黃芩加半夏生姜湯原文,組成配方,憑證使用,治療范圍

[組成配方]黃芩、生姜、大棗各5.5克，甘草、芍藥各3.5克，半夏11克。煎法、用法同前。

[癥狀表現(xiàn)]原文：太陽與少陽合并，自下利者，與黃苓湯。若嘔者，黃芩加半夏生姜湯主之。

補充：見證有身熱，惡寒，口渴，咽干，目眩，或頭項強痛，心下痞，腹痛，下痢膿血而稠粘，脈不浮數(shù)，有時亦出現(xiàn)惡心，嘔吐之證。

[立方意義]太陽表不解，而進入少陽，郁為里熱。故以黃芩清里熱，而益陰氣；芍藥緩和太陰而止腹痛，并用以治腸癖之泄??；甘草、大棗安中養(yǎng)脾，補益津液，則表熱解身解，里熱亦清，所有心下痞，及腹痛下利之證，亦不復(fù)作矣，若熱氣上逆而嘔吐者，加生姜、半夏以逐水降逆，健脾和胃，即已。

[治療范圍]以身熱，下利，心下痞為主兼見惡心嘔吐。

[諸家經(jīng)驗談]廣三氏：不拘男女老少，時節(jié)氣候，凡下利者，以此治之最佳。

《中國內(nèi)科醫(yī)鑒》：本方加葛根、黃連，即黃芩湯與黃連湯之合方，治熱痢有奇效。

又：若便糞如膿血者；黃芩湯為宜。

《藥徵》：心下痞，腹強急而下利者，即用此湯，其應(yīng)如響。

[諸家緒論]《方函口訣》：此方為少陽部位下痢之神方，與后世之芍藥湯等方，不可同日而論也。

《皇漢醫(yī)學(xué)要訣》：本方證，應(yīng)注意有頭項強痛，惡寒發(fā)熱，口渴，咽干，目眩之證，應(yīng)與小柴胡湯鑒別。

《漢方治療各論》：黃芩湯治痢疾，高熱腹痛，里急后重則加大黃；嘔逆加半夏、生姜。

《中醫(yī)診療要覽》：赤痢，病勢緩解，熱度已退，里急后重亦減輕時，可用黃芩湯，此方乃用于調(diào)整赤痢，但甘味甚強，服用后，有時發(fā)生心下停滯及嘔氣等證，此時改用黃芩加半夏生姜湯。

《醫(yī)心方》引《范汪方》：黃芩湯，治傷寒五六日，嘔而利者。

《醫(yī)方集解》引《機要》：用治熱痢，腹痛，更名黃芩芍藥湯，除大棗，治火升鼻衄，及熱痢。

又：黃芩加半夏生姜湯，治發(fā)咳，嘔苦水如膽汁。

《拔萃方》：芍藥黃芩湯（即黃芩湯），治泄利腹痛，或里急后重，身熱久不愈，而脈洪疾，及下痢，膿血稠粘者。

《類聚方廣義》：治痢疾，發(fā)熱腹痛，心下痞，里急后重，便膿血者，加大黃；若嘔者，黃芩加半夏生姜湯中加大黃。

編者按：以上諸家所述經(jīng)驗及緒論，均以本方用治熱痢相同，但有主用于高熱，或久熱，或無熱則各異。在我個人理解，大致用于高熱久熱之證，當(dāng)系脈雖有弦數(shù)而不強，舌有苔而少黃膩。腹部拘急作痛，而大便后重不甚，故其熱雖高且久，只用此甘味和緩之劑，治之即可。至于熱度已退，而亦用此方者，則因其先必有緊張之熱狀，脈狀，腹狀，以后雖已緩解，而內(nèi)熱，腹痛，下利之證尚在，故亦用此方以調(diào)治之，此廣氏所以有不拘男女老少時節(jié)之說，以其證輕故也。如其有里急后重則由機能奮起驅(qū)逐病毒之現(xiàn)象，誠如求真氏所說，此時應(yīng)加大黃，以輔助此妙機，可以消除細菌毒素所產(chǎn)生之炎性產(chǎn)物，且藉以蕩滌此種毒物也。不嘔吐時固可用，即嘔吐時亦可用，大塚敬節(jié)謂，治吐之劑，余獨舉大黃，是此證嘔吐加入大黃，尤為合拍，希閱者考證之。

[憑證使用]熱性下痢，急慢性腸胃病，赤痢初起者，可加大黃。

——本段摘自《經(jīng)方隨證應(yīng)用法》

《黃煌經(jīng)方使用手冊》方劑加減匯總「經(jīng)方加減與合秘」

經(jīng)方是經(jīng)典方的簡稱，也是歷代相傳經(jīng)驗方的簡稱。經(jīng)方是中華民族幾千年應(yīng)用天然藥物的經(jīng)驗結(jié)晶，是中醫(yī)的臨床規(guī)范。古往今來，名醫(yī)無不研究經(jīng)典，擅用經(jīng)方者無不成為臨床高手，但經(jīng)方的應(yīng)用絕非易事。方證簡略不詳，現(xiàn)代應(yīng)用范圍不明，影響了經(jīng)方的普及與推廣。20多年來，本人專注于經(jīng)方現(xiàn)代應(yīng)用實踐，積累了一些經(jīng)驗，這本小冊子就是本人常用的經(jīng)方使用常規(guī)。 本手冊收集的處方以漢代醫(yī)學(xué)典籍《傷寒論》《金匱要略》的經(jīng)典方為主，少數(shù)后世的經(jīng)驗方因配伍嚴謹，療效確切，且沿用日久，本人也經(jīng)常使用，故一并收錄其中。

1半夏厚樸湯加減法：

（1）痰多、嘔甚、驚恐、焦慮、失眠嚴重：重用半夏

（2）眩暈、心悸 水舌、水腫、小便不利 胃內(nèi)振水音：重用小半夏加茯苓湯

（3）胸悶、腹脹，舌苔厚膩：重用厚樸

（4）胸悶、腹脹、手腳冰涼、便秘 脈弦長有力：合四逆散

（5）眩暈、心悸、失眠：合溫膽湯

（6）焦慮失眠：合酸棗仁湯

（7）腹痛 腹瀉：合黃芩湯

（8）心煩 焦慮 失眠 腹中脹滿：合梔子厚樸湯

2半夏瀉心湯加減法：

（1）上消化道出血、舌苔黃膩、腹脹腹痛、大便不暢：加制大黃

（2）腹脹氣多，叩之如鼓：加厚樸（增加胃腸動力）

（3）舌不紅、面黃、消瘦：加肉桂

（4）咽痛充血、胸悶、身躁熱：加連翹、梔子。

3白虎湯加減法：

（1）消瘦、口渴、舟狀腹：加人參（白虎加人參湯）

（2）關(guān)節(jié)疼痛 氣上沖：加桂枝（白虎加桂枝湯）

（3）關(guān)節(jié)疼痛 口中粘、苔厚膩：加蒼術(shù)（蒼術(shù)白虎湯）

（4）高熱不退、發(fā)斑、吐血、衄血、譫語躁擾：加水牛角、玄參（化斑湯）

（5）甲亢：合小柴胡湯（小柴胡湯 白虎湯）。

4柴胡加龍骨牡蠣湯加減法：

（1）其人如狂、少腹疼痛、大便秘結(jié)：合桃核承氣湯

（2）腦梗死：合桂枝茯苓丸

（3）心煩失眠、舌體紫暗、面色暗紅：合桂枝茯苓丸

（4）失眠 頭痛 恍惚 舌淡紅：合酸棗仁湯

（5）高血壓 煩躁 心下痞（黃連證）：合三黃瀉心湯

（6）焦慮不安 胸悶 腹脹：合梔子厚樸湯。

5柴胡桂枝干姜湯加減法：

（1）腹中疼痛 面黃 眩暈：合當(dāng)歸芍藥散

（2）口渴（水少） 浮腫（水多）：合五苓散

（3）腹脹腹痛：合四逆散。

6大柴胡湯加減法：

（1）心中煩 心下痞（黃連證）：合三黃瀉心湯

（2）面紅赤、舌紫暗 少腹壓痛 小腿皮膚干燥：合桂枝茯苓丸

（3）焦慮 腹?jié)M脹氣：合梔子厚樸湯

（4）咽喉異物感：合半夏厚樸湯

（5）急躁易怒、口干口苦、心悸失眠：合黃連解毒湯

（6）急性感染：合黃連解毒湯（中藥抗菌素）

（7）哮喘見痰稠難咯：合排膿（痰）散

（8）胸痛、痰黃、便秘：合小陷胸湯。

7大承氣湯加減法：

（1）痞滿燥實之輕癥者：去芒硝，厚樸 枳實減量（小承氣湯）

（2）熱病神昏：合黃連解毒湯

（3）熱毒發(fā)斑出血：合白虎湯

（4）胎死腹中：合桂枝茯苓丸。

8大黃附子湯加減法：

（1）體格壯實 精神萎靡、面色黃暗、皮膚干燥粗糙、肌肉酸痛、反應(yīng)遲鈍（麻黃證） ：合葛根湯；

（2）汗出而腫、手足麻木（黃芪證）：合黃芪桂枝五物湯；

（3）面紅赤、舌紫暗 腰背疼痛 下肢皮膚干燥：合桂枝茯苓丸；

（4）膽囊炎 膽石癥引起的膽絞痛急性發(fā)作伴發(fā)熱：合大柴胡湯。

9大黃蟄蟲丸

10大青龍湯加減法：

（1）咽喉充血疼痛：加連翹

（2）腹脹 便秘：加大黃。

11當(dāng)歸芍藥散加減法：

（1）舌體紫暗 少腹充實疼痛 下肢皮膚干燥：合桂枝茯苓丸

（2）口渴（水少） 浮腫 小便不利（水多）：合五苓散

（3）腹中痛、四肢冷、脈搏弦：合四逆散

（4）頸項疼痛、容易疲倦、月經(jīng)后錯未至：合葛根湯

（5）水腫 附子證：合真武湯

（6）自身免疫性疾病、久久難愈伴抑郁：合小柴胡湯（柴歸湯）

（7）伴嚴重惡寒感、極度疲倦感，脈沉：合麻黃附子細辛湯

（8）伴多汗：合桂枝加附子湯

（9）伴關(guān)節(jié)疼痛：合桂枝加附子湯。

12當(dāng)歸四逆湯加減法：

（1）頭痛 惡心 嘔吐 水舌：合吳茱萸湯

（2）女性皮膚枯黃、唇干而癟、形體枯瘦、脫發(fā)、貧血 性欲低下 閉經(jīng)、不孕：合溫經(jīng) 湯。

13苓桂棗甘湯加減法：

（1）嘔吐清水、腹中有水聲：加白術(shù)（合苓桂術(shù)甘湯）

（2）咳逆上氣、頭昏眼花：加五味子（合苓桂味甘湯）。

14苓桂術(shù)甘湯加減法：

（1）消瘦明顯：加大棗

（2）咳逆上氣、頭昏眼花、呼吸困難、動則氣喘：加五味子。

15苓桂味甘湯加減法：

（1）羸瘦之人 嚴重的咳逆上氣、心悸、頭昏、多汗、脈虛數(shù)：合桂枝甘草龍骨牡蠣湯 生脈飲 山萸肉。

16防風(fēng)通圣散

17防己黃芪湯加減法：

（1）喘憋：加麻黃

（2）腹痛：加白芍

（3）下肢疼痛、浮腫明顯：加懷牛膝

（4）血脂高：加澤瀉

（5）頭暈 頭痛 腰腿無力：加葛根

（6）胸痛、心絞痛：加川芎 丹參

（7）易感冒、鼻塞、打噴嚏：合玉屏風(fēng)

