老人日常需留心8個動作
健康管理師
2024-03-09 13:29:19
老人日常需留心8個動作
吃飯狼吞虎咽
、興致高時嗓門高八度，這些對年輕人再平常不過的事情
，對老人來說卻暗藏風(fēng)險
。隨著年齡增大
，骨骼變“松”、關(guān)節(jié)變“硬”
、肌肉變“少”
、心腦血管變“脆”，生活中一些不經(jīng)意的小動作
，都可能成為老人的安全陷阱
。下面這些動作老人一定要小心：
老人日常需留心8個動作
1、避免用力排便
老人用力排便時
，會導(dǎo)致腹內(nèi)壓
、血壓升高，增加腦出血的風(fēng)險
，此時心臟的負擔(dān)也會加大
，容易誘發(fā)心梗。專家提醒
，如果有便秘癥狀
，應(yīng)多吃富含纖維的果蔬，養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣
，或借助藥物排便
，切忌過度用力。
警惕人群：冠心病
、高血壓患者
。
2、起床太猛傷血管
老人起床過猛可能造成血壓升高
，發(fā)生暫時性暈厥甚至腦出血
。專家提醒，老人起床一定要遵從“寧慢三分
、不搶一秒”的原則
，醒后可靜臥3分鐘，慢起身在床上坐3分鐘，放下雙腳在床邊坐3分鐘
，然后再下床慢慢活動。
警惕人群：高血壓
、有腦出血病史者
。
3、狼吞虎咽傷心傷胃
不少老人自年輕時就養(yǎng)成了吃飯快的習(xí)慣
，三口兩口一碗飯就“扒拉”完了
。但是年紀(jì)大了，吃飯的速度可得降下來
。專家提醒
，老人的消化功能和吞咽功能不如年輕人，吃飯過快一來不利消化
，還容易噎著
，對食管造成損傷。二是容易給心臟帶來過大負擔(dān)
。
警惕人群：消化系統(tǒng)
、心臟病患者。
4、嗓門大血壓升高
老人說話聲音每提高一次
，就是對身體的一次刺激，此時會伴隨著心跳加快
、血壓升高
。如果是在和他人發(fā)生爭執(zhí)的場合，血壓波動就會更大
。專家提醒
，老人平時盡量輕聲細語的說話，少與人爭執(zhí)
。如果是朗讀詩詞
、唱歌，聲音大一點沒關(guān)系
。
警惕人群：高血壓患者
。
5、上樓梯寧慢勿快
人上了年紀(jì)
，不僅肌肉骨骼衰老
，神經(jīng)系統(tǒng)也退化。比如上一個20厘米的臺階
，老人的腳很可能并沒抬那么高
，但負責(zé)指揮運動的神經(jīng)系統(tǒng)會出現(xiàn)“滯后”，這時就很容易發(fā)生摔傷了。專家提醒
，老人走樓梯
，最好側(cè)著身子、扶著扶手
，寧慢勿快
，等一個腳掌完全著地后再邁另一只腳。
警惕人群：骨質(zhì)疏松
、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者
。
6、盡量少彎腰
所有過度彎屈的動作都不適合老人
。老人的平衡能力差
，關(guān)節(jié)較硬，肌肉萎縮對關(guān)節(jié)的保護變少
，大幅度彎腰易造成牽拉傷和關(guān)節(jié)錯位
。專家提醒，如果彎腰過快過猛
，會導(dǎo)致腦部血壓劇烈變化
，誘發(fā)腦出血。在彎腰撿東西時
，也應(yīng)盡量放緩動作
，扶住椅子或其他固定物，直腰蹲下再撿
。
警惕人群：高血壓
、低血壓、腦血管病
、關(guān)節(jié)炎患者
。
7、提重物量力而行
老人的肌肉和骨骼功能都會減弱
，因此在負重的情況下很容易損傷肌肉或造成骨折
。專家提醒，老人不但要在生活中減少負重
，比如提重物
