烏梅丸方歌方解,功效與作用,烏梅丸醫(yī)案

【方劑組成】烏梅300枚，細辛48克，干姜90克，黃連134克，當(dāng)歸42克，炮附子48克，蜀椒42克，桂枝48克，人參48克，黃柏48克。

【用法】以上九味，異搗篩，合治之。烏梅以苦酒漬一宿，去核，蒸之，搗成泥，和藥令相得，以蜜和為丸如梧桐子大。先食飲服10丸，日三服，稍加至20丸。禁生冷、滑物、臭食等。今酌減用量作煎劑亦驗。

【方歌】烏梅丸有姜附辛，蜀椒桂枝加人參，黃連黃柏除上熱，本寒標(biāo)熱病厥陰。

【方解】本方集干姜、附子、細辛、蜀椒辛溫驅(qū)寒，溫里溫下，以黃連、黃柏清在上之熱，另以人參、當(dāng)歸補其氣血，桂枝降其沖氣。妙在主用烏梅漬之苦酒，大酸大斂，一方面有助人參、當(dāng)歸以補虛，一方面有助黃連、黃柏以治泄，并還有以制辛、附、姜、椒的過于辛散。此是治半表半里虛寒證，為里虛寒自下迫、虛熱上浮、固脫止利的治劑。酸苦辛甘并用，亦驅(qū)蟲的妙法。

【仲景原文解析】

《傷寒論》第338條:傷寒脈微而厥，至七八日膚冷，其人躁，無暫安時者，此為臟厥，非蛔厥也?；棕收?，其人當(dāng)吐蛔。今病者靜，而復(fù)時煩者，此為臟寒?；咨先肫潆酰薀?，須臾復(fù)止。得食而嘔，又煩者，蛔聞食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，烏梅丸主之。又主久利。

解析:脈微而厥，為虛寒之候，至七八日更進而周身膚冷，不煩而躁，無暫安時者，此為純陰的臟厥，而非陰陽錯雜的蛔厥?；棕收?，其人當(dāng)常吐蛔蟲，這種病表現(xiàn)安靜，不似臟厥的躁無暫安時，其所以復(fù)時煩者，是因胃中寒，蛔蟲上入膈故煩，須臾蛔蟲得暖而安，則煩亦即止。得食而嘔又煩者，是因蛔蟲聞食臭出，故使嘔且煩，也因此患者當(dāng)自吐蛔蟲，烏梅丸主之。本方不僅治上述的蛔厥，對久利不止者，亦主之。

　《金匱要略·跌蹶手指臂腫轉(zhuǎn)筋陰狐疝蛔蟲病》第7條:蛔厥者，當(dāng)吐蛔，今病者靜而復(fù)時煩，此為臟寒，蛔上入膈故煩，須臾復(fù)止，得食而嘔又煩者，蛔聞食臭出，其人常自吐蛔，蛔厥者，烏梅丸主之。

解析:此即《傷寒論》第338條重出，只是去掉了對臟厥的論述，他則大致同，這里也強調(diào)了治蛔厥。

【臨證思考】本方證似重在治蛔厥，實際是通過蛔厥標(biāo)明厥陰病的證治。半表半里陰證為三陰之一，陰不得有熱，少陰在表，太陰在里，皆邪有出路即從汗從便出，故皆無熱癥。半表半里陰證則邪無直接出路，故易郁久化熱，呈現(xiàn)虛寒為本，虛熱為標(biāo)的上熱下寒之證。本方正是治療這種寒熱錯雜證。本方證常見于膽囊炎、膽道蛔蟲癥、慢性腸炎等病，適證應(yīng)用，療效頗佳。

【辨證要點】厥逆，煩躁，或腹痛嘔吐時緩時作，或虛寒久利者。

【烏梅丸醫(yī)案】

例1 王某，女，51歲，病例號205096,初診日期1987年7月7日。星期三下午3點，突發(fā)嘔吐，右上腹攻痛，每5分鐘嘔吐一次，為胃內(nèi)容物及黃水，于本單位（農(nóng)科公司）肌注阿托品及杜冷丁，腹痛暫緩解，但不久痛又作。4點來本院急診做B超，診斷為“膽道蛔蟲癥”，注射阿托品及嗎啡痛緩解。10點又痛難忍，故來急診輸液，青霉素滴注，效不顯，準(zhǔn)備手術(shù)治療。第二天又惡心嘔吐黃水，右上腹痛甚，要求中醫(yī)會診。癥見：口苦，咽干，但不思飲，自覺往來寒熱，大便溏稀，右上腹壓痛，舌暗舌苔白潤，脈沉細。此屬上熱下寒的半表半里陰證，與烏梅丸加減：

