糖尿病作為一種非常常見的疾病,尤其是我們身體抗病能力比較差的老年朋友們,在生活中更是容易患上糖尿病的,但是我們大家要知道老年人一旦出現(xiàn)了糖尿病的癥狀,那么還會(huì)引發(fā)許多的并發(fā)癥的,那么老年人糖尿病容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?
1、老年人的身體的體質(zhì)本來就不好,在生活中如果出現(xiàn)了糖尿病的癥狀了,那么還會(huì)引發(fā)腦血栓的并發(fā)癥的,所以我們老年朋友們?nèi)绻麚Q上了糖尿病,那么必須要及時(shí)的預(yù)防腦血栓的出現(xiàn)。調(diào)查表明,糖尿病人腦血栓的發(fā)病率為非糖尿病人的12倍。糖尿病由于血糖增高。可使血液變得粘稠,血小板聚集性增加。血流緩慢,極易發(fā)生腦血栓。同時(shí),體內(nèi)各種代謝發(fā)生紊亂,引起高血脂、高血壓,加重動(dòng)脈粥樣硬化,幾種因素互相協(xié)同作用,最終發(fā)生腦血栓。
2、另外,我們大家還需要知道的是,白內(nèi)障這種疾病也是老年人糖尿病的一個(gè)非常常見的并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計(jì),在白內(nèi)障患者中,糖尿病患者約占30%。由于糖尿病患者血液中和眼內(nèi)房水中葡萄糖濃度偏高,葡萄糖在代謝中轉(zhuǎn)變?yōu)樯嚼娲嘉镔|(zhì)積聚在晶體內(nèi),造成晶體纖維腫脹,進(jìn)而斷裂、崩解,最終完全混濁,引起患者視力下降,甚至失明,尤其是患有糖尿病的老年人,日常生活中更是需要多注意保護(hù)自己的視力的,并且還需要適當(dāng)?shù)淖鲆恍╊A(yù)防白內(nèi)障的工作。
糖尿病如果出現(xiàn)了糖尿病的癥狀容易引發(fā)哪些并發(fā)癥?上面我們就這個(gè)問題做了詳細(xì)的介紹了,現(xiàn)在可以知道,老年人糖尿病的并發(fā)癥也是比較多的,所以我們老年糖尿病患者朋友們就需要多注意預(yù)防腦血栓以及白內(nèi)障等這些疾病的出現(xiàn)。
患病的人都知道,在一定階段,病情發(fā)展到一定程度之后,會(huì)出現(xiàn)一些其他的并發(fā)癥。糖尿病也不例外,而且,糖尿病的并發(fā)癥是十分嚴(yán)重的,并不是嚇?;颊?,如果不及時(shí)和控制病情,很有可能發(fā)生病變,危及生命。
糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的多種病變的總稱。是糖尿病三大并發(fā)癥之一,比糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病發(fā)病率高,癥狀出現(xiàn)早。盡管臨床上對(duì)此認(rèn)識(shí)已久,但至今關(guān)于病因、發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明,分類至今缺乏一致意見,有按解剖學(xué)分類,有按病變部位分類,有按發(fā)病機(jī)理分類,也有按治療結(jié)果分類等等。
糖尿病并發(fā)癥:
1.皮膚感染
糖尿病患者的血糖升高相應(yīng)的皮膚組織的糖原含量也會(huì)增高,這樣就給霉菌、細(xì)菌的感染創(chuàng)造了很好的環(huán)境。有一部分的患者就會(huì)有皮膚感染,還容易產(chǎn)生手足癬等。
2.下肢血管病變
糖尿病患者的血糖和血脂都很高,極易導(dǎo)致血液黏稠度高,血流緩慢,所以會(huì)引發(fā)下肢血管的病變,也就是糖尿病最可怕的并發(fā)癥:糖尿病足,如果耽誤治療甚至導(dǎo)致截肢。
3.皮膚瘙癢癥狀
在糖尿病并發(fā)癥中皮膚瘙癢患者占該病的1/5。瘙癢是全身性的,在糖尿病的早期比較常見。當(dāng)病人經(jīng)過治療,病情就會(huì)明顯緩解,皮膚瘙癢也會(huì)逐步消失。
4.眼部病變
糖尿病并發(fā)癥的危害最常見的是會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變。目前,糖尿病性視網(wǎng)膜病變已成為世界四大主要致盲疾病之一。所以糖尿病患者應(yīng)預(yù)先服用保護(hù)血管健康、維持血流暢通的藥物,以及早預(yù)防眼部病變。
5.心腦血管病
當(dāng)糖尿病影響到心臟以及大腦時(shí),就會(huì)引發(fā)心肌缺血、冠心病以及腦梗塞等并發(fā)癥,而糖尿病由心腦血管并發(fā)癥是糖尿病患者最主要的死亡原因。
糖尿病人的病變神經(jīng)性的比較常見,凡是神經(jīng)性疾病,就是比較棘手的一類疾病,這類疾病易發(fā)作,而且十分頑固。所以,如果不做好準(zhǔn)備工作和控制工作,等待糖尿病發(fā)生病變之后,再進(jìn)行治療就比較困難。
