烏梅丸條文,組成配方,臨床應(yīng)用,烏梅丸的功效與作用

【烏梅丸條文】

1. 傷寒脈微而厥，至七八日膚冷，其人躁無(wú)暫安時(shí)者，此為藏厥，非蚘厥也。蚘厥者，其人當(dāng)吐蚘，令病者靜而復(fù)時(shí)煩者，此為藏寒，蚘上入其膈，故煩，須臾復(fù)止，得食而嘔，又煩者，蚘聞食臭出，其人常自吐蚘。蚘厥者，烏梅丸主之。又主久利。（338)

2. 蚘厥者，當(dāng)吐蚘，令病者靜而復(fù)時(shí)煩，此為藏寒，蚘上入膈，故煩，須臾復(fù)止，得食而嘔，又煩者，蚘聞食臭出，其人當(dāng)自吐蚘。蚘厥者，烏梅丸主之。（《金匱要略》第十九篇）

【組成】

烏梅300枚 細(xì)辛18g 干姜30g 附子18g 川椒12g 桂枝18g 黃連50g 黃柏18g 當(dāng)歸12g 人參18g

【制服】

烏梅醋浸一夜，去核，置半斤小米下蒸之，米熟為度，去米，同諸藥焙干，研細(xì)蜜丸，每服10g，—日3次。亦可煎湯服。

【功效主治】

消渴，蛔厥，腹痛，嘔吐，下利者。

【禁忌】

1. 消渴，吐蛔，久利，屬純寒、純熱者，均不可服。

2. 雖寒熱相雜，但熱象偏盛者，亦不可原方照服。

【類方】

1.三瀉心湯：同可調(diào)理寒熱。然瀉心湯證之下寒上熱，為脾胃虛弱，升降失司所致，主癥為心下痞。

2.赤石脂禹余糧湯：同可治療久利。不同者，赤石脂禹余糧湯證之久利，純屬虛寒，且滑脫不禁。

【臨床運(yùn)用】

1. 治產(chǎn)后冷熱利，久下不止。（《圣濟(jì)總錄》）

2. 治胃腑發(fā)咳，咳甚而嘔，嘔甚則長(zhǎng)蟲出。（《醫(yī)方集解》）

3. —治巔頂痛，二治睪丸腫痛，三治腹痛飲冷。（《醫(yī)法圓通》）

4. 反胃之證，世醫(yī)難其治，此方速治之。實(shí)奇劑也。（《皇漢醫(yī)學(xué).雉間煥》）

5.脾曲綜合征，萎縮性胃炎，胃底賁門炎，十二指腸壅積癥，痙攣性結(jié)腸炎，慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎。（《江蘇中醫(yī)》1981;6:34)

6. 慢性角膜炎，角膜潰瘍。（《龔志賢醫(yī)案》）

7.癔病。癥見頭痛惡心，不寐神呆，哭笑無(wú)常，脈沉弦澀，舌暗，苔薄黃。（《蒲輔周醫(yī)案》）

8.崩漏。伴干嘔不食，眩暈，手足涼，舌淡紅苔黃厚，脈沉滑。（《中醫(yī)雜志》1964;10:14)

9.腹痛痙厥。伴脈細(xì)弦，舌心焦黑，舌邊干白，目陷音喑。(《余聽鴻醫(yī)案》）

10.痛經(jīng)。經(jīng)前陰道、少腹?fàn)坷瓨犹弁?，行?jīng)不初，伴噯氣、矢氣、便溏、心煩、惡熱、喜涼，脈右沉細(xì)無(wú)力、左弦細(xì)。(《繼承心悟》）

【淺議】

此為調(diào)理寒熱、補(bǔ)中和肝之方。臨床使用以蛔厥，消渴，腹痛吐利，口苦舌紅，得冷不適為目標(biāo)。

本方上清肝膽，下溫脾胃，既有調(diào)和寒熱、降逆緩急之力，復(fù)有和肝溫胃、安蛔除厥之功。觀其方劑組成，辛溫多于苦寒，故適宜于虛寒為主，肝熱次之之癥。虛寒者，表現(xiàn)為神疲乏力， 腰背、少腹畏寒，四末厥冷，飲食減退，小便清長(zhǎng)，大便溏薄，或稍冷即腹痛泄瀉，或夾白色黏凍，或有完谷不化，或因肥膩而便次增多，甚者滑脫不禁；或陰道少腹?fàn)恳魍?，或睪丸疼痛，或頭頂、口舌有寒涼之感，脈弦細(xì)。肝熱證者，表現(xiàn)有口苦口渴，舌紅苔薄黃，心煩不寐，面頰烘熱，目赤腫痛，頭搖肢木，巔頂疼痛等癥狀。

