香港內(nèi)科學(xué)會(huì)近日公布的調(diào)查顯示,很多人對(duì)肌肉減少癥(下稱“少肌癥”)認(rèn)識(shí)不足。所謂“少肌癥”,是指因持續(xù)骨骼肌量流失、強(qiáng)度和功能下降而引起的綜合征,在中老年人中比例較大。如果沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)干預(yù),三成60歲以上老人、一半80歲以上老人會(huì)發(fā)生不同程度的少肌癥。專家提醒,骨骼肌的減少和肌力的下降,可使人活動(dòng)能力逐漸降低,還可導(dǎo)致和加劇骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎等疾病的發(fā)生和發(fā)展,甚至成為高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病的重要誘因。
調(diào)查:“少肌癥”危害大關(guān)注度低
據(jù)香港內(nèi)科學(xué)會(huì)近日公布的一項(xiàng)調(diào)查顯示,香港市民對(duì)肌肉衰減綜合征(下稱“少肌癥”)認(rèn)識(shí)不足,關(guān)注度偏低。
不單是香港市民,其實(shí)“少肌癥”已成為一全球性的問(wèn)題。所謂“少肌癥”,是指因持續(xù)骨骼肌量流失、肌力下降而引起的綜合征。骨骼肌的減少和肌力的下降,可使人活動(dòng)能力逐漸降低,還可導(dǎo)致和加劇骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎等疾病的發(fā)生和發(fā)展,甚至成為高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病的重要誘因。臨床上,這類患者多行走乏力、易骨折、臟器功能受損等,多見(jiàn)于中老年人。有調(diào)查發(fā)現(xiàn),在沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)干預(yù)的前提下,40歲以上的人每年肌肉丟失量可達(dá)總量的0.5%~1%,而30%的60歲以上老人、50%的80歲以上老人更易出現(xiàn)不同程度的“少肌癥”。
榜樣:77歲鐘南山健碩不遜45年前
其實(shí),“少肌癥”并不難防,中國(guó)工程院院士鐘南山就是個(gè)很好的榜樣。
近日,已經(jīng)77歲的鐘院士在一個(gè)高峰論壇上公開(kāi)展示了兩組“壯男”的肌肉照,一組是曾從影的美國(guó)加州州長(zhǎng)施瓦辛格年輕時(shí)獲“世界先生”稱號(hào)的健碩肌肉照,和他60歲時(shí)上身赤裸肌肉松垮的形象形成反差;另一組是鐘院士自己今年在家中鍛煉后自拍的肌肉照,跟他1968年在北醫(yī)求學(xué)時(shí)留下的肌肉照相比。77歲的他自豪不遜施瓦辛格,至今仍擁有三四十歲的身板,健碩不減45年前。不但體態(tài)健碩,鐘南山反應(yīng)的敏捷性、承受工作強(qiáng)度的能力跟不少年輕人比起來(lái)也一點(diǎn)不遜色。
77歲的鐘南山仍能“年老力壯”,其中的“奧秘”,在他近年來(lái)現(xiàn)身說(shuō)法的多個(gè)養(yǎng)生訪談報(bào)道中可找到答案,那就是一日三餐均衡的營(yíng)養(yǎng),加上長(zhǎng)年不懈的鍛煉。
鐘南山透露他的飲食原則有三條:一是每頓飯只吃七八分飽;二是多吃蔬菜和魚(yú);三是不挑食,對(duì)食物不太忌口。他一般日吃4餐,并長(zhǎng)期堅(jiān)持適當(dāng)補(bǔ)充維生素。
“飯要天天吃,鍛煉也一樣?!痹谒劷】档目破諘校嘎蹲约?0多歲能擁有30歲的身體,和堅(jiān)持不斷地鍛煉分不開(kāi)。他認(rèn)為老年人尤其要注重肌肉運(yùn)動(dòng),因?yàn)樗茄艿陌茨?,能有效?yīng)對(duì)肌肉和骨骼的衰老??傊?,鍛煉像吃飯一樣重要,即使再忙碌他都不放棄,每周要至少鍛煉四次,特別是在繁忙的工作間隙,他也會(huì)盡量擠出時(shí)間,哪怕是做幾個(gè)俯臥撐他也會(huì)把握機(jī)會(huì)。
