厲害了：經(jīng)方治艾滋病三大案例

案例一：

親屬鄭xx，男，30 歲，有十年以上長期吸毒史，2001年診斷為艾滋病曾住院治療不效病危送太平間，第二天早上沒死醒來送回老家，東治西治半死不活熬到今年。2009年7月中旬病重又送xx人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢驗，前稱是艾滋病，后稱擴(kuò)散為白血證不治，2009年7月25日發(fā)病危通知家屬于26日出院，預(yù)后患者最多能活四周28天，應(yīng)準(zhǔn)備后事。出院沒有病歷和化驗單，同時說患者兼有膽囊炎問題。（患者得知自己患了絕癥曾聲言想跳樓自殺）

出院后，27日早上親屬來電，說患者昨天夜里嘔吐劇烈難熬，可能沒救。電話詢問病人情況如下：

夜里零點強(qiáng)烈嘔吐，肚子發(fā)脹有脹氣，發(fā)冷惡寒，后來不冷了又發(fā)熱，口渴，唇干裂，舌苔白，雙眼白內(nèi)下角發(fā)黃，小便不利，一天只兩次，量少，大便拉清水泡沫，不思飲食，精神尚可。

建議找當(dāng)?shù)乩现嗅t(yī)試試看。

中午去電詢問，上午看了老中醫(yī)，處方：梔子 甘草 桔梗 當(dāng)歸 芍藥 木香 檳榔 連翹 大棗 薄荷（后沖）。

藥后反饋：當(dāng)天下午五點半來電話訴，喝完黃連湯后，下午兩點又發(fā)冷發(fā)熱，沒見轉(zhuǎn)機(jī)。寒熱往來、口干、大小便等情況如上，精神稍好，中午又覺腰疼，發(fā)冷臥床睡覺。

矚停服黃連湯，經(jīng)家屬同意另開中藥試試。

沒法面診，根據(jù)患者癥狀辨證為小柴胡湯證。

首先拋掉西醫(yī)的病名，按中醫(yī)六經(jīng)辨證審察：《傷寒論》少陽病提綱（263條），少陽之為病，口苦，咽干，目眩也。少陽病膽火上炎，灼傷津液，可見口苦、咽干、目眩等癥。如樞機(jī)不利，正邪紛爭，則可見96條所述往來寒熱、胸脅苦滿、心煩喜嘔、默默不欲食等?？诳唷⒀矢?、目眩為提綱，喜嘔為病情。再者，夜里零點為子時，零點嘔吐寒熱往來為膽經(jīng)，子午流注子時是足少陽膽經(jīng)?！秱摗?79條，嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之。《金匱要略.黃疸病21條》，諸黃，腹痛而嘔者，小柴胡湯主之?！秱?01條》，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。

施方（小柴胡湯原方）：

原方：柴胡半斤 黃芩三兩 生姜三兩 半夏半升 人參三兩 甘草三兩 大棗十二枚　日三服。

按１／３為一次量，改方如下：柴胡４０克 黃芩１５克 生姜１５克 半夏１５克 人參１５克（用黨參） 炙草１５克 大棗４枚（劈開），兩劑。兩碗半水煮回大半碗喝，當(dāng)天晚上煮，第二天早上復(fù)煮一次，中午煮，晚上復(fù)煮，日三服，連服數(shù)天以觀效果。并矚千萬戒寒涼食品戒同房。

