被毒蛇咬傷該怎么做

被毒蛇咬傷該怎么做

摘要:5月5日，我們迎來了夏季的第一個節(jié)氣——立夏，夏季正是蛇傷的高發(fā)季節(jié)。在水中被蛇（如海蛇）咬傷應(yīng)立即將受傷者移送到岸邊或船上，以免發(fā)生淹溺?！敖褂米彀臀眰诘亩疽海癸嬀浦雇?、灼燒傷口、奔跑，非醫(yī)護人員指導(dǎo)下止血帶綁扎患肢或切開傷口容易造成肢體缺血壞死或出血不止?！?/p>

5月5日，我們迎來了夏季的第一個節(jié)氣——立夏，夏季是蛇傷的高發(fā)季節(jié)。被毒蛇咬傷該怎么辦？

首先，立即遠離被蛇咬傷的地方。如果蛇咬了它，你可以用棍子或其他工具促使它離開；如果你在水中被蛇（如海蛇）咬傷，你應(yīng)該立即將受傷者移到岸邊或船上，以避免溺水。其次，盡量記住蛇的基本特征，如蛇形、蛇頭、蛇體和顏色。如果條件允許，拍攝受傷蛇的照片，避免裸手捕捉或撿起蛇，以免再次被咬。

去除受傷部位的各種有限物品，如戒指、手鐲、腳鏈、手表、緊身褲、袖子、鞋子等，以免因后續(xù)腫脹而無法取出，加重局部傷害。盡量保持冷靜，避免恐慌和興奮。陳健醫(yī)生提醒，全身盡量完全剎車，特別是受傷肢體，可以用夾板固定，傷口相對較低（保持在心臟水平以下），使用門板等擔(dān)架替代品送傷者到可轉(zhuǎn)移的地方，并盡快送醫(yī)療機構(gòu)進行診斷和治療。

神經(jīng)毒蛇咬傷采用繃帶加壓固定法，不會引起局部腫脹。其他類型的毒蛇咬傷可采用5cm*5cm*3cm織物加壓墊法，操作簡單有效。避免迷信草藥等未經(jīng)證實或不安全的急救措施。

另外，可呼叫120或盡快將傷者送往抗蛇毒血清醫(yī)院治療。

禁止用嘴吮吸傷口毒液，禁止飲酒止痛、燒傷、跑步、非醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下止血帶綁扎患肢或切開傷口，容易引起肢體缺血、壞死或出血。蛇經(jīng)常在悶熱的雨或雨后清澈時出現(xiàn)洞。如果你遇到一條蛇，如果它不主動攻擊，不要打擾它，特別是不要振動地面，最好繞道而行。不要試圖用裸手抓住蛇或撿起看似死的蛇。大多數(shù)蛇咬人是由抓蛇或打擾蛇引起的。

