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      被毒蛇咬傷該怎么做

      醫(yī)案日記 2023-04-30 14:29:40

      被毒蛇咬傷該怎么做

      摘要:5月5日

      ,我們迎來了夏季的第一個節(jié)氣——立夏,夏季正是蛇傷的高發(fā)季節(jié)。在水中被蛇(如海蛇)咬傷應(yīng)立即將受傷者移送到岸邊或船上
      ,以免發(fā)生淹溺
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">!敖褂米彀臀眰诘亩疽?div id="d48novz" class="flower left">
      ,禁止飲酒止痛
      、灼燒傷口
      、奔跑
      ,非醫(yī)護人員指導(dǎo)下止血帶綁扎患肢或切開傷口容易造成肢體缺血壞死或出血不止?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?/p>

      5月5日

      ,我們迎來了夏季的第一個節(jié)氣——立夏,夏季是蛇傷的高發(fā)季節(jié)
      。被毒蛇咬傷該怎么辦

      首先,立即遠(yuǎn)離被蛇咬傷的地方

      。如果蛇咬了它
      ,你可以用棍子或其他工具促使它離開;如果你在水中被蛇(如海蛇)咬傷
      ,你應(yīng)該立即將受傷者移到岸邊或船上
      ,以避免溺水。其次
      ,盡量記住蛇的基本特征
      ,如蛇形、蛇頭
      、蛇體和顏色
      。如果條件允許,拍攝受傷蛇的照片
      ,避免裸手捕捉或撿起蛇
      ,以免再次被咬。

      去除受傷部位的各種有限物品

      ,如戒指
      、手鐲、腳鏈、手表
      、緊身褲
      、袖子、鞋子等
      ,以免因后續(xù)腫脹而無法取出
      ,加重局部傷害。盡量保持冷靜
      ,避免恐慌和興奮
      。陳健醫(yī)生提醒,全身盡量完全剎車
      ,特別是受傷肢體
      ,可以用夾板固定,傷口相對較低(保持在心臟水平以下)
      ,使用門板等擔(dān)架替代品送傷者到可轉(zhuǎn)移的地方
      ,并盡快送醫(yī)療機構(gòu)進行診斷和治療。

      神經(jīng)毒蛇咬傷采用繃帶加壓固定法

      ,不會引起局部腫脹
      。其他類型的毒蛇咬傷可采用5cm*5cm*3cm織物加壓墊法,操作簡單有效
      。避免迷信草藥等未經(jīng)證實或不安全的急救措施

      另外,可呼叫120或盡快將傷者送往抗蛇毒血清醫(yī)院治療

      禁止用嘴吮吸傷口毒液

      ,禁止飲酒止痛、燒傷
      、跑步
      、非醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下止血帶綁扎患肢或切開傷口,容易引起肢體缺血
      、壞死或出血
      。蛇經(jīng)常在悶熱的雨或雨后清澈時出現(xiàn)洞。如果你遇到一條蛇
      ,如果它不主動攻擊
      ,不要打擾它,特別是不要振動地面
      ,最好繞道而行
      。不要試圖用裸手抓住蛇或撿起看似死的蛇。大多數(shù)蛇咬人是由抓蛇或打擾蛇引起的

      被毒蛇咬了該怎么辦?

      俗話說:一朝被蛇咬,十年怕井繩

      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">?磥恚簧咭欠浅
      ?膳碌慕?jīng)歷,尤其是被毒蛇咬傷
      。因此
      ,在有蛇出沒的地區(qū)活動之人,學(xué)會毒蛇藥傷后如何急救是非常必要的

      我國的毒蛇有四十余種
      ,多分布于長江以南的廣大省份、毒蛇咬傷多發(fā)生于夏
      、秋兩季
      。蛇毒按其性質(zhì)可分為:神經(jīng)毒、血循毒
      、混合毒三大類