小柴胡湯藥后反饋：

第一天27日下午，服藥后見效，止嘔吐，口不渴，唇不干裂，小便正常，大便拉稀少，零點肚子不發(fā)脹，睡眠好。

第二天28日，服藥后明顯好轉(zhuǎn)，有胃口能吃多點稀飯，早上大便不溏，像嬰孩便狀，色黃，其他如常。但是，還是有寒熱來往。

第三天29日，服藥后，一天比一天好，眼角不黃，有饑餓感，想吃，也吃多了，發(fā)燒也不感覺難受。

患者的出生八字是：己未　乙亥　庚寅　庚辰 ，生肖未屬羊，日柱天干是庚金，2009年己丑屬牛，本人生年沖年太歲，本月農(nóng)歷六月是未月也月沖太歲，30和31日是丙子、丁丑日，丙丁屬火克日干庚金，特別是丁丑日，又丑日沖未月，下周四8月6日是癸未日也是丑未相沖，估計這幾天病情會有險情變化，矚家屬注意，并施急救藥方一劑備用。又矚買一玉飾生肖馬佩戴，因肖馬為其天乙貴人，又馬羊六合，而玉屬土可生金，可以緩沖天人磁場碰撞。又矚，今天開始每天早午晚三次打坐合十誦“阿彌陀佛”300遍，誠心懺悔。

第四天30日（丙子日）中午來電，一切正常，身體很舒服，有力氣，大便不溏量多。

第五天31日（丁丑日）丑時1：40時來電，身體極度發(fā)冷難受，蓋兩張棉被，還燒熱水燙身，其他正常。丑未相沖（丑年丑日丑時），矚即煎藥喝，估計過丑時會減輕。中午12點電詢患者，丑時藥后一個小時有大便，且量大像排毒樣，便后頓感舒服輕松，不發(fā)冷而轉(zhuǎn)發(fā)熱，凌晨5點后熱退，一切正常。上午進(jìn)餐兩次。

第六天8月1日，電詢：除子時寒熱往來，口苦其他一切正常，大便成形。

辨證：《傷寒論》第147條，原文為“傷寒五六日，已發(fā)汗而復(fù)下之，胸脅滿微結(jié)，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也。柴胡桂枝干姜湯主之。

《醫(yī)宗金鑒》認(rèn)為：“少陽表里未解，故以柴胡、桂枝合劑而治之，即小柴胡之變法也。

干姜佐桂枝，以散往來之寒，黃芩佐柴胡，以除往來之熱，醫(yī)家認(rèn)為，小柴胡湯重在和解半表半里熱，而柴胡桂枝干姜湯偏于祛半表半里寒。

施方柴胡桂枝干姜湯：

柴胡24克 桂枝 黃芩各9克 干姜 牡蠣 炙甘草各6克 天花粉12克 日三服。

第七天2日凌晨1：40時電詢：藥后子時寒熱往來時間縮短，沒有原來的冷，半小時內(nèi)轉(zhuǎn)發(fā)熱，熱的溫度高到40度，時間短，自服了退燒藥，人感覺舒服。矚今天繼續(xù)原方，注意大小便情況，藥后反饋。

下午7：30時患者來電，今天精神很好，往日走一公里路要休息好幾趟，今天出去購物可以一口氣走完一里多路。食欲也很好，上午三碗稀飯，中午兩碗，下午一碗稀飯還一碗紅豆蓮米糖水。大便三次，最后一次成形且顏色就像常人一樣。

矚繼續(xù)原方不變。注意子時往來寒熱情況。

案例二：

此案是劉師指導(dǎo)治療的病案，早就應(yīng)該拿出來與劉師及各位師兄分享，但為了穩(wěn)妥起見，觀察至今，晚了一些，還請見諒。希望此案能進(jìn)一步拓寬漢傳經(jīng)方的診療范圍，對大家有所幫助。

樸某，男，28歲，某高校研究生。

初診日期：2012-02-28

主訴：2012-02-28在省疾控中心明確診斷為：AIDS 艾滋病

刻診：氣短神疲、乏力納差，饑不欲食，食谷則嘔，噯氣頻繁，無腹痛腹脹，怕冷亦怕熱，熱時居多，老感覺上身、手心烘熱不舒，無汗出，冷則寒顫欲添衣，腳涼，口干渴，咽刺痛，欲飲涼水，夜不能寐（因精神壓力極大、恐慌、焦慮、絕望），大便長干硬，近幾日吃水果后稍有緩解，尿頻，小便深黃如茶色，有熱感，無尿痛，起夜一次，雙下肢、腰部酸痛不舒，肛周有兩個綠豆大小結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，癢痛不適，陰莖疲軟。最近一周體重下降3公斤。