烏梅15克，黨參10克，川椒15克，細辛6克，黃連6克，干姜6克，桂枝10克，制附片6克，當(dāng)歸10克，黃芩10充。

結(jié)果：午后1:00服藥，2:00痛止、吐止。繼服二劑，痛未再發(fā)。B超未見異常。

例2 索某，男性，57歲，初診日期1965年7月16日。胃脘疼，心下痞滿，腹疼腹瀉2年余，西醫(yī)診斷為過敏性結(jié)腸炎，長期服中西藥物皆罔效，近服香砂六君子湯加減，諸癥更加重。近1周來每日大便2—3次，質(zhì)溏，伴見腸鳴、頭疼、口苦咽干思飲、四肢逆冷，苔白膩，脈沉弦細。證屬半表半里虛寒證，寒熱交錯，為烏梅丸的適應(yīng)證，給與湯劑：

烏梅15克，細辛6克，干姜6克，黃連6克，當(dāng)歸6克，制附片10克，川椒10克，桂枝10克，黨參10克，黃柏6克。

結(jié)果:上藥服六劑，口苦減，四肢覺溫，大便日1—2行。上藥繼服14劑，胃腹疼消除。

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張仲景治上熱下寒五個方子是什么？

張仲景治上熱下寒五個方子是梔子干姜湯、黃連湯、烏梅丸、干姜黃芩黃連人參湯，麻黃升麻湯。

一、梔子干姜湯

1、作用：清上溫下；清熱除煩，溫中暖脾。

2、主治：傷寒，醫(yī)以丸藥大下之，身熱不去，微煩者，梔子干姜湯主之；治木火犯中，嘔吐等癥；上熱下寒證。身熱，微煩，便溏。

二、黃連湯

1、功用：平調(diào)寒熱，和胃降逆

2、主治：傷寒，胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐者。

三、烏梅丸

1、功效：緩肝調(diào)中，清上溫下。

2、主治：蛔厥，久痢，厥陰頭痛，癥見腹痛下痢、巔頂頭痛、時發(fā)時止、躁煩嘔吐、手足厥冷。

四、干姜黃芩黃連人參湯

1、主治：上熱下寒，寒熱格拒，食入則吐。

五、麻黃升麻湯

1、功用：發(fā)越郁陽，清上溫下。

2、主治：傷寒六七日，大下后，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，吐膿血，泄利不止。

《傷寒論》的內(nèi)容：

全書10卷，共22篇，列方113首，應(yīng)用藥物82種。

第一卷為“辨脈法”和“平脈法”兩篇，主要論述傷寒及雜病的脈、證與預(yù)后。

第二卷為“傷寒例”、“辨痓濕暍脈證”、“太陽病脈證并治上”，主要總論六經(jīng)發(fā)生、發(fā)展、治療、預(yù)后的一般規(guī)律、痓濕暍的證治。

第三卷至第六卷，主要論述太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰等六經(jīng)病的脈、證、治療與預(yù)后。

第七卷至第十卷主要論述霍亂、陰陽易、勞復(fù)的證治及傷寒病的可汗不可汗、可吐不可吐、可下不可下等。

六經(jīng)形證是《傷寒論》全書的綱領(lǐng)，它是把證候分類而定出來的，后世認為這是不廢的法則，張仲景觀察到熱性病雖然錯綜復(fù)雜，但歸納起來，可分為六個類型，同時又運用《素問》的精神分析了陽熱、表實和陰寒、里虛。即“三陽證”與“三陰證”。

以上內(nèi)容參考：-梔子干姜湯，-黃連湯，-烏梅丸，-干姜黃芩黃連人參湯，-麻黃升麻湯，-傷寒論

烏梅的功效 烏梅的功效介紹

1、治久咳不已：烏梅肉（微炒）、御米殼（去筋膜，蜜炒）。等分為末。每服二錢，睡時蜜湯調(diào)下。（《本草綱目》）

2、治小兒頭瘡，積年不瘥：烏梅肉，燒灰細研，以生油調(diào)涂之。（《圣惠方》）

3、治傷寒蛔厥及久?。簽趺啡倜叮毿亮鶅?，干姜十兩，黃連十六兩，當(dāng)歸四兩，附子六兩（炮，去皮），蜀椒四兩（出汗），桂枝（去皮）六兩，人參六兩，黃柏六兩。上十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五斗米下，飯熟搗成泥，和藥令相得，內(nèi)臼中，與蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食飲服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。（《傷寒論》烏梅丸）