      金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇
      、海蛇等主要含神經(jīng)毒
      。患者被咬傷后
      ,傷口局部無炎癥表現(xiàn)
      ,僅有輕微刺痛、微癢
      、麻木
      、感覺減退,往往不引起注意而耽誤診治
      。全身中毒癥狀出現(xiàn)較遲
      ,一般在咬后1—6小時才開始,一旦出現(xiàn)
      ,病情發(fā)展迅速
      ,可出現(xiàn)全身不適、頭暈眼花
      、呼吸困難
      、視力模糊等癥狀,如不及時搶救可危機生命

      蝰蛇
      、尖吻腹、竹葉青等主要含血循毒?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;颊弑灰?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,傷口局部紅腫、疼痛劇烈
      ,流血不止
      ,腫脹迅速向肢體上端蔓延,常有水泡
      、淤斑
      ,中毒嚴(yán)重者可引起血壓下降、心律失常少尿
      、無尿
      ,最后因循環(huán)衰竭而死亡。
      眼鏡蛇
      、眼鏡王蛇
      、腹蛇等主要含混合毒?div id="4qifd00" class="flower right">
      ;颊弑灰?div id="4qifd00" class="flower right">
      ,傷口周圍紅腫疼痛,范圍迅速擴大
      ,傷口流血不多但很快閉合變黑
      。傷口周圍有血泡。全身中毒癥狀于咬傷后2—6小時出現(xiàn)
      ,常有困倦思睡
      、嘔吐、畏寒
      、吞咽困難
      、語言障礙、心律失常的表現(xiàn)

      在野外施工
      、旅游時,一旦被蛇咬傷要迅速判斷是否是毒蛇咬傷
      。如何判斷呢

      一是看蛇形:毒蛇的頭多呈三角形,身上有彩色花紋
      ,尾短而細(xì)
      ;無毒蛇頭多呈橢圓形,身上色彩單調(diào)
      ,尾細(xì)而長
      。最好將咬人的蛇打死以供診斷參考

      二是看傷口:毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對大而深的牙痕,或兩列小牙痕上方有一對大牙痕
      ,有的大牙痕里甚至留有斷牙
      ;無毒蛇咬傷則無牙痕,或有兩列對稱的細(xì)小牙痕
      。如果蛇咬傷發(fā)生在夜間無法看清蛇形
      ,從傷口上也無法分辨是否為毒蛇所傷時,萬萬不可等待傷口情況是否發(fā)生變化來判斷是否被毒蛇咬傷
      。此時必需按毒蛇咬傷進行處理

      急救措施:
      防止毒液擴散和吸收
      被毒蛇咬傷后,不要驚慌失措
      ,奔跑走動,這樣會促使毒液快速向全身擴散
      。傷者應(yīng)立即坐下或臥下
      ,自行或呼喚別人來幫助,迅速用可以找到的鞋帶
      、褲帶之類的繩子綁扎傷口的近心端
      ,如果手指被咬傷可綁扎指根;手掌或前臂被咬傷可綁扎肘關(guān)節(jié)上
      ;腳趾被咬傷可綁扎趾根部
      ;足部或小腿被咬傷可綁扎膝關(guān)節(jié)下;大腿被咬傷可綁扎大腿根部
      。綁扎的目的僅在于阻斷毒液經(jīng)靜脈和淋巴回流入心
      ,而不妨礙動脈血的供應(yīng),與止血的目的不同
      。故綁扎無需過緊
      ,它的松緊度掌握在能夠使被綁扎的下部肢體動脈搏動稍微減弱為宜。綁扎后每隔30分鐘左右松解—次
      ,每次1—2分鐘
      ,以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。
      迅速排除毒液:
      立即用涼開水
      、泉水
      、肥皂水或1:5000高猛醒鉀溶液沖洗傷口及周圍皮膚,以洗掉傷口外表毒液
      。如果傷口內(nèi)有毒牙殘留
      ,應(yīng)迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖銳物挑出,使用前最好用火燒一下消毒
      。以牙痕為中心作十字切開
      ,深至皮下
      ,然后用手從肢體的近心端向傷口方向及傷口周圍反復(fù)擠壓,促使毒液從切開的傷口排出體外
      ,邊擠壓邊用清水沖洗傷口
      ,沖洗擠壓排毒須持續(xù)20一30分鐘。此后如果隨身帶有茶杯可對傷口作拔火罐處理
      ,先在茶杯內(nèi)點燃一小團紙
      ,然后迅速將杯口扣在傷口上,使杯口緊貼傷口周圍皮膚
      ,利用杯內(nèi)產(chǎn)生的負(fù)壓吸出毒液
      。如無茶杯,也可用嘴吮吸傷口排毒
      ,但吮吸者的口腔
      、嘴唇必須無破損、無齲齒
      ,否則有中毒的危險
      。吸出的毒液隨即吐掉,吸后要用清水漱口

