竹葉石膏湯組成,功效主治,加減運(yùn)用醫(yī)案
【原文】
傷寒解后
，虛羸少氣
，氣逆欲吐
，竹葉石膏湯主之
。（397)
用醫(yī)案.png)
【組成】
竹葉10g 石膏30g 半夏10g 麥冬15g 甘草6g 粳米15g 人參6g
【煎服】
水浸20分鐘
，煎30分鐘
，約600ml，分早
、午
、晚3次服
。
【功效主治】
熱病后
，身熱不退
，心煩少氣，氣逆欲吐者
。
【禁忌】
1. 有表證者
，忌之。
2.口渴思冷
、脈有力者
，忌之
。
3. 無(wú)氣逆癥者
，不宜
。
【類(lèi)方】
1.小柴胡湯：同可治熱病后身熱不退
、干嘔欲吐
。不同者，小柴胡湯證屬樞機(jī)不利
、表里不和
，故重在和解退熱
。竹葉石膏湯證屬津液損傷
、熱邪未凈
，故重在滋陰清熱。
2.白虎加人參湯：同可清熱補(bǔ)虛
，治療煩渴
。不同者，白虎加人參湯證熱邪重而津傷輕
。竹葉石膏湯證
，熱勢(shì)輕而津傷重
。
3.枳實(shí)梔子豉湯：同可治熱病后發(fā)熱
。不同者
，枳實(shí)梔子豉湯證之身熱
，為病愈后因傷食而復(fù)，必有心煩懊惱
，胸腹脹滿(mǎn)
，心下拒壓之癥狀
。
【臨床運(yùn)用】
1. 上半日咳者
，屬胃中有火
，竹葉石膏湯降泄之。（《張氏醫(yī)通》）
2. 脈虛數(shù)而渴
，當(dāng)以此湯治之
。（《傷寒溯源集》）
3. 治傷寒時(shí)氣表里倶虛
，遍身發(fā)熱，心胸?zé)?div id="d48novz" class="flower left">
?div id="4qifd00" class="flower right">
；虻煤挂呀?div id="4qifd00" class="flower right">
，?nèi)無(wú)津液
，虛羸少氣
，胸中煩滿(mǎn)
，氣逆欲吐
，及諸虛煩熱
。(《和劑局方》）
4. 治骨蒸勞熱
，咳而上氣，衄血
、唾血
，燥咳煩悶
，不能眠者。消渴
，貪飲不止
，口舌干燥
，身熱不食，多夢(mèng)寢汗
，身體枯槁者
。（《皇漢醫(yī)學(xué)·類(lèi)聚方廣義》）
5.治傷暑，發(fā)渴脈虛
。（《蘭臺(tái)軌范》）
6. 傷寒
、肺炎、麻疹等急性熱病后期
，余熱不清，口渴
、煩滿(mǎn)
、眠不安或惡心干嘔
，虛汗易出
，或鼻衄
、齒衄等
。（《古方臨床之運(yùn)用》）
【淺議】
此治病后熱邪未盡
，津液已傷
，虛火上逆之方
。臨床使用以低熱不退
，心煩少寐
，口渴思飲
，干嘔
，嗆咳，短氣乏力
，舌紅嫩無(wú)苔，脈象細(xì)數(shù)為目標(biāo)
。
熱淫于內(nèi)
，則身熱汗出
；熱擾神明
，則心煩少寐
；氣陰不足，胃失和降
，則濁氣上逆而神疲短氣
，飲食不思
，干嘔呃逆
，嗆咳
。伴有舌瘦小
，質(zhì)紅少苔，或剝苔
，或有裂紋
，脈象虛數(shù)
，渴欲飲冷
，便干
，尿赤等少陰不足
，陽(yáng)明有余之狀
。故須一面滋陰益氣，一面清泄火熱
。方中麥冬
、參草滋陰益氣
，竹葉
、石膏清泄火熱
，半夏和胃降逆
，諸藥同用
，共奏生津益氣
、清熱和胃之功
。津傷甚者
，蘇子易半夏
，以半夏性燥故也
。
熱病后身熱
，多呈低熱，體溫一般在37.5℃?38℃
