越婢湯趣味方歌,癥狀表現(xiàn),立方意義,治療范圍

【組成】麻黃11克，石膏20—100克，生姜5克，大棗7克，甘草3.5克。以水二合，煎一合，去渣。一日三次，溫服，惡風(fēng)加附，風(fēng)水加術(shù)。

【方歌】

方歌一

越婢湯中有石膏，麻黃生姜加棗草；

風(fēng)水惡風(fēng)一身腫，水道通調(diào)腫自消。

------《湯頭歌》 醫(yī)方著作。一卷。清·汪昂撰

方歌二

越婢治水水因風(fēng)，里熱需用石膏清；

麻黃甘草鮮姜棗，卒然浮腫最靈通。

-----中醫(yī)內(nèi)科方劑歌訣

方歌三

金匱要略越婢湯，麻黃石甘與棗姜；

發(fā)汗解表與利水，善治身腫風(fēng)水傷。

------《金匱要略》卷中

【癥狀表現(xiàn)】原文，風(fēng)水惡風(fēng)，一身悉腫，脈浮不渴，續(xù)自汗出，無大熱，越婢湯主之。

按：《金匱要略輯義》：……此云：不渴者，義可疑也，以理推之，作而渴為是?！额惥鄯綇V義》則云：不渴，當(dāng)作渴，自汗出之下。當(dāng)有或無汗之字。:又越婢湯治一身悉腫，喘而渴，自汗出，惡風(fēng)者，可以補(bǔ)充此方之癥狀矣

【立方意義】本方證由風(fēng)寒侵襲，水飲停蓄所致，為用麻黃之苦溫，以祛陰寒之邪；石膏之甘寒，以祛風(fēng)熱之邪；生姜之辛熱，以益胃中之氣；更以甘草和中緩急，大棗益血補(bǔ)脾。表里通徹，營(yíng)衛(wèi)和諧，則水行風(fēng)散，何腫之有，若其陽虛惡風(fēng)，加興奮機(jī)能之附子，風(fēng)水，小便不利，加益氣逐水之術(shù)，治之即可。

【治療范圍】以身腫，脈浮，無大熱，自汗，惡風(fēng)為主兼見喘咳，或渴。

【諸家經(jīng)驗(yàn)談】方輿輗：上體下體或一身悉腫，脈浮而渴，自汗出，惡風(fēng)，小便不利，或喘咳者，越婢湯主之。腳氣痛風(fēng)，瘡毒內(nèi)攻等，多此證。

又：犯風(fēng)邪久咳等，沐浴而變此證者，往往見之。

《青州醫(yī)談》：傷寒，有多汗憎寒，若近衣被，則汗漏不止，去之，則憎寒不可忍，數(shù)日不止，有變譫語，飲食不進(jìn)，終至危殆者。逢此證，而內(nèi)熱如此其甚者，宜越婢湯。

《湯本求真》：余亦以類于此證之感冒，如惡寒發(fā)熱后，自汗，口舌干燥，舌有白苔者，與本方得速效。

【諸家緒論】《方函口訣》：此方以身無大熱，自汗出為目的，故用于肺脹、皮水等，而不用于傷寒溢飲也。麻黃甘石湯與此方同類。

《證治大還》：越婢湯治脈浮在表，及腰以上腫，宜此發(fā)汗。

又：風(fēng)水證，少時(shí)氣熱，從肩背上至頭汗出，苦渴。小便黃，目下腫，腹中鳴，身重難行，正臥則咳，煩而不能食。

《圣濟(jì)總錄》：麻黃湯（即本方加茯苓）治水氣，通身腫。

《千金方》：于本方加白術(shù)、附子，治風(fēng)痹腳弱。

《皇漢醫(yī)學(xué)要訣》：本方，比諸大青龍湯無上沖咳嗽，汗不出而煩躁之證也。

【憑證使用】腎炎，水腫，瘡毒內(nèi)攻，水腫性腳氣，喘息性浮腫等。

——本段摘自《經(jīng)方隨證應(yīng)用法》

越婢湯組成和方歌？

[編輯本段]越婢湯-《金匱要略》卷中 【方名】越婢湯（利濕之劑） 【來源】《金匱》卷中。 【總結(jié)】風(fēng)水【組成】麻黃6兩，石膏半斤，生姜3兩，大棗15枚，甘草2兩。 【主治】風(fēng)水惡風(fēng)，一身悉腫，脈浮不渴，續(xù)自汗出，無大熱者。 【功效】發(fā)汗利水。 【加減】惡風(fēng)者，加附子1枚（炮）；風(fēng)水，加術(shù)4兩。 【方訣】金匱要略越婢湯，麻黃石甘與棗姜；發(fā)汗解表與利水，善治身腫風(fēng)水傷。 【用法】上以水6升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取3升，分溫3服。

越婢湯方歌

越婢湯
方歌一
越婢湯中有石膏，麻黃生姜加棗草；
風(fēng)水惡風(fēng)一身腫，水道通調(diào)腫自消。
------《湯頭歌》 醫(yī)方著作。一卷。清·汪昂撰
方歌二
越婢治水水因風(fēng)，里熱需用石膏清；
麻黃甘草鮮姜棗，卒然浮腫最靈通。
-----中醫(yī)內(nèi)科方劑歌訣
方歌三
金匱要略越婢湯，麻黃石甘與棗姜；
發(fā)汗解表與利水，善治身腫風(fēng)水傷。
------《金匱要略》卷中

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