      排毒完成后
      ,傷口要濕敷以利毒液進行流出。必須注意
      ,蛇毒是劇毒物
      ,只需極小量即可致人死命,所以絕不能因懼怕疼痛而拒絕對傷口切開排毒的處理
      。若身邊備有蛇藥可立即口服以解內(nèi)毒
      。病人出現(xiàn)口渴,可給足量清水飲用
      ,切不可給酒精類飲料以妨毒素擴散加快
      。經(jīng)過切開排毒處理的傷員要盡快用擔(dān)架、車輛送往醫(yī)院作進一步的治療
      ,以免出現(xiàn)在野外無法處理的嚴(yán)重情況
      。轉(zhuǎn)運送中要消除病人緊張心理,保持安靜

      預(yù)防:
      當(dāng)野外旅行
      、工作時,尤其在夜間最好穿長褲
      、蹬長靴或用厚帆布綁腿

      持木根或手杖在前方左右撥草將蛇趕走,夜間行走時要攜帶照明工具
      ,防止踩踏到蛇體招致咬傷

      選擇宿營地時
      ,要避開草叢、石逢
      、樹叢
      、竹林等陰暗潮濕的地方。
      還應(yīng)常備解蛇毒藥品以防不測

      被毒蛇咬了怎么辦?

      1.急救咬傷后

      ,病人應(yīng)保持鎮(zhèn)靜
      、傷肢制動,及時就地處理
      ,以減慢毒素吸收

      (1)局部結(jié)扎在傷口近心端立即用所帶的繩、手帕

      、布條扎緊
      ,以阻斷淋巴、靜脈血回流
      ,每15~20分鐘放松1~2分鐘
      ,以免肢體缺血壞死

      (2)沖洗傷口立即沖洗傷口去毒

      ,可用3%雙氧水,0.1%高錳酸鉀或0.1%新潔爾滅清洗傷口

      (3)擴創(chuàng)排毒傷口局部用3%碘酊及75%酒精常規(guī)消毒后

      ,以連貫兩毒牙痕為中心,用消毒手術(shù)刀作“十”字形切口
      ,長約1~2cm
      ,使淋巴液外流,促使毒液排出
      。用吸乳器
      、火罐或注射器多次反復(fù)抽吸,盡量吸出毒液
      ,如無吸毒器械
      ,可用口吸(口腔應(yīng)無粘膜破損),邊吸邊吐
      ,再以清水或酒漱口

      (4)外敷蛇藥用冷開水將蛇藥數(shù)片調(diào)成糊狀,涂于傷口周圍

      ,傷口上不要涂藥
      。2.解毒療法

      (1)抗蛇毒血清是中和蛇毒的特效解毒劑

      ,療效顯著、確切
      ,應(yīng)早期足量應(yīng)用
      ,療效更好?div id="jfovm50" class="index-wrap">?股叨狙逵袉蝺r和多價兩種
      。單價只對同類毒蛇咬傷有效,多價的含有多種抗蛇毒抗體
      ,療效略差
      。應(yīng)用抗蛇毒血清前要作過敏試驗,取0.1ml抗血清加1.9ml生理鹽水稀釋
      ,取0.1ml于前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射
      ,注射部位皮丘在2cm內(nèi),(20~30分鐘后)
      ,周圍無紅暈和蜘蛛是為陰性
      。陰性者采用一次劑量相應(yīng)的抗蛇毒血清加入5%葡萄糖或生理鹽水中靜脈滴注。國產(chǎn)單價抗蛇毒血清及一次注射量為:抗金環(huán)蛇毒血清5000u;抗蝮蛇毒血清8000u;抗五步蛇毒血清10000u;抗銀環(huán)蛇毒血清8000u;抗眼鏡蛇毒血清10000u;抗蝰蛇毒血清5000u

