提起帕金森綜合征,可能在很多年前我們并不是很了解,但是隨著時(shí)間的變化,現(xiàn)在我們也應(yīng)該或多或少對此類疾病有一個(gè)大概的了解了。我們經(jīng)??梢钥吹接械睦夏耆瞬綉B(tài)不穩(wěn),面部表情非常不自然,他們很大一部分可能是得了帕金森綜合征,對于此類老人我們應(yīng)該給與更多的關(guān)心和愛護(hù),并了解一下此類病癥的一些的原因以及癥狀。
帕金森綜合征是臨床上神經(jīng)科醫(yī)生常用的診斷概念,指各種原因(腦血管病、腦動(dòng)脈硬化、感染、中毒、外傷、藥物以及遺傳變性等)造成的以運(yùn)動(dòng)遲緩為主的一組臨床癥候群,主要表現(xiàn)為震顫、肌僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢不穩(wěn)等
帕金森病的起病緩慢,早期癥狀并不十分明顯,且存在個(gè)體差異,一般分以下四種情況:
1.靜止性震顫。震顫往往是發(fā)病最早期的表現(xiàn),通常會(huì)出現(xiàn)單側(cè)手指搓丸樣運(yùn)動(dòng),其后會(huì)發(fā)展為同側(cè)下肢和對側(cè)肢體在靜止時(shí)出現(xiàn)不自主的有節(jié)律顫抖,變換位置或運(yùn)動(dòng)時(shí),癥狀可減輕或停止。震顫會(huì)隨情緒變化而加劇。
2.肌肉僵直。早期多從單側(cè)肢體開始,患者感覺關(guān)節(jié)僵硬及肌肉發(fā)緊。影響到面肌時(shí),會(huì)出現(xiàn)表情呆板的“面具臉”;影響到軀干、四肢及膝關(guān)節(jié)屈曲的“三曲姿勢”。
3.行動(dòng)遲緩。早期患者上肢的精細(xì)動(dòng)作變慢,如系鞋帶、扣紐扣等動(dòng)作比以前緩慢許多,甚至無法順利完成。寫字也逐漸變得困難,筆跡彎曲,越寫越小,稱為“小寫癥”。行走時(shí)起步困難,一旦開步,身體前傾,步伐小而越走越快,不能及時(shí)停步,即“慌張步態(tài)”。行進(jìn)中,患側(cè)上肢的協(xié)同擺動(dòng)減少以至消失;轉(zhuǎn)身困難,以致要用連續(xù)數(shù)個(gè)小碎步才可。
針灸培訓(xùn)臨床上,帕金森病以靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢步態(tài)障礙為主要特征,有些患者會(huì)有自主神經(jīng)癥狀、抑郁或者睡眠障礙。帕金森病早期又被稱為危險(xiǎn)癥狀期,但有些患者臨床表現(xiàn)不典型,常常因診斷錯(cuò)誤導(dǎo)致不能及時(shí)治療,故下面4個(gè)早期癥狀要警惕。
警惕帕金森病4個(gè)早期癥狀
第1、感覺障礙。帕金森病人最早期是嗅覺減退,自主神經(jīng)出現(xiàn)問題,表現(xiàn)有便秘、尿潴留、尿頻、尿急、出汗多、皮脂腺分泌過多或持續(xù)性低血壓。
第2、睡眠障礙。失眠是帕金森病患者最主要的早期癥狀,可分為睡眠間斷和入睡困難兩類,睡眠間斷是最常見的首發(fā)癥狀。
第3、周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙病。病人感覺在大腿深部有疼、癢、麻等不適感,讓他有一種強(qiáng)烈的愿望站起來活動(dòng)它,才能減輕這種不適感。這些癥狀容易在晚上出現(xiàn)。
注意事項(xiàng)
帕金森病的早期診斷及治療非常重要,通過規(guī)范治療可以有效控制患者的病情進(jìn)展,提高患者的生命質(zhì)量。