（8）下肢腫甚 精神萎靡（附子證）：合真武湯。

18附子瀉心湯加減法：

（1）舌體胖大、大便稀溏：合甘草干姜湯

（2）便秘：加重大黃量

（3）躁動不安、出冷汗（失血性休克前期表現(xiàn)）：加肉桂。

19桂枝湯加減法：

（1）胸悶 腹脹 痰多 咳喘：加厚樸、炒杏仁（桂枝加厚樸杏子湯）

（2）腹痛 便秘：加大黃（桂枝加大黃湯，一方面用桂枝湯，對體；一方面用大黃，對 癥；用于外有太陽中風(fēng)證、里有陽明腑實證的表虛里實狀態(tài)者）

（3）自汗 盜汗 黃汗 浮腫 小便不利：加黃芪

（4）汗多 心悸 頭昏 食欲不振 舟狀腹：加人參

（5）項背拘急 自下利：加葛根（桂枝加葛根湯）

（6）胸腹部搏動感（如房顫）、上沖感、驚恐感、不安感、失眠、眠淺、自汗、盜汗：加龍牡（桂枝加龍骨牡蠣湯）。

20桂枝加附子湯加減法：

（1）心悸、汗多：加龍骨 牡蠣

（2）更年期：加仙靈脾、巴戟天

（3）關(guān)節(jié)冷痛嚴重（細辛證）：合當(dāng)歸四逆湯（著重加入細辛、當(dāng)歸）

（4）心肌梗死：針對劇烈胸痛，加葛根 川芎；針對心源性休克、汗出欲脫，加人參（ 內(nèi)含參附湯）。

21桂枝加龍骨牡蠣湯加減法：

（1）羸弱之人 氣喘、汗多：合生脈飲 山萸肉

22桂枝茯苓丸加減法：

（1）腹痛、便秘：加制大黃

（2）腰腿痛：加懷牛膝

（3）皮膚病：加薏苡仁（消磨皮損、光滑皮膚）

（4）腹中疼痛：加當(dāng)歸 川芎

（5）心下按之滿痛，進食后腹脹 噯氣 返流：合大柴胡湯

（6）抑郁 失眠：合柴龍牡

（7）腹中疼痛、月經(jīng)不調(diào) 面黃 浮腫：合當(dāng)歸芍藥散

（8）腹中痛 四肢冷 脈搏弦：合四逆散

（9）糖尿病、高血壓：合黃芪桂枝五物湯

（10）周圍血管病：合四味健步湯

（11）腎絞痛：合大黃附子細辛湯。

23桂枝芍藥知母湯方證：

24葛根湯加減法：

（1）閉經(jīng)或月經(jīng)后錯 浮腫：合當(dāng)歸芍藥散

（2）腰部冷重 干姜舌：甘姜苓術(shù)湯

（3）腰腿疼痛：合桂枝茯苓丸

（4）左少腹充實有力，按之疼痛 下肢皮膚干燥 舌暗：合桂枝茯苓丸

（5）慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎：加辛夷花、川芎

（6）頭面部癤腫、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎、暴聾、頭痛：加川芎、大黃

（7）膝關(guān)節(jié)沉重 疼痛：加白術(shù) 附子

（8）體格壯實男子的高血壓、糖尿病、頸椎病、落枕：加黃連、黃芩（合葛根芩連湯） 。

25葛根芩連湯加減法：

（1）煩躁、頭痛、便秘或大便粘臭 或高血壓；出血傾向，牙周膿腫，牙痛：加制大黃

（2）糖尿病導(dǎo)致腰腿無力或性功能障礙：加懷牛膝

（3）心下痞、惡心嘔吐：合半夏瀉心湯。

26甘姜苓術(shù)湯加減法：

（1）頸項腰背酸痛：合葛根湯

（2）浮腫 多汗：合防己黃芪湯

（3）惡寒無汗 關(guān)節(jié)疼痛：合麻黃湯（麻黃加術(shù)湯----麻黃湯 甘姜苓術(shù)湯）

（4）心下痞硬、食欲不振：加人參

（5）心功能不全：加桂枝

（6）腰背關(guān)節(jié)嚴重疼痛 畏寒肢冷、大便清稀、四肢厥冷、脈沉無力：加附子。

27甘草瀉心湯加減法：

（1）舌苔厚、便秘、高血壓、衄血：加制大黃

（2）糖尿病頭昏、口渴：加葛根

（3）自身免疫性疾病或大便干結(jié)、腹疼痛、腳攣急：加白芍。

28黃連解毒湯加減法：

（1）腹脹 嘔吐 返流，心下按之滿痛：合大柴胡湯

（2）出血、便秘：合三黃瀉心湯

（3）皮膚發(fā)紅發(fā)干、脫屑：合桂枝茯苓丸、四物湯。

29黃連阿膠湯加減法：

（1）出血：加生地

（2）腹痛拒按：加制大黃

（3）少腹疼痛：加丹皮。

30黃芩湯加減法：

（1）腹痛 拒按：加制大黃

（2）腹瀉（熱利）、煩熱：加黃連

（3）出血多：加阿膠

（4）嘔吐：加半夏 生姜（黃芩加半夏生姜湯）。

31黃芪桂枝五物湯加減法：

（1）下肢疼痛、麻木：合四味健步湯

（2）易感冒、易咳喘、易噴嚏、易出汗：合玉屏風(fēng)

（3）面色紅赤 小腹壓痛 小腿皮膚干燥：合桂枝茯苓丸

（4）口渴（水少） 汗多、腹瀉、水腫（水多）：合五苓散

（5）眩暈 小便少：合澤瀉湯

（6）高脂血癥：加澤瀉湯

（7）精神萎靡、極度疲倦：合麻黃附子細辛湯

（8）下肢水腫、膝關(guān)節(jié)疼痛：合防己黃芪湯

（9）高血壓：加葛根 川芎

（10）腦梗死：加葛根 川芎

（11）頭昏 頭痛：加葛根 川芎

（12）胸悶 胸痛（心絞痛）、舌暗：加丹參 川芎。

32桔梗湯加減法：

（1）失音：合半夏厚樸湯

（2）咽痛，但局部無紅腫：加桂枝

（3）扁桃體腫大：加柴胡、連翹 石膏

（4）其人消瘦、咽喉干燥、粘膜菲?。杭有?麥冬。

33荊芥連翹湯

34理中湯加減法：

（1）心悸動、腹中痛：加桂枝（桂枝人參湯）

（2）口瘡：加黃連（連理湯）

（3）整體狀況更差，脈沉微弱，精神萎靡：加附子（附子理中湯）。

35麻黃附子細辛湯加減法：

（1）精神?。汉蠝啬憸?br>
（2）月經(jīng)不調(diào) 浮腫：合當(dāng)歸芍藥散

（3）腰部沉重 干姜舌：合甘姜苓術(shù)湯

（4）其人消瘦（加大棗、甘草）、食欲不旺（加桂枝、生姜）：加大棗、甘草、桂枝、 生姜（桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯）

（5）浮腫、貧血貌：加黃芪

（6）大便稀溏：加白術(shù) 茯苓。

36麻黃湯加減法：

（1）肌肉酸痛、舌苔白膩、浮腫：加蒼術(shù)

（2）銀屑?。汉瞎鹬蜍咄?薏苡仁、大黃、石膏。

37麻杏石甘湯加減法：

（1）肺部感染：加黃芩 連翹 梔子

（2）舌苔厚、大便秘：加大黃

（3）腹脹：加厚樸 枳實

（4）咽痛：加桔梗

（5）咽中粘痰：加半夏（或合半夏厚樸湯）。

38麥門冬湯加減法：

（1）咽中粘痰：合半夏厚樸湯

（2）咽喉干痛：合桔梗湯

（3）汗多、口渴、舌面干燥、脈洪大有力：加生石膏

（4）皮膚干枯、干澀、干癢：加生地、阿膠

（5）出血：加生地、阿膠

（6）（氣上沖）心悸動、氣短少 舌淡、舌體柔軟：加桂枝

（7）悸動：加龍牡。

39排膿（痰）散

40四逆散加減法：

（1）咽喉異物感、腹脹：合半夏厚樸湯

（2）腎積水：合豬苓湯

（3）尿路感染：合豬苓湯

（4）頑固性頭痛、失眠、胸痛、呃逆、磨牙 舌體紫暗：加當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花

