臥床老人護(hù)理上要注意的事項(xiàng),臥床老人的養(yǎng)生食譜

一、臥床老人喝水嗆是什么原因

喝水嗆著是再常見不過的事了，只要注意力不集中，邊喝水邊和人說話，不留神就會(huì)嗆到水。但是也不能小看嗆水，如果頻率特別高，喝水時(shí)又沒有做其他事，尤其是老年人要警惕。

有些老人發(fā)現(xiàn)自己在吃飯或喝水時(shí)常常會(huì)吞不下去，很容易被嗆著。但是，這種現(xiàn)象卻很少引起老人及其家人或護(hù)理人員的重視。許多人想當(dāng)然地認(rèn)為這是因?yàn)槿死狭说木壒?。有關(guān)專家提醒人們，吞咽困難對老人來說是件很要命的事，一定要引起足夠的重視。

吞咽是一個(gè)復(fù)雜的反射過程。食物在口腔內(nèi)經(jīng)過咀嚼后，要等氣管關(guān)閉，食管打開后才能進(jìn)入食管，并通過食管進(jìn)入胃內(nèi)。這個(gè)過程完全依賴神經(jīng)反射，中樞和周圍神經(jīng)在吞咽過程中起著調(diào)節(jié)和控制作用。

所謂「吞咽困難」，是指進(jìn)食時(shí)發(fā)堵，食團(tuán)通過有障礙，停滯不下，或食團(tuán)不能進(jìn)入食管，停在口內(nèi)。正常人在過急地吞咽大塊食團(tuán)時(shí)，偶爾可能發(fā)生「發(fā)噎」現(xiàn)象，但如果發(fā)現(xiàn)是吞咽困難時(shí)就應(yīng)引起高度重視，盡早診斷治療。

吞咽困難輕者使人發(fā)生嗆噎、嗆咳，重者會(huì)因誤吸或食團(tuán)壓迫氣道而使呼吸道梗阻，繼而引發(fā)窒息，危及生命。另外，患者會(huì)因進(jìn)食上的困難造成營養(yǎng)不良。甚至有些老年患者連喝水都會(huì)嗆到，因而減少喝水，造成脫水狀況，這些對老年人都很危險(xiǎn)。

二、臥床老人喝水嗆到如何調(diào)整

1、調(diào)整吞咽方式

透過不同姿勢來改變食物的流向。低頭吞咽，可保護(hù)氣管通道，避免食物或液體太快流入咽喉，讓進(jìn)食更安全。長期臥床的人，則需搖高床頭90度再進(jìn)食。

2、調(diào)整進(jìn)食的速度與量

小口吞咽，可減少食物在咽部的殘留量。每一口多吞咽幾次，吞完清喉嚨，確保吞咽干凈，避免食物或藥物殘留。如果使用吸管容易嗆，可改用湯匙或斜口杯，控制進(jìn)食量。

3、調(diào)整食物的質(zhì)地

增加液體的濃稠度，可將水或湯加入增稠劑或勾芡，變的濃稠一點(diǎn)，降低液體的流速，避免太快流入呼吸道。不要吃太硬的食物，避免卡在咽喉。

4、多做吞咽運(yùn)動(dòng)

假聲練習(xí)：發(fā)「一」的聲音，慢慢提高音調(diào)，音調(diào)升到越高越好，直到最高音；維持高音5秒，重復(fù)8次反復(fù)現(xiàn)象會(huì)有改善的效果。

三、臥床老人護(hù)理上要注意的事項(xiàng)

1、怎樣移動(dòng)病人

洗澡間、廁所間往往是老人最容易跌倒的地方,所以要重點(diǎn)加強(qiáng)防護(hù)。可以在廁所或過道處安置拉手或裝置可以扶的東西。一旦出現(xiàn)跌倒后,不要慌張,也不要大喊驚呼。因這樣會(huì)對意識清楚的跌倒者產(chǎn)生心理的不安?？梢再N近跌倒者耳邊輕輕地詢問,如意識不清的話,可以讓其側(cè)著躺下,將醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理下巴向前上突出以保持呼吸暢通。同時(shí)防止嘔吐物等堵塞呼吸道。然后再仔細(xì)檢查呼吸、脈搏是否正常,檢查全身有否外傷等。如呼吸停止的話,要馬上進(jìn)行人工呼吸搶救,要立即送醫(yī)院。呼吸恢復(fù)正常后要注意保暖。跌倒后盡量在原地進(jìn)行必要的處置,但如果跌倒的地方過冷或過熱、進(jìn)出人很多或有噪音等,要考慮移動(dòng)到適合地方進(jìn)行處置。這時(shí)需要叫人幫忙,可能的話有三、四個(gè)人最好。移動(dòng)中千萬要注意頭部的平穩(wěn)。

