【方歌】傷寒麻杏甘石湯,汗出而喘法度良,辛涼宣泄能清肺,定喘除熱效力彰。
【來源】《傷寒論》。
【組成】麻黃9g,苦杏仁6g,炙甘草6g,石膏18g。
【用法】水煎服。(原方四味,以水七升,煮麻黃減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。)
【功用】辛涼宣肺,清熱平喘。
【主治】邪熱壅肺證。癥見身熱、咳喘,甚則鼻翼煸動、口渴、脈浮而數(shù)。
麻黃杏仁甘草石膏湯臨床應(yīng)用1.用方要點:以發(fā)熱、喘急、苔薄黃、脈滑數(shù)為辨證要點。本方既可治無汗之咳喘,又可治有汗之咳喘。有汗而喘,為熱壅于肺,其熱尤甚,石膏的用量可五倍于麻黃;無汗而喘,為熱閉于肺,其里熱程度較熱壅于肺為輕,石膏的用量,可三倍于麻黃。
2.辨證加減:肺中熱甚,加重石膏用量,或加桑白皮、蘆根、知母;若無汗而見惡寒,在表之風(fēng)寒未盡,加解表之品,如荊芥穗、薄荷、淡豆鼓、牛蒡子。
3.使用注意:風(fēng)寒咳喘者不宜使用。虛證喘逆者禁用本方。
4.現(xiàn)代運用:用于急性氣管炎、支氣管炎、肺炎屬于肺熱熾盛者。
麻黃杏仁甘草石膏湯方解君:麻黃——宣肺平喘,辛散透邪。
石膏——清泄肺熱,生津止渴。
臣:苦杏仁——降利肺氣,止咳平喘。
佐使:炙甘草——和中,調(diào)和諸藥。
配伍特點:辛溫解表與寒涼清肺并用,宣肺以散風(fēng)熱,清肺以泄郁熱。其中麻黃與石膏配伍,制性存用。
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