（5）大便秘結(jié)：重用芍藥。

41四逆湯加減法：

（1）大吐、大瀉、大汗、大失血：加人參

（2）頭面上半身出血 心下痞：合三黃瀉心湯（三黃四逆湯）。

42薯蕷丸

43芍藥甘草湯加減法：

（1）便血：加黃芩

（2）腹中冷痛：加肉桂、干姜（柴胡桂枝干姜湯藥對）

（3）四肢冷 胸脅苦滿 腹脹：合四逆散

（4）腎絞痛發(fā)作：合四逆散加當(dāng)歸、川芎、懷牛膝

（5）急性腰肌扭傷、劇痛（外證未去）：合桂枝湯 麻黃附子細辛湯。

44酸棗仁湯加減法：

（1）眩暈、多夢、驚悸：合溫膽湯

（2）腹脹、咽中異物感：合半夏厚樸湯

（3）胸悶、心悸、疲勞、抑郁：合柴龍牡

（4）煩熱嚴重：加黃芩、連翹、梔子。

45腎氣丸加減法：

（1）口中渴 小便少：合五苓散

（2）少氣、自汗、糖尿病：合黃芪桂枝五物湯

（3）腰痛、下肢水腫：加懷牛膝、車前子（濟生腎氣丸）。

注意：形體壯實、面色暗紅有油光、脈搏滑數(shù)有力的黃連人忌用！

46生脈飲方加減法：

（1）心悸嚴重：合桂枝甘草湯

（2）氣喘多汗：加龍骨、牡蠣、山萸肉。

47桃核承氣湯加減法：

（1）抑郁：合柴龍牡

（2）焦慮：合柴龍牡。

48溫膽湯加減法：

（1）咽中異物感、腹脹：合半夏厚樸湯

（2）焦慮 腹脹：合梔子厚樸湯

（3）精神恍惚、百般無奈，舌不紅，脈不滑（焦慮）：合酸棗仁湯

（4）心煩、失眠、胸悶、快速心率：加黃連

（5）嗜睡、脈緩、乏力：加麻黃

（6）頭痛、眩暈、抽動：加天麻

（7）肌肉痙攣、抽搐：加全蟲、蜈蚣。

49溫經(jīng)湯加減法：

（1）出血：加生地

（2）大便干結(jié)，皮膚如鱗甲：加桃仁

（3）閉經(jīng)、基礎(chǔ)體溫低：加鹿角膠、附片。

50五苓散加減法：

（1）低熱、食欲不振、胸悶、淋巴結(jié)腫大 惡心：合小柴胡湯

（2）腹脹、噯氣、咽中異物感、舌苔厚膩：合半夏厚樸湯

（3）腹中疼痛、月經(jīng)不調(diào)：合當(dāng)歸芍藥散

（4）面黃、乏力、多汗、多食易饑、腹大松軟如棉：合黃芪桂枝五物湯

（5）精神萎靡、脈沉（附子證） 肝硬化腹水、腎病水腫：合真武湯

（6）多汗、乏力、易感冒：合玉屏風(fēng)

（7）暑天多汗、煩渴：加生石膏、寒水石；小便澀痛：加滑石、甘草（桂苓甘露飲）

（8）頭痛、頸項肩背不適：加葛根

（9）血壓高：加葛根

（10）嗜酒：加葛根

（11）腰腿疼痛：加懷牛膝

（12）黃疸或膽紅素偏高、出黃汗：加茵陳

（13）眼病、小便不利：加車前子。

51五積散

52吳茱萸湯加減法：

（1）眩暈 吐水：合小半夏加茯苓湯

（2）頭痛、頭暈、胃脹、胃中振水音 水舌：苓桂術(shù)甘湯。

53小柴胡湯加減法：

（1）發(fā)熱遷延不愈，肩背關(guān)節(jié)疼痛（外證未去）：合桂枝湯

（2）咳吐黃稠粘痰、心下壓痛、大便干結(jié)：合小陷胸湯

（3）胸悶、咽喉或食道有異物感、精神不安定、納呆、惡心嘔吐、舌苔白膩：合半夏厚 樸湯

（4）咳嗽或哮喘：合半夏厚樸湯

（5）口渴 浮腫、尿少：合五苓散

（6）腫瘤放化療后、腎炎、急性胃腸炎、傷暑：合五苓散

（7）月經(jīng)不調(diào)、腹中疼痛、大便秘結(jié) 面色發(fā)黃、形體偏胖、容易水腫、大便稀溏：合 當(dāng)歸芍藥散

（8）慢性肝炎、肝硬化、甲狀腺疾病、風(fēng)濕性多肌痛等自身免疫性疾?。汉袭?dāng)歸芍藥散 （柴歸湯）

（9）煩熱 關(guān)節(jié)疼痛：合梔子柏皮湯

（10）淋巴結(jié)腫大、淋巴細胞增多：加連翹

（11）咳喘遷延不愈，咯稀白痰：加干姜、五味子

（12）咽痛：加桔梗

（13）膠原性疾病、免疫性疾病致關(guān)節(jié)疼痛不能屈伸或有出血傾向：加生地、白芍

（14）心中煩 心下痞 腸熱利：加黃連

（15）身癢、皮膚過敏（外證未去）：加荊芥、防風(fēng)。

54小建中湯加減法：

（1）面黃、肉松、浮腫：加黃芪

（2）消瘦、憔悴、痛經(jīng)：加當(dāng)歸

（3）小兒腸痙攣：加當(dāng)歸

（4）產(chǎn)后調(diào)理：加當(dāng)歸

（5）出血多：加生地、阿膠

（6）腹痛劇烈：加川芎。

55小青龍湯加減法：

（1）口干、煩躁：加石膏

（2）身體瘦弱、心悸、喘促：去麻黃，加人參、麥冬、五味子、山萸肉（填補少陰）

（3）哮喘慢性期，見面黃、肉松、浮腫：加黃芪

（4）長期服用激素，其人面色灰暗：加熟地、山萸肉、鹿角膠、制附子、龍骨、牡蠣（ 填充少陰）。

56小陷胸湯加減法：

（1）胸腹脹痛、胃脘脹痛：加枳實

（2）嘔吐：加生姜、竹茹

（3）痰稠膠固：加桔梗

（4）胸脅痛甚：合四逆散

（5）往來寒熱、遷延發(fā)熱、口苦：合小柴胡湯

（6）咳喘：合麻杏石甘湯或三拗湯

（7）心絞痛：加瓜蔞皮、薤白、川芎。

57三黃瀉心湯加減法：

（1）上腹不適，按之疼痛：合大柴胡湯

（2）煩躁、神昏、舌紅、舌苔黃膩：合黃連解毒湯

（3）嘔吐 心下痞 下利：合半夏瀉心湯

（4）體格壯實、頸項強痛 高血壓：合葛根芩連湯

（5）頭暈?zāi)X脹（腦充血）、牙齦腫痛、口舌生瘡、咽喉紅腫、耳鳴耳痛、暴發(fā)火眼、小 便黃赤、大便干燥：黃連上清丸（1荊芥、防風(fēng)、白芷、菊花、薄荷、桔梗、川芎、旋復(fù) 花、蔓荊子；2黃連、黃芩、大黃、黃柏、梔子、連翹、生石膏、甘草）。

