糖尿病會(huì)讓女性的絕經(jīng)期提前研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),女性2型糖尿病患者更年期提前的可能性會(huì)增加3倍,她們更年期來臨的平均年齡為48.5歲,而非糖友更年期來臨的平均年齡為50.1歲。這就意味著,女性2型糖尿病患者體內(nèi)雌激素的天然供應(yīng)比正常情況下耗盡得更早,從而增加了她們心臟病發(fā)作和罹患中風(fēng)與骨骼疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
研究團(tuán)隊(duì)詢問了11個(gè)拉丁美洲國(guó)家的6000多名年齡在40~59歲之間的女性的更年期、抑郁癥和糖尿病狀況,并控制了體重、血壓和使用激素替代療法等因素。結(jié)果顯示,45歲以下的2型糖尿病患者更年期提早的可能性會(huì)增加3倍;年齡在40~44歲之間的2型糖尿病患者中,有近1/3的人已經(jīng)出現(xiàn)了更年期癥狀。研究人員還發(fā)現(xiàn),患有肥胖癥的女性,患上糖尿病的可能性會(huì)增加57%,另外,高血壓也會(huì)增加她們患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
研究者認(rèn)為糖尿病與更年期之間的關(guān)系相當(dāng)復(fù)雜,醫(yī)務(wù)工作者需要根據(jù)個(gè)人身體狀況和風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)?;颊邉t要盡量控制2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)因素,如體重超重和高血壓等。如果管理不得當(dāng),過早進(jìn)入更年期會(huì)影響女性的健康和生活質(zhì)量。
更年期是女性健康的“分水嶺”,糖尿病、心腦血管疾病、婦科腫瘤等疾病也會(huì)在這個(gè)期間及以后更容易出現(xiàn)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),到2030年,全世界會(huì)有12億以上的更年期婦女人口,我國(guó)的更年期女性將超過2.1億。隨著壽命的延長(zhǎng),婦女會(huì)有30年以上的歲月在更年期以后度過。
值得注意的是,第一批80后的女性不少已經(jīng)開始出現(xiàn)更年期綜合征。南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科專家提醒,更年期綜合征開始出現(xiàn)年輕化趨勢(shì),安度更年期,要“唱”好“三部曲”。
女性更年期提前,壓力大、亂減肥、常熬夜是主因
“以前來看更年期綜合征的女性主要以45~55歲這個(gè)年齡段居多,但是近幾年很多不到40歲的80后女性都已出現(xiàn)了更年期的健康問題,尤其是工作壓力大、不科學(xué)減肥、經(jīng)常熬夜的年輕女性,更容易中招!”南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)婦科王俊蘭副主任中醫(yī)師介紹,現(xiàn)代職業(yè)女性競(jìng)爭(zhēng)激烈,長(zhǎng)期精神壓力過大,會(huì)引起植物神經(jīng)功能紊亂,影響人體內(nèi)分泌調(diào)節(jié),導(dǎo)致雌激素分泌減少,使更年期提前到來。睡眠不足、過度減肥等不良生活習(xí)慣,會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、卵巢早衰,也可能誘發(fā)更年期提前,可以在秋冬季節(jié)明確證型后嘗試中醫(yī)膏方調(diào)理。
“傷春悲秋”莫大意,安度更年期要唱好“三部曲”
更年期女性容易出現(xiàn)焦慮等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免耽誤病情。不少更年期焦慮患者有明顯的“傷春悲秋”特征。隨著秋冬季節(jié)的到來,一些多愁善感的更年期女性更容易情緒低落,加之這個(gè)季節(jié)的干燥氣候增多,中醫(yī)所說的“燥邪”也開始發(fā)威,對(duì)于肝腎陰虛型等證型的更年期綜合征患者來說,癥狀會(huì)更加明顯。身體各部出現(xiàn)多種不適癥狀,如胸悶、潮熱、盜汗、心煩、抑郁、失眠等。這種情況下,要“唱”好“三部曲”,以便于順利度過更年期。
第一曲:保持心態(tài)平和
中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提到:“恬淡虛無,真氣從之;精神內(nèi)守,病安從來?!迸愿昶谝M量學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,避免過度憂傷、焦慮、憤怒等。因?yàn)檫^度的情志變化可影響臟腑功能和氣血運(yùn)行的正常,造成病理改變,使得女性更年期提前到來或者癥狀持續(xù)加重。良好的情緒,氣血才能暢通,臟腑功能才會(huì)協(xié)調(diào)。
第二曲:飲食睡眠有規(guī)律