近幾年,隨著帕金森病發(fā)病人群數(shù)量的不斷增加,帕金森逐漸被人們重視起來。經(jīng)過帕金森病知識(shí)的廣泛宣傳,帕金森病留給大家印象最深的莫過于"抖僵慢"典型癥狀。但目前醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn),在帕金森病的"抖僵慢"發(fā)病之前,帕金森病患者已經(jīng)出現(xiàn)了早期預(yù)兆。
那么帕金森病的早期預(yù)兆有哪些?據(jù)西安交大第一附屬醫(yī)院的帕金森診療專家--王茂德主任醫(yī)師介紹,在帕金森病典型癥狀出現(xiàn)之前,如果中老年人出現(xiàn)嗅覺減退、睡眠質(zhì)量差或多夢、便秘、抑郁、焦慮等,要警惕帕金森病。
嗅覺減退或喪失、睡眠質(zhì)量差或多夢、便秘要警惕帕金森病
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),多數(shù)帕金森患者最早出現(xiàn)嗅覺減退,但都被忽視了。至于為何出現(xiàn)嗅覺減退,現(xiàn)今還沒有一個(gè)明確的原因,可能是帕金森病神經(jīng)細(xì)胞變性的其中一部分表而已。如果發(fā)現(xiàn)嗅覺減退或喪失,要結(jié)合其他癥狀,警惕帕金森病的早期預(yù)兆。
睡眠質(zhì)量差或多夢,是老年人常出現(xiàn)的癥狀,也很容易被忽視。因?yàn)橐鹄夏耆怂哔|(zhì)量差的原因很多,有生理因素也有心理因素。如果發(fā)現(xiàn)老人晚上失眠、睡眠質(zhì)量差、多夢且表現(xiàn)動(dòng)作行為大,白天又睡眠過多或不自主打瞌睡,也應(yīng)警惕帕金森病的早期預(yù)兆。
除嗅覺減退或喪失、睡眠質(zhì)量差或多夢癥狀出現(xiàn)要警惕帕金森病外,帕金森病的早期預(yù)兆有哪些?其中便秘也必須引起大家的重視,便秘是由于自主神經(jīng)受到影響,出現(xiàn)不自覺流口水、出汗及不正常的油脂分泌,導(dǎo)致便秘。因此也應(yīng)警惕帕金森病的早期預(yù)兆。
如果發(fā)現(xiàn)身邊的中老年人出現(xiàn)便秘的癥狀,可通過增加飲水量、多食富含纖維的食物,或是服用一些增加腸道蠕動(dòng)的藥物,幫助老人們緩解便秘癥狀。當(dāng)然老人也應(yīng)勤加鍛煉,多出去走走,這樣也能幫助腸道蠕動(dòng),便秘也會(huì)得到改善。
情緒不穩(wěn)、抑郁、焦慮也可能是帕金森病的早期預(yù)兆
之前通過對帕金森病的了解,我們知道帕金森病患者常伴有焦慮、抑郁等精神障礙癥狀,其實(shí)焦慮、抑郁的癥狀也算是帕金森病的早期預(yù)兆。有很多帕金森病患者主訴,最早時(shí)自己常出現(xiàn)坐立不安,注意力不集中,情緒不好,總是高興不起來等情況。
出現(xiàn)情緒上的不穩(wěn)定,他們不知道這些也是帕金森病的早期預(yù)兆,而最多的是去看精神心理科,服用抗抑郁、治療失眠的藥物。直到帕金森病"抖僵慢"典型癥狀出現(xiàn)之后,才意識(shí)到帕金森病。
所以對于帕金森病的早期預(yù)兆有哪些?我們不難看出,這些早期預(yù)兆都是與"抖僵慢"相反"非運(yùn)動(dòng)癥狀",多數(shù)都被忽視了。西安交大第一附屬醫(yī)院王茂德 主任醫(yī)師說,帕金森病發(fā)現(xiàn)越早,治療的越早,能夠延緩疾病的發(fā)展。對于治療,藥物和腦起搏器手術(shù)是當(dāng)前帕金森病治療的主要方法。
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