腎囊腫發(fā)生后病人一般較少有明顯的不舒服的感覺,有一些患者是表現(xiàn)為腰腹部疼痛不適,這種癥狀并不容易引起注意,會被當(dāng)成太累而忽視,還有一些患者可伴有腹部腫塊等癥狀。
01、腹部腫塊:有時為患者就診的主要原因,60%-80%的患者可觸及腫大的腎臟。一般而言,腎臟腫塊愈大,腎功能愈差。
02、高血壓:囊腫壓迫腎臟,造成腎缺血,使腎素分泌增多,引起高血壓。
03、蛋白尿:一般量不多,24小時尿內(nèi)不會超過2g。
04、血尿:可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿,發(fā)作呈周期性。出血原因是由于囊壁下方有很多動脈,由于壓力增加或合并感染,使囊壁血管因過度牽拉而破裂出血。
05、腰、腹部不適或疼痛:其原因是由于腎臟腫大和擴張,使腎包膜張力增大,腎蒂受到牽拉,或者使鄰近器官受壓引起。另外,腎臟多囊導(dǎo)致腎臟含水量大,變得沉重,下墜牽拉,也會引起腰部疼痛。疼痛的特點為隱痛、鈍痛,固定于一側(cè)或雙側(cè),向下部及腰背部放射。如有囊內(nèi)出血或繼發(fā)感染,則會使疼痛突然加劇。如合并結(jié)石或出血后血塊阻塞尿路,則可出現(xiàn)腎絞痛。
06、腎功能減退:由于囊腫占位、壓迫,使正常腎組織顯著減少,腎功能進(jìn)行性減退。
絕大多數(shù)腎囊腫并無癥狀。體格檢查多為正常,偶于腎區(qū)可觸及或叩及一包塊。若囊腫發(fā)生感染時,脅腹部可有壓痛。囊腫巨大時,在腰腹部可出現(xiàn)包塊。部分患者可因囊腫本身及囊內(nèi)壓力增高、感染等。
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