、搬家具。在鍛煉時也要量力而行
，用啞鈴
、拉力器等選擇合適的強度。尤其是骨質(zhì)疏松患者
，扛重物或舉過重的啞鈴
，容易導(dǎo)致骨折
。
警惕人群：骨質(zhì)疏松患者。
8、避免猛回頭防暈倒
老人頸動脈血管會變窄
、管壁變脆，突然轉(zhuǎn)脖子會壓迫頸動脈
，影響腦供血
，導(dǎo)致昏厥。轉(zhuǎn)脖子的時候如果把握不好平衡
，也非常容易跌倒。專家提醒
，老人運動頸部
，可以將頭向前后左右四個方向擺動，但幅度不宜太大
。老人平時忌諱猛回頭
，比如走在路上，聽到有人在后面叫自己時
，一定要慢慢回頭
。
警惕人群：腦血管疾病患者，平衡能力較差者
。
護理老人的常識和職責(zé)
1.日常的老年人護理常識
（一）怎樣為臥床老人整理床鋪 1.關(guān)好門窗
，移開床旁桌、椅
。
如病情許可
，放平床頭，便于徹底清掃
。 2.協(xié)助老人翻身至對側(cè)
，松開近側(cè)床單，用床刷從床頭至床尾掃凈床單上的渣屑
，應(yīng)注意將枕下及老人身下各層徹底掃凈
，然后將床單拉平鋪好，協(xié)助老人翻身臥于掃凈之一側(cè)
。
轉(zhuǎn)至對側(cè)以上法逐層清掃
，并拉平床單鋪好。 3.整理被蓋
，將棉被拉平
，為老人蓋好。
4.取下枕頭揉松
，放于老人頭下
。 （二）怎樣為臥床老人更換床單 1、酌情關(guān)好門窗，移開床旁桌
、椅
。
2、放平老人
，幫助老人側(cè)臥在床之-邊
，背向護理人.枕頭與老人一起移向?qū)?cè)。 3
、將臟污床單卷起.塞入老人身下
，掃凈墊褥上的渣屑。
4
、將清潔床單鋪在床的一邊（正面在內(nèi)）
，迭縫中線與床中線對齊，將上半幅卷起塞在老人身下
，靠近側(cè)的半幅自床頭
、床尾、中間
、先后履平拉緊塞入床墊下
，幫助老人側(cè)臥于清潔床單上，面向護理人
，轉(zhuǎn)至對側(cè)
，將臟污床單自床頭至床尾邊卷邊拉出，然后將清潔床單拉平
，同上法鋪好
，幫助老人取仰臥位。 5
、蓋好棉被
，拉平，使老人舒適平臥
。
6
、一手挾住老人的頭頸部，另一手速將枕頭取出
，更換枕套
，給老人枕好。 （三） 怎樣扶助臥床老人向床頭移動 1
、放平靠背架
，取下枕頭放于椅上，使老人仰臥
，屈起雙膝
； 2
、護理人一臂伸入老人肩下，一臂托住老人的臀部
，在抬起老人的同時
，囑老人用雙手握住床頭欄桿，并指導(dǎo)老人用雙足抵住床面挺身上移
。
放回枕頭
，再支起靠背架，使老人臥位舒適
。 （四）怎樣扶助臥床老人翻身 1
、仰臥老人要向一側(cè)翻身時，先使老人兩手放于腹部
，兩腿屈膝
，護理人一前臂伸入老人腰部，另一臂伸入其股下
，用臂的力量，將老人迅速抬起
，移近床緣
，同時轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。
2
、抬起老人頭肩部
，并轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，在老人的背部放置軟枕
，以維持 ***
，胸前放一軟枕，支持前臂
，使老人舒適
。 3、將老人上腿彎向前方
，下腿微屈
，兩膝之間，墊以軟枕
，防止兩腿之間相互受壓及摩擦
。
（五）臥床老人的口腔護理 正常人口腔內(nèi)有多種微生物寄生?div id="m50uktp" class="box-center"> ？谇坏臏囟?div id="m50uktp" class="box-center"> 、濕度和食物的殘渣，都適宜微生物生長繁殖