注意：體質(zhì)虛弱、精神萎靡、消瘦、貧血、脈弱的人忌用！

58茵陳蒿湯加減法：

（1）黃疸、身熱、膚癢：合梔子柏皮湯

（2）膽道感染、腹脹、腹痛、便秘：合大柴胡湯

（3）反復(fù)發(fā)熱、胸脅苦滿、神情默默、心煩、喜嘔：合小柴胡湯。

59玉屏風(fēng)散加減法：

（1）兒童、老人體質(zhì)虛弱，易汗出、易惡風(fēng)，稍感風(fēng)寒便鼻塞、流涕：合桂枝湯

（2）腰背四肢關(guān)節(jié)疼痛（外證未去）：合桂枝湯

年老浮腫：加黃芪

------------黃芪桂枝五物湯

（3）身重體胖、容易汗出、下肢水腫：合防己黃芪湯

（4）肝腎功能不全、精神萎靡（附子證） 腹水：合真武湯

（5）咳喘兼咳聲重濁、面黃浮腫：加麻黃。

60炙甘草湯加減法：

（1）心悸、動則氣促：加龍骨、牡蠣

（2）食欲減退：加砂仁、山藥

（3）消瘦：加天冬（長肌肉）

（4）惡心嘔吐：加半夏。

61枳實芍藥散

62豬苓湯加減法：

（1）尿路感染伴發(fā)熱：合小柴胡湯

（2）尿路結(jié)石 腎絞痛：豬苓湯 四逆散

（3）尿黃赤、足癬、濕疹、盆腔炎、陰道炎：加黃柏、連翹、梔子。

63真武湯加減法：

（1）口渴 浮腫、尿少：合五苓散

（2）自汗、糖尿?。汉宵S芪桂枝五物湯

（3）腰痛、下肢水腫：合濟生腎氣丸

（4）甲減、畏寒、嗜睡、困倦：合甘草麻黃湯。

64梔子柏皮湯加減法：

（1）皮膚瘙癢流水：合麻杏苡甘湯加生石膏、連翹

（2）肝病發(fā)黃或膽道感染發(fā)黃：合大柴胡湯 茵陳蒿湯

（3）黃帶淋漓：合豬苓湯

（4）尿頻、尿急、尿痛：合豬苓湯。

65梔子厚樸湯加減法：

（1）食道炎、胃炎、慢支、支氣管哮喘見胸悶、氣喘、腹脹、腹痛、大便不暢：合大柴 樸湯

（2）以焦慮、失眠、心境障礙為特征的疾病，如焦慮癥、抑郁癥、神經(jīng)衰弱、精神分裂 癥、老年性癡呆、更年期綜合征：合半夏厚樸湯 或溫膽湯 或黃連解毒湯

（3）以黃疸為特征的疾病，如膽囊炎、膽道感染、急性肝炎、慢性肝炎急性發(fā)作、妊娠 期肝內(nèi)膽汁淤積癥、新生兒黃疸：合茵陳蒿湯。

66竹葉石膏湯加減法：

（1）腫瘤后消瘦、貧血：合炙甘草湯

（2）出血：加生地、阿膠。

67八味解郁湯加減法：

（1）舌體淡潤、胖大，邊有齒痕，舌苔白潤：加干姜

（2）心煩意亂，胸中窒悶不適（焦慮）：加梔子

（3）舌淡、暗、潤，氣上沖：加肉桂。

68八味除煩湯加減法：

（1）尿頻、尿急、尿痛、尿黃：合六一散

（2）咽喉疼痛：加桔梗、甘草。

69八味活血湯加減法：

（1）痤瘡、面赤、脫發(fā)、腰酸、痛經(jīng) 下肢皮膚干燥：合桂枝茯苓丸 懷牛膝

（2）咽中異物感、胸悶、腹脹：合半夏厚樸湯。

70八味通陽湯加減法：

（1）口水多、腹瀉嚴重：加干姜

（2）下肢水腫：加懷牛膝、漢防己

（3）濕疹：加薏苡仁。

71四味健步湯加減法：

（1）其人消瘦、小腿抽筋、大便干結(jié)：合芍藥甘草湯

（2）其人肥胖、腹大松軟、肉松、肢麻、多汗、浮腫：合黃芪桂枝五物湯

（3）下肢皮膚干燥如蛇皮（桃仁證）：合桂枝茯苓丸

（4）下肢深靜脈血栓形成：合桂枝茯苓丸。

72止痙散加減法：

（1）癲癇、腦膠質(zhì)細胞瘤：合柴龍牡

（2）面肌痙攣：合柴龍牡 溫膽湯

（3）小兒多動癥、腦癱：合溫膽湯。

73更年方加減法：

（1）頭暈、浮腫：合真武湯

（2）月經(jīng)不調(diào)、大便干結(jié)（血不利） 面目下肢水腫（水不利）：合當(dāng)歸芍藥散

（3）面黃、浮腫、惡寒、無汗、嗜睡、困倦：合麻黃附子甘草湯。

中藥法半夏的功效

法半夏就是制過的半夏。

【出處】出自《神農(nóng)本草經(jīng)》1.《御藥院方》：法制半夏，清痰化飲，壯脾順氣。用大半夏湯洗七次，焙干再洗，如此七轉(zhuǎn)，以濃米泔浸一日夜。每一兩用白礬一兩半，溫水化浸五日，焙干。以鉛白霜一錢，溫水化，又浸七日，以漿水慢火內(nèi)煮沸，焙干收之。每嚼一、二粒，姜湯送化下。紅半夏，消風(fēng)熱，清痰涎，降氣利咽。大半夏湯浸焙制如上法。每一兩入龍腦五分，朱砂為衣染之。先鋪燈草一重，約一指厚，排半夏于上，再以燈草蓋一指厚，以炒豆焙之

【拼音名】 Bàn Xià

【英文名】 Pinellia Tuber, Tuber of Pinellia

【別名】水玉、地文、和姑、害田、示姑、羊眼半夏、地珠半夏、麻芋果、三步跳、泛石子、老和尚頭、老鴰頭、地巴豆、無心菜根、老鴰眼、地雷公、狗芋頭

【來源】藥材基源：為天南星科半夏的塊莖。

拉丁植物動物礦物名：Pinellia ternata (Thunb.) Breit.[Arumternatum Thunb.]

采收和儲藏：種子繁殖培育3年；珠芽繁殖培育在第2年，塊莖繁殖春栽當(dāng)年9月下旬至11月收獲。挖取塊莖，篩去泥土，按大、中、小分開，放筐內(nèi)，于流水下用棍棒搗脫皮，也可用半夏脫皮機去皮，洗凈，曬干或烘干。

【原形態(tài)】半夏，多年生草本，高15-30cm。塊莖球形，直徑0.5-1.5cm。葉2-5，幼時單葉，2-3年后為三出復(fù)葉；葉柄長達20cm，近基部內(nèi)側(cè)和復(fù)葉基部生有珠芽；葉片卵圓形至窄披針形，中間小葉較大，長5-8cm，兩側(cè)小葉輪小，光端銳尖，兩面光滑，全線?；ㄐ蜉v與葉輛近等K或更K；佛焰苞卷合成弧曲形管狀，綠色，上部內(nèi)面常為深紫紅色；肉德花序頂生；其雌花序軸與佛焰苞貼上，綠色，長6-7cm ；雄花序長2-6cm；附屬器長鞭狀。漿果卵圓形，綠白色?；ㄆ?-7月，果期8月。南方1年出苗2-3次，故9-10月間仍可見到花果。

生于山地、農(nóng)田、溪邊或林下。分布于我國大部分地區(qū)。

【生境分布】生態(tài)環(huán)境：野生于山坡、溪邊陰濕的草叢中或林下。

資源分布：我國大部分地區(qū)有分布。

【栽培】生物學(xué)特性 喜溫和濕潤氣候和蔭蔽的環(huán)境，伯高溫、干旱及強光照射，耐寒。選土層深厚、疏松肥沃、排水良好的砂質(zhì)壤上栽培，土壤粘重不宜種植。忌連作，可與果樹、農(nóng)作物問、套作。

栽培技術(shù) 半夏有四個品系：小技針葉型、大披針葉型。五出葉型和橢圓型。用快蔓、種片和珠芽繁殖。塊莖繁殖：塊莖繁殖培更快，當(dāng)年就葉收獲，一般多用此法。9月下旬將地下莖挖出，選橫徑0.5-11cm的塊莖作種，栽種量1hm22250kg左右。秋栽或春栽，行株距為20cm×3cm。珠芽繁殖：在5-6月，選葉柄下成熟的珠穿進行繁殖，計為栽種，行林距為15cm×3cm。種子繁殖：夏秋季種子成熟時，隨來隨播，也可貯藏于濕沙中翌年春播。條播，行距15cm，開2cm深的溝，將種子撒于溝內(nèi)，覆土。

田間管理 半夏植株矮小，在生長期間要經(jīng)常松土除草。除施足基肥外，還要及時進行追肥培土，5月下旬或6月上旬，將圈肥與尿素拌勻，溝施結(jié)合培土。如不留種，應(yīng)摘去半夏的花序，可提高塊莖產(chǎn)量。干旱注意澆水，雨季及時排水，防止積水，以防爛根。在無蔭蔽的地方栽培，最好與其他作物間作，以防夏季烈日照射為害。

病蟲害防治 病害有葉斑病，叮噴1：1：150波爾多液或65%代森鋅500倍液。塊莖腐爛病葉用50%多菌靈1000倍液噴射。蟲害有紅天峨，為害葉，可人工捕殺或用90%晶體敵百蟲800-1000倍液噴霧。還有金針蟲、蠐螬等為害。

【性狀】性狀鑒別 塊莖呈類球形，有的銷偏斜，直徑0.8-1.5cm。表面白色或淺黃色，頂端中心有凹陷的莖痕，周圍密布棕色凹點狀的根痕；下端鈍圓，較光滑。質(zhì)堅實，斷面白色，富粉性。氣微，味辛辣、麻香而刺喉以個大、質(zhì)堅實、色白、粉性定者為佳。

顯微鑒別塊莖橫切面：沙州社仁薄壁細胞會淀粉拉較少，漸次向內(nèi)含淀粉植漸多，薄杜州沙小散有橢圓形粘液細胞，內(nèi)含草酸鈣針晶束，針晶長20-144μm。維管束縱橫散列。淀粉粒眾多，單粒類圓形、半圓形或鈍多角形，直徑4-30μm，臍點裂穎狀、點狀或星狀；復(fù)粒以2-4粒為多見，偶有至8分粒的。

粉末特征：類白色。①淀粉粒單粒類球形或圓多角形，直徑4-30μm，臍點短縫狀、點狀或星狀，大粒層紋陷約可見；復(fù)粒由2-8分粒組成。②草酸鈣針晶隨處散在，或成束存在于橢圓形粘液細胞中針晶長 20-144μm。③螺紋及環(huán)紋導(dǎo)管直徑10-38μm。

【化學(xué)成份】塊莖含揮發(fā)油，內(nèi)含主成分為3-乙酰氨基-5-甲基異唑(3-acetoamino-5-methylisooxazole)，丁基乙烯基醚 (butyl-ethylene ether)，3-甲基二十烷(3-methyleicosane)，十六碳烯二酸(hexadecylendioic acid)，還有2-氯丙烯酸甲酯(methyl-2-chloropropenoate)，茴香腦(anethole)，苯甲醛 (benzaldehyde)，1，5-戊二醇(1,5-pentadiol)，2-甲基吡嗪(2-methylpyrazine)，檸檬醛 (ciTCMLIBal)，1-辛烯(1-octene)，β欖香烯(β-elemene)，2-十一烷酮(2-undecanone)，9-十七烷醇 (9-heptadecanol)，棕櫚酸乙酯(ethylpalmitate)，戊醛肟(pentaldehyde oxime)等60多種成分。還含左旋麻黃堿(ephedrine)，膽堿(choline)，β-谷甾醇(β-ssitosterol)，胡蘿卜甙 (daucosterol)，尿黑酸(homogentisic acid)，原兒茶醛(protocatechualdehyde)，姜辣烯酮(shogaol)，黃芩甙(baicaline)，黃芩甙元 (baicalein)，姜辣醇(gingerol)，1，2，3，4，6-五-O-沒食子酰葡萄糖(1,2,3,4,6-penta- Ogalloylglucose)，12,13-環(huán)氧-9-羥基十九碳-7，10-二烯酸(12,13-epoxy-9- hydroxynonadeca-7,10-dienoic acid)及基衍生物等。又含以α-及β-氨基丁酸(aminobutyric acid)，天冬氨酸(aspartic acid)為主成分的氨基酸和以鈣、鐵、鋁、鎂、錳、鉈、磷等為主的無機元素。另含多糖，直鏈淀粉，半夏蛋白(系1種植物凝集素)和胰蛋白酶抑制劑。

【藥理作用】 1.鎮(zhèn)咳作用:生半夏、姜半夏、姜浸半夏和明礬半夏的煎劑，0.6-1g/kgig或iv，對貓碘液注入胸腔或電刺激喉上神經(jīng)所致的咳嗽有明顯的鎮(zhèn)咳作用，且可維持5小時以上。0.6g/kg的鎮(zhèn)咳作用接近于可待因lmg/kg的作用。

2.抑制腺體分泌的作用:半夏制劑ip，對毛果蕓香堿引起的唾液分泌有顯著的抑制作用，亦有報道煎劑po時，唾液分泌先增加，后減少。

3.鎮(zhèn)吐和催吐作用:半夏加熱炮制或加明礬、姜汁炮制的各種制劑，對去水嗎啡、洋地黃、硫酸銅引起的嘔吐，都有一定的鎮(zhèn)吐作用。上述3種催吐劑的作用機制不同，而半夏都可顯示鎮(zhèn)吐作用，推測其鎮(zhèn)吐作用機制是對嘔吐中樞的抑制。

