【原文】
腹中寒氣
【組成】
附子10g 半夏15g 甘草3g 粳米15g 紅棗10枚
【方歌】
腹中切痛作雷鳴
【方解】
此溫陽逐寒,止嘔定痛之方
。以腹中疼痛,嘔吐腸鳴,四末逆冷,脈沉細(xì)遲緊為臨床使用目標(biāo)。《素問·舉痛論》云:“寒氣客于腸胃,厥逆上出
,故痛而嘔也?div id="4qifd00" class="flower right">古謂痛則不通
本方之腹證,松軟無力
【煎服】
水浸30分
,煎30分,約600毫升,分早、午、晚3次服。【功效主治】
腹中雷鳴切痛
,胸脅逆滿,嘔吐者。【加減】
1. 反胃者
,加砂仁、生姜。2. 呃逆者
,加川椒、白芍。3. 劇痛及于心胸者
,加大建中湯。【類方】
1.理中湯:同可治中寒腹痛
。所異者,理中湯證以腹痛下利為標(biāo),附子粳米湯以嘔吐2.當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯:同為中寒腹痛之治方。不同者
3.大建中湯:同有散寒止痛之功
【臨床運(yùn)用】
1. 霍亂四逆
2. 加川椒、干姜主寒疝氣
3. 下脘以下繞臍周圍
4. 急性腹膜炎
5. 虛寒腹痛
6. 腸功能紊亂。癥見腹痛腸鳴
,惡心嘔吐,肢冷畏寒,冷汗淋漓高某
食后腹痛嘔吐
附子15g 半夏15g 炙甘草6g 粳米15g 紅棗10枚 生姜10片 一劑
二診:服藥當(dāng)日便嘔止痛失
2.吐泄
薛某
觀其脈癥,知為陽虛陰盛
,寒邪上逆。蓋風(fēng)燭殘年,一線弱質(zhì),焉能拒邪?《素問·舉痛論》云:“寒氣客于腸胃,厥逆上出,故痛而嘔也。”《金匱要略·腹?jié)M寒疝宿食病脈證治》篇云:“腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子粳米湯主之”,其癥與本案正相契合,急需回陽救逆,祛寒降沖。擬:附子10g 半夏10g 粳米15g 炙甘草6g 紅棗5枚 囑煎40分鐘,徐徐飲之
。一時(shí)許汗止陽回按:患者年邁體虛
——本段摘自《經(jīng)方躬行錄》
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