，見(jiàn)于竹葉石膏湯證
、小柴胡湯證及枳實(shí)梔子豉湯證
。小柴胡湯證
、枳實(shí)梔子豉湯證之發(fā)熱
，屬邪熱有余
，多為熱退后復(fù)熱
。本證之發(fā)熱
，為內(nèi)熱久燔
，氣陰損傷
，肺胃兩虛
，熱勢(shì)僅較前為輕
，而從未休止也
。
熱病后虛羸少氣
，調(diào)理方法
，首重于飲食
，一般不主張服藥
，所謂藥補(bǔ)不如食補(bǔ)也
。選用易消化
、營(yíng)養(yǎng)豐富食品
，少量多餐
，禁忌辛辣
、厚味
、肥膩等食物
。若余熱未盡
，氣陰兩傷
，則非服藥不可
。否則時(shí)日遷延
，更虛津液
，形成其他病癥
。
除熱病后外
，結(jié)核病
，糖尿病
，腫瘤病人放療
、化療
、手術(shù)后亦每見(jiàn)氣陰虧損
，低熱不退
，及時(shí)投用本方
，癥狀多能改善
。
【病案】
1，汗后神疲
邱某
，男
，45歲
。3日前發(fā)熱惡寒
，咳嗽咽痛
，余投麻黃湯
，藥后汗出熱退
，咽痛大減
。唯神疲乏力，汗綿綿不止
，動(dòng)則益甚
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？谠镅矢?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，頻頻飲之仍不解渴
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？人詺饽?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，痰少而黏
。飲食乏味
，大便不硬
，小溲短黃
。舌尖邊紅赤，苔薄白
。脈象弦細(xì)略數(shù)
。
脈證觀之
，氣陰兩虛也
。邱某工作認(rèn)真
，事必躬親
，日無(wú)刻閑
，致氣陰虛損，心身倶疲
。風(fēng)寒外感
，辛溫發(fā)散本不為謬
，奈汗出過(guò)多，益?zhèn)麣怅?div id="4qifd00" class="flower right">
，故而神疲少氣
，汗出不休
。單純氣陰虛損
，生脈散最宜；而汗后氣陰虧虛
，表未盡、脈遲緩者
，桂枝新加湯為妥
；本案除舌紅、脈細(xì)數(shù)外
，尚有咽痛
、氣逆嗆咳等余熱癥狀，故以竹葉石膏湯為妥
。擬：
竹葉10g 石膏30g 甘草10g 黨參15g 麥冬15g 蘇子15g 粳米30g 三劑
藥后汗出止
，神倦
、口渴大減
，知饑欲食。氣陰已復(fù)
，囑飲食調(diào)理
，勿勞勿累。
2.發(fā)熱
杜某
，女，67歲
。身熱3周
，初以飲食不減，無(wú)大不適
，未予診治
。日來(lái)漸感乏力
，動(dòng)則短氣，始來(lái)門(mén)診
。詢(xún)知發(fā)熱至午益甚，體溫多在37.8℃?38℃，自汗出
，汗后熱不減，不惡寒
，口氣蒸手，咽干唇燥
，思飲欲冷，消谷善饑
，大便日一行
，夜尿頻
。素日足膝疼痛，午后足跗水腫
。望其面色微紅，形體略瘦
，精神尚可，舌質(zhì)紅
、苔少。診得脈象沉滑略數(shù)
，重按無(wú)力，腹軟無(wú)壓痛