4、治咽喉腫痛：烏梅30g，雙花60g，雄黃12g。為末，蜜丸，每丸3g。每次含化1丸，徐徐咽下，每日3次。（《全國中草藥新醫(yī)療法展覽會資料選編》）

烏梅的功效與作用及禁忌

烏梅泡水喝的做法
? ? ? 烏梅泡水喝也就是烏梅湯的主要材料就是烏梅，想要獲得最好的效果我們也應(yīng)該根據(jù)情況加入一些陳皮還有甘草，如果有條件加入一些山楂是最好的，除此之外還應(yīng)該準(zhǔn)備一些冰糖，這樣所有的原料就齊全了。然后將所有的材料一起放入鍋中，其中包括了冰糖，然后加入清水大火煮開。大約二十分鐘之后湯水的顏色就會變黑，感覺差不多的時候就可以了。關(guān)掉火取出過濾后的湯水，這樣一份烏梅湯就做好了。烏梅湯中加入了多種中藥材，所以得到的湯水中擁有這些藥材的藥性，服用之后對身體好處多多。平時偶爾服用一次酸梅湯，對于身體有著大大的好處。烏梅還有陳皮中都是含有一定的酸性，所以適合一些腸道中胃酸比較少，平時容易出現(xiàn)積食以及消化不了的患者服用，這樣不僅能夠促進消化同時還能夠調(diào)理腸胃健康。經(jīng)過繁忙的工作之后晚上回到家已經(jīng)感覺到非常疲倦了，這個時候喝上一杯烏梅湯，能夠有效的消除疲倦。在夏天的時候服用酸梅湯，還能夠清熱解暑，除此之外醉酒的時候喝烏梅湯能夠解酒。

烏梅對治口臭及宿醉的效果也很好，在興高采烈歡慶佳節(jié)時，難免會喝多幾杯，睡醒時頭痛欲裂時，可嘗試喝一杯烏梅番茶。做法是這樣的：用一個烏梅，泡在一杯溫水里約5分鐘，然后加入一茶匙番茶葉，慢慢地喝完。

　增加能量，消除疲勞

當(dāng)血液凈化時，新陳代謝就增強，身體自然會恢復(fù)能量。烏梅里的檸檬酸酸幫助吸收維他命及酵素，還有能預(yù)防疾病及消除疲勞。當(dāng)你覺得疲倦時，在身理上只是因為身體里過多的酸素致使。所以當(dāng)你下班被困在車陣?yán)?，好不容易回到家里時，覺得累斃了，建議你吃一個烏梅，倦意很快就會消除。

　保護消化系統(tǒng)

烏梅有消毒的功能，也防止食物在腸胃里腐化。

消除便秘

烏梅里的蘋果酸把適量的水分導(dǎo)引到大腸，形成糞便而排出體外。

增進食欲

長期性的無食欲是身體里的一些器官操作得不好，食欲因為壓力，吃過量，也因為肝臟，胃及大腸的功能不好，生病后食欲也差了。若要康復(fù)得快，需要吃東西，能幫助恢復(fù)食欲的就是每天吃一個烏梅。

　止瀉

烏梅能澀腸止瀉痢，可用于脾虛久瀉、久痢或大腸滑瀉不止甚至脫肛不收。近年有人用《傷寒論》中的烏梅丸作基本方加減治療非特異性結(jié)腸炎，取得了明顯的療效。

止痛

一能安蛔止腹痛?；紫x得酸則伏，用烏梅配細辛、川椒、黃連、附子等可治療膽道或腸道蛔蟲引發(fā)的腹痛、嘔吐甚至四肢厥冷。二能活血止瘀痛。烏梅可軟化骨刺，改善血液循環(huán)，減輕水腫而療足跟痛。取烏梅200克，加水2000毫升煎40分鐘，過濾去渣，加食醋200毫升，待藥液溫度適宜時，浸泡足跟，每晚1次，每次1小時左右(藥液可重復(fù)加熱使用。

　對蛔蟲的作用

烏梅對蛔蟲具有興奮和刺激蛔蟲后退的作用。如將烏梅煎劑加入置有蛔蟲的1%鹽水和0.1%碳酸氫鈉溶液內(nèi)可見蛔蟲活動增強。給狗通過胃管給予烏梅煎劑50g并收集其的膽汁，在厭氧條件下，將蛔蟲放入一直徑0.3-0.5cm的膠管內(nèi)，將膠管放入38℃的水盆內(nèi)，從蛔蟲頭端入管內(nèi)滴入收集的膽汁，結(jié)果可見大部分蛔蟲從管內(nèi)后退，有的蛔蟲頭從管內(nèi)退出。也有報道從223種中藥熱水提取液體外試驗，篩選具有殺腸蟲作用的藥物，發(fā)現(xiàn)烏梅有效。