睡眠不足容易導(dǎo)致女性陰血虧損,虛火內(nèi)積,加重女性更年期癥狀。晚上11點(diǎn)前盡量上床入睡;晚餐不宜過飽,宜清淡飲食;入睡前不要喝咖啡、濃茶等飲品。睡眠前不要加餐,以免加重腸胃的負(fù)擔(dān),中醫(yī)認(rèn)為“胃不和則寐不安”,會(huì)影響睡眠質(zhì)量。平時(shí)飲食宜清淡,要少攝入辛辣刺激、肥甘厚膩的食物,以七分飽為宜。飲食時(shí)宜細(xì)嚼慢咽。中醫(yī)認(rèn)為,脾胃乃后天之本,氣血生化之源,脾胃運(yùn)化功能出問題會(huì)直接影響氣血的順暢,誘發(fā)健康問題。
第三曲:科學(xué)保養(yǎng)重預(yù)防
很多工作壓力大、生活節(jié)奏快的職業(yè)女性,更年期容易提早來臨。因此,女性在月經(jīng)期要注意遠(yuǎn)離寒涼。明代醫(yī)籍《景岳全書》中也提示:“凡經(jīng)行之際,大忌寒涼等藥,飲食亦然?!毙枰⒁獾氖?,中醫(yī)說的寒涼不僅是感覺的寒涼,也包括寒性食物,比如黃瓜、絲瓜、西瓜、綠茶、綠豆等。如果已經(jīng)出現(xiàn)更年期提前或者癥狀比較嚴(yán)重的女性,可以在秋冬季節(jié)對(duì)證選用膏方進(jìn)行調(diào)理。
防治更年期綜合征,家人應(yīng)多些理解和關(guān)愛
更年期是婦科腫瘤高發(fā)的年齡時(shí)段,每年應(yīng)定期做婦科體檢。平時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣,預(yù)防生殖系統(tǒng)的感染。
對(duì)于更年期綜合征的患者,大都有精神方面的壓力,因此需要家人給予她們更多的理解和關(guān)愛,如原諒她們無名火,鼓勵(lì)她們要以樂觀、積極的心態(tài)對(duì)待。溫馨地陪伴不僅是最長(zhǎng)情的告白,也是最溫暖的良藥。
1、更年期綜合癥:更年期綜合征是指婦女在絕經(jīng)前后,因卵巢功能逐漸衰退或喪失,以致雌激素水平下降所引起的以植物神經(jīng)功能紊亂代謝障礙為主的一系列癥狀。月經(jīng)紊亂是更年期婦女最普遍、最突出的表現(xiàn)。此外還可出現(xiàn)潮紅、潮熱、出汗、頭暈、耳鳴、頭痛、心慌,血壓升高、抑郁、疲倦、記憶力減退、易激動(dòng)、情緒不穩(wěn)定、失眠、煩躁、尿頻、尿急、尿痛、張力性尿失禁、性交不適和性欲下降等。
2、骨質(zhì)疏松:婦女絕經(jīng)后,隨著雌激素分泌的減少,骨丟失增加,成骨細(xì)胞功能減弱,骨質(zhì)吸收加速,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥,以支持重力的脊柱、髖骨、四肢骨最為明顯。更年期女性約25%患有骨質(zhì)疏松,50歲以后發(fā)生髖關(guān)節(jié)、脊椎、四肢關(guān)節(jié)等部位的骨折比例接近40%,特別是脊椎和髖關(guān)節(jié)的骨折常會(huì)導(dǎo)致癱瘓,引發(fā)殘疾。而一旦發(fā)生骨折,表明骨質(zhì)疏松已較嚴(yán)重,且丟失的骨質(zhì)很難再恢復(fù)。
3、癌癥:據(jù)統(tǒng)計(jì)婦科腫瘤的發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)而升高,可能與免疫監(jiān)視功能減退和衰老有關(guān)。乳腺癌、宮頸癌、宮體癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等發(fā)病高峰期均處于40-60歲。
4、心腦血管疾?。焊昶谂杂捎隗w內(nèi)雌激素分泌的減少,對(duì)血管的保護(hù)作用減退,所以心腦血管疾病的發(fā)病率明顯增加,包括冠心病、高血壓病、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、深靜脈血栓及腦血管意外等。
5、糖尿病:更年期和糖尿病有著密切聯(lián)系,可能于β細(xì)胞對(duì)胰島素分泌減少和外周組織胰島素抵抗作用增強(qiáng)有關(guān)。沒有家族史的女性,會(huì)因更年期癥狀,出現(xiàn)飲食不規(guī)律而體重增加,從而增加胰島素抵抗,加大患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于本身有遺傳史、高血壓、高脂血癥、體型偏胖的女性來說,更年期更可能會(huì)出現(xiàn)血糖升高且難以控制。
6、超重和肥胖:雌激素除了維持正常的女性第二性征等作用外,還參與糖、脂肪的代謝。婦女絕經(jīng)后雌激素分泌減少,糖和脂肪的代謝、分布也發(fā)生了相當(dāng)明顯的變化,加之活動(dòng)減少而易致肥胖。女性在更年期,體重增加,而腰腹脂肪增加形成的“蘋果型身材”,正是許多慢性病的始作俑者。
7、婦科疾?。河捎诖萍に厮较陆?,婦科病也在更年期偷偷來襲。比如功能性子宮出血,另有約30%的更年期女性會(huì)發(fā)生陰道炎。
8、精神、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。焊昶趮D女易患精神抑郁癥、健忘、強(qiáng)迫觀念、偏執(zhí)、情感倒錯(cuò)、情緒不穩(wěn)、迫害妄想、焦慮、多疑、感覺異常、自覺無能和厭世感。部分呈躁狂、思維錯(cuò)亂和精神分裂癥。
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