?div id="jfovm50" class="index-wrap">；?yàn)室檢查：甘油三酯正常，血糖空腹2. 2mmol/L
，餐后二小時(shí)7.9mmol/L。
觀其脈癥
，此陽(yáng)明胃熱，氣陰兩虛證也。陽(yáng)明熱則消谷善饑
，口渴思飲
；氣陰虛則少氣乏力
，咽干脈弱。治宜清陽(yáng)明
、益少陰
，擬竹葉石膏湯加減：
竹葉10g 石膏30g 甘草10g 沙參15g 麥冬15g 蘇子15g 粳米30g 三劑
二診：發(fā)熱汗出減（體溫35.9℃?36.8℃)，口渴易饑亦輕
，膝仍痛，跗仍腫。舌脈同前
。原方加白芍治之。
3.咳嗽
韓某，女
，63歲。咳嗽四月
，初由感冒而起，某醫(yī)院點(diǎn)滴先鋒霉素
、阿奇霉素一周，發(fā)熱退
，咳不止。早上咳甚，呈嗆咳狀
，痰白黏稠，咳之不爽?div id="4qifd00" class="flower right">
？诳嘌矢?div id="m50uktp" class="box-center"> ，思飲思冷，神疲乏力
，胃納一般，小便利
，大便日一行。望其面色微紅，目下浮腫，舌紅無(wú)苔
，少津
。診其脈，沉細(xì)略數(shù)
。觸其腹
，無(wú)壓痛，脛踝壓之成凹
。X線檢査
，心膈肺未見(jiàn)異常。血糖4.3mmol/L
。
脈證觀之
，此熱邪未凈，氣陰兩虛證也
。氣陰不足則體倦少氣
，咽干思冷；熱邪猶存則口苦
、思冷
。咳嗽者
，非肺氣失宣
，乃“諸逆沖上，皆屬于火”也
。水腫者
，通調(diào)失職也。治當(dāng)清邪熱，益氣陰
，不治咳
，咳自愈；通調(diào)復(fù)
，則腫亦自退也
。擬：
竹葉10g 石膏30g 麥冬15g 沙參15g 蘇子15g 甘草10g 粳米15g 三劑
二診：咳嗽果然減輕，仍咽干
、少氣
、水腫，氣陰一時(shí)難復(fù)也
。
上方加元參15g 五劑
。
三診：咳嗽偶見(jiàn)，神疲少氣
、咽干
、水腫漸次消減，囑守方續(xù)服五劑
。
4.牙痛
鄧某
，女，82歲
。左側(cè)下牙疼痛20余日
，晝夜不得眠，呻吟之聲不絕于口
。牙不松動(dòng)
，齒無(wú)齲孔?div id="d48novz" class="flower left">
；蛑^牙根尖炎
，注射青霉素，口服消炎劑
；或云胃火盛
，用牛黃解毒丸、黃連上清丸
，雖倍量之服
，皆難得減。服強(qiáng)痛定
、美散痛亦僅緩解一時(shí)
。后，某醫(yī)院口腔科行拔牙術(shù)
，豈料術(shù)后鄰牙疼痛益劇
。
鄧嫗大便干秘，數(shù)日一行
，口干口苦
，思冷欲飲，舌苔黃膩
，顯屬胃熱無(wú)疑
。繼從牙齦雖紅不腫，舌紅多裂
，脈沉滑
、兩尺無(wú)力論，則系少陰不足之候
。陽(yáng)明有余
、少陰不足之證
，單純苦寒清熱
，徒有敗胃?jìng)幹住r耄耋之年
，陰血不足
，縱有胃火
，亦當(dāng)滋水清之，豈可苦寒燥之
？是宜大隊(duì)滋腎益陰
，少佐苦寒清降以治。倘若津血得充
，陰液得復(fù)
，則少陰自有歸藏之安，陽(yáng)明絕無(wú)赤旌之搖
。擬竹葉石膏湯加味：
竹葉10g 石膏30g 麥冬15g 甘草6g 半夏10g 生地30g 知母10g 懷牛膝10g 骨碎補(bǔ)30g 白芍15g 丹皮10g 二劑
