。
從三皇五帝的說(shuō)法看,三皇即三干
,五帝即五支
。從醫(yī)道式法來(lái)考慮,伏羲
、黃帝和顓頊為三干
,伏羲、炎帝(神農(nóng))
、黃帝
、金天氏(少昊)和顓頊帝五帝則為五支。三干之說(shuō)
,最典型的傳承就是古三易
,連山、歸藏
、周易
。我們一直尊崇三皇五帝為中華文化之祖,中醫(yī)之祖
,它的學(xué)術(shù)體系就是以三易為指導(dǎo)的
。按照式法三干說(shuō),伏羲帝的流傳就是之后的天醫(yī)
,黃帝的流傳是現(xiàn)在的中醫(yī)
,即過(guò)去所說(shuō)的人醫(yī)法,顓頊帝的流傳應(yīng)該就是水醫(yī)法
,而炎帝神農(nóng)所傳恰恰介于天醫(yī)與人醫(yī)之間
,而白帝金天氏所傳正好在人醫(yī)和水醫(yī)之間。按照三皇所傳的學(xué)說(shuō)
,伏羲帝重神
,黃帝重氣
,顓頊帝重精,恰恰完成人體三寶——精氣神的論斷
。
然而就像馬新童老師所說(shuō)
,現(xiàn)在的中醫(yī)是殘缺的,為什么呢
?因?yàn)楝F(xiàn)存的《黃帝內(nèi)經(jīng)》
,并非是三皇五帝時(shí)的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,應(yīng)該是其他五帝的內(nèi)外經(jīng)
,或有散逸
,經(jīng)流傳下來(lái)的匯集本,所以無(wú)法非常系統(tǒng)地揭示五帝的系統(tǒng)內(nèi)涵?div id="d48novz" class="flower left">
,F(xiàn)存的《黃帝內(nèi)經(jīng)》重視氣化
,以氣為核心
,而對(duì)于精氣神中神
、精相關(guān)的東西涉及而不深說(shuō)。
三
、中醫(yī)理論體系及其科學(xué)性
師門(mén)中經(jīng)常談到幾個(gè)中醫(yī)學(xué)的基本概念
,中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教材中也談到這些學(xué)說(shuō)。一精氣神學(xué)說(shuō)
,二陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
,三五行學(xué)說(shuō),四藏象學(xué)說(shuō)
,五經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)
。從中醫(yī)的流傳來(lái)看,都沒(méi)有離開(kāi)五個(gè)基本的概念
,只是不同的流派對(duì)于不同的概念重視比例不同而已
。有人提出,中醫(yī)沒(méi)有生理學(xué)
、病理學(xué)
,所以沒(méi)有西醫(yī)直觀、科學(xué)
。其實(shí)五個(gè)概念就是真正中醫(yī)的生理學(xué)
、病理學(xué),所有的生理病理離不開(kāi)這五大概念
。
前些年
,有朋友去參與了關(guān)于中醫(yī)科不科學(xué)的爭(zhēng)論,我就問(wèn)
,現(xiàn)在的所謂的西方的科學(xué)類
,如果把所有這些學(xué)科中的數(shù)學(xué)內(nèi)涵拿掉
,會(huì)是怎么樣。比如
,傳統(tǒng)的機(jī)械設(shè)計(jì)
,或現(xiàn)在的電腦IT,離開(kāi)了數(shù)學(xué)語(yǔ)言
、數(shù)學(xué)工具
,是否可以真正地運(yùn)行好?而把它們的學(xué)術(shù)概念用其他除數(shù)學(xué)以外的任何語(yǔ)言來(lái)描述
,恐怕是很難的
。
古中醫(yī)中是有數(shù)學(xué)體系的,此體系在我們師門(mén)中被稱為太易太玄體系
。太易就是任何事物之間的關(guān)系學(xué)說(shuō)