      (2)中醫(yī)藥治療在有蛇的地區(qū)

      ,應(yīng)常備蛇藥,可供口服
      、注射和外用
      。如上海蛇藥,可治蝮蛇
      、竹葉青
      、銀環(huán)蛇、眼鏡蛇等毒蛇咬傷
      ,有解蛇毒
      、消炎、強心
      、利尿
      、止血等功能;南通蛇藥
      ,主治各種毒蛇咬傷及蜈蚣
      、蝎子等毒蟲咬傷,有清熱解毒
      、止痛消腫的功效;群生蛇藥
      ,主治蝮蛇、銀環(huán)蛇
      、眼鏡蛇
      、竹葉青等毒蛇咬傷;云南蛇藥
      ,主治多種毒蛇咬傷。民間常用中草藥以通便利尿
      、祛風(fēng)清熱
      、涼血護心等治療。

      3.激素的應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素有抗炎

      、抗毒
      、抗過敏、抗休克
      、抗溶血和提高機體應(yīng)激能力等作用
      ,應(yīng)早期、短期
      、大劑量沖擊療法為原則
      。氫化考的松,每日100~300mg加入生理鹽水或葡萄糖液100~500ml中靜滴
      ;地塞米松每日10~30mg
      ,肌注或靜滴;強的松
      ,每日30~60mg
      ,分3次服用。

      4.危重癥的治療

      (1)呼吸衰竭是引起病人死亡的主因

      。一旦出現(xiàn)呼吸增快
      、呼吸困難時,用洛貝林3~6mg/次或可拉明0.375g/次肌注
      ,每隔15~30分鐘
      ,或二藥交替肌注;無效時及早氣管切開
      ,加壓呼吸或呼吸機的應(yīng)用

      (2)休克用低分子右旋糖酐、葡萄糖

      、生理鹽水等補充血容量;糾正酸中毒
      ,5%碳酸氫鈉200~300ml靜滴;血壓下降時,用多巴胺20mg加入5%葡萄糖300ml中靜滴
      ,根據(jù)血壓情況調(diào)節(jié)藥量;可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
      ,用法同前。

      (3)心臟驟停立即胸外心臟按摩

      ,暢通氣道
      ,人工呼吸。

      (4)急性腎功能衰竭根據(jù)尿量限制補液量

      ;應(yīng)用利尿劑和甘露醇等保護腎臟
      ;高血鉀時應(yīng)早期透析療法等處理

      5.對癥處理防治繼發(fā)感染。

      6.預(yù)防

      (1)捕殺毒蛇

      ,根據(jù)毒蛇活動規(guī)律進行捕殺

      (2)加強個人防護,在毒蛇分布區(qū)