舌質(zhì)淡暗胖，齒痕明顯，苔白滑腐膩微干，下唇內(nèi)有散在潰瘍。

左脈寸沉弦微滑，關(guān)微滑無力，尺脈浮虛滑，右脈略硬，寸沉弦滑，關(guān)尺細(xì)弦滑。

六綱：太陰陽明少陰厥陰屬厥陰

五證：痞、煩、燥、滯、飲

劉師指導(dǎo)處方：半夏瀉心湯合新加真武湯加桂枝120、白頭翁40

半夏40 黃芩30黃連10干姜30生曬參30大棗20茯苓30白芍30

 生白術(shù)20炮附子20桂枝120白頭翁40五味子25 炙甘草30X10劑

一日三次

此案患者是我家表弟，當(dāng)時剛接觸漢傳經(jīng)方?jīng)]多久就有幸去北京參加了第一屆漢傳經(jīng)方培訓(xùn)班，回來后就得知了這個消息，整個家庭極度恐慌，悲觀，談艾色變，加上患者本人有些自暴自棄，都已經(jīng)覺得沒有希望了，萬般無奈之下我突然就想到了劉師，想到了劉師在講課的時候說過，在看病的時候，不能被西醫(yī)的病名所嚇倒，任你千變?nèi)f化，我有一定之規(guī)，無論什么病，只要按照經(jīng)方六綱五證的辨證思路來應(yīng)對處理，如理如法，都會有效的，于是在培訓(xùn)群內(nèi)向劉師請教，得到了指點。當(dāng)時此案也得到了堂主、許老師、高老師、五隨師兄的指教，在此一并表示感謝。

此案經(jīng)劉師指導(dǎo)后患者共間斷服藥20余劑，雖未一直堅持用藥，但漢傳經(jīng)方在關(guān)鍵的時候用關(guān)鍵的藥效起到了關(guān)鍵性的作用，把表弟從死亡線上拉了回來。除首診外其余均是電話來診訴說病情，因其當(dāng)時剛在外地參加工作各方面待遇都不錯，擔(dān)心暴露，不忍辭去，第一次服藥5劑，藥后精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，自訴有饑餓感，口干咽痛減輕，夜間已能安然入睡，仍有尿頻、小便黃，大便轉(zhuǎn)稀，囑其效不更方，繼續(xù)服藥，但期間因家人陪其到省疾控中心檢查而中斷服藥幾天，后間斷服藥共20余劑，并配合抗病毒藥物治療。服藥期間癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，并取得了家人的諒解，重新燃起了對生活的希望。因效果頗佳，后來又告知我在確診之前曾患過尖銳濕疣，用激光微波照射治療后有好轉(zhuǎn)但不明顯，問我能否再為其出一良策，遂請教了高海榮老師，他根據(jù)病情無私的給了一個外洗方囑配合五妙水仙膏（用了疣必凈代替），斷續(xù)沿用至今，濕疣也已基本痊愈。

處方如下：黃柏50板藍(lán)根50紫草50木賊50香附50薏米50

桃仁50紅花50 當(dāng)歸50川芎50生牡蠣50

用法：上藥煎成藥水熏蒸，待溫后用藥水擦洗患處，每日兩次，每次30分鐘。

用藥后輔助檢查結(jié)果：

2012年3月份第一次CD4細(xì)胞：273, 3月中旬第二次CD4細(xì)胞：350:；6月份CD細(xì)胞4：377；9月份CD4：515；12月份CD4：485，生化檢查均基本正常。艾滋病病毒載量自9月份以后未檢出，省里的專家說還沒見過像他這樣恢復(fù)這么快的，據(jù)他現(xiàn)在的狀態(tài)是可以結(jié)婚生子的，遂電話與我，言語中充滿了對新生活的渴望與信心，感恩劉師、叩謝劉師。漢傳經(jīng)方，驗之臨床，誰與爭鋒?。?！