4.抗生育作用:半夏蛋白1.25mg/ml（在0.9%NaCl中）sc0.2ml對早孕小鼠的抑孕率為50%。結(jié)晶半夏蛋白經(jīng)6M鹽酸胍變性后，用分步透析法（即用緩沖液等體積遞減稀釋變性劑），最終恢復(fù)半夏蛋白在生理鹽水中平衡，去除變性劑后可以重新天然化，并恢復(fù)其原有活力。不同逆轉(zhuǎn)條件的恢復(fù)半夏蛋白，對小鼠抗早孕的抑孕率在69-88%之間，僅一種逆轉(zhuǎn)條件為5-8℃者，抑孕率僅36%。利用辣根過氧化物酶標記定位術(shù)顯示子宮內(nèi)膜、腺管上皮細胞以及胚胎外胚盤錐體上某些部分細胞團和半夏蛋白有專一性的結(jié)合。這些部位很可能就是外源蛋白質(zhì)一半夏蛋白的抗孕作用部位。如直接將半夏蛋白注入小鼠子宮腔內(nèi)也表明有抗早孕作用。如果上述結(jié)合部位確實是半夏蛋白影響小鼠已著床的子宮內(nèi)膜和胚胎，產(chǎn)生抗早孕作用，則上述部位也可能起著床識別的作用，因為半夏蛋白不僅能終止小鼠早期妊娠，還有制止兔胚泡著床的效應(yīng)。半夏蛋白還有很強的抗兔胚泡著床作用，子宮內(nèi)注射500ug，抗著床率達100%。經(jīng)半夏蛋白作用后的子宮內(nèi)膜能使被移植的正常胚泡不著床。在子宮內(nèi)經(jīng)半夏蛋白孵育的胚泡移植到同步的假孕子宮，著床率隨孵育時間延長而降低。

5.對胰蛋白酶的抑制作用:半夏胰蛋白酶抑制劑只抑制胰蛋白酶對酰胺、酯、血紅蛋白和酪蛋白的水解，不能抑制胰凝乳蛋白酶、舒緩激肽釋枚酶、枯草桿菌蛋白酶和木瓜蛋白酶對各自底物的水解。抑制劑對豬胰蛋白酶水解酰胺、酯、血紅蛋白和酪蛋白的重量抑制比值分別為1：0.71、 1：O.88、1：0.71和1：0.71。從化學(xué)分子大小的范圍看，半夏胰蛋白酶抑制劑應(yīng)屬大分子抑制劑。6.炮制品的藥理作用:清半夏（按中國藥典 85年版制法）水煎液200%濃度26.5ml/kg預(yù)防給藥時，對氯化鋇誘發(fā)的大鼠室性心律失常有明顯的對抗作用（P<0.05）。小鼠 ip60g/kg對自發(fā)活動有明顯的影響（P<0.05）。Ip15g/kg或30g/kg可顯著增加戊巴比妥鈉閾下催眠劑量的睡眠率（P<0.05）。并有延長戊巴比妥鈉睡眠時間的趨勢，但無統(tǒng)計學(xué)意義。大劑量對電驚厥有輕微的對抗趨勢。30ml/kg劑量ig，可明顯抑制（P<0.05）硝酸毛果蕓香堿5mg/kg對唾液的分泌作用。

7.其它作用:7.1. 降壓作用:半夏浸膏對離體哇心和兔心呈抑制作用。Iv對犬、貓和兔有短暫降壓作用，具有快速耐受性。煎劑ig時小鼠腎上腺皮質(zhì)功能有輕度刺激作用。若持續(xù)給藥，能引起功能抑制。

7.2.凝血作用：半夏蛋白也是一種植物凝集素，它與兔紅血球有專一的血凝活力，濃度低至每1ml2μg仍有凝集作用。除免紅細胞外，對羊、狗、貓、豚鼠、大鼠、小鼠和鴿的紅細胞亦有凝集作用。但不凝集人、猴、豬和雞、鴨、鵝、龜、蟾蜍、鱔的紅細胞。半夏蛋白是目前已知的唯一只與甘露糖而不與葡萄糖結(jié)合的一種具有凝集素作用的蛋白質(zhì)。除紅細胞外半夏蛋白亦凝集其它細胞，對小鼠脾細胞、人肝癌細胞（QGY7703-3和 7402）、艾氏腹水癌和腹水型肝癌細胞均能被半夏蛋白凝集，但它不凝集大鼠附睪和豬大網(wǎng)膜脂肪細胞，雖然它能和這兩種細胞結(jié)合。提示半夏蛋白的細胞凝集作用不僅具有動物種屬專一性并存在細胞類別專一性。

7.3.促細胞分裂作用：半夏蛋白的促細胞分裂作用亦有動物種屬專一性，它促使兔外周血淋巴細胞轉(zhuǎn)化，但不促使人外周血淋巴細胞分裂。

【毒性】 1.浸膏給小鼠腹腔注射半數(shù)致死量為13.142g/kg。家兔灌服0.5g/只/日，連服40日，一般情況良好，體重增加；劑量加倍，多數(shù)兔有腹瀉，半數(shù)兔于20日內(nèi)死亡。小鼠口服各種制劑的混懸液，以死亡為指標，則生半夏毒性最大，次為漂半夏，再次為生姜浸半夏和蒸半夏，白礬半夏最小。前四種給鴿灌胃均能引起嘔吐，喂給豚鼠能使其聲音嘶啞或失聲，白礬半夏則無此副作用。經(jīng)白礬處理似能解除半夏的毒性。半夏催吐成分不溶或難溶于水，加熱可破壞。半夏水溶成分內(nèi)加入醋酸鉛后沉淀的物質(zhì)中，含有引起蛙及小鼠骨胳肌痙攣的物質(zhì)，用堿性醋酸鉛生成的沉淀中，含有使蛙瞳孔散大的物質(zhì)，濾液中則含有使蛙產(chǎn)生中樞性及箭毒樣肌麻痹的物質(zhì)。

2.毒性：半夏蛋白質(zhì)皮下注射對小鼠的LD50為175mg/kg。生半夏及漂、姜浸和蒸半夏混懸劑及生半夏煎劑無上述反應(yīng)；對小鼠急性毒性以生半夏混懸劑毒性最大，漂、姜浸及蒸制毒性依次降低，礬浸及煎劑毒性最低，因此，半夏的止吐、鎮(zhèn)咳成分可溶于熱水，而刺激咽喉失音及嘔吐等毒性成分難于溶于水，不能因蒸、漂或姜浸破壞，但可被礬浸解除其毒性。生半夏粉（混懸液）0.5g/kg灌胃，連續(xù)3天，可促進小鼠胃腸運動，抑制大鼠胃液PGE2的分泌，抑制胃蛋白質(zhì)酶活性，對胃粘膜損傷較大，而姜礬半夏和姜煮半夏抑制小鼠胃腸運動，對大鼠胃液PGE2的含量及胃蛋白酶活性無明顯影響，說明兩種姜制半夏的方法可消除生半夏對胃腸粘膜的損作用。生半夏、姜半夏、法半夏10g/kg腹腔注射，連續(xù)10天，對小鼠胚胎有毒性，并有致畸作用。

3.生半夏浸膏小鼠1次ip的LD50為325mg（生藥）/kg。生半夏混懸液ig給藥的LD50為42.7±1.27g /kg。制半夏混懸液（制半夏按中國藥典1985年版方法）ig給藥，每3小時l次，共5次。總劑量80g/kg，觀察l周，對小鼠未見任何毒性反應(yīng)。與同劑量的生半夏組比較，說明炮制用的白礬對生半夏有解毒作用。生半夏湯劑和制半夏湯劑ig給于小鼠，每次0.8ml/只，每隔3小時l次，連續(xù)給藥5次。總劑量為100g/kg。觀察1周，未見任何毒性反應(yīng)，表明生半夏制成湯劑后比生半夏混懸液的毒性己大大降低。亞急性毒性和蓄積毒性試驗：小鼠100只，均分5組。對照組ig常水。生半夏9g/kg（＝1/5LD50）組：ig30%生半夏混懸液。生半夏4.5g/kg（-1/10LD50）組：igl5%生半夏混懸液。生半夏2.25g/kg（-1/20LD50：ig7.5%生半夏混懸液。制半夏9g/kg組：ig30%制半夏混懸液。每天給藥1次，連續(xù)3周。結(jié)果：制半夏對小鼠體重?zé)o影響；而生半夏各組均有顯著地抑制小鼠體重增長的作用，隨時間和劑量的增加而作用更為顯著。制半夏組未見毒性反應(yīng)，而生半夏各組均有死亡。肝、腎功能雖然與對照組無明顯差異，但腎指數(shù)（腎重/體重）顯然地高于對照組。提示生半夏較長時間給藥后引起腎臟代償性的增大。生半夏長時間給藥所引起的中毒靶器官主要是肝腸和腎臟。病理檢查，各給藥組和對照組比較，均未見明顯的病理形態(tài)學(xué)的改變。

4.半夏對大白鼠妊娠和胚胎的毒性試驗表明：生半夏粉9g/kgig，對妊娠母鼠和胚胎均有非常顯著的毒性，而相同劑量的制半夏粉與對照組無顯著的差異，但制半夏湯劑30g/kg（相當(dāng)于臨床常用量的150倍）能引起孕鼠陰道出血，胚胎早期死亡數(shù)增加，胎兒體重顯著降低。生半夏湯劑30g/kg對大鼠妊娠和胚胎的毒性與制半夏湯劑無差異，說明對妊娠和胚胎產(chǎn)生毒性的成分不因炮制而降低。姜半夏30g/kg劑量，可誘發(fā)孕小鼠骨髓細胞姐妹染色體交換（SCE）輕微升高，15g/kg和9g/kg劑量無影響，說明高劑量（相當(dāng)臨床劑量100倍）對DNA可能有一定損傷作用。而3個劑量對胎鼠肝細胞的SCE率均無影響，說明胎盤對姜半夏可能有屏障作用。