2、怎樣給病人洗澡或擦身。

病情穩(wěn)定,醫(yī)生同意的話,可以幫助病人洗澡。有些人不太習(xí)慣讓人幫助洗澡,這要根據(jù)具體情況。但無論如何檢查一下洗澡間醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理的安全情況是十分必要的,如有否危險(xiǎn)物品,室溫應(yīng)調(diào)至24~25攝氏度,水溫是否合適等,同時(shí)要準(zhǔn)備好洗澡用品和替換的衣服等。最好每10分鐘要問一下情況。對身體情況不允許的人,不要勉強(qiáng)地讓其洗澡,更不能讓其一個(gè)人洗澡,以免發(fā)生意外。對病情穩(wěn)定,醫(yī)生同意洗澡的人,也要做好洗澡監(jiān)護(hù)。因?yàn)橄丛钑r(shí),會(huì)促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝。如果在寒冷的冬天,收縮著的血管突然碰到熱水后會(huì)一下子舒張,有引起腦中風(fēng)和心臟病發(fā)作的可能。另外,洗澡中也容易引起跌倒等。病情不允許洗澡時(shí),可以用溫水幫助擦身。對身體不能動(dòng)的部位,如用熱水毛巾敷一下是很舒服的。不能動(dòng)的部位不要勉強(qiáng)地去翻動(dòng)。但容易臟的臀部、腳、腋下、頸脖部位,應(yīng)當(dāng)經(jīng)常擦洗,保持清潔。

3、臥床不起病人的洗刷料理

當(dāng)家里有臥床不起的病人時(shí),照料好病人的洗臉、刷牙等是每日之常事。在照料時(shí),一是要注意讓病人保持最為舒適的姿勢;二是要醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理注意對裝了假牙的,在飯后一定要即時(shí)取下來,洗干凈,否則會(huì)引起口臭,甚至成為疾病的誘因。定時(shí)幫助病人變換姿勢。

臥床不起者老是呈某一種姿勢躺在床上的話,很容易引起褥瘡。所以每2～3個(gè)小時(shí)需要幫助其變換一個(gè)姿勢。

4、幫助活動(dòng)關(guān)節(jié)

腦中風(fēng)后不一定就會(huì)臥床不起。發(fā)作后經(jīng)醫(yī)生檢查,認(rèn)為可以活動(dòng)身體的話,應(yīng)馬上開始幫助病人活動(dòng)身體各關(guān)節(jié)。如果錯(cuò)過這一時(shí)機(jī),病人關(guān)節(jié)固定一段時(shí)間后就很難再重新起來了。當(dāng)然,在幫助病人活動(dòng)某關(guān)節(jié)中出現(xiàn)痛感時(shí),要輕輕地、慢慢地進(jìn)行,千萬不要勉強(qiáng)、因容易引起其它身體障礙。防止臥床不起。

引起老人臥床不起的原因,最多見的是腦中風(fēng),此外還有骨折、腰痛、糖尿病、肝病、心臟病發(fā)作等。但對老人來說,感冒也會(huì)成為臥床不起的原因。這是因?yàn)樯狭四昙o(jì),身體器官功能減退,在床上躺著也許會(huì)舒服些,但一旦在床上休息一星期后,再起來似乎會(huì)更加感到不舒服。年輕人在床上休息一周后,也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)、肌肉以及內(nèi)臟器官的功能減退現(xiàn)象。在床上休息一段時(shí)間以后,要想重新起來的難度更大了。

四、臥床老人的養(yǎng)生食譜

1、蜜糖蒸蘿卜:大白蘿卜1個(gè),清洗干凈,削去外皮,挖空中心,裝入蜂蜜,置于碗中,隔水蒸熟。春天對風(fēng)熱感冒,食用蜜糖蒸蘿卜,防止感冒,肺結(jié)核,支氣管炎等病癥效果較好。

2、芹菜粥:大米250克,加適量水,煮至半熟狀,再加入洗凈切碎的連根芹菜120克,煮粥至熟食用。春季既是芹菜大量上市,又是肝火頭痛和高血壓病的好發(fā)時(shí)期,食用芹菜粥,可以清肝熱,降血壓,止暈。

3、豬血菠菜湯:取豬血500克,切成片,菠菜500克,洗凈切斷,共煮湯調(diào)味食用,每曰或隔曰1次。此湯是具有補(bǔ)而兼通供銷,體弱及老人便秘、痔瘡便血者最宜食用。臥床老人的護(hù)理要注意什么

4、蔥白大蒜湯:蔥白500克,大蒜250克,將蔥白洗凈切段,大蒜去皮砸碎,兩者置入鍋中,加水2公斤,煮沸15分鐘即可。可供家里多人飲用,每人每次飲1茶杯,每曰服3~4次。具有截表通陽祛邪之功效,適于預(yù)防流行性感冒,或有打噴嚏、頭痛、肌肉酸痛等感冒初期癥狀者服。

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