被毒蛇咬了該怎么辦？

俗話說：一朝被蛇咬，十年怕井繩。看來，被蛇咬是非?？膳碌慕?jīng)歷，尤其是被毒蛇咬傷。因此，在有蛇出沒的地區(qū)活動之人，學(xué)會毒蛇藥傷后如何急救是非常必要的。
我國的毒蛇有四十余種，多分布于長江以南的廣大省份、毒蛇咬傷多發(fā)生于夏、秋兩季。蛇毒按其性質(zhì)可分為：神經(jīng)毒、血循毒、混合毒三大類。
金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、海蛇等主要含神經(jīng)毒?；颊弑灰?，傷口局部無炎癥表現(xiàn)，僅有輕微刺痛、微癢、麻木、感覺減退，往往不引起注意而耽誤診治。全身中毒癥狀出現(xiàn)較遲，一般在咬后1—6小時才開始，一旦出現(xiàn)，病情發(fā)展迅速，可出現(xiàn)全身不適、頭暈眼花、呼吸困難、視力模糊等癥狀，如不及時搶救可危機生命。
蝰蛇、尖吻腹、竹葉青等主要含血循毒?；颊弑灰?，傷口局部紅腫、疼痛劇烈，流血不止，腫脹迅速向肢體上端蔓延，常有水泡、淤斑，中毒嚴(yán)重者可引起血壓下降、心律失常少尿、無尿，最后因循環(huán)衰竭而死亡。
眼鏡蛇、眼鏡王蛇、腹蛇等主要含混合毒?；颊弑灰?，傷口周圍紅腫疼痛，范圍迅速擴大，傷口流血不多但很快閉合變黑。傷口周圍有血泡。全身中毒癥狀于咬傷后2—6小時出現(xiàn)，常有困倦思睡、嘔吐、畏寒、吞咽困難、語言障礙、心律失常的表現(xiàn)。
在野外施工、旅游時，一旦被蛇咬傷要迅速判斷是否是毒蛇咬傷。如何判斷呢？
一是看蛇形：毒蛇的頭多呈三角形，身上有彩色花紋，尾短而細；無毒蛇頭多呈橢圓形，身上色彩單調(diào)，尾細而長。最好將咬人的蛇打死以供診斷參考。
二是看傷口：毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對大而深的牙痕，或兩列小牙痕上方有一對大牙痕，有的大牙痕里甚至留有斷牙；無毒蛇咬傷則無牙痕，或有兩列對稱的細小牙痕。如果蛇咬傷發(fā)生在夜間無法看清蛇形，從傷口上也無法分辨是否為毒蛇所傷時，萬萬不可等待傷口情況是否發(fā)生變化來判斷是否被毒蛇咬傷。此時必需按毒蛇咬傷進行處理。
急救措施：
防止毒液擴散和吸收
被毒蛇咬傷后，不要驚慌失措，奔跑走動，這樣會促使毒液快速向全身擴散。傷者應(yīng)立即坐下或臥下，自行或呼喚別人來幫助，迅速用可以找到的鞋帶、褲帶之類的繩子綁扎傷口的近心端，如果手指被咬傷可綁扎指根；手掌或前臂被咬傷可綁扎肘關(guān)節(jié)上；腳趾被咬傷可綁扎趾根部；足部或小腿被咬傷可綁扎膝關(guān)節(jié)下；大腿被咬傷可綁扎大腿根部。綁扎的目的僅在于阻斷毒液經(jīng)靜脈和淋巴回流入心，而不妨礙動脈血的供應(yīng)，與止血的目的不同。故綁扎無需過緊，它的松緊度掌握在能夠使被綁扎的下部肢體動脈搏動稍微減弱為宜。綁扎后每隔30分鐘左右松解—次，每次1—2分鐘，以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。
迅速排除毒液：
立即用涼開水、泉水、肥皂水或1:5000高猛醒鉀溶液沖洗傷口及周圍皮膚，以洗掉傷口外表毒液。如果傷口內(nèi)有毒牙殘留，應(yīng)迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖銳物挑出，使用前最好用火燒一下消毒。以牙痕為中心作十字切開，深至皮下，然后用手從肢體的近心端向傷口方向及傷口周圍反復(fù)擠壓，促使毒液從切開的傷口排出體外，邊擠壓邊用清水沖洗傷口，沖洗擠壓排毒須持續(xù)20一30分鐘。此后如果隨身帶有茶杯可對傷口作拔火罐處理，先在茶杯內(nèi)點燃一小團紙，然后迅速將杯口扣在傷口上，使杯口緊貼傷口周圍皮膚，利用杯內(nèi)產(chǎn)生的負壓吸出毒液。如無茶杯，也可用嘴吮吸傷口排毒，但吮吸者的口腔、嘴唇必須無破損、無齲齒，否則有中毒的危險。吸出的毒液隨即吐掉，吸后要用清水漱口。
排毒完成后，傷口要濕敷以利毒液進行流出。必須注意，蛇毒是劇毒物，只需極小量即可致人死命，所以絕不能因懼怕疼痛而拒絕對傷口切開排毒的處理。若身邊備有蛇藥可立即口服以解內(nèi)毒。病人出現(xiàn)口渴，可給足量清水飲用，切不可給酒精類飲料以妨毒素擴散加快。經(jīng)過切開排毒處理的傷員要盡快用擔(dān)架、車輛送往醫(yī)院作進一步的治療，以免出現(xiàn)在野外無法處理的嚴(yán)重情況。轉(zhuǎn)運送中要消除病人緊張心理，保持安靜。
預(yù)防：
當(dāng)野外旅行、工作時，尤其在夜間最好穿長褲、蹬長靴或用厚帆布綁腿。
持木根或手杖在前方左右撥草將蛇趕走，夜間行走時要攜帶照明工具，防止踩踏到蛇體招致咬傷。
選擇宿營地時，要避開草叢、石逢、樹叢、竹林等陰暗潮濕的地方。
還應(yīng)常備解蛇毒藥品以防不測。