【鑒別】薄層色譜：①取本品粉末1g,加石油醚（60℃-90℃）10ml，冷浸1晝夜，吸取上清液30μl點樣，以β-谷甾醇為對照品。分別點樣f硅膠G薄層極上，以氫仿-甲醇（9.5：0.5）展開，10%磷鉛酸乙醇液噴霧，供試品色譜在與對照品相應(yīng)位置上顯相同斑點。③取本品粉末2g加甲醇20ml，80℃ 回流提出4h濾過。濃縮甲醇液供點樣，以精氨酸、丙氨酸、纈氨酸、亮氨酸為對照品。分別點樣于硅膠G－CMC薄層板上，以正丁醇-冰醋酸-水（35：10：10）展開，用0.2%茚三酮丙酮溶液噴霧，熱氣流烘烤，供試品色譜在與對照品色譜相應(yīng)位置上顯相同斑點。

商品規(guī)格 一等：塊莖呈圓球形、半圓球形或稍偏斜，去凈外皮。表面白色或淺黃白色，上端圓平，中心凹陷，周圍有點狀根痕，下面鈍圓，較平滑。質(zhì)堅實。斷面潔白或白色，粉質(zhì)細膩。氣微，味辛、麻香而刺喉。每1kg800粒以內(nèi)。二等：每1kg1200粒以內(nèi)，余同一等。三等：每1kg3000粒以內(nèi)，余同一等。統(tǒng)貨：塊望略呈橢圓形、圓錐形或半圓形，去凈外皮，大小不分。

發(fā)面類白色或淡黃色，略有皺紋，有的下端略尖。質(zhì)堅實，斷面白色，粉性。氣微，味辣、麻香而刺喉。顆粒不得小于0.5cm。

【炮制】 1.生半夏：揀去雜質(zhì)，篩去灰屑。

2.法半夏：取凈半夏，用涼水浸漂，避免日曬，根據(jù)其產(chǎn)地質(zhì)量及其顆粒大小，斟酌調(diào)整浸泡日數(shù)。泡至10 日后，如起白沫時，每半夏100斤加白礬2斤，泡1日后再進行換水，至口嘗稍有麻辣感為度，取出略晾。另取甘草碾成粗塊，加水煎湯，用甘草湯泡石灰塊，再加水混合，除去石灰渣，倒入半夏缸中浸泡，每日攪拌，使其顏色均勻，至黃色己浸透，內(nèi)無白心為度。撈出，陰干。（每半夏100斤，用白礬2斤，甘草16 斤，石灰塊20斤）3.姜半夏：取揀凈的半夏，照上述法半夏項下的方法浸泡至口嘗稍有麻辣感后，另取生姜切片煎湯，加白礬與半夏共煮透，取出，晾至六成干，悶潤后切片，晾干。（每半夏100斤，用生姜25斤，白礬12斤8兩，夏季用14斤8兩）4.清半夏：取揀凈的半夏，照上述法半夏項下的方法浸泡至口嘗稍有麻辣感后，加白礬與水共煮透，取出，晾至六成干，悶潤后切片，晾干。（每半夏100斤，用白礬12斤8兩，夏季用14斤8兩）5.《雷公炮炙論》:修事半夏四兩，用搗了白芥子末二兩，頭醋六兩，二味攪令濁，將半夏投于中，洗三遍用之，半夏上有鄛涎，若洗不盡，令人氣逆，肝氣怒滿。

6.陶弘景：半夏，用之皆先湯洗十許過，令滑盡，不爾戟人咽喉。

【性味】味辛；性溫；有毒

【歸經(jīng)】脾；胃；肺經(jīng)

【功能主治】燥濕化痰；降逆止嘔；消痞散結(jié)。主咳喘痰多；嘔吐反胃；胸脘痞滿頭痛眩暈；夜臥不安；癭瘤痰核；癰疽腫毒

【用法用量】內(nèi)服：煎湯，3-9g；入丸、散。外用：適量，生品研末，水調(diào)敷，或用酒、醋調(diào)敷。

【注意】陰虛燥咳、津傷口渴、血證及燥痰者禁服，孕婦慎服。半夏使用不當(dāng)可引起中毒，表現(xiàn)為口舌咽喉癢痛麻木，聲音嘶啞，言語不清，流涎，味覺消失，惡心嘔吐，胸悶，腹痛腹瀉嚴重者可出現(xiàn)喉頭痙攣，呼吸困難，四肢麻痹，血壓下降，肝腎功能損害等，最后可因呼吸中樞麻痹而死亡。

【各家論述】 1.《本草衍義》：半夏，今人惟知去痰，不言益脾，蓋能分水故也。脾惡濕，濕則濡而困，困則不能制水?！督?jīng)》曰，濕勝則瀉。一男子夜數(shù)如廁，或教以生姜一兩碎之，半夏湯洗，與大棗各三十枚，水一升，瓷瓶中慢火燒為熟水，時時呷，數(shù)日便己。

2.成無己：辛者散也，半夏之辛以散逆氣，以除煩嘔，辛入肺而散氣，辛以散結(jié)氣，辛以發(fā)聲音。張元素：半夏，熱痰佐以黃芩，風(fēng)痰佐以南星，寒痰佐以干姜，痰痞佐以陳皮、白術(shù)。多用則瀉脾胃。

3.《湯液本草》:半夏，俗用力肺藥，非也。止吐為足陽明，除痰為足太陰，小柴胡中雖為止嘔，亦助柴胡能主惡寒,是又為足少陽也，又助黃芩能去熱，是又為足陽明也。往來寒熱，在表里之中，故用此有各半之意，本以治傷寒之寒熱，所以名半夏?！督?jīng)》云，腎主五液，化為五濕，自入為唾，入肝為位，入心為汗，入脾為痰，入肺為涕。有涎曰嗽，無涎曰咳，痰者因咳而動，脾之濕也。半夏能泄痰之標，不能泄痰之本，泄本者泄腎也?？葻o形，痰有形，無形則潤，有形則燥，所以為流濕潤燥也。

4.《本草會編》：俗以半夏性燥有毒，多以貝母代之，貝母乃太陰肺經(jīng)之藥，半夏乃太陰脾經(jīng)、陽明胃經(jīng)之藥，何可代也。夫咳嗽吐痰，虛勞吐血，或痰中見血，諸郁咽痛喉痹，肺癰，肺痿，癰疽，婦人乳難，此皆貝母為向?qū)?，半夏乃禁用之藥。若涎者脾之液，美味膏粱?，皆能生脾胃濕熱，故涎化為痰，久則痰火上攻，令人昏憒口噤，偏廢僵仆，蹇澀不語，生死旦夕，自非半夏、南星曷可治乎？若以貝母代之，則翹首待斃矣。

5.《綱目》：脾無留濕不生痰，故脾為生痰之源，肺為貯痰之器。半夏能主痰飲及腹脹者，為其體滑而味辛性溫也，涎滑能潤，辛溫能散亦能潤，故行濕而通大便，利竅而泄小便，所謂辛走氣能化痰，辛以潤之是矣。潔古張氏云,半夏、南星治其痰，而咳嗽自愈。丹溪朱氏云，二陳湯能使大便潤而小便長。聊攝成氏云，半夏辛而散，行水氣而潤腎燥。又《和劑局方》用半硫丸，治老人虛秘，皆取其滑潤也。世俗皆以南星、半夏為性燥，誤矣。濕去則土燥，痰涎不生，非二物之性燥也。古方治咽痛喉痹，吐血下血，多用二物，非禁劑也。二物亦能散血，故破傷打撲皆主之。惟陰虛勞損，則非濕熱之邪，而用利竅行濕之藥，是乃重竭其精液。

6.《本草經(jīng)疏》：半夏，柴胡為之使。辛溫善散，故主傷寒邪在表里之間，往來寒熱?？嗌葡滦?，邪在胸中，則心中堅，胸脹咳逆；邪在上焦，則頭眩；邪在少陰，則咽喉腫痛?！秳e錄》亦謂其消心腹胸膈痰熱滿結(jié)，咳逆上氣，心下急痛堅痞，時氣嘔逆，亦皆邪在上焦胸中之所致，故悉主之也。中焦者，足太陰之所治也，有濕有熱，清濁不分則腸鳴，濕熱勝則自汗，入足太陰故并主之。辛能散結(jié)，故消癰腫。脾家濕熱，則面色痿黃，實脾、分水、燥濕，則前證俱除，面目因而滑澤矣。辛溫有毒，體滑性燥，故墮胎也。半夏，古人立三禁，謂血家、渴家、汗家也。其所最易誤而難明者，世醫(yī)類以其能去痰，凡見痰嗽，莫不先投之，殊不知咳嗽吐痰，寒熱骨蒸，類皆陰虛肺熱，津液不足之候，誤服此藥，愈損津液，則肺家愈燥，陰氣愈虛，濃痰愈結(jié)，必致聲啞而死。若合參術(shù)，禍不旋踵。蓋以其本脾胃家藥，而非肺腎藥也。寒濕痰飲作嗽，屬胃病者固宜，然亦百之一、二，其陰虛火熾，煎熬真陰，津液化為結(jié)痰，以致喉癢發(fā)咳者，往往而是，故凡痰中帶血，口渴、咽干，陰虛咳嗽者，大忌之。又有似中風(fēng)，痰壅失音，偏枯拘攣，及二便閉澀，血虛腹痛，于法并忌。犯之過多,則非藥可救。7.《本經(jīng)逢原》：半夏，同蒼術(shù)、茯苓治濕痰；同栝萎、黃芩治熱痰；同南星、前胡治風(fēng)痰；同芥子、姜汁治寒痰；惟燥痰宜栝萎、貝母，非半夏所能治也。

8.《藥征》：余嘗讀《本草綱目》半夏條曰，孕婦忌半夏，為其燥津液也。不思之甚矣。古語有之曰，有故無殞，此證而用此藥，夫何忌之有。妊娠嘔吐不止者，仲景氏用干姜人參半夏丸，余亦嘗治孕婦留飲掣痛者，與十棗湯數(shù)劑，及期而娩，母子無害也。