，在正常情況下
，身體具有一定的抵抗力
，由于唾液中溶菌酶的殺菌作用，刷牙
、漱口
、飲水及進食等機械作用，對細菌起到一定的清除作用
，故很少發(fā)病
。
老年人機體抵抗力減弱，唾液腺分泌減少
，溶菌酶殺菌作用降低
，為口腔內(nèi)細菌的大量增殖造成了有利條件。此時細菌增多
，分解糖類
、發(fā)酵、產(chǎn)酸作用增強
，若不注意口腔衛(wèi)生
，不僅容易發(fā)生口臭及口腔炎，影響食漱及消化功能
，甚至可因口腔感染導(dǎo)致腮腺炎等并發(fā)癥
，所以對口腔護理很重要。
1.器具：鑷子一把
、棉花球
，壓舌板一塊（或用竹筷代替）、漱口藥液（常用生理鹽水
，1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液）
。 2.方法：讓老人側(cè)臥，面向護理者
，用壓舌板輕輕撐開頰部
，以鑷子夾取漱口液棉球，由內(nèi)向外
，沿牙齒的縱向擦凈牙齒內(nèi)外兩側(cè)
，咬合面，舌
、口腔粘膜
，硬腭等處，洗畢
，幫助老人漱口
，擦干面部。
若口腔粘膜有潰瘍
，可撒錫類散或青黛散.
。如有假牙
，應(yīng)幫助老人取下，用冷水刷洗
，讓老人漱口后戴上
。
（六）怎樣協(xié)助老年人排痰 老年病人長期臥床，因體質(zhì)衰弱
、咳嗽無力
、痰液粘稠，很容易引起呼吸道感染和肺炎
。有時粘痰壅塞咳不出來
，可出現(xiàn)青紫及呼吸困難，甚至影響生命
。
因此保持呼吸道通暢
，可減少呼吸道并發(fā)癥。 1
、適當(dāng)多飲水
；飲食以清淡為主；避免著涼
，預(yù)防感冒
。
2、經(jīng)常改變身 *** 置
，定時拍背。特別是早晚病人陣咳前
，鼓勵病人做深呼吸
，以便將痰咳出。
3
、蒸氣吸人：將開水倒人茶杯或裝有菊花
、青果、胖大海等中藥的茶缸中
， 口對杯中吸人熱蒸氣
，每次15~30分鐘，每日2-4次
，可濕潤咽喉
，稀釋痰液，有利排痰. 4
、簡易吸痰器：適于痰液壅盛時
，用一根較粗的消毒導(dǎo)尿管接在100毫升的注射器上，將導(dǎo)尿管一端插入患者口腔深部
，吸出痰液
；另置一碗清水
，隨時沖洗導(dǎo)尿管，以防止粘痰堵塞
。 5
、患者突然粘痰堵塞、影響呼吸時
，要分秒必爭
，立即用手絹或紗布包住食指，伸向病人咽部
，掏出痰液
；或口對口吸出痰液。
（七）怎樣為臥床老人擦澡 1. 器物：清潔衣褲
、大毛巾
、熱水、水桶
、毛巾
、肥皂、臉盆
。 2.方法：關(guān)好門窗
，移開桌椅，盛熱水四分之三盆
，松開蓋被
，將大毛巾半墊半蓋在老人擦洗部位，先用濕毛巾擦
，然后用蘸肥皂的毛巾擦洗
，再用濕毛巾反復(fù)擦凈，最后用大毛巾擦干
。
擦洗部位的先后順序如下： （1） 松開領(lǐng)口
，給老人洗眼、鼻
、臉
、耳、頸部等處
，注意洗凈耳后
。 （2） 脫去老人上衣（先洗健康一側(cè)，后洗患側(cè)）
，擦洗兩臂
。
注意洗凈腋窩部。幫助老人側(cè)臥
，面向護理者
，將臉盆放于床側(cè)的大毛巾上
，為老人洗凈雙手。
（3） 解開老人褲帶
，擦洗胸腹部
，注意 *** 下及臍部，幫助老人翻身
，擦洗背及臀部
。 （4） 脫去長褲
，擦洗兩腿
、兩側(cè)腹股溝
、會陰
。
將盆移于足下，床上墊大毛巾
，洗凈雙足
，穿好褲子
。 （5） 整理床鋪
，按需要更換床單