,在這個(gè)學(xué)說(shuō)中有一定的數(shù)量關(guān)系體現(xiàn)出來(lái)。而太玄就是我們要探討研究的獨(dú)立個(gè)體結(jié)構(gòu)的數(shù)理關(guān)系
。古傳三皇所傳出的式法中
,伏羲帝所傳以太玄體系數(shù)理關(guān)系所見(jiàn)長(zhǎng),顓頊帝所傳以太易數(shù)理關(guān)系所見(jiàn)長(zhǎng)
,而黃帝傳出正好兼顧太易太玄而居中的數(shù)理體系
。
中國(guó)的傳統(tǒng)數(shù)學(xué)中,周髀算經(jīng)和九章算術(shù)
,其經(jīng)典位置一直是完全保留的
。周髀算經(jīng)側(cè)重于體現(xiàn)事物間關(guān)系的數(shù)理關(guān)系,而九章算術(shù)更側(cè)重于單獨(dú)事物的內(nèi)在結(jié)構(gòu)數(shù)理關(guān)系
,這正對(duì)應(yīng)于古人所說(shuō)的蓋天法和渾天法
。古人還有個(gè)宣夜說(shuō),其中一些說(shuō)法很好地解釋了中醫(yī)氣的內(nèi)涵
。最近有老師講課
,也談到了中醫(yī)"象"的概念。在古中醫(yī)中
,"形"和"象"是不能真正分離的
,象往往需要用些外在數(shù)理關(guān)系來(lái)更好的解釋,形恰恰是個(gè)體結(jié)構(gòu)的數(shù)理關(guān)系才能更好的說(shuō)明
。也可以說(shuō)
,形和象就是一對(duì)陰陽(yáng)的關(guān)系,是不能真正剝離的
。
四
、中醫(yī)源流
清朝紀(jì)曉嵐在《四庫(kù)全書(shū)》中說(shuō)過(guò)"儒之門(mén)戶分于宋,醫(yī)之門(mén)戶分于金元"
。學(xué)界一直認(rèn)為金元之前是經(jīng)方的流傳范圍
,從金元開(kāi)始就是時(shí)方的范圍
。任應(yīng)秋老先生創(chuàng)始的中醫(yī)各家學(xué)說(shuō)中有七大流派或八大流派的說(shuō)法。對(duì)于這種說(shuō)法
,我們師門(mén)并不是非常認(rèn)同
。劉河間就是寒涼派么?張從正就是攻下派么
?師門(mén)中把劉河間
、李東垣、朱丹溪等人的一些著作也都稱為是傳統(tǒng)的經(jīng)典著作
,和《傷寒論》的位置是齊等的
。
1、中醫(yī)演變的三個(gè)階段和醫(yī)道
說(shuō)到中醫(yī)的源流變化
,不能不談中國(guó)社會(huì)的變化
。隋唐之前,中醫(yī)學(xué)的教育并不發(fā)達(dá)
,公開(kāi)培養(yǎng)的醫(yī)生也不多
。醫(yī)家給人開(kāi)方治病,大部分只能去自己采藥
,所以很多醫(yī)家都喜用丸散膏丹
。隋唐之后
,中醫(yī)所說(shuō)的大方脈
,即現(xiàn)在講的大內(nèi)科等方藥派,越來(lái)越成為主流
,丸散膏丹越來(lái)越萎縮
,以致到現(xiàn)在幾乎退出了醫(yī)療市場(chǎng)。我經(jīng)常和中醫(yī)界的朋友談起這個(gè)問(wèn)題
,我們應(yīng)該更多地去關(guān)注自古流傳下來(lái)的丸散膏丹的用法
。因?yàn)樵谌魏问椒ㄖ校枭⒏嗟ず痛蠓矫}
,它們的機(jī)理是相同的
,但丸散膏丹更全面些。所以說(shuō)從丸散膏丹入手
,是掌握一個(gè)醫(yī)學(xué)流派的最佳入手方法
。就像過(guò)去流傳的賣藥翁,只是身背一個(gè)葫蘆
,任何病都是用葫蘆中的藥丸治療
,就是說(shuō)藥丸涵蓋的病種比一般的方脈方藥要大的多,制藥技巧也要完整的多
。
從歷史來(lái)講
,中醫(yī)的演變規(guī)律有三個(gè)階段
。第一階段,就是唐宋之前
