血
，逐寒濕
，暖子宮，止諸血
，溫中開郁
，調(diào)經(jīng)安胎，……以之艾火
，能透諸經(jīng)而除百病
。”可以毫不夸張地說
，離開了艾
，灸療學就不存在了。
綜合作用
灸療作用于人體主要表現(xiàn)的是一種綜合作用
，是各種因素相互影響
、相互補充、共同發(fā)揮的整體治療作用
。
首先 ，灸療的治療方式是綜合的
如冬病夏治，以白芥子等藥物貼敷膻中
、肺俞、膏肓治療哮喘的化膿灸
，以及以隔附子餅灸腎俞等穴的抗衰老等
，其方式即包括了局部刺激(局部化膿灸
、隔物灸)、經(jīng)絡(luò)腧穴(特定選穴)
、藥物諸因素
，他們相互之間是有機聯(lián)系的，并不是單一弧立的
，缺其一即失去了原來的治療作用
。
其二，治療的作用是綜合的
灸療熱的刺激對局部氣血的調(diào)整
，艾火刺激配合藥物
，必然增加了藥物的功效，芳香藥物在溫熱環(huán)境中特別易于吸收
，艾灸施于穴位
，則首先刺激了穴位本身激發(fā)了經(jīng)氣，調(diào)動了經(jīng)脈的功能使之更好地發(fā)揮行氣血
、和陰陽的整體作用
。
其三，人體反應(yīng)性與治療作用是綜合的
治療手段(灸療)——外因只能通過內(nèi)因(人體反應(yīng)性)起作用
，研究人員發(fā)現(xiàn)
，相同的灸療對患相同疾病的患者，其感傳不一樣
，療效也不盡相同
，究其原因，就是人體的反應(yīng)性各有差異
。以上諸因素
，在中醫(yī)整體觀念和辨證論治思想指導下，臨證進行合理選擇
，靈活運用
，方能發(fā)揮灸療最大的效能。
溫經(jīng)散寒
人體的正常生命活動有賴于氣血的作用
，氣行則血行
，氣止則血止，血氣在經(jīng)脈中流行
，完全是由于“氣”的推送
。各種原因，如“寒則氣收
，熱則氣疾”等
，都可影響血氣的流行，變生百病
。而氣溫則血滑
，氣寒則血澀
，也就是說，氣血的運行有遇溫則散
，遇寒則凝的特點
。所以朱丹溪說：“血見熱則行，見寒則凝”
。因此
，凡是一切氣血凝澀，沒有熱象的疾病
，都可用溫氣的方法來進行治療
。
《靈樞?刺節(jié)真邪》篇中說：“脈中之血，凝而留止
，弗之火調(diào)
，弗能取之”?div id="d48novz" class="flower left">
！鹅`樞?禁服》亦云：“陷下者
，脈血結(jié)于中，血寒
，故宜灸之”
。灸法正是應(yīng)用其溫熱刺激，起到溫經(jīng)通痹的作用
。通過熱灸對經(jīng)絡(luò)穴位的溫熱性刺激
，可以溫經(jīng)散寒，加強機體氣血運行
，達到臨床治療目的
。所以灸法可用于血寒運行不暢，留滯凝澀引起的痹證
、腹瀉等疾病
，效果甚為顯著。
行氣通絡(luò)
經(jīng)絡(luò)分布于人體各部
，內(nèi)聯(lián)臟腑
，外布體表肌肉、骨骼等組織
。正常的機體
，氣血在經(jīng)絡(luò)中周流不息，循序運行
，如果由于風
、寒、暑、濕
、燥
、火等外因的侵襲，人體或局部氣血凝滯
，經(jīng)絡(luò)受阻，即可出現(xiàn)腫脹疼痛等癥狀和一系列功能障礙
，此時
，灸治一定的穴位，可以起到調(diào)和氣血
，疏通經(jīng)絡(luò)
，平衡機能的作用，臨床上可用于瘡瘍癤腫
、凍傷
、癃閉、不孕癥
、扭挫傷等
，尤以外科、傷科應(yīng)用較多
。
扶陽固脫
人生賴陽氣為根本
，得其所則人壽，失其所則人夭
，故陽病則陰盛
，陰盛則為寒、為厥
，或元氣虛陷
，脈微欲脫，當此之時
，正如《素問?厥論》所云：“陽氣衰于下
