標準定位:小海穴在肘后區(qū)內(nèi)側(cè),當尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間的凹陷處。
一說小海穴在“天井外旁五分”《針灸集成》。
小海穴的準確位置圖
小海穴位于人體的肘內(nèi)側(cè),當尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷處,小腸經(jīng)合穴。
屈肘抬臂,與肘窩橫紋平齊之尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷中取穴。用手指彈敲該部時或可有觸電麻感直達小指。
尺神經(jīng)溝中,為尺側(cè)腕屈肌的起始部;有尺側(cè)上、下副動脈和副靜脈以及尺返動、靜脈;布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),尺神經(jīng)本干。
小海穴下為皮膚、皮下組織、肘筋膜、肱骨的尺神經(jīng)溝。有尺側(cè)上、下副動、靜脈及尺側(cè)返動、靜脈。分布著前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分支及尺神經(jīng)。皮膚由前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)雙重分布。皮下組織稍厚而疏松, 內(nèi)有少量脂肪,以保護深部經(jīng)過的神經(jīng)。針由皮膚、皮下筋膜穿肘筋膜及其包裹的尺神經(jīng)和尺側(cè)上副動、靜脈形成的血管神經(jīng)束,深達肱骨內(nèi)上髁后面的尺神經(jīng)溝底骨膜。注意避開血管及神經(jīng)。
皮膚→皮下組織→尺神經(jīng)溝內(nèi)。
皮膚→皮下組織→尺神經(jīng)溝內(nèi)。
淺層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和貴要靜脈屬支分布;深層有尺側(cè)上副動脈和尺神經(jīng)本干經(jīng)過。
布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分支及尺神經(jīng);并有尺側(cè)上、下副動、靜脈及尺側(cè)返動、靜脈通過。
小海穴意義:小腸經(jīng)氣血在此匯合。
氣血特征:氣血物質(zhì)為天部之氣,性溫熱。
運行規(guī)律:緩慢地蒸散并循小腸經(jīng)上行。
特異性:小海穴為手太陽小腸經(jīng)五輸穴之合穴,五行屬土、手太陽經(jīng)所入為“合”。
小海穴有安神定志,清熱通絡(luò)的作用。
小海穴有散風邪,通經(jīng)絡(luò),清神志作用。
小海穴有舒筋利節(jié)之功,治癥亦甚復雜。有匯治諸經(jīng)各病,猶江海之匯百川也。
生發(fā)小腸之氣。
小海穴主治肘臂疼痛,癲狂,癇證,頭暈,目眩,耳鳴,耳聾,寒熱,風眩頭痛,目黃,項痛頰腫,齒齦疼痛,齒齦炎,齒齦腫,頷腫,瘰疬,上肢不舉,尺神經(jīng)痛,肘關(guān)節(jié)炎,舞蹈病,瘈疭,精神分裂癥,項強,頰腫,肘臂痛,網(wǎng)球肘,頸項、肩臂外后側(cè)痛,肩背麻痹,瘍腫,頸淋巴結(jié)結(jié)核等。
小海穴主治肘臂疼痛、癲癇、耳鳴、耳聾。
小海穴主要用于外感熱病、五官、上肢及神志疾患等:如寒熱、風眩頭痛、耳聾、目黃、項痛頰腫、齒齦疼痛、瘰疬、上肢不舉、尺神經(jīng)痛、肘關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、癲癇、瘈疭、精神分裂癥等。
小海穴主治頭痛,耳鳴,項強,頰腫,瘰疬,癲癇,肘臂痛等。
小海穴主治癲狂,癇證;頭痛,頭暈,耳聾,耳鳴,目眩,目黃,齒齦腫,頰腫,頷腫;頸項,肩臂外后側(cè)痛,肩背麻痹;瘰疬,瘍腫。
