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梔子豉湯組成,方歌方解,醫(yī)案分析,功效與作用

道醫(yī) 2023-06-25 00:01:54

本文目錄

1 【梔子豉湯組成】2 【梔子豉湯方歌】3 【梔子豉湯方解】4 【梔子豉湯主治】5 【梔子豉湯醫(yī)案】6 【醫(yī)案分析】

【梔子豉湯組成】梔子((碎)20g 淡豆豉40g

【梔子豉湯方歌】梔子豉湯治懊儂

,虛煩不眠此方好;前證兼嘔加生姜
,若是少氣加甘草

【梔子豉湯方解】方中梔子味苦性寒,泄熱除煩,降中有宣

;香豉體清氣寒
,升散調(diào)中
,宣中有降,二藥相合
,共奏清熱除煩之功。

君:梔子既能上入心胸清透郁熱以除煩

,又可導(dǎo)火下行以除熱
。臣:豆豉俱輕
,辛涼宣散,透邪暢中
,既能宣泄胸中郁熱而助梔子除煩,又能開壅散滿而和胃

梔子味苦

,性寒?div id="4qifd00" class="flower right">
?嗪酀?jì)旨在清熱瀉火。香豉味辛
、甘、苦
,寒(用青蒿、桑葉炮制)或微溫
。辛以透散
,甘以補(bǔ)益,苦以降泄
,性寒者偏于清,性溫者偏于散寒

配伍特點(diǎn)

①本方寓宣散于清降之中,清輕宣泄,善解胸膈之郁熱

②梔子與香豉:苦辛相濟(jì)旨在透瀉郁熱

,苦甘相濟(jì)旨在瀉不傷正

【梔子豉湯主治】傷寒汗吐下后

,虛煩不眠,劇者反復(fù)顛倒
,心中懊憹?div id="m50uktp" class="box-center"> ;虼笙潞笊頍岵煌耍南陆Y(jié)痛
,或痰在膈中

【梔子豉湯醫(yī)案】袁某

,男
,24歲?div id="d48novz" class="flower left">
;紓異汉?div id="d48novz" class="flower left">
,發(fā)熱,頭痛
,無汗,予麻黃湯一劑
,不增減藥味
,服后汗出即瘥。歷大半日許
,患者即感心煩,漸漸增劇
,自言心中似有萬慮糾纏,意難摒棄
,有時悶亂不堪
,神若無主,輾轉(zhuǎn)床褥
,不得安眠。其妻倉惶,恐生惡變
,乃復(fù)迎余
,同往診視
。見其神情急躁,面容怫郁
。脈微浮帶數(shù)
,兩寸尤顯,舌尖紅
,苔白,身無寒熱
,以手按其胸腹
,柔軟而無所苦,詢其病情
,曰:心亂如麻
,言難表述
。余曰無妨,此余熱擾亂心神之候
。乃書梔子豉湯一劑:梔子9g
,淡豆豉9g
。先煎梔子,后納豆豉
。一服煩稍安,再服病若失
。(摘自《湖北中醫(yī)醫(yī)案選集》)

【醫(yī)案分析】傷寒發(fā)汗后出現(xiàn)心煩,可有兩種情況

,一種是《傷寒論》57條:“傷寒發(fā)汗
,已解,半日許復(fù)煩
,脈浮數(shù)者,可更發(fā)汗,宜桂枝湯”
,這是表邪未盡
,正氣欲自驅(qū)邪
;另一種是表證已解,但有余熱留擾胸膈
,則用梔子豉湯以清熱除煩
。本案患者汗后心煩表現(xiàn),正像仲景所言的“反復(fù)顛倒
,心中懊憹”。且身無寒熱
,腹無所苦
,而舌尖發(fā)紅又正是心中有熱的表現(xiàn)
,故屬于余熱留擾
,用梔子豉湯
,取仲景的半量不到
,仍遵仲景煎服之法乃取捷效。

經(jīng)方常有此特點(diǎn)

,若表現(xiàn)與條文中描述很相似的
,往往效果甚速
。有時醫(yī)生治某病時用其他方法均碰璧,突憶及仲景某條文有癥狀與患者的主訴甚相似
,雖不甚理解
,原方照搬之
,竟得奇效
。這樣的例子特別多,希望同學(xué)們將來熟讀《傷寒論》條文
,并盡量深入理解
。若按老一輩規(guī)矩
,還得背下來
,受益一生。

——本段摘自《方劑學(xué)案例分析》

相關(guān)文章:

梔子豉湯的組成

,功效與臨床運(yùn)用醫(yī)案

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