頸動脈斑塊要注意什么？醫(yī)生：注意5點(diǎn),太多人不在意都吃虧了

經(jīng)常有人體檢發(fā)現(xiàn)超聲檢查結(jié)果提示有頸動脈斑塊，很擔(dān)心是否有嚴(yán)重問題，其實(shí)先要淡定下來，是否有問題，要看具體斑塊情況，有些斑塊不必在意，不需要進(jìn)行治療，有些斑塊則需要重視起來，進(jìn)行生活干預(yù)、藥物干預(yù)，甚至需要手術(shù)治療。頸動脈斑塊，總結(jié)起來，需要注意以下幾點(diǎn)：

1.頸動脈斑塊其實(shí)很常見，不必聞斑色變

其實(shí)頸動脈斑塊很常見，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國中老年人超聲檢查的頸動脈斑塊檢出率達(dá)60%左右，也就是說，隨著年齡的增長，我們的血管也會生銹，好比自來水管，管壁也會沉積水垢，血管的斑塊就類似水垢，是一種自然生理現(xiàn)象，因此大部分斑塊其實(shí)是正常生理現(xiàn)象。

當(dāng)然，水垢過多時水管會堵住，我們血管內(nèi)斑塊如果增厚到一定程度呢，也會導(dǎo)致官腔狹窄，因此，有了頸部斑塊也要重視，需要定期監(jiān)測頸部斑塊情況。

2.斑塊增大可能帶來的危害

斑塊本質(zhì)是動脈粥樣硬化的表現(xiàn)，隨著頸部血管斑塊增大，血管狹窄的同時伴有血管彈性變差，會導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)不足，人體會出現(xiàn)頭暈、耳鳴、睡眠質(zhì)量差、記憶力下降等癥狀，更為嚴(yán)重的是，斑塊如果不穩(wěn)定，脫落進(jìn)入血液循環(huán)，在腦部就會形成腦血栓，導(dǎo)致腦中風(fēng)，引發(fā)肢體癱瘓甚至更嚴(yán)重后果。

如此看來，斑塊的危害性不可小覷。

3.哪些人需要檢查頸部斑塊？

目前腦中風(fēng)、動脈粥樣硬化性疾病有年輕化趨勢，因此體檢時，有條件的，40歲以上的人最好每年進(jìn)行頸部斑塊檢查。而有頭暈、記憶力下降等腦部血液供應(yīng)不足的人，建議立即檢查頸部血管情況。

一般首選超聲檢查，可以較早的發(fā)現(xiàn)斑塊，還能根據(jù)超聲檢查初步評估斑塊大小、是否穩(wěn)定、頸部血管狹窄程度。當(dāng)然，更精確的判斷狹窄程度需要進(jìn)行頸動脈血管造影和CT檢查。

4.發(fā)現(xiàn)頸部斑塊，什么程度需要治療？如何治療？

如果檢查發(fā)現(xiàn)斑塊很小而且穩(wěn)定的，或者導(dǎo)致頸動脈狹窄程度低于50%的，本身沒有三高、沒有心、腦、腎病史的，可以不需要藥物治療，否則都需要他汀類藥物調(diào)血脂、穩(wěn)定斑塊治療，同時根據(jù)相應(yīng)的危險因素可能需要選用降壓藥、降糖藥、、抗血小板等藥物治療。

如果狹窄在50％以上且有癥狀，或狹窄超過60-70％，不管有無臨床癥狀，可能要考慮采用手術(shù)方法，包括頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動脈支架成形術(shù)等。當(dāng)然，醫(yī)生可能需要結(jié)合斑塊風(fēng)險個性化評估再決定是否手術(shù)以及手術(shù)類型。

5.如何通過改善生活方式減緩斑塊形成？

其實(shí)，無論斑塊是大還是小，無論有無采用藥物或手術(shù)治療，都需注意改善生活方式，建議注意如下幾點(diǎn)：

1）低鹽低脂飲食：很多人重口味，喜歡咸菜，這樣存在一個弊端，就是食欲增加又導(dǎo)致總體食量超標(biāo)，總量攝入超標(biāo)又導(dǎo)致肥胖，這樣會誘發(fā)動脈硬化發(fā)展和斑塊形成。此類人群一定要克制這一不良習(xí)慣。

2）戒煙限酒：煙酒其實(shí)都是心血管疾病的危險因素，值得提醒的是，有些人認(rèn)為少量酒可以養(yǎng)生，其實(shí)是誤區(qū)，國際權(quán)威機(jī)構(gòu)美國心臟病協(xié)會發(fā)布警示：不建議任何人以“降低心腦血管疾病” 為理由而開始飲酒。而酒類同時會促進(jìn)人體對脂肪的吸收，也能促進(jìn)斑塊形成。

3）均衡飲食，保證睡眠質(zhì)量，加強(qiáng)運(yùn)動，定期體檢。

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