二診：藥后當(dāng)晚疼痛減輕
，復(fù)診時(shí)僅微痛而已。大便仍秘
，于原方加肉蓯蓉30g三劑
。
按：治病當(dāng)求本源，牙痛亦應(yīng)明其所因
，知犯何逆
，隨癥治之。若依牙痛則拔牙之治
，敢問(wèn)頭痛將何以拔
？
本段摘自《經(jīng)方躬行錄》
中藥竹葉的功效與作用，中藥中的竹葉的功效
本篇文章給大家談?wù)勚兴幹袢~的功效與作用
，以及中藥中的竹葉的功效對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)
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。
本文目錄一覽：1
、中藥竹葉的功效與作用2、竹葉的功效與作用是什么
？3
、竹葉有什么作用？4
、竹葉有什么作用5
、竹葉有什么用途？6
、竹葉的作用中藥竹葉的功效與作用竹葉
，中藥名，分布于山東
、河南及長(zhǎng)江流域以南各地
。
具有清熱除煩，生津
，利尿之功效。
用于熱病煩渴
，小兒驚癇
，咳逆吐衄，小便短赤
，口糜舌瘡那么你知道竹葉的功效都有哪些呢?下面是我精心為你準(zhǔn)備的中藥竹葉的功效與作用，希望對(duì)你有幫助!
竹葉的形態(tài)特征
1.淡竹植株木質(zhì)化
，呈喬木狀
。
竿高6-18m
，直徑5-7cm
，成長(zhǎng)后仍為綠色，或老時(shí)為灰綠色
，竿環(huán)及籜環(huán)均甚隆起。
籜鞘背面無(wú)毛或上部具微毛
，黃綠至淡黃色而具有灰黑色之斑點(diǎn)和條紋;籜耳及其_毛均極易脫落;籜葉長(zhǎng)披針形
，有皺折，基部收縮;小技具葉1-5片
，葉鞘鞘口無(wú)毛;葉片深綠色
，無(wú)毛，窄披針形
，寬1-2cm，次脈6-8對(duì)
，質(zhì)薄。
穗狀花序小技排列成覆瓦狀的圓錐花序;小穗含2-3花
，頂端花退化，穎工或2片
，披針形，具微毛;外稃銳尖
，表面有微毛;內(nèi)稃先端有2齒
，生微毛，長(zhǎng)12-15mm;鱗被數(shù)目有變化
，3至1枚或缺如，披釷形
，長(zhǎng)約3mm;花藥長(zhǎng)7-10mm，開(kāi)花時(shí)
，以具有甚長(zhǎng)之花絲而垂懸于花外;子房呈尖卵形
，頂生一長(zhǎng)形之花柱
，兩者共長(zhǎng)約7mm
，柱頭3枚，各長(zhǎng)約smm
，呈帚刷狀。
筍期4-5月
，花期10月至次年5月
。
2.青竿竹植株木質(zhì)化
，呈喬木狀
。
植株叢生，無(wú)刺
。
竿直立或近直立
，高達(dá)15m，徑約6cm
。
頂端不彎垂
，竿的節(jié)上分枝較多;節(jié)間圓柱形
，竿的節(jié)間和籜光滑無(wú)毛
。
3.大頭典竹植株木質(zhì)化
，是喬木狀
。
竿高達(dá)15m。
多少有些作之字形折曲
，幼竿被毛和中部以下的竿節(jié)上通常具毛環(huán)，節(jié)間通常較短;籜鞘背部疏被黑褐色
、貼生前向刺毛;釋片基部較狹;釋舌較長(zhǎng)
，長(zhǎng)約5mm;小穗通常呈麥稈黃色;內(nèi)稃背部被柔毛
，脊上具較長(zhǎng)而密的緣毛
。