蛔厥者，蛔蟲為患也。饑餓、驅(qū)蟲法不當(dāng)、及腸道寒溫突變，蛔蟲未能適應(yīng)溫度之猝變，本能地避寒就溫，或避溫就涼而上下竄動(dòng)，入胃則胃失和降，涌逆嘔吐，隨吐而出。竄入膽道，則心下頂碰，疼痛劇烈，大汗淋漓，徹及右側(cè)肩背，翻轉(zhuǎn)起臥，手足躁動(dòng)。曾見一蛔厥患者雙手亂抓，被竹席多處劃破，鮮血流淌，猶不自知。四末厥冷，惡心嘔吐。腹診，劍突右下方拒壓。注射阿托品類解痙藥，亦難得止，煎煮湯藥，待之不及。若飲醋一杯，疼痛多可得止。蓋蛔得酸則靜也?；紫x靜伏，則痛止厥回，平息如常。并伴有腹中雷鳴，下利，吐清涎，舌尖紅，口苦，心煩等上熱下寒證狀?？虑僦^蛔得酸則靜，得辛則伏，得苦則下。本方合酸收、苦泄、辛開、甘補(bǔ)，大熱大寒于一爐，用于蛔厥，多疼痛立解，厥逆隨止。

今飲食衛(wèi)生已大改觀，蛔蟲病少多矣。20世紀(jì)50年代，鄰居某，年不惑，家貧甚，患病不醫(yī)，腹痛而死。三日后釘棺，棺中蛔蟲盈盆，皆口鼻而出。悲哉！若服藥治療，豈能早逝？讀原文“主久利”而悟，凡遺尿，失精，崩漏，帶下，久治不愈者，皆可用本方治之。要之，寒熱錯(cuò)雜（寒多熱少），肝脾不和為本方使用關(guān)鍵。

【烏梅丸醫(yī)案】?

梁某，27歲，初妊3月，嘔吐50余日，體重減14斤，于2006年10月13日初診。望其面色淡黃，形體瘦削，天不冷而裹厚衣，舌尖紅，苔薄白。詢知每食即吐，吐必凈之，或嘔膽汁，吐猶不停，唯食雪糕不吐。吐時(shí)引發(fā)咳嗽，面赤氣逆，痰涎代血。飲食不馨，口干口苦，思飲欲冷，腹中氣上沖逆，噯逆頻頻，小腹脹滿，臍腹畏寒，大便數(shù)日一行，不秘，而食冷即泄瀉。近三日小便頻數(shù)不暢，尿黃赤。腰不痛，四末不冷。診得脈來(lái)弦細(xì)略數(shù)，化驗(yàn)小便：白細(xì)胞++，蛋白±。

妊娠惡阻，臨床以脾胃虛弱、肝胃不和、痰飲中阻、陰虛氣弱者較為多見，似此肝熱脾寒，且嘔吐之頻、吐勢(shì)之劇尚屬少見。以其消渴思飲，沖逆嘔吐，畏寒，諸烏梅丸證俱現(xiàn)，故擬烏梅丸加減改湯以進(jìn)：