被毒蛇咬了怎么辦？

1.急救咬傷后，病人應(yīng)保持鎮(zhèn)靜、傷肢制動，及時就地處理，以減慢毒素吸收。

(1)局部結(jié)扎在傷口近心端立即用所帶的繩、手帕、布條扎緊，以阻斷淋巴、靜脈血回流，每15～20分鐘放松1～2分鐘，以免肢體缺血壞死。

(2)沖洗傷口立即沖洗傷口去毒，可用3%雙氧水，0.1%高錳酸鉀或0.1%新潔爾滅清洗傷口。

(3)擴創(chuàng)排毒傷口局部用3%碘酊及75%酒精常規(guī)消毒后，以連貫兩毒牙痕為中心，用消毒手術(shù)刀作“十”字形切口，長約1～2cm，使淋巴液外流，促使毒液排出。用吸乳器、火罐或注射器多次反復(fù)抽吸，盡量吸出毒液，如無吸毒器械，可用口吸(口腔應(yīng)無粘膜破損)，邊吸邊吐，再以清水或酒漱口。

(4)外敷蛇藥用冷開水將蛇藥數(shù)片調(diào)成糊狀，涂于傷口周圍，傷口上不要涂藥。2.解毒療法

(1)抗蛇毒血清是中和蛇毒的特效解毒劑，療效顯著、確切，應(yīng)早期足量應(yīng)用，療效更好。抗蛇毒血清有單價和多價兩種。單價只對同類毒蛇咬傷有效，多價的含有多種抗蛇毒抗體，療效略差。應(yīng)用抗蛇毒血清前要作過敏試驗，取0.1ml抗血清加1.9ml生理鹽水稀釋，取0.1ml于前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射，注射部位皮丘在2cm內(nèi)，(20～30分鐘后)，周圍無紅暈和蜘蛛是為陰性。陰性者采用一次劑量相應(yīng)的抗蛇毒血清加入5%葡萄糖或生理鹽水中靜脈滴注。國產(chǎn)單價抗蛇毒血清及一次注射量為:抗金環(huán)蛇毒血清5000u;抗蝮蛇毒血清8000u;抗五步蛇毒血清10000u;抗銀環(huán)蛇毒血清8000u;抗眼鏡蛇毒血清10000u;抗蝰蛇毒血清5000u。

(2)中醫(yī)藥治療在有蛇的地區(qū)，應(yīng)常備蛇藥，可供口服、注射和外用。如上海蛇藥，可治蝮蛇、竹葉青、銀環(huán)蛇、眼鏡蛇等毒蛇咬傷，有解蛇毒、消炎、強心、利尿、止血等功能；南通蛇藥，主治各種毒蛇咬傷及蜈蚣、蝎子等毒蟲咬傷，有清熱解毒、止痛消腫的功效;群生蛇藥，主治蝮蛇、銀環(huán)蛇、眼鏡蛇、竹葉青等毒蛇咬傷;云南蛇藥，主治多種毒蛇咬傷。民間常用中草藥以通便利尿、祛風(fēng)清熱、涼血護心等治療。

3.激素的應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素有抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克、抗溶血和提高機體應(yīng)激能力等作用，應(yīng)早期、短期、大劑量沖擊療法為原則。氫化考的松，每日100～300mg加入生理鹽水或葡萄糖液100～500ml中靜滴；地塞米松每日10～30mg，肌注或靜滴；強的松，每日30～60mg，分3次服用。

4.危重癥的治療

(1)呼吸衰竭是引起病人死亡的主因。一旦出現(xiàn)呼吸增快、呼吸困難時，用洛貝林3～6mg/次或可拉明0.375g/次肌注，每隔15～30分鐘，或二藥交替肌注;無效時及早氣管切開，加壓呼吸或呼吸機的應(yīng)用。

(2)休克用低分子右旋糖酐、葡萄糖、生理鹽水等補充血容量;糾正酸中毒，5%碳酸氫鈉200～300ml靜滴;血壓下降時，用多巴胺20mg加入5%葡萄糖300ml中靜滴，根據(jù)血壓情況調(diào)節(jié)藥量;可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，用法同前。