，則為寒厥”。陽氣衰微則陰氣獨盛
，陽氣不通于手足
，則手足逆冷。凡大病危疾
，陽氣衰微
，陰陽離決等癥，用大炷重灸
，能祛除陰寒
，回陽救脫。此為其他穴位刺激療法所不及。宋代《針灸資生經(jīng)》也提到：“凡溺死
，一宿尚可救
，解死人衣，灸臍中即活”
。
《傷寒論》指出：“少陰病吐利
，手足逆冷……脈不至者，灸少陰七壯”
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！跋吕肿阖世?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，煩躁
，灸厥陰，無脈者
，灸之”
。說明凡出現(xiàn)嘔吐、下利
、手足厥冷
，脈弱等陽氣虛脫的重危患者
，如用大艾炷重灸關(guān)元
、神闕等穴，由于艾葉有純陽的性質(zhì)
，再加上火本屬陽
，兩陽相得，往往可以起到扶陽固脫
，回陽救逆
，挽救垂危之疾的作用，在臨床上常用于中風脫癥
、急性腹痛吐瀉
、痢疾等急癥的急救。
升陽舉陷
由于陽氣虛弱不固等原因可致上虛下實
，氣虛下陷
，出現(xiàn)脫肛、陰挺
、久泄久痢
、崩漏、滑胎等
，《靈樞?經(jīng)脈》篇云：“陷下則灸之”
，故氣虛下陷
，臟器下垂之癥多用灸療。關(guān)于陷下一癥
，脾胃學說創(chuàng)始者李東垣還認為“陷下者
，皮毛不任風寒”，“天地間無他
，唯陰陽二者而已
，陽在外在上，陰在內(nèi)在下
，今言下陷者
，陽氣陷入陰氣之中，是陰反居其上而復其陽
，脈證俱見在外者，則灸之”
。
因此
，灸療不僅可以起到益氣溫陽，升陽舉陷
，安胎固經(jīng)等作用
，對衛(wèi)陽不固、腠理疏松者
，亦有效果
。使機體功能恢復正常。如脫肛
、陰挺
、久泄等病，可用灸百會穴來提升陽氣
，以“推而上之”
，又如《類經(jīng)圖翼》云：“洞泄寒中脫肛者，灸水分百壯”
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？傊@也是灸法的獨特作用之一
。
拔毒泄熱
歷代有不少醫(yī)家提出熱證禁灸的問題
，如《圣濟總錄》指出：“若夫陽病灸之，則為大逆”;近代不少針灸教材亦把熱證定為禁灸之列
。但古今醫(yī)家對此有不同見解
。在古代文獻中亦有“熱可用灸”的記載，灸法治療癰疽
，就首見于《
黃帝內(nèi)經(jīng)》
，歷代醫(yī)籍均將灸法作為本病證的一個重要治法
。
唐代《備急千金要方》進一步指出灸法對臟腑實熱有宣泄的作用，該書很多處還對熱毒蘊結(jié)所致的癰疽及陰虛內(nèi)熱證的灸治作了論述
，如載：“小腸熱滿
，灸陰都，隨年壯”
，又如“腸癰屈兩肘
，正灸肘尖銳骨各百壯，則下膿血
，即差”
。“消渴
，口干不可忍者
，灸小腸俞百壯，橫三間寸灸之”
。金元醫(yī)家朱丹溪認為熱證用灸乃“從治”之意;《醫(yī)學入門》則闡明熱癥用灸的機理：“熱者灸之
，引郁熱之氣外發(fā)，火就燥之義也”
。
《醫(yī)宗金鑒?癰疽灸法篇》指出：“癰疽初起七日內(nèi)
，開結(jié)拔毒灸最宜，不痛灸至痛方止
，瘡痛灸至不痛時”
。總之
，灸法能以熱引熱
，使熱外出。灸能散寒
，又能清熱
，表明對機體原來的功能狀態(tài)起雙向調(diào)節(jié)作用。特別是隨著灸增多和臨床范圍的擴大
，這一作用日益為人們所認識
。
防病保健
我國古代醫(yī)家中早就認識到預防疾病的重要性，并提出了“防病于未然”
、“治未病”的學術(shù)思想
，而艾灸除了有治療作用外，還有預防疾病和保健的作用
，是防病保健的方法之一