9. 《本草經(jīng)讀》：今人以半夏功專祛痰，概用白礬煮之，服者往往致吐，且致酸心少食，制法相沿之陋也。古人只用湯洗七次，去涎，今人畏其麻口，不敢從之。此藥是太陰、陽明、少陽之大藥，祛痰卻非專長，故仲景諸方加減，俱云嘔者加半夏，痰多者加茯苓，未聞以痰多加半夏也。張壽頤：半夏味辛，辛能泄散，而多涎甚滑，則又速降，《本經(jīng)》以主傷寒寒熱，是取其辛散之義，又治心下堅滿而下氣者，亦辛以開泄其堅滿，而滑能降達逆氣也。咽喉腫痛,頭?？饶?，皆氣逆上沖，多升少降使然，滑而善降，是以主之。胸脹即心下之堅滿，腸鳴乃腹里之窒塞，固無一非泄降開通之效用。止汗者，汗出多屬氣火上逆為病，此能抑而平之，所以可止，固非肌腠空疏，衛(wèi)氣不固之虛汗可知。后人止知半夏為消痰主將，而《本經(jīng)》乃無一字及于痰飲，然后知此物之長，全在于開宣滑降四字，初非以治痰專長，其所以能蕩滌痰濁者，蓋即其開泄滑下之作用?！侗窘?jīng)》主治，皆就其力量之所以然者而詮次之。至《別錄》主治，大率皆與《本經(jīng)》同義，惟多癰腫痿黃兩癥，蓋癰腫仍是脈絡(luò)之結(jié)滯，痿黃又多濕熱之不通，此能主之，亦猶是開泄之力。悅澤面目，則外敷之面脂藥也。俗本醫(yī)書，皆謂半夏專治濕痰，貝母專治燥痰，此其說實自汪?庵開之。究之古用半夏治痰，惟取其涎多而滑降，且兼取其味辛而開泄，本未有燥濕之意，惟其涎薟甚，激刺之力甚猛，故為有毒之品，多服者必有喉痛之患，而生姜則專解此毒。古無制藥之法，凡方有半夏者，必合生姜用之，正取其克制之義。而六朝以降，始講制藥，且制法日以益密，而于此物之制造，則尤百出而不窮，于是浸之又浸，搗之又搗，藥物本真，久已消滅，甚至重用白礬，罨之悠久，而辛開滑降之實，竟無絲毫留存，乃一變而為大燥之渣滓，則古人所稱種種功用，皆不可恃，此所謂矯枉而過其正。或者又疑古書之不可信，不亦冤耶。古書每謂半夏善治風(fēng)痰，說者輒以辛能散風(fēng)作解，遂謂治大人中風(fēng)，小兒驚癇，皆其法風(fēng)搜風(fēng)之功。其實半夏泄降，惟積痰生熱，積熱氣升，而內(nèi)風(fēng)自動者，此能降氣開痰，則風(fēng)陽自息，決非可以發(fā)散外感之風(fēng)。

10.《本經(jīng)》：生傷寒寒熱，心下堅，下氣，喉咽腫痛，頭眩胸脹，咳逆，腸鳴，止汗。

11.《別錄》：消心腹胸膈痰熱滿結(jié)，咳嗽上氣，心下急痛堅痞，時氣嘔逆；消癰腫，墮胎，療痿黃，悅澤面目。生令人吐，熟令人下。

12.《藥性論》：消痰涎，開胃健脾，止嘔吐，去胸中痰滿，下肺氣，主咳結(jié)。新生者摩涂癰腫不消，能除瘤癭。氣虛而有痰氣，加而用之。

13.《日華子本草》：治吐食反胃，霍亂轉(zhuǎn)筋，腸腹冷，痰瘧。

14.《本草圖經(jīng)》：主胃冷，嘔噦。

15.《醫(yī)學(xué)啟源》：治寒痰及形寒飲冷傷肺而咳，大和胃氣，除胃寒，進飲食。治太陽痰厥頭痛，非此不能除。

16.《主治秘要》云，燥胃濕，化痰，益脾胃氣，消腫散結(jié)，除胸中痰涎。朱震亨：治眉棱骨痛。

17. 《綱目》：治腹脹，目不得瞑，白濁，夢遺，帶下。

炙半夏的功效與作用，鹽杜仲的功效與作用

本篇文章給大家談?wù)勚税胂牡墓πc作用，以及鹽杜仲的功效與作用對應(yīng)的知識點，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。
本文目錄一覽：1、半夏的功效與作用及禁忌2、制半夏的功效與作用制半夏的功效與作用有哪些3、制半夏的功效與作用及食用方法半夏的功效與作用及禁忌半夏又名地文、守田，是一種藥用植物，具有燥濕化痰，降逆止嘔，生用消癤腫作用，下面我整理了半夏的功效與作用及禁忌，一起來看看吧。
半夏的藥用功效
1、燥濕化痰：半夏用于痰清稀而多之濕痰、寒痰，常配陳皮。
2、降逆止嘔：半夏用于各種嘔吐，尤宜于濕濁中阻所致的脘悶嘔吐。
3、消腫止痛：半夏外用治瘡瘍腫毒、毒蛇咬傷。
半夏的藥理作用
1、鎮(zhèn)吐作用：制半夏丸劑、半夏煎劑對試驗動物有鎮(zhèn)吐作用。
2、催吐作用：生半夏及其未經(jīng)高溫處理的流浸膏有催吐作用。
3、鎮(zhèn)靜作用：半夏水溶性煮沸濾過液對呼吸運動有輕度鎮(zhèn)靜作用。
4、止咳作用：半夏具有化痰、止咳作用，水溶性煮沸過液內(nèi)服后能使眼壓輕度下降。
半夏的藥用禁忌
1、《本草經(jīng)集注》：射干為之使，惡皂莢，畏雄黃、生姜、干姜、秦皮、龜甲，反烏頭。
2、《藥性論》：忌羊血、海藻、飴糖。
柴胡為之使。
3、張元素：諸血證及口渴者禁用。
孕婦忌之，用生姜則無害。
4、《醫(yī)學(xué)入門》：凡諸血證及自汗，渴者禁用。
半夏的藥用選方
1、治卒嘔吐、心下痞、膈間有水、眩悸者：半夏一升，生姜半斤，茯芩三兩。
上三味，以水七升，煮取一升五合，分溫再服。
2、治霍亂心腹脹痛、煩滿短氣、未得吐下：桂、半夏等分。
末，方寸匕，水一升，和服之。
3、治胃反嘔吐者：半夏二升，人參三兩，白蜜一升。
上三味，以水一斗二升，和蜜湯之二百四十遍，煮藥取二升半，溫服一升，余分再服。
4、治小兒痰熱、咳嗽驚悸：半夏、南星等分，為末，牛膽汁，入膽內(nèi)和，懸風(fēng)處待干，蒸餅丸，綠豆大。
每服三、五丸，姜湯下。
5、治妊娠嘔吐不止：干姜、人參各一兩，半夏二兩。
上三味，末之，以生姜汁糊為丸，如梧子大。
飲服十丸，日三服。
半夏的繁殖方法
球莖繁殖
寒露前后采挖球莖時，選擇較小的作種，用濕土埋藏在陰涼通風(fēng)處，到第二年清明前后，按行株距10×6厘米的距離，移載于大田、不可過深，一寸許即可，地溫15--20℃，半月可出苗，畝用種40至50公斤。
珠芽繁殖
夏秋間，當(dāng)?shù)厣喜糠挚菸螅~梗下的珠芽正長成，即可采下作種，按6至8厘米開穴，穴播2個，覆土3厘米，稍壓實，施入適量的磷鉀肥，保持干濕適宜，出苗后加強管理即可。
珠芽繁殖是當(dāng)前半夏繁殖的主要途徑，發(fā)芽可靠，成熟期早。
種子繁殖
選二年生的半夏種子，在清明前后整地作畦，按8至10厘米的行距，試播于蛙內(nèi)，種子覆土2厘米左右，踏實后再澆水，使種子均勻著地，上蓋麥草或稻草，保持濕潤，出苗后揭去草，6厘米時間苗，除草，加強管理，畝用種3斤左右。
無論用哪一種方法繁殖都要加強田間管理，施足基肥，不留種子要摘除花葶，增加產(chǎn)量。
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制半夏的功效與作用制半夏的功效與作用有哪些1、制半夏的功效主要有燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)，外用消腫止痛。
2、它的作用主要有：用于濕痰、寒痰癥，本品辛溫而燥，為燥濕化痰，溫化寒痰之要藥。
尤善治臟腑之濕痰，治痰濕阻肺之咳嗽、氣逆；痰多窒息者，常常配伍橘皮同用，如二神湯；治療濕痰眩暈則需要配伍天麻、白術(shù)以化痰熄風(fēng)，如半夏白術(shù)天麻湯。
制半夏的功效與作用及食用方法半夏有良好的降逆止嘔功效，可用于多種嘔吐癥候。
那么，為了大家有深入的了解，下面我整理了制半夏的功效及食用以供大家閱讀。
半夏的功效
燥濕化痰;降逆止嘔;消痞散結(jié)。
主治：咳喘痰多;嘔吐反胃;胸脘痞滿頭痛眩暈;夜臥不安;癭瘤痰核;癰疽腫毒
半夏的作用
1.用于痰多咳嗽：
半夏性燥而功能化痰，其所化之痰，以脾不化濕，聚而成痰者為主，為治濕痰的要藥，適用于痰濕壅滯、咳嗽氣逆等癥，常與陳皮、茯苓等配伍;治痰多咳嗽，又常與貝母配伍應(yīng)用。
因其性溫，故又可用治寒痰，宜與白芥子、生姜等同用;因其化痰力佳，故亦可治熱痰與風(fēng)痰，治熱痰可與瓜蔞、黃芩等配伍;致風(fēng)痰，宜與天南星等同用。
2.用于胸脘痞悶，胸痹，結(jié)胸等癥：
半夏功能辛散溫通、化痰、燥濕，故可用于痰內(nèi)阻、胸脘痞悶病癥，可配陳皮、茯苓等同用;如寒熱互結(jié)，有可配黃芩、黃連、干姜等同用，可收辛開苦降、散結(jié)除痞的功效(如半夏瀉心湯)。
此外，又常用于胸痹疼痛，配瓜蔞、薤白等同用;治結(jié)胸癥可與瓜蔞、黃連等同用。
3.用于癭瘤瘰歷、瘡瘍腫痛、梅核氣等癥：
半夏又能化痰散結(jié)，可用以治療痰濕結(jié)聚所致的癭瘤、瘰歷痰核、陰疽腫痛，或痰氣互結(jié)的梅核氣等病癥。
用治癭瘤瘰歷痰核，可與海藻、黃獨、貝母等配用。
癰疽未潰者可用生半夏配生南星等同研，調(diào)醋外敷，有散結(jié)消腫的功效。
用治梅核氣，可配厚樸、紫蘇等同用。
4.用于胃氣上逆、惡心嘔吐：
半夏有良好的降逆止嘔功效，可用于多種嘔吐癥候，在使用時應(yīng)根據(jù)不同的癥狀而予以不同的配伍。
如治胃寒嘔吐，可配合生姜或藿香、丁香等品;治胃熱嘔吐可配合黃連、竹茹等藥;治妊娠嘔吐，可配合灶心土等品;治胃虛嘔吐，可配人參、白蜜同用。
半夏的食用方法
半夏瀉心湯
出處：
《傷寒雜病論》
分類：
和解劑，調(diào)和腸胃
組成：
半夏(15克)，黃芩(9克)，干姜(9克)，人參(9克)，炙甘草(9克)，黃連(3克)，大棗(4枚)。
方訣：
半夏瀉心參芩連，干姜草棗一并添;寒熱互結(jié)心下痞，和胃降逆病自痊。
功用：
寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)。
主治：
寒熱錯雜之痞證。
心下痞，但滿而不痛，或嘔吐，腸鳴下利，舌苔膩而微黃。
(本方常用于急慢性胃腸炎、慢性結(jié)腸炎、慢性肝炎、早期肝硬化等屬中氣虛弱，寒熱互結(jié)者。
)
半夏粥
主料：稻米100克。
輔料：半夏6克，黃芩6克，干姜5克，甘草5克，人參5克，棗(干)10克。
調(diào)料：白砂糖20克。
做法：
(1)將以上半夏、黃苓、干姜、炙甘草、黃連、人參、大棗，一同放入藥罐內(nèi);
(2)加入適量清水煎煮20分鐘后去渣留汁;
(3)將大米洗干凈后置于鍋內(nèi)，倒入煎好的藥汁及適量清水;
(4)用武火煮30分鐘后，加入白糖即成。
半夏白術(shù)天麻湯
組成：半夏9克，白術(shù)12克、天麻6克、陳皮6克、茯苓15克、甘草3克、生姜2片、大棗3個。
主治：高脂血癥引起的脾胃氣虛、痰涎內(nèi)停、虛風(fēng)上攪，以致頭眩眼黑、惡心煩悶、氣促上喘、心神不安、目不敢開、頭痛如裂、身重如山、四肢麻木、不能安睡等。
用法：日服一劑，每劑水煎2次，合并2次煎液，300——400毫升，分2次溫服。
半夏厚樸湯
組成：半夏一升(12g)，厚樸三兩(9g)，茯苓四兩(12g)，生姜五兩(15g)，蘇葉二兩(6g)。
用法：以水七升,煮取四升,分溫四服,日三夜一服。
主治：梅核氣：咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈滿悶,或咳或嘔,舌苔白潤或白膩,脈弦緩或弦滑。
炙半夏的功效與作用的介紹就聊到這里吧，感謝你花時間閱讀本站內(nèi)容，更多關(guān)于鹽杜仲的功效與作用、炙半夏的功效與作用的信息別忘了在本站進行查找喔。