注：CD４細(xì)胞是人體免疫系統(tǒng)中的一種重要免疫細(xì)胞，CD4 主要表達(dá)于輔助T（Th）細(xì)胞，是Th細(xì)胞TCR識別抗原的供受體，與MHCⅡ類分子的非多肽區(qū)結(jié)合，參與Th細(xì)胞TCR識別抗原的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)，CD4也是HIV的受體，由于艾滋病病毒攻擊對象是CD４細(xì)胞，所以其檢測結(jié)果對艾滋病治療效果的判斷和對患者免疫功能的判斷有重要作用。正常成人的CD4細(xì)胞為每立方毫米500~1600個，艾滋病病毒感染者的CD4細(xì)胞可能會出現(xiàn)進(jìn)行性或不規(guī)則性下降，提示感染者的免疫系統(tǒng)受到了嚴(yán)重?fù)p害，當(dāng)CD4細(xì)胞小于每立方毫米200個時就可能會發(fā)生多種嚴(yán)重性機(jī)會性感染或腫瘤。目前最新規(guī)定hiv感染者的CD4記數(shù)水平低于350個就可以開始治療

案例三：

吳某，38歲，臺灣彰化縣人。吳某患艾滋病已二年，已進(jìn)三期，癥狀，關(guān)節(jié)疼痛，腹中自覺積糞甚多，堅如石粒，排出夾有菜葉 未消化物，口中潰爛，背上紅斑甚多。脈沉弦，重按無力，舌質(zhì)淡嫩，苔白濕。分析為風(fēng)寒之邪外束，脾胃虛寒，消化機(jī)能衰竭至極 ，HIV病毒呈現(xiàn)外使然，擬升陽益胃湯減黃連，另服自制蟾酥丸。

處方：人參、黃芪、白術(shù)、陳皮、甘草、柴胡、羌活、獨活、防風(fēng)、半夏、茯苓、白芍、澤瀉、上方服七劑。

 關(guān)節(jié)痛好轉(zhuǎn)，但消化未能改善。

二診改用附子理中湯為主合（千金）內(nèi)托散為輔，再增益氣活血解毒之藥，以溫脾經(jīng)之寒，和內(nèi)托散解HIV外現(xiàn)之紅斑和瘡瘍。

處方：附子、人參、白術(shù)、炮姜、肉桂、白芷、防風(fēng)、黃芪、當(dāng)歸、白芍、桔梗、木香、山楂、厚樸加用灸法，每次炙“身柱穴 ”三柱，功效更顯。

至七月初背發(fā)帶狀皰疹，醫(yī)院認(rèn)為難過此關(guān)。馬老用龍膽瀉肝湯加減。

處方：膽草、柴胡、黃芩、梔子、木通、澤瀉、甘草、半夏、蒼術(shù)、砂仁，三劑，再進(jìn)三劑而愈。認(rèn)為免疫功能已恢復(fù)。

后往榮民醫(yī)院求驗，結(jié)果反復(fù)檢驗HIV呈陰性反應(yīng)，患者心上如解開了枷鎖。如此突出的療效殊難令人置信。但臺灣最大的醫(yī)院 重復(fù)化驗應(yīng)該不錯。況患者消化正常，紅斑消退，潰瘍收斂。身體漸復(fù)正常，體重增加，斯為鐵的事實。

按：馬老用附子理中湯為主補(bǔ)其虛，溫其寒，起衰沉，振機(jī)能，為治其本。如用苦寒芩、連，銀之輩，必加重脾虛而腹瀉不止， 促其死亡。而參芪、肉桂、當(dāng)歸、溫補(bǔ)之力甚強(qiáng)，令患者元氣得以振起充實，病毒不在故也。此法為中醫(yī)數(shù)千年傳下之捷法。

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