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    臨床上原發(fā)性肝癌的中醫(yī)治療
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-05-13 17:55:35
        
    

        
    
           
    臨床上原發(fā)性肝癌的中醫(yī)治療
    摘要:肝郁氣滯型肝癌，治則疏肝理氣，和胃解毒
    ；方藥柴胡疏肝散加減。
    1、辨證論治
    （1）肝郁氣滯
    主癥：胸腹痞滿
    ，食后脹悶更甚
    ，易怒易躁、胃納差
    、呃逆
    、惡心、乏力
    。舌苔黃膩
    ，脈弦。
    治則：疏肝理氣
    ，和胃解毒
    。
    方藥：柴胡疏肝散加減。
    （2）氣滯血瘀
    主癥：兩脅脹痛或刺痛
    ，腹部結(jié)塊
    ，推之不移
    ，胸悶腹脹，納呆乏力
    。舌
    淡紅或暗紅
    、有瘀斑，苔薄白或薄黃
    ，脈弦
    。
    治則：理氣消滯，活血化瘀
    。
    方藥：柴胡疏肝散合大黃芌蟲丸加減
    。
    （3）脾虛濕阻
    主癥：脘腹脹滿，脅痛足腫
    ，神疲乏力
    ，納呆便溏。舌淡腫
    ，苔白膩
    ，脈弦滑。
    治則：益氣健脾
    ，清利濕毒
    。
    方藥：四君子湯合二陳湯加減。
    。
    （4）肝膽濕熱
    主癥：脅下積塊
    ，腹大如鼓，黃疸日深
    ，口苦咽干
    ，低熱或高熱，小便短赤
    。舌紅或絳
    ，苔黃糙或焦黃，脈弦或滑數(shù)
      。
    治則：清利濕熱
      ，解毒消積。
    方藥：茵陳蒿湯合龍膽瀉肝湯加減
      。
      。
    （5）肝腎陰虛
    主癥：煩熱口干，低熱盜汗
      ，形體消瘦
      ，肝區(qū)隱隱作痛，腰背酸軟乏力
      ，腹水經(jīng)久不退
      ，小便短赤
      。舌紅少苔或光剝有裂紋，脈弦數(shù)或細(xì)澀
    。
    治則：滋陰柔肝
    ，清熱解毒
    。
    方藥：滋水清肝飲加減
    。
    2、單方驗(yàn)方
    （1）斑蝥500個(gè)
    ，陳皮500g
    ，糯米500g。將糯米洗凈
    ，瀝干
    ，加入斑蝥置鍋內(nèi)微火炒至焦黃，揀去斑蝥
    ，糯米研碎
    ，將陳皮研粉，混合均勻
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？诜看?g
    ，每日3次
    ，飯后溫水沖服，首服加倍量
    。
    （2）水蛭
    、虻蟲、地鱉蟲
    、壁虎
    、蟾皮。仿古方大黃蟄蟲丸制備
    ，口服
    ，每次9g，每日2次
      。
    （3）半枝蓮30g
      ，白花蛇舌草30g，三棱15g
      ，莪術(shù)15g
      ，鱉甲30g，八月札30g
      ，丹參15g
      ，薏苡仁20g
      ，茯苓12g，陳皮9g
      ，當(dāng)歸12g
      。每日1劑，水煎服
      。
    3
      、外治法
    （1）玉樞丹用稀蜂蜜水調(diào)成糊狀，用紗布敷于肝區(qū)腫塊或疼痛明顯處
      ，48小時(shí)換藥1次
      ，連續(xù)96小時(shí)為1療程?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？芍雇?div   id="m50uktp"   class="box-center">  、消腫瘤。
    （2）速效鎮(zhèn)痛膏：生南星
      、生川烏
      、生附子、馬錢子
      、乳香
      、沒藥、干蟾皮各30g
    ，蘆根15g
    ，穿山甲50g，雄黃
    、姜黃
    、山慈姑各30g，皂角刺15g
    ，麝香1g
    ，冰片4.5g。各研成細(xì)末
    ，混勻
    ，用米脂和黑狗膽（4:1）調(diào)成糊狀。貼敷肝區(qū)
    ，2～3日換藥1次
    ，10次為1療程?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ？芍雇?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    、消腫痛。
    （3）生芪60g，牽牛子20g
    ，桂枝10g
    ，豬苓20g，莪術(shù)30g
    ，桃仁10g
    ，薏苡仁60g。水煮2次濃縮成膏狀
    ，涂于腹壁皮膚1～2mm厚
    ，上至劍突下，下至臍下10cm
      ，兩側(cè)至腋中線
      ，每日換1次
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？上┬愿顾?/p>
    4
      、其他療法
    （1）針灸療法：主穴選章門
      、期門、肝俞
      、痞根
    、內(nèi)關(guān)、公孫等
    ；配穴可對(duì)癥選取
    ，如中脘、天樞
    、氣海理氣行滯
    ，支溝疏達(dá)三焦氣機(jī)，太沖平肝氣橫逆
    ，膽俞補(bǔ)少陽經(jīng)氣以安神定志
    ，足三里、三陰交健脾助胃
    、運(yùn)化水濕等
    。
    （2）飲食療法
    1）斑蝥煮雞蛋：斑蝥1～2只（去頭、足
    、翅）
    ，鮮雞蛋1個(gè)。將雞蛋頂端開1小孔
    ，塞入斑蝥
    ，用綿紙封口，隔水蒸熟
    。去斑蝥
    ，吃蛋
    ，宜飯后服，每日1個(gè)或隔日1個(gè)
    。連服5次
    ，休息5日再服。3個(gè)月為1個(gè)療程
    。有破血散結(jié)結(jié)
    ，攻毒消瘤，益氣養(yǎng)血作用
    。
    2）山楂燉甲魚：甲魚300g
    ，山楂60g。甲魚去內(nèi)臟去頭
    ，放入山楂煮至甲魚肉熟即可
    。吃肉喝湯，3日1劑
    。有滋陰補(bǔ)腎的功效
    。
    3）黃芪豬肝：豬肝200g，黃芪50g
    。黃芪煮水
    ，以此水將豬肝煮熟，取出
    ，切片
    ，加調(diào)料食用?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？裳a(bǔ)益氣血
    ，用于肝癌氣血虛弱者。
    

          
    本文地址:http://www.mcys1996.com/jingfang/39609.html.
    
          
    
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