標準定位:中渚穴在手背部,當環(huán)指本節(jié)(掌指關(guān)節(jié))的后方,第4、5掌骨間凹陷處。
中渚穴位于手背第四、五掌骨間,掌指關(guān)節(jié)后方凹陷處。
中渚穴的準確位置圖
俯掌,液門穴直上1寸,即第四、五掌指關(guān)節(jié)后方凹陷中取穴。
患者俯掌,掌心向下,中渚穴位于手背部位,當無名指掌指關(guān)節(jié)的后方,第4、5掌骨間的凹陷處(小指與無名指指根間下二厘米手背凹陷處),用力按壓,會有力量脫落的感覺。
中渚穴下為皮膚、皮下筋膜、手背深筋膜、第四骨間背側(cè)肌。有手背靜脈網(wǎng)及第四掌背動脈。分布著來自尺神經(jīng)的手背支。皮膚由尺神經(jīng)的指背神經(jīng)分布。皮下筋膜內(nèi)的靜脈網(wǎng)由接受由手指、手掌淺層和深部的靜脈。手背深筋膜可分為淺深兩層。淺深兩層筋膜在指蹼處相互結(jié)合,并在掌骨底以纖維膈相連。針由皮膚、皮下筋膜,穿過第四三、四伸肌腱之間,深達第四掌骨間隙的骨間肌。
層次解剖:皮膚→皮下組織→第四骨間背側(cè)肌。
布有來自尺神經(jīng)的手背支,并有手背靜脈網(wǎng)和第四掌背動脈通過。
中渚穴意義:隨三焦經(jīng)氣血揚散的脾土塵埃在此屯積。
氣血特征:氣血物質(zhì)為天部的水濕風氣。
運行規(guī)律:循三焦經(jīng)上傳于陽池穴。
中渚穴功效:傳遞氣血,生發(fā)風氣。中渚穴有清熱通絡(luò),開竅益聰,疏氣機,利耳竅作用。
中渚穴主要用于外感熱病、頭面五官疾患等:如熱病汗不出、瘧疾、頭痛、目眩、目赤、目痛、中耳炎、耳鳴、耳聾、喉痹、腮腺炎,以及肩臂酸痛、手指不能屈伸、肋間神經(jīng)痛等。
中渚穴主治頭痛,目赤,耳鳴,耳聾,咽喉腫痛,手臂紅腫疼痛以及肋間神經(jīng)痛等。
頭面部病癥:神經(jīng)性耳聾、聾啞癥,頭痛頭暈、喉頭炎、角膜白斑、喉痹;
運動系統(tǒng)病癥:肩背部筋膜炎等勞損性疾病、肋間神經(jīng)痛、肘腕關(guān)節(jié)炎等。
其他病癥:瘧疾。
中渚穴配角孫穴治耳鳴耳聾;
中渚穴配太白穴治大便難;
中渚穴配支溝穴、內(nèi)庭穴治嗌痛。
中渚穴配大椎穴、陶道穴治瘧疾。
中渚穴配太溪穴治咽腫。
中渚穴配耳門穴、翳風穴治耳鳴耳聾。
中渚穴配手三里穴治肩臂痛。
中渚穴配八邪穴、外關(guān)穴,有舒筋活絡(luò)的作用,主治手指不能屈伸。
中渚穴配聽宮穴、翳風穴,有開竅聰耳的作用,主治耳鳴,耳聾。
中渚穴配外關(guān)穴、期門穴,有舒肝理氣、活絡(luò)止痛的作用,主治肋間神經(jīng)痛。
治法:寒則先瀉后補或補之灸之,熱則瀉之。
直刺0.3-0.5寸,局部酸脹,并有麻竄感向指端放散。
向上斜刺0.5-1.0寸,其酸脹感可向腕部放散。
艾炷灸或溫針灸3-5壯,艾條灸5-10分鐘。
中渚為經(jīng)穴名(Zhōngzhǔ TE3)。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》。屬手少陽三焦經(jīng)。中渚是手少陽三焦經(jīng)的輸穴,五行屬土。中即中間,渚即水中小洲,此穴在五輸流注之中間,經(jīng)氣如水循渚而行,故名中渚。
該穴為人體手少陽三焦經(jīng)上的重要穴位之一。
中渚。中,與外相對,指本穴內(nèi)部。渚,水中的小塊陸地或水邊之意。該穴名意指隨三焦經(jīng)氣血揚散的脾土塵埃在此屯積。本穴物質(zhì)為液門穴傳來的水濕之氣,至本穴后,隨水濕風氣揚散的脾土塵埃在此冷降歸地并形成了經(jīng)脈水道穴旁邊的小塊陸地,故名。
三焦經(jīng)俞。俞,輸也。三焦經(jīng)氣血溫度不高,所行之地無外界提供的充足熱能使其水液氣化上升,氣血物質(zhì)在本穴的變化主要是散熱冷降,只有少部分的水氣吸熱上行才保證了三焦經(jīng)經(jīng)脈的氣血暢通,本穴也就如三焦經(jīng)經(jīng)脈氣血的輸出之地,故為三焦經(jīng)俞穴。
本穴屬木。屬木,指本穴氣血運行變化表現(xiàn)出的五行屬性。本穴向外輸出的氣血物質(zhì)為水濕之氣,其運行為風行之狀,表現(xiàn)出風木的橫向運動特征,故其屬木。
附注:三焦經(jīng)輸穴。
特異性:中渚穴為五輸穴之一,本經(jīng)之輸穴,屬木。
《針灸甲乙經(jīng)》:耳聾,兩顳颥痛,中渚主之。
《針灸甲乙經(jīng)》:瘧發(fā)有四時,面上赤,無所見,中渚主之。
《針灸大成》:咽腫,中渚、太溪。
《醫(yī)宗金鑒》:主治四肢麻木,戰(zhàn)振踡攣無車,肘臂連肩紅腫疼痛,手背癰毒等證。
鎮(zhèn)痛作用:有報道以中渚、列缺 為主穴,眼科手術(shù)的鎮(zhèn)痛效果較眼附近穴為優(yōu)越。中渚穴對落枕鎮(zhèn)痛效果亦較好。
調(diào)理胃腸功能:針刺中渚穴,可引起腸鳴音亢進。
肩周炎:先取鮮姜5片,擦患側(cè)肩部,直到局部發(fā)紅為止。再針刺健側(cè)中渚,得氣后持續(xù)運針,用強刺激法(體弱患者針刺從弱到強),針刺的同時,患者活動肩部,作外旋、外展、后伸等動作。
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