烏梅30g 人參10g 黃連6g 黃柏10g 干姜10g 桂枝10g 麥冬15g 蘇子15g 二劑.，囑一日一劑，頻頻服之。

二診：嘔吐止，僅微惡心而已，沖逆、咳嗽均隨之而輕，少腹脹、小便淋澀止。心下仍畏寒，脈舌如前。為鞏固療效，原方續(xù)進(jìn)二劑。

按：胃者，水谷之海，所謂海者，無(wú)風(fēng)三尺浪也。憑借三尺浪以行倉(cāng)廩、受盛、傳道之職。今嘔吐如此之劇，可知非春和景明，拂面柔風(fēng)，乃逆風(fēng)、飆風(fēng)也。是以濁浪排空，日星隱曜。風(fēng)者，在體應(yīng)肝，故應(yīng)抑肝為治。本案惡阻如此之盛，烏梅丸二劑即平，謂神來(lái)之舉不為之過(guò)。雖不見吐蛔、肢厥，然脾虛肝旺，寒熱錯(cuò)雜諸癥具備，遂徑投烏梅丸，非無(wú)的放矢也。烏梅丸證寒勝于熱，本案之寒熱，似乎旗鼓相當(dāng)，或熱略勝于寒，故去附子、細(xì)辛、川椒不用，以其口渴思飲，腹中沖逆，復(fù)加麥冬、蘇子。如此加減，不悖仲圣原意，反使烏梅丸游刃有余。

三瀉心湯、干姜黃芩黃連人參湯皆為寒熱相雜之嘔吐治方。三瀉心湯證為中虛胃氣上逆，或水飲內(nèi)停，以心下痞、或吐或?yàn)a為主證；干姜黃芩黃連人參湯證為中虛而寒熱相格，以食入即吐為特點(diǎn)。二證絕無(wú)消渴引飲、氣上沖心，脈弦細(xì)微，是為別也。

五日后電話隨訪，獲知乘車震動(dòng)出血，在某醫(yī)院經(jīng)超聲波檢查定為葡萄胎，昨已引產(chǎn)。聞后甚感愧疚。余素重視腹診，初診者從未有缺，本案因嘔吐勢(shì)盛，坐立不支而疏。若予腹診，葡萄胎不難診斷，以其妊娠月份與子宮大小極不相符。謹(jǐn)識(shí)此誤可也。

2. 泄瀉

胡某，女，49歲。泄瀉19年，由產(chǎn)后著涼而起，日瀉一二行，無(wú)膿無(wú)血，天冷、觸冷、食冷則四五行，劇時(shí)大便失禁，服氟哌酸可暫止。40歲檢測(cè)有糖尿病，日服二甲雙胍6片，血糖在5.1?8.5mmol/L間。胃納佳，饑則心悸汗出，肢體顫抖?？诳?、口干思飲。足心熱，夜尤甚，置被內(nèi)則煩熱不寐。望其面色微紅，體形腴胖，舌尖紅，苔薄白。診得脈象弦滑，腹壁厚，松軟，當(dāng)臍悸動(dòng)。

觀其脈癥，雜亂紛繁，無(wú)序無(wú)端，梳理之可分為三。其一，著涼即瀉廿年，可謂久寒矣；饑則身顫乏力，心悸自汗，口渴思飲，虛怯之候，此其二也；口苦，足熱，舌紅，心煩，火熱證，三也。進(jìn)而辨識(shí)，此肝熱脾寒，氣陰兩虛證也。若只看局部，不兼及其他，必治寒礙熱，治熱礙寒。甘溫補(bǔ)氣，火熱益盛；甘寒益陰，其瀉難停；而寒熱無(wú)忌、一方兼數(shù)能者，唯烏梅丸也。擬：

烏梅30g 黨參15g 黃連6g 川椒10g 附子10g 桂枝10g 當(dāng)歸10g 赤石脂30g 三劑

二診：大便日一行，呈溏便，口苦減，足仍熱，守方續(xù)服。

三診：上方已進(jìn)七劑，大便成形，口苦止?？诟桑銦峤暂p。原方去赤石脂，七劑。

四診：諸癥減輕或消失，唯口干思飲不止，改理中湯善后之。

——本段摘自《經(jīng)方躬行錄》

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烏梅丸的功效與作用

烏梅丸的功效與作用

烏梅丸的功效與作用？生活中可能很多人對(duì)烏梅都很熟悉，但是有很多人卻不了解烏梅丸是什么東西，其實(shí)這種食物對(duì)人們的身體是有很大好處的，下面分享烏梅丸的功效與作用。

