一條路反反復(fù)復(fù)走幾十年,就算是路上的螞蟻洞也該認(rèn)識(shí)了,對(duì)它的感情也自不必說(shuō),假如有一天路突然消失在自己的腦海里,那會(huì)是多么令人悲傷與恐懼的事情。今日,一位李姓阿姨突然來(lái)門診求診,懷疑自己可能得了老年癡呆癥,顯得非常緊張與焦慮。但是當(dāng)阿姨說(shuō)完病情后,大家的困惑與不解也就隨之消失,那么,事情的經(jīng)過(guò)是怎樣的呢?
李阿姨和往常一樣,提著黑色的菜籃子悠哉悠哉的去菜市場(chǎng)買菜,今晚要給回家吃飯的子女做頓好吃的,可是當(dāng)走到一半路程的時(shí)候,就仿fo碰到了鬼打墻,那條走了半輩子的路突然變得陌生,失去了方向感,周圍的一切仿fo都瞬間變得陌生,她迷路了。大概過(guò)了半小時(shí)左右的時(shí)間,李阿姨又慢慢的記起來(lái)了,她一直在馬路附近轉(zhuǎn)悠,當(dāng)時(shí)就嚇了她一大跳,開始胡思亂想,生怕自己變成《嘿!老頭》里面的癡呆男主角。也因此,一頓好飯也就耽擱下來(lái),家人聽說(shuō)后紛紛緊張起來(lái),聯(lián)系醫(yī)院、找大夫,家里亂成了一鍋粥。
像李阿姨這種情況,不能排除癡呆的可能性,但是僅憑這一次的經(jīng)歷和體驗(yàn),也不能就確診為老年癡呆。因?yàn)槟軌蛞饡簳r(shí)性認(rèn)知障礙的原因有很多種,當(dāng)然包括老年癡呆。但是現(xiàn)階段對(duì)于老年癡呆的病因病機(jī)在認(rèn)識(shí)上都不明朗,各種原因引起的腦損傷所造成的不同程度的腦損傷都可以引起當(dāng)事人的認(rèn)知障礙,而這些也將影響患者的日常生活能力,包括衣、食、住、行等等各個(gè)方面。這些主要體現(xiàn)在注意障礙、記憶障礙、問(wèn)題解決障礙、肢體構(gòu)圖障礙、左右分辨障礙、手指失認(rèn)、疾病失認(rèn)、空間定位和關(guān)系障礙、地形定向障礙、圖形背景分辨障礙等等,因此老年癡呆的確診需要根據(jù)一系列的臨床證據(jù)來(lái)做系統(tǒng)評(píng)估。
因此,國(guó)家為這一群體做了非常多的努力,包括預(yù)防、臨床治療、護(hù)理、社會(huì)關(guān)注等方面,為了先期識(shí)別老年癡呆的高危人群,國(guó)內(nèi)已經(jīng)創(chuàng)立了多個(gè)老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型,針對(duì)不同的人群各有各的特點(diǎn)。
李阿姨一過(guò)性的認(rèn)知異常表現(xiàn)并不能作為老年癡呆的評(píng)判依據(jù),但是,建議去專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去做這方面的篩查,及早發(fā)現(xiàn),及早做好預(yù)防與治療工作。
(文中配圖均為資料圖,僅供參考)
(作者 王澤,執(zhí)業(yè)醫(yī)師)
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