《傷寒論》中，除了甘草，醫(yī)圣張仲景最愛用什么藥？為什么？

你知道在經(jīng)方中，除了甘草，什么藥最常用嗎？如果是精通經(jīng)方的人，一定知道，在《傷寒論》中，除了甘草，用得最多的藥是生姜。其中直接用其組成的方劑達68首，還有2首方后加減用及此藥，共70首。其中在化飲止嘔的幾個方子中，生姜作為主藥使用，其他方子中生姜多作為輔助藥使用?，F(xiàn)在很多醫(yī)者常常認為生姜為可有可無之物，其實不然。

《神農(nóng)本草經(jīng)》中，生姜附于干姜之后，而到了《名醫(yī)別錄》中，生姜就單獨列舉出來了，生姜是每家廚房中常見的食物，是典型的藥食同源之物，醫(yī)圣為什么這么喜歡用它呢？這是因為生姜有多種功效。

1、和中止嘔

生姜能治療各種原因引發(fā)的嘔吐，所以孫思邈稱之為“嘔家之圣藥”，李東垣說：“姜為嘔家圣藥，蓋辛以散之，嘔乃氣逆不散，此藥行陽而散氣也?！币痪湓拰⑸委焽I吐的機制做了概括。現(xiàn)代藥理學(xué)也證實，生姜能增加胃液分泌，加強胃腸蠕動，能夠通過調(diào)整胃腸功能而止嘔，不管是痰飲嘔吐、寒性嘔吐、熱性嘔吐、虛性嘔吐、實性嘔吐，還是寒熱錯雜的嘔吐，生姜都可以治療。

比如小半夏湯湯中，生姜配半夏，既能夠化飲止嘔，又能解半夏之毒，擅長治療支飲嘔吐，又可以加茯苓健脾利水、引水下行，組成小半夏加茯苓湯，治療心下停飲嘔吐兼見水氣上沖之眩悸證。這都是傷寒論中生姜治療痰飲嘔吐的良方。

治療寒性嘔吐的吳茱萸湯和橘皮湯中，也都重用生姜，而且理中湯和通脈四逆湯這兩個治療虛寒癥狀的條文后面，也有“加生姜二兩”的記錄。

此外，治療少陽膽熱犯胃的小柴胡湯、柴胡桂枝湯、黃芩加半夏生姜湯，治療胸膈之熱犯胃的梔子生姜豉湯，治療脾胃虛熱的橘皮竹茹湯，治療陽明燥結(jié)的柴胡加芒硝湯等等，都有生姜止嘔的聲影，這是為什么呢？

其實嘔吐的原因都是胃氣上逆，但是造成胃氣上逆的原因可能是痰飲、也可能是寒熱，或者虛實，甚至是寒熱錯雜阻結(jié)于中。但是不管是什么原因，都能用被稱為“嘔家圣藥”的生姜，生姜治療嘔吐，常和半夏配伍使用，再結(jié)合辨證，配上其他的藥物，就可以治療各種原因引起的嘔吐了。

2、解表祛邪

張仲景治療外感邪氣、營衛(wèi)不和之證者，常用生姜配大棗，生姜辛溫發(fā)散，大棗行脾胃之津液，兩者相合，能起到調(diào)和營衛(wèi)的作用。

比如桂枝湯，作為經(jīng)方之祖，常用于治療太陽中風(fēng)表虛證，這個方中的生姜因為其性味辛散，所以能發(fā)散在表在上的外邪，起到輔助桂枝祛邪解表的作用，我們稱之為治衛(wèi)強；然后姜棗合用，扶脾和胃，助營陰生化，我們稱之為治營弱。生姜和大棗二者一起用，是經(jīng)方中和營衛(wèi)的絕佳藥對。但是現(xiàn)在很多人，不明就里，認為生姜或者大棗用處不大，就盲目地去掉了，這是未得經(jīng)方精髓的表現(xiàn)。

3、溫陽通痹

經(jīng)方治療血痹之黃芪桂枝五物湯，治療脈痹之炙甘草湯、當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯，皆以生姜為輔助藥辛溫通陽，和血宣痹。再就是治療風(fēng)濕病的防己黃芪湯、桂枝附子湯、白術(shù)附子湯與治療歷節(jié)病的桂枝芍藥知母湯等，皆以生姜為輔助藥外散風(fēng)濕，且與甘草、大棗、白術(shù)之類藥物相配，又能起到培土制濕的作用。正如《藥性類明》所說：“生姜去濕，只是溫中益脾胃，脾胃之氣溫和健運，則濕氣自去矣?！?br>
4、散寒止痛

經(jīng)方用生姜散寒止痛功用者有下列三種病情：①治療虛勞腹痛的小建中湯、黃芪建中湯及 “產(chǎn)后腹中 痛……腹中寒疝”的當(dāng)歸生姜羊肉湯，皆取生姜為輔助藥散寒止痛?！夺t(yī)學(xué)入門》說：“姜，產(chǎn)后必用者，以其能破血逐瘀也。”可見生姜能夠散寒而通瘀止痛。②治療太陰腹痛之桂枝加芍藥湯與桂枝加大黃湯，用生姜為輔助藥散寒止痛。③治療沖任虛寒兼有瘀血之溫經(jīng)湯亦用生姜為輔助藥溫經(jīng)止痛。

5、宣化痰飲

經(jīng)方治療痰飲咳喘的射干麻黃湯、澤漆湯、越婢加半夏湯，治療水飲內(nèi)停的茯苓甘草湯、桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯、真武湯，治療痰阻氣滯的半夏厚樸湯與治療脾虛痰阻氣滯的厚樸生姜半夏甘草人參湯，以及治療風(fēng)水的越婢湯與治療皮水的越婢加術(shù)湯等，皆取生姜為輔助藥，既內(nèi)化痰飲，又外散陰寒水濕之邪。此外，治胸痹輕證的橘枳姜湯與治 “心中痞，諸逆，心懸痛”的桂枝生姜枳實湯，都用生姜，以取化飲之功。

這是因為生姜具有健胃降逆，宣散水氣而消痞滿的作用。中醫(yī)認為中焦乃決瀆之官，脾胃乃氣機升降的樞紐，這時用上生姜，能“溫中”而使得中焦陽氣恢復(fù)，再配上甘草、人參、大棗等藥物來調(diào)和脾胃，從而使得氣機升降有序。而水濕之邪又具有凝聚之性，所以用上生姜等辛散之品，多半可以取得事半功倍之效。

6、健脾和胃

中醫(yī)認為，脾胃乃后天之本，所以很多疾病的調(diào)治，歸根結(jié)底，都有賴于脾胃的健運，故此在中醫(yī)理論里，脾胃功能的盛衰，對于疾病的轉(zhuǎn)歸與預(yù)后，都有著決定性的作用，而生姜具有很好的健運脾胃的功效。如《藥性解》所說：“生姜……中焦之元氣定，而脾胃出納之令行，邪氣不能容矣。”

所以，醫(yī)圣張仲景非常喜歡用生姜，而且是妙用生姜，現(xiàn)在很多人認為是方中的生姜是可有可無之品，這是不對的，我們中醫(yī)人，也應(yīng)該認真了解每一味藥材，深入了解它們在方中的配伍意義，這樣才能夠提供我們的組方技巧。

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