老人骨折該不該手術？醫(yī)生告訴你背后的利弊是什么

骨骼由無機物和有機物構成，隨著年齡的增長，骨骼中的無機物含量增多而有機物的含量減少，因而老人的骨骼多具有骨脆性大的特點，骨脆性大則意味著骨骼韌性、彈性均不足，在同等受力下，骨折則容易出現(xiàn)。

晚輩都希望長輩身體健康，但事不遂人愿，老人偏偏是脆弱的。

老人家摔骨折了需動手術，做還是不做？這個問題并不少見。

這個病例，就是一個88歲的老奶奶，行走的時候不小心摔倒，右側(cè)髖部先著地，老人的骨脆性大，一摔就摔骨折了，去醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)右股骨轉(zhuǎn)子間的骨折。

手術是必須的。但是老人家88歲高齡，其家人也擔心老人家會不會扛不住。另外非常現(xiàn)實，經(jīng)濟的問題。想著錢花了但人還能活多久？所幸，老人家的子女都一致決定支持做手術。

考慮到老人家歲數(shù)比較大，同時又有高血壓，我們選擇進行了半髖置換，只是把股骨頭進行了置換。

對于這種年齡非常大的老人家，出現(xiàn)了轉(zhuǎn)子間的骨折，進行關節(jié)置換的好處在于可以術后早期下地行走，能夠減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。老年人骨折不是小事，如果不積極治療而是床上躺太久，并發(fā)癥接踵而至，非常危險。因此手術后，一些注意事項是患者們需多加留意到的。

關節(jié)置換術后注意事項：

1、術后應盡量避免髖關節(jié)處于內(nèi)收內(nèi)旋位的位置。

2、術后嚴禁蹺二郎腿的不良習慣。

3、術后應盡量避免術側(cè)下肢外展過度，否則容易致患處受壓。

4、注意術后的康復鍛煉時間，很多患者在術后兩個月即開始活動，的確，術后的康復訓練很重要，一般不建議太晚進行，因為患者如果躺臥過久容易引起關節(jié)、肌肉的一系列廢用性反應，不利于患處的恢復。但這也并非意味著早練早好，主要因人而異。例如病例中的患者，年紀較大，康復能力較弱，因而不建議第二個月即開始負重鍛煉，因為2個月時傷口剛愈合，關節(jié)假體尚未穩(wěn)固。

5、術后的康復鍛煉應循序漸進、合理規(guī)劃，切莫心急。

6、假體并非永久性物品，因此定期復查還是很有必要的，以避免出現(xiàn)松動、不穩(wěn)等情況。

7、避免雙膝并攏雙足分開時，身體向術側(cè)傾斜去取東西、接電話等。

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