84歲的區(qū)奶奶平時身體挺好,獨自一人居住,兒女都很放心。未料近日她夜間上洗手間不慎摔倒導(dǎo)致右股骨粗隆間粉碎骨折,幸好家人第二天及時送醫(yī),區(qū)奶奶在骨科??漆t(yī)院順利完成了人工股骨頭置換術(shù),現(xiàn)在可以站立及行走了。
84歲老人摔成股骨粉碎骨折 置換人工假體后3天下床行走
在病床上,84歲的區(qū)奶奶已經(jīng)在努力康復(fù)中,她高興地說,“我現(xiàn)在可以站也可以走兩步,恢復(fù)得很快呢?!辈贿^回想摔傷的當(dāng)晚她還是心有余悸。
9月17日夜間她獨自一人在家中上廁所時不慎摔倒,傷后不能站立,第二天其家人將她送到了醫(yī)院診治。醫(yī)生為她做了X線及髖關(guān)節(jié)CT檢查,診斷為右股骨粗隆間粉碎骨折。
區(qū)奶奶有高血壓病史,長期自服降壓藥。入院后醫(yī)務(wù)人員為她監(jiān)測血壓血糖,完善各項檢查,并進行圍手術(shù)期處理,經(jīng)醫(yī)務(wù)人員討論決定,擬行右側(cè)人工股骨頭置換術(shù)。
術(shù)前
廣州和平骨科醫(yī)院骨科主任、副主任醫(yī)師胡鐵山介紹,手術(shù)難點在于區(qū)奶奶是高齡患者,而且有高血壓病史及糖尿病史,股骨大轉(zhuǎn)子粉碎,解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,截骨平面無對照,骨質(zhì)缺損大,假體固定困難,要進行人工股骨頭置換術(shù),難度高風(fēng)險大。憑著多年的手術(shù)經(jīng)驗,骨科胡鐵山主任、王亮醫(yī)生和郭志剛醫(yī)生在硬膜外麻醉下為區(qū)奶奶做了“右側(cè)人工股骨頭置換術(shù)”,手術(shù)非常順利。
術(shù)后
在護理上,醫(yī)院術(shù)后給予區(qū)奶奶預(yù)防感染、抗凝、預(yù)防深靜脈栓塞及對癥治療,指導(dǎo)與加強術(shù)后康復(fù)鍛煉。目前區(qū)奶奶恢復(fù)良好,術(shù)后第三天可站立及行走,復(fù)査拍片提示人工假體位置良好。
術(shù)后患者下床行走
國慶獨居老人防摔注意“一坐、二站、三邁步”
國慶長假不少家庭外出,留下老人獨居。胡鐵山主任提醒,老人跌倒后,如果不能及時得到救助,很容易釀成悲劇。尤其是一些獨居老人,更應(yīng)該了解如何在跌倒后及時自救。
胡鐵山醫(yī)生提醒,夜間起來,要注意做到先一坐、二站、三邁步,每邁一步停留片刻,早起不宜過快,確定頭不暈眼不花再下床,以防體位性低血壓產(chǎn)生。萬一跌倒,要注意保護好頭部,盡可能地將損害降到最小。保持鎮(zhèn)定,感到疼痛時不要隨意移動,可大聲呼救尋求他人的幫助,及時就醫(yī)。
此外,結(jié)合區(qū)奶奶在廁所摔倒的情況,胡鐵山醫(yī)生提醒,老人家中還應(yīng)準(zhǔn)備護欄、地?zé)舻确阑O(shè)施。在浴室廚房等容易濕滑的環(huán)境,地面應(yīng)保持干燥,勿潮濕或光滑。同時加強地板的防滑功能,如使用粗糙面的防滑地磚,或貼上防滑墊;若是使用拼裝防滑塑膠墊,則應(yīng)盡可能鋪滿整個地面,若散落不固定,反而更容易跌倒。
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