，這在古代文獻中有很多記載。
早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就提到;在“犬所嚙之處灸三壯
，即以犬傷法灸之”
，以預防狂犬病
。《備急千金要方》有“凡宦游吳蜀
，體上常須三兩處灸之
，勿令瘡暫瘥，則瘴癘溫瘧毒氣不能著人”
。說明艾灸能預防傳染病
。
《針灸大成》提到灸足三里可以預防中風。民間俗話亦說“若要身體安
，三里常不干”
、“三里灸不絕，一切災(zāi)病息”
。因為灸療可溫陽補虛
，所以灸足三里、中脘
，可使胃氣常盛
，而胃為水谷之海，榮衛(wèi)之所出
，五臟六腑，皆受其氣
，胃氣常盛
，則氣血充盈;命門為人體真火之所在，為人之根本;關(guān)元
、氣海為藏精蓄血之所
，艾灸上穴可使人胃氣盛，陽氣足
，精血充
，從而加強了身體抵抗力，病邪難犯
，達到防病保健之功?div id="d48novz" class="flower left">
，F(xiàn)代，灸療的防病保健作用已成為重要保健方法之一
。
延年益壽
穴位：足三里(位于小腿前外膝眼下3寸
，脛骨前嵴外側(cè)一橫指處)、氣海(位于腹正中線臍下1.5寸處)
、關(guān)元(位于腹正中線臍下3寸處)
。
分組：第一組，關(guān)元
、氣海
、左側(cè)足三里;第二組
，關(guān)元、氣海
、右側(cè)足三里
。
方法：選準穴位后，點燃藥用艾條
，分別對準第一組穴位
，每穴懸灸10分鐘，以各穴位皮膚潮紅色為度
。第二天用同樣的方法懸灸第二組穴位
。如此交替懸灸，連續(xù)三個月為一個療程
。休息一周
，再繼續(xù)第二個療程。使用時注意力要集中
，艾火與皮膚的距離
，以受灸者能忍受的最大熱度為佳。注意不可灼傷皮膚
。
說明：關(guān)元
、氣海、足三里是人體強壯保健要穴
，每天艾灸一次
，能調(diào)整和提高人體免疫機能，增強人的抗病能力
。成書于宋代的《扁鵲心書》中說：“人于無病時
，常灸關(guān)元、氣海
、命關(guān)
、中脘，雖不得長生
，亦可得百年壽
。” 特別是女士
，艾灸此三個穴位后
，神清氣爽，容光煥發(fā)
，全身特別是小腹部十分舒暢(此種感覺一般要連續(xù)灸半個月后才明顯)
。
美容
艾灸的美容與一般的化妝品美容，手術(shù)美容是兩個不同的概念
，一個是本質(zhì)上的
，另一個是表面上的
。化妝品可以掩飾你的不足
，手術(shù)可以改造你的結(jié)構(gòu)
，可以滿足你暫時的虛榮心，但這些都無法給你真正的健康
。因為健康而使你青春常駐
，容光煥發(fā)，思維敏捷
，反應(yīng)靈敏
，那又是另一種不同層次上的美。通過吃藥
，打針或者鍛煉
，你或許也可以或多或少地達到你期望的效果。但沒有灸療好
，艾灸是驅(qū)散疲勞
，恢復元氣，補充體能
，平衡陰陽的最有效的手段
。 有很多女人臉上不光滑潔凈，這往往是內(nèi)分泌失調(diào)引起的
，實際上還是陽能不足
，而不是像一般所說的上火。
1
、臉上痘痘長得成片的女性，往往有嚴重的帶下病
，“清熱解毒”往往沒有任何效果
，因為她們的這種熱往往是虛熱，而不是實熱
，補充陽能尚且不逮
，何況雪上加霜。所以艾灸是最佳的選擇
。
2
、臉上長有黃褐斑的女性，往往肝腎虧虛
，體質(zhì)嚴重偏于酸性
，用艾灸治療，往往會出現(xiàn)意想不到的效果
。
3
、虛胖的女性
，并不是營養(yǎng)過剩，但營養(yǎng)過剩不過是西醫(yī)上的一個概念
，中醫(yī)里面沒有這樣的說法
，如果哪個中醫(yī)也這樣瞎嚷嚷，那肯定個半吊子