,以道醫(yī)為主的階段
;第二階段,從宋到明清
,以儒醫(yī)占主流
;第三階段,西學(xué)東漸的民國(guó)初年以后
,術(shù)醫(yī)占領(lǐng)了醫(yī)療市場(chǎng)
。
為什么這樣劃分呢?我們要從其基本的理論
、內(nèi)涵說(shuō)起
。道醫(yī),古中醫(yī)的別稱而已
,為了區(qū)別后世的儒醫(yī)
、術(shù)醫(yī)。道醫(yī)的立足點(diǎn)是把人放在天地人三才之內(nèi)來(lái)統(tǒng)籌考慮
,涉及人精氣神三寶
。而儒醫(yī)體系,只是精研人體精氣的問(wèn)題
,研究范圍變成了人體的上中下小三才
。而術(shù)醫(yī)基本上就是以病家的自述癥狀和借用西醫(yī)的檢查作為指導(dǎo),為了緩解或者去除癥狀來(lái)進(jìn)行的醫(yī)術(shù)
。
過(guò)去有說(shuō)醫(yī)道為險(xiǎn)行
,還有說(shuō)醫(yī)道為慈行,其實(shí)在古中醫(yī)中還有一種說(shuō)法
,是仙行
。通俗的說(shuō),醫(yī)生過(guò)多地關(guān)注經(jīng)濟(jì)效益是危險(xiǎn)的行當(dāng)
。更多地看到病人的疾苦
,感同身受,以慈心佛心來(lái)對(duì)待
,就是慈行
。而仙行實(shí)際上是談到了醫(yī)生和病人關(guān)系的問(wèn)題,比較難解釋一些
。借用
莊子《齊物論》的話
,"天地與我并生,萬(wàn)物與我為一",可以這樣解釋
,作為醫(yī)生
,應(yīng)診的病人和我們有各種各樣的關(guān)系,不是說(shuō)人世間的關(guān)系
,而是冥冥中歷劫而來(lái)的關(guān)系
。古人認(rèn)為仙凡之別,也就是這種糾結(jié)羈絆的有無(wú)而已
。之所以稱為凡人
,就是歷劫而來(lái)的各種羈絆把我們留在塵世中。而修仙求道
,就是要了除這些羈絆
。按仙行說(shuō),任何一個(gè)病人不是無(wú)緣無(wú)故的來(lái)找我看病的
,都是因?yàn)楹臀矣羞@樣那樣的關(guān)系而感召而來(lái)的
。如果能把這些問(wèn)題真正地解決,把歷劫而來(lái)的羈絆都解決
,那就能成仙得道了
,所以稱之為仙行。
剛才談到十大巫師中的巫咸和巫彭
。所謂巫咸
,這個(gè)咸字是什么意思呢?周易下經(jīng)的第一卦
,咸卦
,就是無(wú)心而感之意。失傳的一些天醫(yī)法的東西是否都離不開(kāi)這種無(wú)心而感的狀態(tài)呢
?而巫彭之彭
,彭有鼓之象
,為胎息
、龜息的意思。如果能進(jìn)入胎息龜息之說(shuō)
,那么人體的經(jīng)脈
,那種關(guān)照應(yīng)該是一目了然的?div id="4qifd00" class="flower right">
!痘茨献印分姓劦?巫咸在其北方
,立登保之山",登保之山就是《山海經(jīng)》中的靈山而已
。按照聞一多先生的考證
,保就是北斗的別名,登保之山就是登上了北斗。這樣我們可以明白
,天醫(yī)法是怎么去修行
、學(xué)習(xí)和操作的。
2
、命門(mén)三焦體系
道門(mén)中有個(gè)道醫(yī)流派供奉劉河間
、李東垣為其共同的祖師。我們不能因?yàn)閯⒑娱g常用寒涼藥
,就命名為寒涼派
,也不能因?yàn)橹斓は嘤檬斓刂惥头Q之為滋陰派。根據(jù)五運(yùn)六氣推演
,劉河間生存的年代正好是少陰君火主令的時(shí)期
,而晚年又是陽(yáng)明燥金主令的時(shí)期。按以上說(shuō)法
,多用寒涼藥是沒(méi)錯(cuò)的
,但是恐怕不止是因?yàn)楫?dāng)時(shí)五運(yùn)六氣時(shí)令的問(wèn)題,所以我們應(yīng)該去深究劉河間用寒涼藥時(shí)眼中所看的是什么
?他為什么要用這些藥
?