(3)心臟驟停立即胸外心臟按摩，暢通氣道，人工呼吸。

(4)急性腎功能衰竭根據(jù)尿量限制補液量；應(yīng)用利尿劑和甘露醇等保護腎臟；高血鉀時應(yīng)早期透析療法等處理。

5.對癥處理防治繼發(fā)感染。

6.預(yù)防

(1)捕殺毒蛇，根據(jù)毒蛇活動規(guī)律進行捕殺。

(2)加強個人防護，在毒蛇分布區(qū)，夜間外出時穿厚長褲、長襪和鞋子，頭戴帽子，手拿木棒和電筒以打草驚蛇。

(3)對研究和飼養(yǎng)毒蛇者，應(yīng)絕對注意安全，不可用手捉蛇。

被毒蛇咬傷后要采取哪些措施？

被毒蛇咬傷后要采取緊急的急救措施，被咬傷的患者不要做劇烈運動，這樣可以減慢人體對蛇毒的吸收，降低蛇毒在人體內(nèi)的傳播速度；在接受急救醫(yī)務(wù)人員診斷時，要將傷口的形態(tài)，詳細的告訴醫(yī)者。如果把咬傷患者的蛇打死，帶上死蛇給醫(yī)者看，則更有利于醫(yī)務(wù)人員進行及時、正確地治療。被毒蛇咬傷后，應(yīng)立即用柔軟的繩或帶結(jié)扎在傷口上方，以阻斷靜脈血和淋巴液之間的血液回流，減少身體對毒液的吸收，防止毒素在身體中的擴散。要在被蛇咬后進行應(yīng)急的排毒措施，要立即用冷茶、冷開水或泉水沖洗傷口，有條件的話可用生理鹽水、肥皂水、雙氧水、千分之一的過錳酸鉀溶液、四千分之一的呋喃西林溶液等有醫(yī)用作用的液體沖洗傷口。施行刀刺同樣可以達到排毒的效果，操作過程就是用清潔過的小苗刀、痧刀、三棱針或其他干凈的利器挑破傷口，但的挑的不要太深，以劃破兩個毒牙痕間的皮膚為原則。在傷口周圍的皮膚上，用小苗刀挑數(shù)孔也可以達到排毒的效果，挑過的刀口要如米粒般大小，這樣更有利于毒液排出體外。在實行刀刺后，要馬上用清水清洗傷口，要采用從上而下的擠壓法，在傷口出不斷的做擠壓運動，15分鐘左右的時間就可以擠出體內(nèi)的大量毒液。如果傷口里的毒液不能暢通的排出體外，這時就可以采用吸吮式的排毒法，可以采用拔火罐、或是在針筒前端套一條橡皮管來抽吸毒液，當(dāng)處于荒郊野外是，沒有這些工具時可直接用嘴吸吮，但必須注意安全，要邊吸邊吐，每次吸允過后都要用清水漱口。治療蛇咬傷的藥物有很多，內(nèi)服、外敷的都有，具體用什么蛇藥，要根據(jù)所處環(huán)境的條件而定，要用能達到立竿見影效果的急救措施。

在野外行走時，不要隨便的將手插入樹洞或巖石空隙等地方，因為這些地方都是蛇在白天時喜歡的活動場所。在野外活動時，最好是手持一根小棍或樹枝，邊走邊敲打四周的草木叢，這種“打草驚蛇”的方法對避免被蛇咬是很有效的。

你知道被毒蛇咬了該怎么辦嗎？有幾種方法要掌握哦

如果你在戶外玩耍，不小心被蛇咬了，這時候你不要慌張，要保持鎮(zhèn)定。然后就要快速的開始的對傷口進行處理，步驟如下：

1，進行燒灼

第一步，你就需要燒灼傷口，就地取材隨便用什么，只要能燃燒的，例如用打火機、火柴。要是這些都沒有用鐵絲、木棍等都可以。因為要使毒素在高溫下進行變質(zhì)。但是過程是很痛苦和比較殘忍。

2、傷口要進行結(jié)扎

當(dāng)我們被蛇被咬傷后，蛇毒在2~6分鐘內(nèi)就可以進入到我們身體里，所以我們就要應(yīng)盡早阻斷靜脈，使血往心臟流。其實相對來說簡單的辦法就是在傷口往心臟地方約2~6cm用繩子進行結(jié)扎，扎緊15分鐘之后就可以放松一下。另外，要注意的是受傷之后，你的行動要變得緩慢一點，用來減慢毒素進入血液，其實最好的方法就是把受傷的肢放在相對來說低的位置。

3、傷口要進行沖洗

假如傷口上有毒牙的遺留，那我們就應(yīng)該取出毒牙，然后反反復(fù)復(fù)把傷口進行沖洗。在傷后的1~1.5小時內(nèi)，然后劃開2~3.5cm的十字，一定要到達真皮以下，如果條件允許的話，我們最好用冰塊，把冰袋敷在受傷的部位，來使血管及淋巴管收縮，用來減慢我們身體對蛇毒的吸收。但要知道毒蛇咬傷者不應(yīng)該做一些擴創(chuàng)性的排毒，防止傷口流血會一直流血。

4、可以用嘴去吮吸

我們可以用嘴吸出傷口內(nèi)的蛇毒，這這也是一個很好的辦法。但是要知道每吸一次，我們就要用清水漱口。還有吮吸的人必須是沒有口腔和唇部沒有潰破。

5、可以打電話求助

實在遇到緊急情況我們可以進行打電話求助，例如撥打如120等。另外你去戶外時，或者去郊游也可帶上一些蛇藥等以防萬一，例如蛇傷。

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