老年人的生理和心理健康是生物、社會(huì)、心理因素共同維系的一種和諧狀態(tài),并通過(guò)“精神狀態(tài)”這個(gè)中介對(duì)健康產(chǎn)生作用。有計(jì)劃、有組織地對(duì)老年人進(jìn)行健康教育,使老人接受各種有益的健康習(xí)慣和行為,達(dá)到預(yù)防和減少老年疾病的目的,是十分必要的手段。
(一)老年人的健康社會(huì)心理
(1)社會(huì)因素:老年人的健康與本人的生理變化過(guò)程有關(guān),也與生活方式、地位變遷、傳統(tǒng)習(xí)慣、宗教信仰、角色轉(zhuǎn)換有關(guān)。社會(huì)地位的落差、退休后精神生活的空虛、無(wú)人照顧的孤獨(dú)、失去社會(huì)的尊重等,容易使老年人產(chǎn)生強(qiáng)烈的孤獨(dú)感和壓抑感,導(dǎo)致許多老年人抑郁、厭世。心身醫(yī)學(xué)證明,良好的社會(huì)環(huán)境是增進(jìn)老年人健康的重要因素,我國(guó)的社會(huì)制度和傳統(tǒng)的道德倫理,使我國(guó)的老年人不像西方社會(huì)老年人會(huì)有被社會(huì)遺忘的凄涼感。但隨著經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展和傳統(tǒng)大家庭快速向小家庭過(guò)渡,獨(dú)生子女進(jìn)入生育高峰期后面臨將來(lái)需要照顧多個(gè)老年人的沉重負(fù)擔(dān),我國(guó)老年人的社會(huì)地位也面臨著巨大的挑戰(zhàn)。解決這種狀況除老人的自我調(diào)適外,還需要全社會(huì)的通力合作來(lái)完成。
(2)社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平:經(jīng)濟(jì)收入高低對(duì)老年人的精神狀態(tài)、生活水平有直接影響。正確認(rèn)識(shí)經(jīng)濟(jì)因素對(duì)老年人的影響,正確指導(dǎo)消費(fèi),克服角色沖突,適當(dāng)增加國(guó)家投入等,是解決老年人后顧之憂的重要措施。
(3)家庭環(huán)境和氛圍:居住條件直接影響老年人健康,如住房的采光、通風(fēng)、裝修材料、隔音條件等。家庭成員和睦,尊敬老年人的良性刺激有利于調(diào)動(dòng)機(jī)體積極因素,對(duì)老年人健康有益。老年人健康與是否喪偶密切相關(guān)。喪偶后生活環(huán)境巨變,使缺乏心理調(diào)節(jié)的老人性格怪僻,加劇壓抑與孤獨(dú)感,可導(dǎo)致嚴(yán)重疾病甚至死亡,應(yīng)予以關(guān)心和積極的疏導(dǎo)。
(二)老年教育
老年教育應(yīng)包括老年教育和健康教育2個(gè)方面。老年人從“生產(chǎn)型”社會(huì)角色轉(zhuǎn)變?yōu)椤靶菹⑿汀睘橹鞯纳鐣?huì)角色時(shí),會(huì)產(chǎn)生一種“灰意識(shí)”,對(duì)老年人的身心健康極為不利。通過(guò)接受老年教育的過(guò)程,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)保健知識(shí)和文化知識(shí),可全面提高老年人的體力素質(zhì)、文化素質(zhì)和醫(yī)護(hù)技能,既促使老年人參加社會(huì)活動(dòng),獲得心理、精神的愉悅,又使老化的知識(shí)得到更新,智力得到強(qiáng)化。通過(guò)健康教育,普及保健防病和心理健康知識(shí),可以使老年人養(yǎng)成比較成熟和健全的人格,對(duì)周?chē)囊磺?,包括衰老和死亡,進(jìn)行適當(dāng)調(diào)適。
