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      首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 經(jīng)方醫(yī)案

      長(zhǎng)期胃痛胃脹伴有惡心嘔吐一方解決不反復(fù)

      醫(yī)案日記 2023-04-30 02:31:47

      摘要:今天繼續(xù)跟大家來(lái)這個(gè)分享臨床病例

      這是一個(gè)趙先生

      , 31歲,主訴是胃疼六個(gè)月
      ,這三天比較重
      ,那么這個(gè)患者
      ,是沒(méi)有明確的原因就出現(xiàn)了胃疼,胃脹
      ,然后有惡心,嘔吐
      ,噯氣
      。善嘆息
      ,胃鏡檢查呢
      ,十二指腸球部有一個(gè)潰瘍
      ,因?yàn)楣ぷ髟驔](méi)有及時(shí)治療,他現(xiàn)在主要癥狀還是胃疼
      ,胃脹,然后有惡心
      ,嘔吐
      ,噯氣,善嘆息
      。胸脅脹滿(mǎn)
      ,口干口苦,舌紅少苔
      ,脈弦細(xì)
      。這個(gè)患者的診斷呢
      ,中醫(yī)診斷應(yīng)該是肝胃郁熱,中醫(yī)的治療方法就是疏肝
      ,清熱
      ,和胃
      。可以跟大家說(shuō)這個(gè)病人的治療啊
      ,由于他是十二指腸潰瘍
      ,這個(gè)十二指腸潰瘍呢,其實(shí)是很容易治愈的一個(gè)疾病
      ,甚至說(shuō)可以自愈
      ,不治也能好
      。這個(gè)治療呢,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有很明確的藥物
      ,但是有一些患者可能有一些其他自身的因素吧
      ,導(dǎo)致身體的免疫功能差一些
      ,就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)十二指腸潰瘍,愈合質(zhì)量比較差
      ,那么十二指腸潰瘍?nèi)绻阌腺|(zhì)量不好
      ,療程比較長(zhǎng)
      ,那么它就會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。 十二指腸潰瘍常見(jiàn)的并發(fā)癥就是一個(gè)是穿孔
      ,這是一個(gè)急性并發(fā)癥
      ,還有一個(gè)就是幽門(mén)梗阻啊
      ,那么這個(gè)患者有嘔吐,有這個(gè)刺激癥狀
      ,就要防備這一點(diǎn),因?yàn)樗@個(gè)病程雖然是半年
      ,但是實(shí)際上潰瘍有些患者是可以沒(méi)有癥狀
      ,所以說(shuō)他可能就會(huì)出現(xiàn)了幽門(mén)不全梗阻這個(gè)病發(fā)癥
      。那么十二指腸潰瘍還有一個(gè)病發(fā)癥就是出血了
      ,這都是比較急性的。

      在這我說(shuō)呢就是在我們臨床上治療是要提高潰瘍的愈合質(zhì)量

      ,不光光是用一些西藥讓潰瘍迅速的長(zhǎng)上,一個(gè)是要按療程治療
      ,另一個(gè)就是輔助中藥
      ,那么中醫(yī)對(duì)于這個(gè)患者辯證的,我們辯證為是肝胃郁熱型
      ,應(yīng)用的藥物呢,就是疏肝泄熱和胃的藥
      ,比方說(shuō)用梔子
      ,用這個(gè)元胡止疼
      ,理氣的啊
      ,疏肝理氣止疼的藥,那么還有一個(gè)泄熱清熱的藥
      ,瀉肝熱啊,清胃熱
      ,那么就是蒲公英啊
      ,包括梔子
      ,連翹,苦參
      ,茵陳,這一類(lèi)藥物呢我們都比較常用
      ,那么這個(gè)患者的治療相對(duì)容易一些,第二次復(fù)診以后癥狀就是好轉(zhuǎn)的比較明顯
      ,還有一點(diǎn)這個(gè)胃疼的癥狀都不明顯,口中會(huì)有一些粘膩感
      ,那么就是在中藥方藥中調(diào)整的時(shí)候
      ,給他用了一個(gè)藿香
      ,足葉
      ,用這兩個(gè)藥有利于這個(gè)疾病的后期的康復(fù)
      。那么這個(gè)患者的治療呢
      ,因?yàn)樗昙o(jì)不大
      , 31歲,所以說(shuō)我們的療程呢
      ,給他定的是一個(gè)月
      ,讓這個(gè)患者無(wú)論如何要把這一個(gè)月藥吃完
      ,哪怕是癥狀完全消除。

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