，清理所用物品。
2.老年人護理常識
老年人的健康長壽
，與家庭基礎(chǔ)護理的優(yōu)劣有很大的關(guān)系
。有一部分老年人最終奪去他們生命的不是原發(fā)病，而是由于護理知識缺乏
、護理不當(dāng)所導(dǎo)致的并發(fā)癥
，可見基礎(chǔ)護理在老年人的健康中占有相當(dāng)重要的地位。
老年人的休息環(huán)境
家庭休息環(huán)境的因素有：
溫度 維持一個適宜的室內(nèi)溫度
，不僅使老年人感到舒適
、安定，而且有利于機體進行新陳代謝
，預(yù)防疾病。室內(nèi)溫度以18°~20°c為宜
，夏天可相對高些（22°~24°c）
，以縮小室內(nèi)外溫差。室溫過低
，老人易著涼
、感冒；室溫過高
，易使人疲憊
、精神不振。需要指出的是
，對患慢性呼吸系統(tǒng)疾病的老年人
，室溫過高
，易使老人感到悶熱，呼吸不暢
，加重呼吸困難
。清涼的室溫，流通的空氣
，會使老人易于進行氣體交換
，提高血氧濃度，改善呼吸
。
濕度 通俗講是指空氣中水分的含量
。空氣濕度大
，人體的蒸發(fā)作用弱
，抑制出汗，使人感到潮濕
、氣悶
，心功能不全的老人會感到憋氣。由于皮膚
、呼吸水分蒸發(fā)減少
，排尿量增加，加重腎臟負擔(dān)
。而空氣過于干燥
，人體會蒸發(fā)大量水分，引起皮膚干燥
、口干
、咽痛等不適?div id="jfovm50" class="index-wrap">；加泻粑到y(tǒng)疾病的老人
，干燥的空氣使呼吸道粘膜干燥，痰不易咳出
，增加肺部感染的機會
，而加重病情。家庭室內(nèi)最佳濕度應(yīng)該是50%~60%
。適宜的濕度
，會使人感到清爽、舒適
。近年來
，空氣加濕器進入家庭，這是一個好方法。土法增加濕度也行之有效
，如地上灑水
、暖氣上放水槽，或放濕毛巾等
。建議您買一個溫濕度計
，以科學(xué)掌握溫濕度，使之為您的健康服務(wù)
。
通風(fēng) 一位患肺心病
、呼吸衰竭的病人，必須將床放在空氣流通的房間中央
，才感到呼吸省力
。同樣，新鮮的空氣對老年病人尤為重要
。晨起
，開窗通風(fēng)，可排出室內(nèi)廢氣
，讓新鮮空氣補充進來
。一般居室開窗20~3 0分鐘，室內(nèi)空氣即可更新一遍
。對身體較弱的老人
，通風(fēng)時可暫到其他房間，避開冷空氣的 ***
，這樣
，既可保持室內(nèi)空氣新鮮，又不至受涼感冒
。
噪音 研究表明噪音在50~60分貝時
，一般人就會有吵鬧感，家庭中噪音的產(chǎn)生大都為大聲喧嘩
、音響音量過大所致
，一般老年人喜靜，對有心臟病的老年人
，安靜則是一種治療手段
，家庭中創(chuàng)造一個寧靜、幽雅的環(huán)境
，利于老年人休養(yǎng)。
采光 老年人居住的房間
，最好是采光比較好的居室
，室內(nèi)陽光照射對老年人顯得尤為重要。日光照射，紅外線被皮膚吸收
，深部組織受到溫?zé)嶙饔?div id="m50uktp" class="box-center"> ，血管擴張，血流加快
，改善皮膚組織的營養(yǎng)狀況
，給人以舒適感。如果打開玻璃窗讓陽光直接照射室內(nèi)
，陽光中的紫外線還有消毒
、殺菌作用。
床 老年人應(yīng)選用硬床
，以睡在床上床墊不下陷為好
。床的高度應(yīng)在膝蓋下，與小腿長相等
，過高過低都會使老人感到不便
，增加摔倒的機會。
家庭晨晚間護理
