青春期女孩

案例：

“我今年15歲，今年1月31號來過一次月經，4月3號有一次，一直到現在還沒有來。以前雖然有時也會隔一個月來一次，但從沒有連續(xù)兩個月都不來月經的情況?！痹趮D科診室里，阿娟焦急地問醫(yī)生自己月經為何不正常？

專家解析：

據調查，目前大多數女孩是在11-13歲出現月經初潮。這個時候由于丘腦———垂體———卵巢軸調節(jié)功能尚未健全，常常會導致月經異常，其特點就是月經稀發(fā)，一個月甚至幾個月都不來月經。

但是隨著年齡的增長，性腺軸發(fā)育成熟之后，癥狀會逐漸緩解，月經也會變得有規(guī)律。因此，在初潮后的2年時間里，出現月經稀發(fā)不必過于緊張。

另外，一些中學生由于學習緊張，精神壓力大，這也會一定程度上引起月經失常的情況。在臨床上，也會遇到一些女孩，自認為肥胖，又服藥又節(jié)食，導致身體漸瘦，內分泌失調，最后出現月經稀發(fā)、量少，甚至閉經的現象。

育齡期婦女

案例：

陳小姐27歲，結婚已有一年，想要小孩，但一直就沒懷孕。她曾經于2008年4月人流一次。最近一年來，月經總是延遲，6月份這次整整等了兩個月才來。

上次來月經是3月2日，這次是6月1日。到醫(yī)院檢查，B超結果正常，抽血檢查激素六項，醫(yī)生說她患有高催乳素血癥。

專家解析：

催乳素是腺垂體分泌的一種激素，血中其含量過高，便稱作高催乳素血癥。高催乳素血癥，其特點以月經稀發(fā)、閉經、不孕（個別人會出現溢乳）為主。

專家認為，導致高催乳素血癥最常見的原因是垂體催乳素瘤。在婦科內分泌門診就診病人中，患高催乳素血癥閉經的病人，約有l(wèi)/3患垂體腫瘤。

人體的催乳素在一天之內可能有幾次波動，偶爾一次檢查并不能確診，因此，專家表示，應多次檢查才能夠得出準確的結果。

如確定為垂體瘤引起的高催乳素血癥，一般來說，小的垂體腫瘤可以通過服藥來治療，大腫瘤則需要使用伽瑪刀來根治。

“更年期”女性

案例：

Lili是某網站的編輯，經常加班，人一煩悶就愛抽煙。最近，她正為月經的事情煩惱。原來，她的月經自五年前就開始不正常了，量少，周期不規(guī)律，近期已經發(fā)展到三個月才來一次，去醫(yī)院檢查后發(fā)現她雌激素水平很低。

開始的時候，醫(yī)生還懷疑是“多囊卵巢綜合征”，但是后來，經兩家醫(yī)院的醫(yī)生確診，她是更年期提前！令人吃驚的是，Lili不過才35歲。

專家解析：

據調查，女性進入更年期的平均年齡為48.99歲。女性在進入更年期后，黃體功能逐漸衰退，但是在卵巢功能衰退前，女性會有一些月經上的異常表現，大致分為幾種類型：

一是月經間隔時間長，行經時間短，經量減少，然后慢慢停經；二是有人表現為淋漓不斷，然后逐漸減少直至停經；三是忽然停經。

因此，40歲以后的女性如果出現月經稀發(fā)，就預示著更年期來臨了。不過目前在臨床上，也遇到過三十五、六歲的白領女性，提早進入更年期的現象，大多數伴有月經稀發(fā)的情況。這主要是因為生活節(jié)奏快、工作壓力大、流產過頻等造成的。

專家認為，脫離原有的工作環(huán)境，放松心情，緩解壓力，加上合理的治療，理論上是可以讓月經恢復正常的。

月經量少適當進補

氣血兩虧型：可選用阿膠、大棗、紫河車。

脾虛型：則可嘗試黨參、北芪和淮山。

氣滯血淤型：則可用當歸、桃仁、川芎等來補血養(yǎng)血。

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