葉鞘通常被毛;葉舌較長(zhǎng)以及外稃背面被疏柔毛。
花期3-5月
，筍期6-7月。
竹葉的用法用量
內(nèi)服：煎湯
，6-12g。
竹葉的注意事項(xiàng)
脾胃虛寒及便溏者禁用
。
竹葉的功效與作用
清熱除煩;生津利尿
。
主熱病煩渴;小兒驚_;咳逆吐衄;小便短赤;口糜舌瘡。
用于熱病心煩
、口渴，口舌生瘡
，小便赤澀。
①《別錄》：主胸中痰熱
，咳逆上氣
。
②《藥性論》：主吐血熱毒風(fēng)，止消渴
。
③《食療本草》：主咳逆
，消渴，痰飲
，喉痹，除煩熱
。
④《日華子本草》：消痰，治熱狂煩悶
，中風(fēng)失音不語(yǔ)
，壯熱
，頭痛頭風(fēng)
，并懷妊人頭旋倒地，止驚悸
，溫疫迷悶，小兒驚癇天吊
。
⑤張?jiān)兀簺鲂慕?jīng)
，益元?dú)?div id="d48novz" class="flower left">
，除熱
，緩脾?br>⑥《綱目》：煎濃汁，漱齒中出血
，洗脫肛不收。
⑦《本草正》：退虛熱煩躁不眠
，止煩渴
，生津液，利小水
，解喉痹，并小兒風(fēng)熱驚癇
。
⑧《重慶堂隨筆》：內(nèi)息肝膽之風(fēng)
，外清溫署之熱
，故有安神止痙之功
。
⑨《本草再新》：涼心健脾，治吐血
、鼻血
，聰耳明目。
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竹葉的功效與作用是什么
？淡竹葉，禾本科植物淡竹葉的干燥莖葉
。
《現(xiàn)代實(shí)用中藥》記載其：“清涼解熱、利尿
。
治熱病口渴
，小便澀痛，煩熱不寐
，牙齦腫痛。
”淡竹葉性味苦
、甘
、淡
、寒
，歸心
、胃
、小腸經(jīng)，有清熱除煩
，通利小便的功效。
由于該中藥性味甘寒
，可清心泄熱
、除煩止渴
，所以常與石膏
、蘆根等配伍，治療熱病煩渴之證
；也可與燈芯草、白茅根、滑石等同用
，治療心火熾盛、口舌生瘡等問(wèn)題
。
一般
，煎服用量為10~15克。
擴(kuò)展資料：
但需要注意
，兩類(lèi)人不要服用，一是體虛有寒者
，二是孕婦
。
另外
，愛(ài)上火的人
，需要綜合調(diào)理，平時(shí)可以配合呼吸法的“哈字訣”
，深吸氣，張口發(fā)哈音
，起到散熱作用
。
淡竹葉性寒
，有清熱的效果，口渴牙痛
，臉上長(zhǎng)痘痘都可以用它緩解癥狀。
因?yàn)榈袢~比較寒
，所以中醫(yī)建議孕婦
、體寒體虛者盡量不要服用
，比如《品匯精要》中提到“孕婦勿服”
。
但電視劇中將此描述成“滑胎藥”顯然不科學(xué)，不是說(shuō)服點(diǎn)淡竹葉就一定會(huì)流產(chǎn)
。
但是量大的話確實(shí)不利孕婦和胎兒
。
無(wú)論如何，是藥三分毒
，觀眾朋友們都要注意按醫(yī)囑服用中藥，切不可自診自療！
參考資料：人民網(wǎng)-總著急上火
，常備淡竹葉
參考資料：人民網(wǎng)-《羋月傳》弄錯(cuò)中藥藥效：淡竹葉不是“滑胎藥”
竹葉有什么作用？1
、竹葉清心利尿：用于心火熾盛引起的口舌生瘡、尿少而赤
，或熱淋尿痛(如急性泌尿系感染)，常配生地
、木通
、甘草梢(如導(dǎo)赤散)
。
2
、竹葉清熱除煩：用于熱病后余熱未盡之燥熱心煩，常配生石膏