晨晚間護理能使老人身體舒適
、心情愉快
、精神松弛，有利疾病的康復(fù)
。
床上運動：早晨醒來
，先不急于起床，在床上靜臥十幾分鐘
，進行必要的床上運動
；伸展四肢；以雙手互相揉搓
，活動指關(guān)節(jié)
；然后進行“干洗臉”動作20~30次。這些動作使老年人適應(yīng)從睡眠到覺醒過程的生理變化
，使身體有一個相對過渡的階段
，不致因突然起床頭暈而摔倒，也可使呼吸
、心跳的頻率逐步改變
，避免心臟病的復(fù)發(fā)。
衛(wèi)生間運動：刷牙
、漱口
、洗臉、梳頭對老年人也是一項十分有益的運動
。刷牙過程中活動了上肢
，應(yīng)該認真進行
。漱口后應(yīng)進行咳嗽運動，把呼吸道的痰咳出
。無痰時的咳嗽動作本身也（即使干咳幾聲）有利于肺泡的擴張
，減少肺部感染的機會。洗臉時可順手 *** 面部
，增加面部的血液循環(huán)
。梳頭一方面可以增加頭皮的血液循環(huán)，改善頭皮營養(yǎng)
，防止脫發(fā)
；另一方面梳頭同時也鍛煉了上肢的抬舉動作。用鈍的木梳
，每天早晚梳頭 100次
，雙手交替進行，對老年人健康十分有益
。
戶外運動：適當(dāng)進行戶外鍛煉
，散步、慢跑
、做操和練習(xí)各種拳等
，是老年人增強自身素質(zhì)，提高抵抗力的手段
。晨間運動也為一天的生活
、工作奠定了基礎(chǔ)。
晚間洗漱：除重復(fù)晨間衛(wèi)生間的一套活動以外
，有條件的老年人在睡前洗個盆浴
，能使全身的血管擴張，肌肉松弛
，頭部血液供應(yīng)相對減少
，利于入睡。對大多數(shù)身體不便或無盆浴條件的老年人
，用溫?zé)崴菖菽_
，對促進健康和睡眠也是十分有益的。老年人家庭應(yīng)備一個塑料桶
，裝一桶溫?zé)崴?div id="d48novz" class="flower left">
，水至膝蓋，臨睡前泡上15~20分鐘
，能活動者最好用雙手搓下肢
，下肢的血管擴張、肌肉放松
、周身血液循環(huán)加速
，能解除疲勞
。那種溫?zé)帷⑺沙诘母杏X
，能促進休息與睡眠。
3.日常的老年人護理常識
（一）怎樣進行空氣清潔消毒
1.要經(jīng)常開窗通風(fēng)
，使空氣流通
，病菌排出室外。每次通風(fēng)不應(yīng)少于30分鐘
。
2.熏蒸法： 房間每平方米用食醋5-10毫升
，加水1-2倍.或福爾馬林40毫升加水60毫升，緊閉門窗加熱蒸發(fā)完為止
。
（二）怎樣進行物品清潔消毒
1.用肥皂及去污粉刷洗
，清水沖凈。
2.日曬法： 日光含有紫外線
，照射3至6小時可達到消毒目的
。
3.煮沸法： 煮沸能使細菌的蛋白質(zhì)很快地凝固變性，經(jīng)過15至20分鐘
，能殺死一般病菌
，消毒的時間要在水沸后開始計算，物品要全部浸沒在水中
。有條件的可用家用高壓鍋消毒
，從控制閥開始冒出蒸氣時算起，消毒20分鐘能殺滅所有的病原微生物
，適用于不怕濕熱
、耐高溫的物品。
4.浸泡法： 將物品浸泡于2%來蘇
、70%酒精或]%新潔爾滅溶液中30分鐘
。
5.老人的嘔吐物、排泄物可灑一倍的石灰攪拌
，2小時后再倒入廁所
；肺結(jié)核老人的痰，可吐在紙盒或包在紙內(nèi)燒掉
。
6.擦拭法： 用 1%-3%的漂白粉上清液（即漂白粉沉淀后上面的清水）擦拭
，使細菌體內(nèi)的酶失去活性而死亡。
另外要做到接觸老人后
、飯前便后用肥皂洗手
；老人的碗筷、口杯