      ,夜間外出時穿厚長褲
      、長襪和鞋子,頭戴帽子
      ,手拿木棒和電筒以打草驚蛇

      (3)對研究和飼養(yǎng)毒蛇者,應(yīng)絕對注意安全

      ,不可用手捉蛇

      被毒蛇咬傷后要采取哪些措施

      被毒蛇咬傷后要采取緊急的急救措施

      ,被咬傷的患者不要做劇烈運動,這樣可以減慢人體對蛇毒的吸收
      ,降低蛇毒在人體內(nèi)的傳播速度
      ;在接受急救醫(yī)務(wù)人員診斷時,要將傷口的形態(tài)
      ,詳細(xì)的告訴醫(yī)者
      。如果把咬傷患者的蛇打死,帶上死蛇給醫(yī)者看
      ,則更有利于醫(yī)務(wù)人員進行及時
      、正確地治療。被毒蛇咬傷后
      ,應(yīng)立即用柔軟的繩或帶結(jié)扎在傷口上方
      ,以阻斷靜脈血和淋巴液之間的血液回流,減少身體對毒液的吸收
      ,防止毒素在身體中的擴散
      。要在被蛇咬后進行應(yīng)急的排毒措施,要立即用冷茶
      、冷開水或泉水沖洗傷口
      ,有條件的話可用生理鹽水、肥皂水
      、雙氧水
      、千分之一的過錳酸鉀溶液、四千分之一的呋喃西林溶液等有醫(yī)用作用的液體沖洗傷口。施行刀刺同樣可以達(dá)到排毒的效果
      ,操作過程就是用清潔過的小苗刀
      、痧刀、三棱針或其他干凈的利器挑破傷口
      ,但的挑的不要太深
      ,以劃破兩個毒牙痕間的皮膚為原則。在傷口周圍的皮膚上
      ,用小苗刀挑數(shù)孔也可以達(dá)到排毒的效果
      ,挑過的刀口要如米粒般大小,這樣更有利于毒液排出體外
      。在實行刀刺后
      ,要馬上用清水清洗傷口,要采用從上而下的擠壓法
      ,在傷口出不斷的做擠壓運動
      ,15分鐘左右的時間就可以擠出體內(nèi)的大量毒液。如果傷口里的毒液不能暢通的排出體外
      ,這時就可以采用吸吮式的排毒法
      ,可以采用拔火罐、或是在針筒前端套一條橡皮管來抽吸毒液
      ,當(dāng)處于荒郊野外是
      ,沒有這些工具時可直接用嘴吸吮,但必須注意安全
      ,要邊吸邊吐
      ,每次吸允過后都要用清水漱口。治療蛇咬傷的藥物有很多
      ,內(nèi)服
      、外敷的都有,具體用什么蛇藥
      ,要根據(jù)所處環(huán)境的條件而定
      ,要用能達(dá)到立竿見影效果的急救措施。

      在野外行走時

      ,不要隨便的將手插入樹洞或巖石空隙等地方
      ,因為這些地方都是蛇在白天時喜歡的活動場所
      。在野外活動時
      ,最好是手持一根小棍或樹枝,邊走邊敲打四周的草木叢
      ,這種“打草驚蛇”的方法對避免被蛇咬是很有效的

      你知道被毒蛇咬了該怎么辦嗎?有幾種方法要掌握哦

      如果你在戶外玩耍

      ,不小心被蛇咬了
      ,這時候你不要慌張,要保持鎮(zhèn)定
      。然后就要快速的開始的對傷口進行處理
      ,步驟如下:

      1,進行燒灼

      第一步

      ,你就需要燒灼傷口
      ,就地取材隨便用什么,只要能燃燒的
      ,例如用打火機
      、火柴。要是這些都沒有用鐵絲
      、木棍等都可以
      。因為要使毒素在高溫下進行變質(zhì)。但是過程是很痛苦和比較殘忍


      2

      、傷口要進行結(jié)扎

      當(dāng)我們被蛇被咬傷后,蛇毒在2~6分鐘內(nèi)就可以進入到我們身體里

      ,所以我們就要應(yīng)盡早阻斷靜脈
      ,使血往心臟流。其實相對來說簡單的辦法就是在傷口往心臟地方約2~6cm用繩子進行結(jié)扎
      ,扎緊15分鐘之后就可以放松一下
      。另外,要注意的是受傷之后
      ,你的行動要變得緩慢一點
      ,用來減慢毒素進入血液,其實最好的方法就是把受傷的肢放在相對來說低的位置

      3

      、傷口要進行沖洗

      假如傷口上有毒牙的遺留,那我們就應(yīng)該取出毒牙

      ,然后反反復(fù)復(fù)把傷口進行沖洗
      。在傷后的1~1.5小時內(nèi),然后劃開2~3.5cm的十字
      ,一定要到達(dá)真皮以下
      ,如果條件允許的話,我們最好用冰塊
      ,把冰袋敷在受傷的部位
      ,來使血管及淋巴管收縮,用來減慢我們身體對蛇毒的吸收。但要知道毒蛇咬傷者不應(yīng)該做一些擴創(chuàng)性的排毒
      ,防止傷口流血會一直流血