　抗病原生物作用

體外篩選發(fā)現(xiàn)，烏梅對多種致病菌有抑制作用，如痢疾桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、百日咳桿菌、腦膜炎雙球菌等。對結(jié)核桿菌也有抑制性作用，這一作用可能與所含枸櫞酸和蘋果酸有關(guān)。對某些致病性真菌如須瘡癬、絮狀表皮癬菌、石膏樣小芽胞菌等也有抑制作用。

孕婦止吐

孕婦在孕期通常會想吃酸味的食物，這是一種人類的正常反應(yīng)。因為懷孕時血液是偏酸性的，胃及肝臟功能及能量也減少了。當(dāng)身體偏酸時，鈣質(zhì)會流失，所以有些孕婦的牙齒會變的松的，更有一些孕婦的情緒會上下波動不已，建議孕婦每日吃一個烏梅來調(diào)和。

其它作用

烏梅具有鈣離子拮抗作用，有較強的拮抗由鉀離子引起的豚鼠結(jié)腸帶收縮的活性，已分離出其活性成分是5-羥甲基-2-糠醛。對膽囊烏梅煎劑口服有輕微收縮作用。體外試驗，烏梅對人子宮頸癌JTC-26株有抑制作用，抑制率在90%以上。小鼠玫瑰花環(huán)試驗表明，烏梅對免疫功能有增強作用。

烏梅的食用禁忌

1、小孩不適合服用烏梅：這是因為孩子的身體處于一個正在生長發(fā)育的時間點，腸胃功能并沒有完全發(fā)育成熟，相對來說身體以及腸胃的抵抗力比較差，如果說大量的服用了烏梅，這種酸性物質(zhì)會腐蝕腸胃，不利于身體健康。

2、女性在月經(jīng)期間以及分娩前后需要慎用：在我國的中醫(yī)名著之中就有記載，女性格在月經(jīng)期間以及分娩前后服用烏梅，容易損害身體健康。除此之外，在刮痧以及祛痘之后都是不能夠服用烏梅的。

3、平時服用烏梅需適量：專家告訴我們，如果沒有節(jié)制的服用烏梅，很容易損害我們的牙齒，同時身體中也會上火，導(dǎo)致咳嗽痰多，不利于身體健康。

4、感冒發(fā)熱的患者使用烏梅需慎重：對于感冒患者來說，特別是那些伴隨有咳嗽痰多癥狀的緩緩，千萬不要服用烏梅。除此之外，患有腸炎的朋友也好不要服用烏梅，避免病情加重。

　總結(jié)： 上文中介紹了這么多 烏梅的功效 以及作用，它不但能生津解渴，還可以止痛止瀉，開胃增進食欲呢。烏梅雖好，但也有它一定的食用禁忌，小孩子好還是少吃烏梅哦，女性月經(jīng)期間也好不要吃，你一定要記住這些禁忌哦。

烏梅入藥的功效？

烏梅作為一種保健品，具有緩解血管硬化、促進食欲、抑菌和防治便秘的功效。. 烏梅最明顯的效果就是促進食欲，烏梅是一種酸性食物，其中的酸性物質(zhì)能夠刺激唾液腺、胃腺分泌消化液，增強食欲，幫助人體消化。. 對于消化不良或食欲不振的人群，食用烏梅可以達到開胃的效果。. 烏梅中含有豐富的多酚類抗氧化物質(zhì)，幫助人體清除脂肪代謝的過氧化產(chǎn)物，還可加速脂質(zhì)的新陳代謝。. 烏梅中含有豐富的蘋果酸，一些便秘的人食用烏梅，可以潤腸通便。. 同時烏梅可以清除人體內(nèi)多余的脂肪，進而有利于控制體重，對于減肥人士來說無疑是佳品。. 烏梅還有祛肝火的功效。. 對于肝火旺盛的人群來說，烏梅不但能平降肝火，還能幫助脾胃消化、滋養(yǎng)肝臟。. 同時烏梅還是天然的潤喉藥，對于一些咽喉腫痛的人，可以溫和滋潤咽喉發(fā)炎的部位，緩解疼痛。

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