維護(hù)和增進(jìn)老年人心理健康的護(hù)理對(duì)策 【摘要】 隨著我國(guó)人口老齡化的加速,老齡問(wèn)題日益增多,其中老年人的心理健康倍受關(guān)注,它直接影響老年人的生活質(zhì)量。本文從老年人產(chǎn)生心理問(wèn)題的幾個(gè)原因以及如何維護(hù)和增進(jìn)老年人的心理健康水平進(jìn)行了闡述。
【關(guān)鍵詞】老年人心理健康護(hù)理對(duì)策
隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活水平的不斷提高,人類(lèi)普遍壽命普遍延長(zhǎng),人口老化日益明顯,已成為當(dāng)今世界矚目的問(wèn)題?,F(xiàn)在一般把年齡大于65歲者稱為老年人。老年是畢生發(fā)展過(guò)程中一個(gè)特殊的階段,具有其獨(dú)特的心理和生理特點(diǎn)。據(jù)調(diào)查60歲以上老人中,有70%以上的人患有各種慢性疾病,而且因患慢性疾病而影響活動(dòng)能力的比例隨年齡增長(zhǎng)而增加。疾病的痛苦及活動(dòng)能力的受限,使許多老年人有消極情緒,心理健康水平較低。因此如何提高老年人的心理健康水平,使老年人在身心愉悅的狀態(tài)下度過(guò)各自的晚年生活,已成為當(dāng)今老年人心理護(hù)理的重要內(nèi)容。而老年病人總數(shù)日益增加,使老年病人心理護(hù)理工作面臨新的挑戰(zhàn)。
1老年人的心理問(wèn)題
(1)孤獨(dú)寂寞:老年人多已退休在家,子女大多都已離家獨(dú)自生活,經(jīng)常是家里僅剩老夫妻兩人,這種生活環(huán)境和角色的變化構(gòu)成了老人孤獨(dú)的主要原因。這時(shí)心理上往往產(chǎn)生隔絕感和空虛感,而有的老年患者由于中風(fēng)后遺癥等導(dǎo)致了行動(dòng)不便,心理上則會(huì)產(chǎn)生自卑感,不愿出門(mén)怕見(jiàn)熟人,整天呆在家里與人隔絕,這樣為免會(huì)從心理上產(chǎn)生一種從未有過(guò)的孤獨(dú)感。
(2)失落感:老年人退休后脫離了原工作崗位,開(kāi)始會(huì)感到冷落寂寞,無(wú)所事事,時(shí)間久了就會(huì)從心理上產(chǎn)生一種失落感,從而表現(xiàn)出兩種情緒:有的急 躁 易怒,易發(fā)脾氣,對(duì)任何事情都不滿或不快;有的則情緒低落,沉默寡言,對(duì)凡事都無(wú)動(dòng)于衷。這些現(xiàn)象對(duì)于平時(shí)工作繁忙,事業(yè)心強(qiáng),爭(zhēng)強(qiáng)好勝的老人發(fā)生率高,對(duì)于無(wú)心理準(zhǔn)備而突然離退休的人發(fā)生率高且癥狀重,而對(duì)于平時(shí)活動(dòng)范圍大且愛(ài)好廣泛的老人則很少患病。
(3)抑郁:老年抑郁癥是老年期最常見(jiàn)的功能性精神障礙。抑郁多是由于老年人受到慢性疾病的困擾及死亡的威脅,從而心理上產(chǎn)生恐懼抑郁心理,有的老人甚至有輕生的念頭。而老年病人一旦決心自殺往往比成人更堅(jiān)決,行為更隱蔽,應(yīng)引起高度重視。
(4)健忘:主要表現(xiàn)為反應(yīng)速度變慢,快速做出決定和解決問(wèn)題的能力下降?;颊呓谟洃浟p退,常出現(xiàn)健忘,例如:經(jīng)常手里拿著東西還東找西找,經(jīng)常忘記服藥,出門(mén)忘記帶鑰匙等等。
(5)疑?。褐饕憩F(xiàn)為固執(zhí),吝嗇,謹(jǐn)慎小心,只相信自己不相信別人,習(xí)慣按自己的觀點(diǎn)看待問(wèn)題,守舊,不易接受新事物和他人意見(jiàn),猜疑心較強(qiáng)?;颊哌^(guò)分關(guān)心自己健康,稍有不適則懷疑自己是否患病。