精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。侯^痛,癲癇,精神分裂癥,舞蹈??;
其它:齒齦炎,頸淋巴結(jié)結(jié)核,網(wǎng)球肘等。
小海穴配手三里穴治肘臂疼痛。
小海穴配天井穴、阿是穴治瘰疬。
小海穴配天井穴、曲池穴治肘關(guān)節(jié)痛。
小海穴配合谷穴、大陵穴、神門穴、行間穴、心俞穴治精神病。
小海穴配合谷穴、頰車穴,有清熱消炎的作用,主治頰腫,牙齦炎,咽喉炎。
小海穴配風池穴、大椎穴,有安神定志的作用,主治癲狂,癇證。
小海穴配大椎穴、風池穴、百會穴,治癲狂癇。
小海穴配曲池穴、臂臑穴,有活血通絡(luò)的作用,主治肘臂疼痛。
小海穴配曲池穴、少海穴,治肘臂疼痛。
小海穴配腕骨穴、合谷穴,治黃疸。
治法:寒則先瀉后補或灸之,熱則瀉之。
一般直刺0.3~0.5寸,局部有酸脹感,或可有觸電感向前臂及手部尺側(cè)放散。
艾炷灸或溫針灸3~5壯,艾條灸5~20分鐘。
·小海。小,與大相對,為孝為陰也。海,穴內(nèi)氣血場覆蓋的范圍廣闊如海也。該穴名意指小腸經(jīng)氣血在此匯合,氣血場范圍巨大。本穴物質(zhì)為支正穴傳來的天部之氣,至本穴后為聚集之狀,聚集的天部之氣以云氣的方式而存在,覆蓋的范圍巨大如海,亦含有一定水濕,故名。
·小腸經(jīng)合穴。本穴為小腸經(jīng)氣血的匯合之處,故為小腸經(jīng)合穴。
·本穴屬土。屬土,指本穴氣血物質(zhì)運行變化表現(xiàn)出的五行屬性。本穴為小腸經(jīng)經(jīng)氣的匯合之處,氣血物質(zhì)的運行緩慢,有土的不動之義,故其屬土。
小海為經(jīng)穴名(Xiǎohǎi SI8)。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》。屬手太陽小腸經(jīng)。小海是手太陽小腸經(jīng)的合穴,五行屬土。小即微小,指小腸經(jīng),海即海洋,此穴是小腸經(jīng)的合穴,氣血至此,猶如水流入海,故名小海[1]。主治肘臂疼痛,癲狂,癇證,頭暈,目眩,耳鳴,耳聾,寒熱,風眩頭痛,目黃,項痛頰腫,齒齦疼痛,齒齦炎,齒齦腫,頷腫,瘰疬,上肢不舉,尺神經(jīng)痛,肘關(guān)節(jié)炎,舞蹈病,瘈疭,精神分裂癥,項強,頰腫,肘臂痛,網(wǎng)球肘,頸項、肩臂外后側(cè)痛,肩背麻痹,瘍腫,頸淋巴結(jié)結(jié)核等。
《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》:手太陽小腸者,上合手太陽,出于少澤……入于小海,小海,在肘內(nèi)大骨之外,去端半寸,陷者中也,伸臂而得之,為合。
小即微小,指小腸經(jīng),海即海洋,此穴是小腸經(jīng)的合穴,氣血至此,猶如水流入海,故名小海[1]。
不大即為小。海,百川匯聚之處。穴在肘內(nèi)大骨外,去肘端5分陷中,屈肘乃得。其處凹陷如海,又為小腸經(jīng)之合穴,小腸為受盛之官,直趨于下,與胃水谷之海相連,與少海雖不同經(jīng),而穴底極為接近,故名“小海”。
《針灸甲乙經(jīng)》:風眩頭痛,小海主之。主瘧,背膂振寒。
《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:治寒熱,齒齦腫。
《針灸大成》:主頸頷、肩臑、肘臂外后廉痛,寒熱齒齦腫,風眩頸項痛,瘍腫振寒,肘腋痛腫,小腹痛,癇發(fā)羊鳴,戾頸,瘛疭狂走,頷腫不可回顧,肩似拔,臑似折,耳聾,目黃,頰腫。
直刺小海,可使降結(jié)腸遠端的頑固性迷走神經(jīng)過敏現(xiàn)象好轉(zhuǎn),可治療過敏性結(jié)腸炎。
現(xiàn)代研究表明,針刺正常人小海穴,可使闌尾蠕動增強。
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