烏梅丸的功效與作用1 1、延緩身體衰老

烏梅丸中含有多種活性成分和一些天然藥用成分，仍然服用它以后能促進(jìn)腮腺荷爾蒙分泌，這種腮腺荷爾蒙是一種天然抗衰成分，它能提高人體各組織細(xì)胞的活性，也能延緩人體衰老，平時(shí)人們適量服用一些烏梅丸能有效增強(qiáng)身體的抗衰老能力。

2、清血排毒

在人們生活水平提高以后，精致食品成了人們的主要食物，但這些精制食品中多會(huì)有一些化學(xué)原料和其它調(diào)味品存在，這些物質(zhì)中含有一些毒素，它們會(huì)在人體內(nèi)淤積，如果人們多吃一些烏梅丸，就能促進(jìn)血液循環(huán)，可以加快身體里這些毒素代謝，能起到清血排毒的重要作用，對(duì)維持人類血液健康有極大的好處。

3、補(bǔ)充能量

人們服用烏梅丸不但能讓身體新陳代謝加快，還能促進(jìn)身體各器官功能恢復(fù)，另外它含有的檸檬酸等營(yíng)養(yǎng)成分，還能促進(jìn)人體對(duì)其他維生素和酵素等營(yíng)養(yǎng)成分的吸收和利用，它能為人體補(bǔ)充充足能量，促進(jìn)人體內(nèi)乳酸代謝，可以促進(jìn)體力恢復(fù)緩解身體疲勞。

什么人要吃烏梅丸

烏梅丸雖然是一種中成藥，但它的毒副作用特別小，人們服用它以后能調(diào)理脾胃，也能補(bǔ)充能量，還能清血排毒，所以生活中那些消化能力比較差，或者患有腸胃疾病，而且喜歡吃大魚大肉的人群都適合吃一些烏梅丸，它能促進(jìn)人體內(nèi)有害物質(zhì)代謝，而且能提高脾胃消化功能，可以讓這些人群的身體盡快恢復(fù)到正常狀態(tài)。

烏梅丸的功效與作用2 烏梅丸簡(jiǎn)介

烏梅丸，中成藥名。為驅(qū)蟲劑，具有緩肝調(diào)中，清上溫下之功效。用于治療蛔厥，久痢，厥陰頭痛，癥見腹痛下痢、巔頂頭痛、時(shí)發(fā)時(shí)止、躁煩嘔吐、手足厥冷。

烏梅丸的功效與作用

烏梅丸的作用是緩肝調(diào)中，清上溫下。

在臨床中可以治療蛔蟲引起的疾病，比如蛔蟲引起的厥逆、長(zhǎng)時(shí)間的腹瀉、巔頂部出現(xiàn)的疼痛、腹部出現(xiàn)的疼痛以及煩躁、嘔吐、手足發(fā)冷，這些都是烏梅丸的治療方向。

烏梅丸功效與作用

烏梅丸是可以起到驅(qū)蟲的作用，是可以用于治療尿血，便血，痢疾等一些情況，在使用時(shí)要嚴(yán)格的聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行使用，這樣才能夠起到好的治療效果，在平常的飲食上，也要注意避免過(guò)多的吃一些燒烤類的`食物，因?yàn)闊绢惖氖澄锏臅r(shí)間也是比較短的，細(xì)菌和寄生蟲也是沒有被完全殺死的。

使用烏梅丸注意事項(xiàng)有哪些

烏梅丸，適應(yīng)于臟寒，蛔上入膈，煩悶不安，手足厥冷，得食而嘔，腹痛，吐蛔，時(shí)發(fā)時(shí)止，或久利不止禁生冷、滑物、臭食等。滑物應(yīng)該為發(fā)物的誤寫發(fā)物是指富于營(yíng)養(yǎng)或有刺激性特別容易誘發(fā)某些疾?。ㄓ绕涫桥f病宿疾）或加重已發(fā)疾病的食物發(fā)物分類按其來(lái)源可分為以下幾類：

1、食用菌類

主要有蘑菇、香菇等，過(guò)食這類食物易致動(dòng)風(fēng)生陽(yáng)，觸發(fā)肝陽(yáng)頭痛、肝風(fēng)眩暈等宿疾，此外，還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒。