教科書(shū)里把朱丹溪稱為滋陰派,但是朱丹溪完全就是劉河間一脈
,朱丹溪的老師叫羅知悌
,是劉河間的再傳弟子。他們的學(xué)術(shù)傳承本身是一體的
,也可以說(shuō)
,朱丹溪和劉河間用藥時(shí)所看的東西是一樣的,只是用不同的藥物來(lái)解決同一個(gè)問(wèn)題而已
。
"外感宗仲景
,雜病宗丹溪,內(nèi)傷宗東垣"
,劉河間和朱丹溪一脈特別重視古中醫(yī)中的一個(gè)學(xué)術(shù)體系——命門(mén)三焦體系
。劉河間用寒涼藥,朱丹溪用滋陰藥都是著眼于命門(mén)三焦的結(jié)果
。近些年比較流行的扶陽(yáng)派從劉止唐傳出
,實(shí)際上也是命門(mén)三焦體系。在命門(mén)三焦體系下
,劉河間用寒涼
,朱丹溪用滋陰,而扶陽(yáng)派用附子
,這里面有什么異同呢
?
金元四大家中還有攻下派張子和
,醫(yī)史上明確記載張子和是劉河間的再傳弟子,從學(xué)術(shù)體系上講
,應(yīng)該和劉河間
、朱丹溪完全相同的,但是張子和是怎么運(yùn)用命門(mén)三焦體系的呢
?他常用汗吐下的方法
,因此被稱為攻下派。理解張子和方藥的應(yīng)用并不難
,真正的難還在識(shí)證的火候?div id="4qifd00" class="flower right">
,F(xiàn)在所說(shuō)的健康,“健“就是命門(mén)能量充足
,“康”就是三焦通達(dá)通暢
。張子和用汗吐下之法,很好地解決三焦元?dú)馔〞车膯?wèn)題
,因?yàn)樗岩恍┎±懋a(chǎn)物很快地去掉了
,同時(shí)還能夠保護(hù)命門(mén)能量,防止"健"更大的受損
。
本身來(lái)講
,這三家都是古傳的命門(mén)三焦體系的運(yùn)用而已。命門(mén)三焦體系是扁鵲學(xué)派的古傳正法
,在古中醫(yī)中一直有扁鵲學(xué)派的水火二法
,說(shuō)的就是命門(mén)三焦體系的運(yùn)用。
3
、四時(shí)五行體系
教科書(shū)中把李東垣定為“補(bǔ)土派”
。師門(mén)中認(rèn)為李東垣所用的理論體系就是四時(shí)五行體系,嚴(yán)格地說(shuō)是以陰陽(yáng)體系為背景地充分運(yùn)用四時(shí)五行體系
。后代的黃元御學(xué)術(shù)就應(yīng)是直接來(lái)源于李東垣的四時(shí)五行體系
,只不過(guò)他更多地發(fā)揮了五行體系,而比較忽略四時(shí)體系而已
。
五
、大醫(yī)和病人四大類
所以我希望大家別被教材所局限,先輩們組建中醫(yī)學(xué)時(shí)費(fèi)心寫(xiě)出的教材的確非常好
,但是從中醫(yī)學(xué)
,尤其是從古中醫(yī)學(xué)體系來(lái)看,它是不完整的
。作為學(xué)中醫(yī)的學(xué)子,只是學(xué)教材是不夠的
,中醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)
,應(yīng)該是入中醫(yī)行業(yè)的“入門(mén)”,深造要靠繼續(xù)求學(xué)才能夠得到。應(yīng)該怎么去學(xué)中醫(yī)
,怎么學(xué)得更好更快更真呢
?我建議好好地學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),不要放過(guò)任何的字句
。比如常說(shuō)的“肝藏血”
