厚樸七物湯方歌方解

【方劑組成】厚樸15克，枳實(shí)9克，大黃6克，桂枝5克，生姜9克，大棗3枚，甘草6克。

【用法】水煎溫服。

【方歌】厚樸七物亦合方，二陽合病用之良，桂枝去芍合三物，去滿去熱好商量。

【方解】本方即厚樸三物湯與桂枝去芍藥湯的合方，故治二方合并證。

【仲景原文解析】

《金匱要略·腹?jié)M寒疝宿食病》第9條：病腹?jié)M，發(fā)熱十日，脈浮而數(shù)，飲食如故，厚樸七物湯主之。

解析:脈浮而數(shù)為病在表，腹?jié)M為在里，發(fā)熱為表里共有證，此亦太陽陽明合病或并病之屬，故宜厚樸七物湯主之。

【臨證思考】外感熱未盡而出現(xiàn)腹?jié)M，可考慮用本方。發(fā)熱脈浮數(shù)而不惡寒，已屬可下證，因腹?jié)M，尤其上腹?jié)M時(shí)，可用本方。本條可與“病人無表里證，發(fā)熱七八日，雖脈浮數(shù)者，可下之”互參(見抵當(dāng)湯條)。

【辨證要點(diǎn)】發(fā)熱、脈浮、腹?jié)M，大便干結(jié)者。

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