老年人健康管理是什么,,健康管理為什么不等于體檢

折疊編輯本段第一部分服務(wù)要求

一、開展老年人中醫(yī)健康管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備老年人中醫(yī)健康管理所需的基本設(shè)備和條件。

二、從事老年人中醫(yī)健康管理工作的人員應(yīng)取得中醫(yī)類別醫(yī)師資格，或者由經(jīng)過中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)知識(shí)專門培訓(xùn)的臨床類別醫(yī)師提供服務(wù)。

三、要加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。

四、預(yù)約65歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受中醫(yī)健康管理。有條件的地區(qū)可擴(kuò)展至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門服務(wù)。

五、每次服務(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息，納入居民健康檔案。

折疊編輯本段第二部分管理程序

根據(jù)實(shí)際情況，各試點(diǎn)地區(qū)可結(jié)合老年人健康管理的時(shí)間要求，每年至少提供一次中醫(yī)健康指導(dǎo)，半年后至少進(jìn)行一次有中醫(yī)內(nèi)容的隨訪。主要內(nèi)容為:

一、生活方式和健康狀況評(píng)估:包括心理、飲食、起居、運(yùn)動(dòng)和所患病證、中醫(yī)治療及目前保健方法。

二、望、聞、問、切診:包括神色、形體、步態(tài)、語聲、氣息、舌象、脈象。

三、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。

四、告知居民中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

(一)對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和糖尿病患者分別納入高血壓、糖尿病患者中醫(yī)健康管理范圍。

(二)對(duì)存在中醫(yī)偏頗體質(zhì)的居民進(jìn)行有針對(duì)性的養(yǎng)生保健指導(dǎo)。

(三)有常見病證的居民進(jìn)行體穴、耳穴、推拿、飲食等養(yǎng)生保健指導(dǎo)。

(四)告知居民進(jìn)行下一次有中醫(yī)內(nèi)容隨訪的時(shí)間。

(五)對(duì)所有老年居民告知日常的心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健等養(yǎng)生保健方法。

五、有中醫(yī)內(nèi)容的隨訪可參照老年人中醫(yī)健康管理服務(wù)的流程再次進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)后進(jìn)行健康指導(dǎo)。

折疊編輯本段第三部分老年人中醫(yī)基本體質(zhì)的特征

中醫(yī)體質(zhì)是指人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對(duì)穩(wěn)定的固有特質(zhì)。是人類在生長(zhǎng)、發(fā)育過程中所形成的與自然、社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)的人體個(gè)性特征。

中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2009年發(fā)布了《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》，將中醫(yī)體質(zhì)分為9種基本類型:平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)，每種體質(zhì)有其獨(dú)自的特征。

折疊平和質(zhì)(A型)

總體特征:陰陽氣血調(diào)和，以體態(tài)適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特征。

形體特征:體形勻稱健壯。

常見表現(xiàn):面色、膚色潤澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，二便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力。

心理特征:性格隨和開朗。

發(fā)病傾向:平素患病較少。

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境適應(yīng)能力較強(qiáng)。

折疊氣虛質(zhì)(B型)

總體特征:元?dú)獠蛔?，以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現(xiàn)為主要特征。

形體特征:肌肉松軟不實(shí)。

常見表現(xiàn):平素語音低弱，氣短懶言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱。

心理特征:性格內(nèi)向，不喜冒險(xiǎn)。

發(fā)病傾向:易患感冒、內(nèi)臟下垂等病;病后康復(fù)緩慢。

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪。

折疊陽虛質(zhì)(C型)

總體特征:陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。

形體特征:肌肉松軟不實(shí)。

常見表現(xiàn):平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲。

心理特征:性格多沉靜、內(nèi)向。

發(fā)病傾向:易患痰飲、腫脹、泄瀉等病;感邪易從寒化。

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:耐夏不耐冬;易感風(fēng)、寒、濕邪。

折疊陰虛質(zhì)(D型)

總體特征:陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征。

形體特征:體形偏瘦。

常見表現(xiàn):手足心熱，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，大便干燥，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。

心理特征:性情急躁，外向好動(dòng)，活潑。

發(fā)病傾向:易患虛勞、失精、不寐等病;感邪易從熱化。

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、熱、燥邪。

折疊痰濕質(zhì)(E型)

總體特征:痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征。

形體特征:體形肥胖，腹部肥滿松軟。

常見表現(xiàn):面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。

心理特征:性格偏溫和、穩(wěn)重，多善于忍耐。

發(fā)病傾向:易患消渴、中風(fēng)、胸痹等病。

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:對(duì)梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差。

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