、“腎藏精”,進(jìn)一步深究肝是怎么藏血
,腎又是怎么藏精
。真正地弄懂了這些問(wèn)題,那就真的是大醫(yī)了
。
孫真人的《千金方》里
,在《大醫(yī)精誠(chéng)》之后,還有一篇叫《大醫(yī)習(xí)業(yè)》
。"欲為大醫(yī)
,必須諳《素問(wèn)》《甲乙》《黃帝針經(jīng)》、明堂流注
、十二經(jīng)脈
、三部九候、五臟六腑......《周易》六壬
,并須精熟
,如此乃得為大醫(yī)。" 孫真人本是道門(mén)中人
,這些要求
,實(shí)際上就是古中醫(yī),也就是現(xiàn)在稱為道醫(yī)的要求
。如果想做業(yè)醫(yī)的話
,不用學(xué)那么多,“星象”
、“八字”這類東西不一定必須要學(xué)
。但如果想成為大醫(yī)、明醫(yī)的話
,那就應(yīng)該好好關(guān)注孫真人所說(shuō)的東西
。當(dāng)然,也不必什么都從頭學(xué)
,這些都是傳統(tǒng)的文化
,比如“六爻八字”、“風(fēng)水命理”
,只要真正學(xué)通了一項(xiàng)
,其他就能做到一通百通
,都能夠理解它的核心內(nèi)涵。
在孫真人的說(shuō)道里
,把常見(jiàn)的病人分為四類人
。第一類,病氣侵蝕了身體發(fā)病
,但是元?dú)夥浅W?div id="jfovm50" class="index-wrap">,不需要治療,?huì)自愈的
。第二類
,病氣侵蝕得更多一些,但是還沒(méi)有真正地壓倒體內(nèi)的元?dú)?div id="d48novz" class="flower left">
,病情?huì)嚴(yán)重一些
。第三類,病就更重了
,元?dú)獾南囊惨匾恍?div id="d48novz" class="flower left">
,病情已?jīng)完全勝過(guò)了元?dú)獾某休d力。第四類
,就是元?dú)鈳缀跸隽恕?br>
孫真人認(rèn)為
,第一類人不需要治療,一般情況下只要幾天時(shí)間便會(huì)自愈
。第四類人也不需要治療
,元?dú)馓澨摰揭欢ǔ潭鹊娜耍標(biāo)幰呀?jīng)沒(méi)有辦法調(diào)動(dòng)他的元?dú)鈦?lái)治療疾病了
。按照道門(mén)的傳承來(lái)說(shuō)
,治療分成四種。第一是服氣
,即練功
,服氣吐納。第二是導(dǎo)引和按摩
。第三是針灸
。第四才是方藥。所以當(dāng)元?dú)馓澘盏揭欢〞r(shí)
,針?biāo)幉粦?yīng)時(shí)
,只有一個(gè)可能,就是用導(dǎo)引
、服氣
、按摩來(lái)維持他殘余的生命,如果沒(méi)有奇跡
,是不可能治好的
,只能是延續(xù)他殘余的生命而已
。
針灸和方藥要解決的是第二和第三類人
。正邪相爭(zhēng)
,即使正氣能夠勝邪氣,但是會(huì)很痛苦
,如果有意外
,可能會(huì)造成越來(lái)越重,這時(shí)候就需要針?biāo)幍慕槿肴退?div id="jfovm50" class="index-wrap">。第三類人
,邪氣已?jīng)勝過(guò)元?dú)猓@時(shí)必須要幫他保護(hù)元?dú)?div id="jfovm50" class="index-wrap">,去除病氣?br>
講得比較凌亂
,大家多諒解。謝謝大家
。
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