(6)絕望:患者認(rèn)為自己老了,前途渺茫或感到自己在世日子不長(zhǎng)。許多想做的.事情又力所不及。于是心灰意冷,甚至也不愿接受住院治療。2維護(hù)和增進(jìn)老年人的心理健康
(1)定期開(kāi)展老年人的健康教育:教會(huì)老年人從生活中尋找生存的意義和樂(lè)趣。要善于安慰,控制自己及對(duì)不良情緒的調(diào)節(jié)。適當(dāng)參加社交活動(dòng),充實(shí)精神生活。良好的生活習(xí)慣對(duì)老年人的心理健康也是至關(guān)重要的,如起居,飲食,戒煙,節(jié)酒等。古人云:飲食有節(jié),起居有常,不妄勞作是很有道理的。對(duì)于患病住院的老年人應(yīng)有針對(duì)性的介紹疾病的基本知識(shí),治療及康復(fù),組織病人參加集體活動(dòng),鼓勵(lì)病人相互交流,同時(shí)可邀請(qǐng)一些有經(jīng)驗(yàn)的恢復(fù)較好的病人現(xiàn)身說(shuō)法,傳經(jīng)送寶。幫助老人正確認(rèn)識(shí)疾病,增強(qiáng)自我保健和自我照顧的能力。
(2)指導(dǎo)老年人正確認(rèn)識(shí)離退休問(wèn)題,樹(shù)立老有所為,老有所用,老有所學(xué)的新觀點(diǎn),豐富精神生活:老年人隨著年齡增加,帶來(lái)的是職業(yè)能力的下降,由原來(lái)的崗位上退下來(lái),這是一個(gè)自然的,正常的,不可避免的過(guò)程。只有充分理解了這一規(guī)律,才能對(duì)離退休的問(wèn)題泰然處之。對(duì)此要教育老年人有足夠的思想準(zhǔn)備,適應(yīng)這一角色轉(zhuǎn)變,才能生活的輕松愉快。同時(shí)應(yīng)指導(dǎo)老年人根據(jù)自身的具體條件和興趣學(xué)習(xí)和參加一些文化活動(dòng),如閱讀,寫(xiě)作,繪畫(huà),書(shū)法,音樂(lè),舞蹈,園藝,棋類(lèi)等。不但可以開(kāi)闊視野,陶冶情操,豐富精神生活,減少孤獨(dú),空虛和消沉之感,而且是一種健腦,健身的手段。
(3)幫助老年人調(diào)整情緒,保持家庭關(guān)系和諧:教會(huì)老年人遇到矛盾挫折要盡快主動(dòng)擺脫,不鉆牛角尖,老夫妻間要相親相愛(ài),家人敬老愛(ài)老,互相關(guān)心,互相愛(ài)護(hù),親密無(wú)間。還要結(jié)識(shí)新朋友,心里有話能有處說(shuō)。常言道:同齡相嬉,樂(lè)而忘老。當(dāng)人們對(duì)生活的諸多不順,抱著接納的心態(tài),瀟灑一點(diǎn),寬容一點(diǎn),坦然接受,積極應(yīng)對(duì),心情就會(huì)變得更加輕松,無(wú)拘無(wú)束,相應(yīng)的身體也會(huì)變得更加健康靈活。
(4)創(chuàng)造一個(gè)輕松,愉快,關(guān)心,愛(ài)護(hù)老年人的環(huán)境:家庭的和睦是老年人身心健康的基礎(chǔ)。老年人常會(huì)感到孤獨(dú),希望得到家人的關(guān)心,愛(ài)護(hù)和照顧。因此子女應(yīng)經(jīng)常和老年人溝通,遇事與老人商量,使老年人得到應(yīng)有的尊重。喪偶的老年人獨(dú)自生活,會(huì)感到寂寞,因此子女應(yīng)理解老年人的求偶需求,滿足老年人的需要?;疾∽≡旱睦夏耆藨?yīng)讓其盡快熟悉住院環(huán)境,病房環(huán)境整潔,安全,使患者有家一樣的感覺(jué)。醫(yī)務(wù)人員要多巡視病房,多關(guān)心老年人,建立良好的護(hù)患關(guān)系,解除陌生感,多給予老人生活上的幫助,多與老人談心,對(duì)老年人充滿同情心和愛(ài)心。