2、海腥類

主要有帶魚、黃魚、鯧魚、蚌肉、蝦、螃蟹等水產(chǎn)品，這類食品大多咸寒而腥，對(duì)于體質(zhì)過(guò)敏者，易誘發(fā)過(guò)敏性疾病發(fā)作如哮喘、蕁麻疹癥，同時(shí)，也易催發(fā)瘡瘍腫毒等皮膚疾病。

3、蔬菜類

主要有竹筍、芥菜、南瓜、菠菜等，這類食物易誘發(fā)皮膚瘡瘍腫毒。

4、果品類

主要有桃子、杏、銀杏、花生、芒果、楊梅、櫻桃、荔枝、甜瓜等，前人曾指出，多食桃易生熱，發(fā)癰、瘡、疽、癤、蟲疳諸患，多食杏生癰癤，傷筋骨。

5、禽畜類

主要有公雞、雞頭、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪、驢肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鵝蛋、鴨蛋等，這類食物主動(dòng)而性升浮，食之易動(dòng)風(fēng)升陽(yáng)，觸發(fā)肝陽(yáng)頭痛、肝風(fēng)腦暈等宿疾，此外，還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒。

雞蛋不宜多吃，一般一天不宜超過(guò)2個(gè)，尤其是肝炎、過(guò)敏、高血脂、高熱、腎臟病、腹瀉病人，更不宜多吃。原因是雞蛋內(nèi)含大量蛋白，但它們屬于異性蛋白，有相當(dāng)一部分人吃了異性蛋白質(zhì)后出現(xiàn)病態(tài)反應(yīng)。

此外，屬于發(fā)物的還有菜油、糟、酒釀、白酒、豌豆、黃大豆、豆腐、豆腐乳、蠶蛹及蔥、蒜、韭菜等。有時(shí)還將葷腥膻臊之類食品一概視為發(fā)物。

按照發(fā)物的性能分為六大類：

一為發(fā)熱之物，如薤、姜、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等；

二為發(fā)風(fēng)之物，如蝦、蟹、鵝、雞蛋、椿芽等； 三是發(fā)濕熱之物，如飴糖、糯米、豬肉等；

四是發(fā)冷積之物，如西瓜、梨、柿等各種生冷之品；

五是發(fā)動(dòng)血之物，如海椒、胡椒等；

六是發(fā)滯氣之物，如羊肉、蓮子、芡實(shí)等；

七是民間長(zhǎng)期實(shí)用結(jié)論性發(fā)物，如魔芋，芋頭，泡菜，香菜，韭菜等。

中醫(yī)治病離不開辨證論治，忌口也不能忽視“辨證論忌”，如疾病屬寒證，癥見體質(zhì)虛寒，大便溏薄，胃痛喜熱，四肢發(fā)冷等，則應(yīng)忌食寒涼生冷之食物，如西瓜、雪梨、香蕉；熱證見面目赤紅、發(fā)熱、痔瘡下血、失眠心煩者，忌食生姜、辣椒、大蒜油作品等。

急性肝炎，病人舌苔黃厚而膩、胸腹膨脹滿、納差不食、小便黃赤，這是濕熱重之象，應(yīng)忌吃油膩食物和辣的食物，滋補(bǔ)燥熱之品；肚腹脹氣的病人應(yīng)忌豆類、山芋、土豆等：冠心病、高血壓、高脂血癥應(yīng)忌肥肉、奶油、動(dòng)物內(nèi)臟、魚卵、骨髓等；好發(fā)瘡?fù)础X疔者，多因火熱之毒所致，凡肥膩辛辣之品均在禁忌之列。

按照民間的經(jīng)驗(yàn)，羊肉、豬頭肉、豬蹄、鵝是大家公認(rèn)的“發(fā)物”。其中羊肉性大熱，感冒往來(lái)寒熱，或素體多火，或熱病初復(fù)，均不宜吃，否則將使舊病復(fù)發(fā)。關(guān)于鵝《本草綱目》中說(shuō)：“鵝，氣味俱厚，動(dòng)風(fēng)，發(fā)瘡?！狈财つw病、過(guò)敏性疾病、熱病等應(yīng)忌服。豬蹄有發(fā)乳、托瘡之效，但瘡瘍初起忌服。

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