。即使是肥胖的小孩子
，也往往并不是營養(yǎng)過剩，而是陽能不足
，往往是因為在懷孕期間
，父母還有不少的性生活，導致孩子先天不足
，肝腎機能失衡
，脾臟運化無力。虛胖女性則往往有崩漏暗疾
，失血過多
。太過肥胖往往是因為脾腎陽虛，太過瘦弱
，則往往是肝腎不足
。
4、乳頭過早地顏色變暗淡
，或者乳頭凹陷的女性
，往往嚴重肝腎虧虛，沖脈
，任脈虛寒
，有的甚至還有咳嗽的毛病。這些問題艾灸都有很好的效果
。
艾灸的方法
艾灸就是就是中醫(yī)針灸療法中的灸法
，是點燃用艾葉制成的艾炷、艾條為主來熏烤人體的穴位從而達到保健治病的的自然療法
。
艾灸產(chǎn)生于中國遠古時代
，因為它的作用機理和針療有相近之處，并且與針療有相輔相成的治療作用
，通常針
、灸并用，故稱為針灸
。針灸治病在國內(nèi)外有著深遠的影響
，但現(xiàn)代人說針灸，多數(shù)時候僅指針療，已經(jīng)很少包含艾灸的內(nèi)容了
。
用艾葉制成的艾灸材料產(chǎn)生的艾熱刺激體表穴位或特定部位
，通過激發(fā)經(jīng)氣的活動來調(diào)整人體紊亂的生理生化功能，從而達到防病治病目的的一種治療方法
。
艾卷灸
艾條灸(懸灸)
、太乙神針、雷火神針
。
(1)艾條灸
是取純凈細軟的艾絨24克
，平鋪在26厘米長、20厘米寬的細草紙上
，將其卷成直徑l.5厘米圓柱形的艾卷
，要求卷緊，外裹以質(zhì)地柔軟疏松而又堅韌的桑皮紙
，用膠水或漿糊封口而成
。也有每條艾絨中滲入肉桂、干姜
、丁香
、獨活、細辛
、白芷
、雄黃各等分的細末6克，則成為藥條
。施灸的方法分溫和灸和雀啄灸
。
(2)溫和灸
我們在施灸的時候?qū)瑮l的一端點燃，對準應(yīng)灸的腧穴部位或者患處
，大約距離皮膚1.5-3厘米左右
，進行熏烤。
熏烤使患者局部有溫熱感而無灼痛為宜
，一般每處灸5-7分鐘
，至皮膚紅暈為度。對于昏厥
、局部知覺遲鈍的患者
，醫(yī)者可將中
、食二指分開
，置于施灸部位的兩側(cè)，這樣可以通過醫(yī)者手指的感覺來測知患者局部的受熱程度
，以便隨時調(diào)節(jié)施灸的距離和防止燙傷
。
(3)雀啄灸
施灸時，將艾條點燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離，而是像鳥雀啄食一樣
，一上一下活動地施灸
。另外也可均勻地上、下或向左右方向移動或作反復地施轉(zhuǎn)施灸
。
(4)回旋灸
距皮膚1.5-3厘米左右
，艾灸條在皮膚上做順時針或逆時針轉(zhuǎn)動。
溫針灸
針刺與艾灸相結(jié)合的一種方法
。又稱針柄灸
。即在留針過程中，將艾絨搓團捻裹于針柄上點燃
，通過針體將熱力傳入穴位
。每次燃燒棗核大艾團1-3團。本法具有溫通經(jīng)脈
、行氣活血的作用
。適用于寒盛濕重，經(jīng)絡(luò)壅滯之證
，如關(guān)節(jié)痹痛
，肌膚不仁等。
直接灸
直接灸——化膿灸
、非化膿灸
。是將大小適宜的艾炷，直接放在皮膚上施灸
。若施灸時需將皮膚燒傷化膿
，愈后留有瘢痕者，稱為瘢痕灸
。若不使皮膚燒傷化膿
，不留瘢痕者，稱為無瘢痕灸
。
電子艾灸
電子艾灸是根據(jù)傳統(tǒng)的中醫(yī)艾灸原理
，結(jié)合現(xiàn)代超臨界提取、微電子
、磁療
、遠紅外理療等技術(shù)。電子艾灸實現(xiàn)了智能操作
、控溫控時
、無煙無火、定向?qū)?div id="d48novz" class="flower left">
、透皮吸收