我國(guó)自古有“夕陽(yáng)無(wú)限好,只是近黃昏”的詩(shī)句。老年期是人生的特殊時(shí)期,處于這一時(shí)期的老年人具有豐富的閱歷,廣博的知識(shí),優(yōu)良的傳統(tǒng),但也是身體和心理極易出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)期。因此只有充分了解了老年人的特點(diǎn),才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人生理和心理變化,以此來(lái)維持老年人的最佳功能狀態(tài),提高其生活質(zhì)量,使其愉快的度過(guò)晚年生活。
首先社會(huì)上流行的促進(jìn)老年心理健康的一二三四五原則,對(duì)老年人養(yǎng)生保健十分有益,即“一個(gè)中心:以健康為中心;二個(gè)要點(diǎn):瀟灑一點(diǎn),糊涂一點(diǎn);三個(gè)忘記:忘記年齡、疾病、恩怨;四老:有尊重、被肯定、被認(rèn)同;從某種程度說(shuō),它是人固有的一種欲望,這些欲到滿足,生活下去的成就感和安全感也油然而生。
對(duì)老年人來(lái)說(shuō)也是如此,老年人的心理需求概括為以下幾個(gè)方面:一是生理需求。老年人一定要注意飲食的科學(xué)、合理和衛(wèi)生,因?yàn)槔夏耆说纳眢w狀況直接影響老年人的心理健康。二是安全需要。老年人的安全感最主要的是來(lái)自子女和社會(huì)的關(guān)心和照顧以及家庭是否和睦,社會(huì)是否穩(wěn)定等等。三是情感需要。感情有很多種,對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)最渴望得到的就是親情和友情。
如何關(guān)注老年人的心理健康呢?
一、凡事傾聽(tīng)好商量
老人擁有年輕人不具備的豐富閱歷和人生經(jīng)驗(yàn)。如果晚輩能尊重他們的經(jīng)驗(yàn),家庭大事多征求他們的意見(jiàn),耐心傾聽(tīng)他們的心聲,都能讓老人獲得心理滿足。如果與老人的意見(jiàn)不統(tǒng)一,那么一定要坐下來(lái),心平氣和地商量出一個(gè)更好的辦法。
二、耐心對(duì)待多忍讓
老人愛(ài)插手子女的生活,是出于支配的心理需要。他們的社會(huì)地位發(fā)生變化,巨大的心理落差催生無(wú)用感和失落感,覺(jué)得沒(méi)人需要、肯定自己。有些老人會(huì)通過(guò)干預(yù)孩子的生活找回自我價(jià)值。因此,一旦父母有類(lèi)似情況,子女首先要多忍讓,找機(jī)會(huì)跟父母聊聊,問(wèn)問(wèn)他們是怎么想的,試著找到更成熟理性的解決辦法。其次,提些行之有效的建議,幫老人規(guī)劃美好的晚年生活。
三、擠出時(shí)間常陪伴
有調(diào)查顯示,我國(guó)有抑郁情緒的老人占40%,主要因素是喪偶。如果自己的爸爸或媽媽是單身的,子女一方面要拋棄害怕家產(chǎn)外流等狹隘的顧慮,和老人認(rèn)真談?wù)?,并幫著介紹。另一方面要陪陪父母,因?yàn)橄喟橐惨优M一份心。如果和父母在一個(gè)城市,可以每周看望一次。如果分隔兩地,最好每周主動(dòng)打一兩個(gè)電話。作為子女不止要給老人提供好的生活環(huán)境,同時(shí)更需要關(guān)注老年人的心理健康。
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