糖尿病的并發(fā)癥大體上分為兩類,一類是急性并發(fā)癥,一類是慢性并發(fā)癥。對(duì)于急性并發(fā)癥最常見的是低血糖昏迷,任何原因?qū)е碌难堑陀谡R韵拢铱焖賹?dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受影響,叫低血糖昏迷。第二個(gè)是酮癥酸中毒昏迷,常發(fā)生在初診的1型或2型糖尿病,主要是糖代謝當(dāng)中缺乏胰島素,然后酮體產(chǎn)生增多,導(dǎo)致血過酸引起神經(jīng)系統(tǒng)昏迷;第三個(gè)比較常見的是高滲昏迷,常見于初診的2型糖尿病,尤其老年人,主要是脫水導(dǎo)致,血糖慢性升高,高滲引起神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)。還有一類比較少見的糖尿病急性并發(fā)癥是乳酸酸中毒,好發(fā)于有并發(fā)癥的患者,包括心腦腎并發(fā)癥,同時(shí)用雙胍類藥,乳酸產(chǎn)生增加,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)問題,叫乳酸酸中毒。另一類叫慢性并發(fā)癥,糖尿病慢性并發(fā)癥主要包括大血管病變、小血管病變、微血管病變。大血管病變最常見的是心梗、腦梗、血栓形成;小血管或微血管病變最常見眼底病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,患者眼底可以出血、血管瘤形成;周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手指、腳趾手套、襪套樣感覺異常,疼痛痛覺異常;植物神經(jīng)病變表現(xiàn)為出汗異常,出汗的感覺跟正常人不一樣。還有便秘腹瀉交替;腎臟小血管、微血管異常,可以導(dǎo)致腎臟微血管病變,使糖尿病患者出現(xiàn)慢性并發(fā)癥。所以說所有的影響微血管導(dǎo)致功能異常的均叫慢性并發(fā)癥。
糖尿病帶給我們的不僅僅是無止境的吃藥、打針、測(cè)血糖,更像是一個(gè)潘多拉魔盒,與它有關(guān)的并發(fā)癥高達(dá)100余種!
單獨(dú)聊聊,會(huì)讓糖尿病病人失明的并發(fā)癥——糖尿病視網(wǎng)膜病變,俗稱“糖尿病眼病”。
在糖尿病患者中,約有1/3的患者伴發(fā)有糖尿病視網(wǎng)膜病變,并且糖尿病的病程越長(zhǎng),血糖、血壓、血脂控制越差,糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率就越高,致盲率越大。
據(jù)國(guó)際防盲協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù):2020年,全世界有100萬人因糖尿病視網(wǎng)膜病變而失明,300多萬人有中重度視力障礙。
糖尿病控制好血糖就可以高枕無憂嗎?
并不!
糖網(wǎng)是一個(gè)相當(dāng)“狡猾”的疾病,往往發(fā)生得悄無聲息,很大部分患者在早期沒有任何癥狀,但是視網(wǎng)膜已經(jīng)在悄悄地被高糖的環(huán)境侵蝕,產(chǎn)生一系列的病變。
此時(shí),病變還沒有侵犯到負(fù)責(zé)我們視力的最核心的區(qū)域——黃斑,所以患者的視力并沒有明顯的下降。
一旦患者出現(xiàn)了明顯的視力下降,那就說明病變已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重了,到了疾病后期,很多患者會(huì)由于眼底出血、視網(wǎng)膜脫落而出現(xiàn)突發(fā)的視力急劇下降甚至喪失視力,如果到這時(shí)才接受治療,視力也不可能恢復(fù)到原本的水平了。
我們來看看糖網(wǎng)的患病率到底有多高:
在有10年1型糖尿病的患者中:約80%的患者會(huì)發(fā)生糖網(wǎng),15年以上病程者幾乎100%發(fā)生糖網(wǎng)。
在2型糖尿病患者中:診斷時(shí)即有約15%的患者發(fā)生糖網(wǎng),在患病10年的患者中,糖網(wǎng)患病率達(dá)到了55%,患病15年以上的患者中,70%的患者會(huì)發(fā)生糖網(wǎng)。
因此,請(qǐng)不要以為糖尿病控制好血糖就可以高枕無憂。
對(duì)于1型糖尿病患者:青春期前或青春期診斷為1型糖尿病的患者在12歲后開始檢查眼底,青春期后診斷為1型糖尿病的患者在患病5年內(nèi)必須進(jìn)行第一次糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查。開始篩查后,建議至少每年復(fù)查一次。
對(duì)于2型糖尿病患者:在確診后盡快進(jìn)行首次全面的眼科檢查。如果首次篩查沒有發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,則推薦每 1~2 年檢查一次,若已出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,應(yīng)根據(jù)眼科??漆t(yī)生建議縮短復(fù)查間隔時(shí)間。
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