      4、可以用嘴去吮吸

      我們可以用嘴吸出傷口內(nèi)的蛇毒

      ,這這也是一個很好的辦法
      。但是要知道每吸一次,我們就要用清水漱口
      。還有吮吸的人必須是沒有口腔和唇部沒有潰破

      5、可以打電話求助

      實在遇到緊急情況我們可以進行打電話求助

      ,例如撥打如120等
      。另外你去戶外時,或者去郊游也可帶上一些蛇藥等以防萬一
      ,例如蛇傷

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      平和質(zhì)的中醫(yī)體質(zhì)特征
      平和質(zhì)的中醫(yī)體質(zhì)特征摘要:辨體治病是我們中醫(yī)的一種方式
      ,我們中醫(yī)講治病
      ,講辨病辨證還有辨體
      ,這個體制呢,中國人分為九種體質(zhì)
      ,億萬蒼生人分九種
      ,取一種平和,舍八種偏頗
      ,它是哪出九種體質(zhì)呢
      輕微食物中毒怎么辦(兒童輕微食物中毒,會有哪些危害
      ?)
      輕微食物中毒怎么辦摘要:中毒是很常見的事情
      ,中毒的原因有很多,一般都是以食物中毒為主
      ,所以在出現(xiàn)這樣情況的時候
      ,也是要注意要及時的進行治療,食物中毒對人體健康損害也是很大的 輕微食物中毒怎么辦(兒童輕微食物中毒<div   id=,會有哪些危害
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      倪海廈講《金匱要略》越婢湯、防己黃芪湯(附倪海廈減肥方)
      倪海廈講《金匱要略》防己黃芪湯
      、越婢湯【越婢湯】風(fēng)水
      ,惡風(fēng),一身悉腫
      ,脈浮不渴
      ,續(xù)自汗出,無大熱
      ,越婢湯方之
      。麻黃六兩(6~18g)、石膏半斤(25g)
      、生姜三兩(9g)
      、甘草二兩(6g)、大棗三枚
      患者怕冷又怕熱夜尿多到底哪出了問題,
      患者怕冷又怕熱夜尿多到底哪出了問題,摘要:怕冷又怕熱
      ,每天夜尿七八次
      ,究竟哪出了問題今天跟大家講一個臨床也比較常見的一個案例吧,也是我們在消化科比較常見的一個癥狀
      ,這個病人呢
      想知道吃肉桂傷腎嗎?(肉桂的功效和作用有哪些?)
      想知道吃肉桂傷腎嗎?摘要:肉桂
      ,不經(jīng)常進廚房的人可能并不熟悉
      ,這是一種家里很常用的調(diào)味品,尤其是一到燉魚或者是熬制雞湯的時候
      冬病夏治三伏貼穴位有哪些,
      冬病夏治三伏貼穴位有哪些,摘要:三伏貼敷常用的穴位一般以人體的十二經(jīng)及督脈腧穴為主。治療肺系疾病的常用穴位主要有肺俞
      、心俞
      、膈俞、膏肓
      、定喘
      什么是紫蘇,吃點紫蘇對身體有哪些好處,
      什么是紫蘇,吃點紫蘇對身體有哪些好處,摘要:紫蘇,是一種紫色的植物
      上熱下寒還是寒熱錯雜,中醫(yī)幫你辨證調(diào)理
      上熱下寒還是寒熱錯雜,中醫(yī)幫你辨證調(diào)理摘要:上熱下寒還是寒熱錯雜,中醫(yī)幫你辯證調(diào)理
      。今天呢
      ,跟大家再來聊一聊這個寒熱錯雜和這個上熱下寒的區(qū)別。現(xiàn)在這個上熱下寒癥啊