、多穴同灸等功能，完全具備傳統(tǒng)艾壯灸、艾條灸的功能
，并可實施直接灸
、間接灸、溫針灸等一系列灸法
，使用針對不同疾病的特色灸片效果更佳
，還彌補了傳統(tǒng)艾灸煙熏火燎、灰燼燙傷
、操作不便
、效率低下等不足，是傳統(tǒng)灸法革命性的創(chuàng)新!如電子艾灸儀便是采用電子艾灸之法
。
瘢痕灸
又名化膿灸
，施灸時先將所灸腧穴部位，涂以少量的大蒜汁
，以增加粘附和刺激作用
，然后將大小適宜的艾炷置于腧穴上，用火點燃艾炷施灸
。每壯艾炷必須燃盡
，除去灰燼后，方可繼續(xù)易住再灸
，待規(guī)定壯數(shù)灸完為止
。
施灸時由于火燒灼皮膚，因此可產(chǎn)生劇痛
，此時可用手在施灸腧穴周圍輕輕拍打
，借以緩解疼痛。在正常情況下
，灸后1周左右
，施灸部位化膿形成灸瘡，5-6周左右
，灸瘡自行痊愈
，結(jié)癡脫落后而留下瘢痕。臨床上常用于治療哮喘
、肺結(jié)核
、瘰疬等慢性疾病。
無瘢痕灸
施灸時先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林
，以使艾炷便于粘附
，然后將大小適宜的艾炷，置于腧穴上點燃施灸
，當灸炷燃剩五分之二或四分之一而患者感到微有灼痛時
，即可易炷再灸。若用麥粒大的艾炷施灸
，當患者感到有灼痛時
，醫(yī)者可用鑷子柄將艾炷熄滅，然后繼續(xù)易位再灸
，按規(guī)定壯數(shù)灸完為止
。一般應(yīng)灸至局部皮膚紅暈而不起泡為度。因其皮膚無灼傷
，故灸后不化膿，不留瘢痕。一般虛寒性疾患
，均可此法
。
溫管艾灸
溫管灸，是用葦管(或竹管)作為灸器向耳內(nèi)施灸的一種方法
。因用葦管作為灸具
，所以也稱葦管灸。首載于孫思邈所撰之《備急千金要方》：“以葦筒長五寸
，以一頭剌耳孔中
。四畔以面密塞之，勿令氣泄
。一頭內(nèi)大豆一顆
，并艾燒之令燃，灸七壯
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！惫糯t(yī)家主要用于中風口口咼的治療。現(xiàn)代不僅在灸具的制作上有較大改進
，治療病證亦有所擴展
。另外，還出現(xiàn)了一種肛管灸法
，亦屬溫管灸法
。
溫灸器灸
溫筒灸——銅制灸器、不銹鋼灸器
、竹制灸器
。是用金屬等材質(zhì)特制的一種圓筒灸具，故又稱溫筒灸
。其筒底有尖有平
，筒內(nèi)套有小筒，小筒四周有孔
。施灸時
，將艾絨或加摻藥物
，裝入溫灸器的小筒，點燃后
，將溫灸器之蓋扣好
，即可置于腧穴或應(yīng)灸部位，進行熨灸
，直到所灸部位的皮膚紅潤為度
。有調(diào)和氣血，溫中散寒的作用
間接灸
間接灸——也叫隔物灸
，隔姜灸
、隔蒜灸、隔鹽灸
、隔餅灸
、黃蠟灸、硫磺灸等
。
是用藥物將艾炷與施灸腧穴部位的皮膚隔開
，進行施灸的方法。如生姜間隔灸
、隔鹽灸等
。
隔姜灸
隔姜灸，在明?楊繼洲的《針灸大成》即有記載：“灸法用生姜切片如錢厚
，搭于舌上穴中
，然后灸之”。之后在明?張景岳的《類經(jīng)圖翼》中提到治療痔疾“單用生姜切薄片
，放痔痛處
，用艾炷于姜上灸三壯，黃水即出
，自消散矣”
。
在清代吳尚先的《理瀹駢文》和李學川的《針灸逢源》等書籍中有亦有載述。現(xiàn)代由于取材方便
，操作簡單
，已成為最常用的隔物灸法之一。灸治方法與古代大體相同
，亦有略加改進的
，如在艾炷中增加某些藥物或在灸片下面先填上一層藥末，以加強治療效果
。
操作方法：取生姜一塊
，選新鮮老姜，沿生姜纖維縱向切取
，切成厚約0.2 ～ 0.5cm厚的姜片
