神經(jīng)干細(xì)胞移植大家是不是了解的不多,不知道這是怎么回事,神經(jīng)干細(xì)胞對(duì)我們來(lái)說(shuō)是很重要的。它有很強(qiáng)大的自我更新能力,醫(yī)學(xué)上對(duì)它的研究也已經(jīng)很多了,神經(jīng)干細(xì)胞移植在臨床上也能夠治療很多的疾病,像是常見(jiàn)的帕金森,腦梗,腦中風(fēng),一般考慮的都是老年的患者。
近年來(lái)神經(jīng)干細(xì)胞移植的臨床應(yīng)用治療已經(jīng)很廣泛了,特別是對(duì)于一些腦部疾病的患者來(lái)說(shuō),再進(jìn)行了這樣的移植技術(shù)后,患者的病情會(huì)有很明顯的改善,在治療腦部疾病上這一方法已經(jīng)很常見(jiàn)了。
局部注射移植
1、立體定向腦內(nèi)注射移植是目前動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究采用最多的干細(xì)胞移植方法。該技術(shù)是應(yīng)用CT/MRI掃描定位后,圖像象輸入計(jì)算機(jī),利用計(jì)算機(jī)規(guī)劃移植靶點(diǎn)、手術(shù)路徑,局部麻醉后,顱骨鉆孔,插入探針,微量泵泵入神經(jīng)干細(xì)胞。立體定向腦內(nèi)注射移植手術(shù)具有定位準(zhǔn)確,操作時(shí)間短,手術(shù)創(chuàng)傷小,患者在局麻下可承受該手術(shù),利于術(shù)者檢查患者配合情況,及時(shí)觀察治療反應(yīng)的優(yōu)點(diǎn)。該方法適合于病灶比較局限的疾病如腦出血后遺癥、腦外傷后遺癥、局灶性腦梗塞等,也適合具有集中神經(jīng)功能核團(tuán)支配的神經(jīng)功能退行性疾病如帕金森癥、阿爾茨海默病等。該方法是可以把干細(xì)胞全部集中到病灶及其周邊發(fā)揮治療作用,神經(jīng)功能改善迅速、直接。但缺點(diǎn)是將NSCs直接注射于腦損傷區(qū),腦內(nèi)NSCs移植的成功率較低,這是因?yàn)槟X損傷部位是一處不良的局部微環(huán)境區(qū)域,植入的NSCs有可能被激活的小膠質(zhì)細(xì)胞和巨噬細(xì)胞所清除。經(jīng)腦內(nèi)移植尚有容積占位效應(yīng),致使NSCs移植量有限,這也是導(dǎo)致移植成功率降低的因素之一。此外,經(jīng)腦內(nèi)移植還可導(dǎo)致局部NSCs過(guò)度聚集,不利于NSCs的分化。頭部穿刺手術(shù),雖然創(chuàng)傷較小,但仍存在穿刺出血的風(fēng)險(xiǎn),許多患者不愿意接受。
2、脊髓局部注射移植是目前治療脊髓損傷的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究最多采用的干細(xì)胞移植方法。該技術(shù)主要是在脊髓損傷的節(jié)段進(jìn)行手術(shù),依次切開皮膚、肌肉、韌帶,咬除受傷節(jié)段的部分椎板,剪開硬脊膜然后在受傷脊髓節(jié)段上下兩端注射干細(xì)胞。該方法的優(yōu)點(diǎn)是移植的細(xì)胞分布在損傷脊髓兩端發(fā)揮作用,同時(shí)手術(shù)可以起到減壓的作用,促進(jìn)部分脊髓功能的恢復(fù)。但缺點(diǎn)是創(chuàng)傷大,存在出血的風(fēng)險(xiǎn),此外手術(shù)本身對(duì)脊髓是一次新的損傷有可能加重神經(jīng)功能的缺失。
經(jīng)腦脊液途徑移植
腰椎穿刺蛛網(wǎng)膜下腔注射移植,該方法是目前另一種較多采用的移植方法。該方法是利用腰椎穿刺技術(shù),于腰椎3-5椎間隙,置入穿刺針達(dá)到蛛網(wǎng)膜下腔,注入神經(jīng)干細(xì)胞。其優(yōu)點(diǎn)是移植的細(xì)胞可以順著腦脊液的循環(huán)途徑流遍整個(gè)大腦和脊髓,可在宿主蛛網(wǎng)膜下腔中保持貼附、增殖和分化的能力,無(wú)論哪里有病灶,細(xì)胞都可以到達(dá),適合于病變較為廣泛的神經(jīng)功能疾病的治療,例如腦炎后遺癥、腦發(fā)育不良、多發(fā)性腦梗塞等疾病。且該方法創(chuàng)傷很小,每次操作只需要十多分鐘,病人始終處于清醒狀態(tài)。該方法的缺點(diǎn)是移植的干細(xì)胞被分散到整個(gè)大腦和脊髓,干細(xì)胞遷移、趨行到什么部位難以控制,治療效果沒(méi)有定向腦內(nèi)注射明確,同時(shí)干細(xì)胞需要順著腦脊液循環(huán)至大腦,路徑較長(zhǎng),且需通過(guò)腦脊液-腦屏障,細(xì)胞損失較多。此外干細(xì)胞直接進(jìn)入腦脊液中,為環(huán)境完全不同于體外培養(yǎng)的環(huán)境,干細(xì)胞存活的數(shù)量仍存在疑問(wèn)。
對(duì)于神經(jīng)干細(xì)胞移植,這下大家應(yīng)該有了更多的認(rèn)識(shí)了,這樣的技術(shù)在臨床上已經(jīng)有了很多的應(yīng)用了,也給很多的患者帶來(lái)了福音,現(xiàn)在一些科學(xué)者運(yùn)用神經(jīng)干細(xì)胞移植技術(shù)治療腦出血,腦缺血,帕金森綜合癥等已經(jīng)有了很大的突破了,這樣的科學(xué)技術(shù)也對(duì)醫(yī)療行業(yè)有很大的貢獻(xiàn)。
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