、用具等要專用
，分開洗刷
，消毒后單放等。
AAA
4.做護理老人的工作 需要掌握什么技能
1.心理素質(zhì)：護士是臨床護理工作的主體
，要提供最佳的護理服務(wù)
，就必須加強自身修養(yǎng)，有一個良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)
。積極向上
、樂觀自信的生活態(tài)度；穩(wěn)定的情緒
，遇挫折不灰心
，有成績不驕傲；能臨危不懼
，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對
；有寬闊的胸懷，在工作中能虛心學(xué)習(xí)同事的新方法和新技術(shù)
，能聽取不同意見
，取眾之長，補己之短
，工作中能互相交流經(jīng)驗
。
2.專業(yè)技術(shù)方面的素質(zhì)：
(1)有扎實的專業(yè)理論知識，掌握各種常見病的癥狀
、體征和護理要點
，能及時準(zhǔn)確地制定護理計劃。掌握護理心理學(xué)和護理倫理學(xué)知識
，了解最新的護理理論和信息
，積極開展和參與護理科研。
(2)有嫻熟的護理操作技能
。熟練的護理操作技術(shù)是一個優(yōu)秀護士應(yīng)具備的基本條件
，除了常見的醫(yī)療護理技術(shù)外，對現(xiàn)崗位的?div id="jfovm50" class="index-wrap">？谱o理技術(shù)應(yīng)精通
，能穩(wěn)、快
、準(zhǔn)
、好地完成各項護理工作，高超的護理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦
，而且能增強自己的自信心
，給人一種美的享受。
(3)掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用
，熟悉急救藥品的應(yīng)用
，能熟練地配合醫(yī)生完成對急癥或危重患者的搶救
。
(4)具有高度的責(zé)任心，嚴(yán)守工作崗位
，密切觀察患者情況的變化
，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認真做好查對制度
，時刻牢記醫(yī)療安全第一
，杜絕醫(yī)療差錯事故發(fā)生。
(5)具有敏銳的觀察力
，善于捕捉有用的信息；有豐富的想象力
，勇于技術(shù)創(chuàng)新
。有較強的語言表達力，掌握與人交流的技巧
，能根據(jù)患者的具體情況靈活運用語言進行心理護理
。
3.職業(yè)道德方面的素質(zhì)：護士是白衣天使，救死扶傷是其工作職責(zé)
，因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德
。護士與患者是兩個地位平等的個體，只是社會分工的不同
，對患者應(yīng)象對待朋友親人一樣
，為其創(chuàng)造整潔、舒適
、安全
、有序的診療環(huán)境，及時熱情地接待患者
，用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說
，并盡量滿足其提出的合理要求，施予人性化的醫(yī)療服務(wù)
。
4.身體素質(zhì)：護理工作是一個特殊的職業(yè)
，是體力與腦力勞動相結(jié)合的工作，且服務(wù)對象是人
，關(guān)系到人的生命