提醒:兩大誤區(qū)讓老人易患“少肌癥”
廣東藥學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生系主任王曉波教授指出,“老態(tài)龍鐘”的老人很多就是“少肌癥”患者,這跟飲食和運(yùn)動(dòng)的不合理減少關(guān)系密切,但很多老年人并不自知。
飲食誤區(qū):吃素減食片面追求“老來(lái)瘦”
王曉波指出,不少老年人受傳統(tǒng)觀念的影響片面追求“老來(lái)瘦”,刻意吃素并減少食量、降低能量的攝入,使優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不足、加劇營(yíng)養(yǎng)不良,這是導(dǎo)致“少肌癥”的主要原因之一。
王曉波提醒說(shuō),人體肌肉的逐漸衰老,跟肌肉蛋白質(zhì)的合成與降解失衡是有密切關(guān)系的。事實(shí)上,老年人體內(nèi)蛋白質(zhì)分解流失大過(guò)合成,對(duì)蛋白質(zhì)的需要量比青壯年時(shí)還要略高才能維持平衡,更要注重優(yōu)質(zhì)蛋白的補(bǔ)充。她建議腎功能正常的老人家一般每餐補(bǔ)充25~30克的優(yōu)質(zhì)蛋白,富含蛋白質(zhì)的食物有畜禽類、魚(yú)類、蛋類和豆類等。不過(guò),畜類的脂肪相對(duì)高些,老年人食用時(shí),吃禽類肉多選其瘦肉,同時(shí)多吃些新鮮的水果和蔬菜加強(qiáng)消化、補(bǔ)充維生素。
對(duì)于消化力不足的老年人,少食多餐是個(gè)好辦法。像鐘南山一天吃四餐,多吃魚(yú)和蔬菜,是較合理的安排。另外,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,特別是維生素D,不但可促進(jìn)鈣的吸引,還可助防治骨質(zhì)疏松、維持骨骼強(qiáng)壯并防肌肉萎縮。對(duì)于牙口不好,甚至已出現(xiàn)“少肌癥”,特別是臥床不起的老人,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)服用乳清蛋白粉和必需氨基酸補(bǔ)充劑。
鍛煉誤區(qū):老來(lái)養(yǎng)生只宜靜不宜動(dòng)
很多上了年紀(jì)的老人認(rèn)為人老了,養(yǎng)生只宜靜不宜動(dòng)。這種認(rèn)識(shí)是有偏頗的。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)科主任楊俊興解釋稱,人的骨頭和肌肉長(zhǎng)期缺少一定強(qiáng)度的必要鍛煉,都可能出現(xiàn)廢用性萎縮。所以,即使上了年紀(jì),也應(yīng)該動(dòng)靜結(jié)合,經(jīng)常保持適當(dāng)?shù)腻憻挘环矫姹苊鈴U用性萎縮,另一方面可助保持較敏捷的反應(yīng)和良好的平衡能力,防止摔倒。
“除了散步,適合老年人鍛煉的方式其實(shí)并不少?!睏羁∨d指出,通過(guò)散步、慢跑,不少老年人的下肢鍛煉相對(duì)是比較充分的,而對(duì)上肢肌肉的鍛煉可通過(guò)使用啞鈴、拉彈力帶來(lái)加強(qiáng)。
不過(guò),要使運(yùn)動(dòng)習(xí)慣能保持下去,老年人最好根據(jù)自身的條件和愛(ài)好來(lái)選擇運(yùn)動(dòng)方式。比如,好靜的老人可以散步、打太極拳等,愛(ài)熱鬧的老人可以練健美操、打門球等。而有腰椎間盤疾病或關(guān)節(jié)炎的,可選游泳或騎單車。此類有一定強(qiáng)度和量的運(yùn)動(dòng)一般每周進(jìn)行3次左右即可。此外,老年人受制于身體條件,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不能像年輕時(shí)那樣“猛”。
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