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      老人缺鐵性貧血吃什么能改善,老人缺鐵性貧血的防治方法
      
        
      
            中醫(yī)世家
            2023-07-03 04:43:11
        
      

        
      
           
      一、老人缺鐵性貧血的原因有哪些
      鐵的攝入不足（30%）
      成年人每天鐵需要量為1～2mg
        ，育齡婦女
      ，嬰兒和生長發(fā)育期的兒童
      ，青少年的需要量增加，如食物中鐵的含量不足
      ，或吸收不良，就容易發(fā)生缺鐵，肉類食物中的血紅素鐵易于被吸收
      ，而蔬菜，谷類，茶葉中的磷酸鹽
      ，植酸
      ，丹寧酸等可影響鐵的吸收，故食物的組成
      ，對鐵的攝入是否充足有較大影響
      。
      藥物或胃，十二指腸疾病亦可影響鐵的吸收
      ，如金屬(鎵
      ，鎂)的攝入，抗酸藥(碳酸鈣和硫酸鎂)以及H2受體拮抗劑等藥物均可抑制鐵的吸收
      ，萎縮性胃炎
      ，胃及十二指腸術(shù)后亦會減少鐵的吸收。
      慢性失血（30%）
      慢性失血是缺鐵性貧血常見的原因
      ，尤以消化道慢性失血或婦女月經(jīng)過多更為多見
      ，如消化道潰瘍，消化道腫瘤
      ，鉤蟲病
      ，食管靜脈曲張，痔出血及服用阿司匹林后出血等
      ，子宮肌瘤或功能性出血導(dǎo)致月經(jīng)過多(每月出血量>40ml)
      ，此外，反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿亦可因血紅蛋白由尿中排出而致缺鐵
      。
      當(dāng)體內(nèi)鐵缺乏時
      ，除可因血紅蛋白合成減低而致貧血外還可引起：
      (1)含鐵酶的活性下降，影響細(xì)胞線粒體的氧化酵解循環(huán)
      。
      (2)運(yùn)動后骨骼肌中的乳酸堆積較正常人多
      ，使肌肉功能及體力下降。
      (3)單胺氧化酶的活性降低
      ，使患兒神經(jīng)及智力發(fā)育受到影響
      。
      (4)上皮蛋白質(zhì)角化變性，胃酸分泌減少
      。
      其他（10%）
      在正常情況下
      ，鐵的吸收和排泄維持動態(tài)平衡，體內(nèi)的鐵呈閉鎖循環(huán)
      ，人體一般不易缺鐵
      ，只有在需要量增加，鐵的攝入不足及慢性失血等情況下
      ，才會導(dǎo)致缺鐵
      。
      二
      、老人缺鐵性貧血有哪些癥狀
      1.癥狀
      貧血的發(fā)生較為緩慢，早期無癥狀或癥狀很輕
      ，患者常能很好地適應(yīng)
      ，常見的癥狀為頭暈，頭痛
      ，面色蒼白
      ，乏力，易倦
      ，活動后心悸
      ，氣短，眼花及耳鳴等
      。
      2.特殊表現(xiàn)
      缺鐵的特殊表現(xiàn)有口角炎
      ，舌乳頭萎縮，舌炎
      ，嚴(yán)重的缺鐵可有勺狀指甲(反甲)
      ，食欲減退，惡心及便秘
      ，歐洲患者常有吞咽困難
      ，口角炎，稱為Plummer-Vinson綜合征
      ，這種綜合征可能與環(huán)境及基因有關(guān)
      。
      3.缺鐵所致癥狀
      兒童生長發(fā)育遲緩或行為異常，表現(xiàn)為煩躁
      ，易怒，上課注意力不集中
      ，學(xué)習(xí)成績下降
      ，異食癖是缺鐵的特殊表現(xiàn)，患者?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？刂撇蛔〉膬H進(jìn)食某種“食物”
      ，如冰塊，黏土
      ，淀粉等
      。
      4.體征
      皮膚黏膜蒼白，毛發(fā)干枯
      ，口唇角化
      ，指甲扁平，失光澤
      ，易碎裂
      ，約18%的患者出現(xiàn)反甲
      ，約10%缺鐵性貧血患者脾臟輕度腫大，患者脾內(nèi)未發(fā)現(xiàn)特殊的病理改變
      ，在缺鐵糾正后可消失
      ，少數(shù)嚴(yán)重貧血患者可見視網(wǎng)膜出血及滲出。
      三
      、老人缺鐵性貧血吃什么能改善
      金針菜又叫黃花菜
      ，研究表明金針菜含鐵量比大家熟悉的菠菜高了20倍，同時金針菜還含有豐富的維生素A
      、B1
      、C、蛋白質(zhì)等
      。作為補(bǔ)鐵的最佳食材
      ，煲湯、炒菜都可以
      ，長期食用有助于改善缺鐵性貧血癥狀
      。
      一提起補(bǔ)鐵，黑木耳很可能都沒有被大家列入名單
      ，其實(shí)
      ，黑木耳才是各種食物中含鐵量最高的，補(bǔ)鐵的效果也最好
      。營養(yǎng)學(xué)研究顯示：每100克黑木耳里含鐵98毫克
      ，比動物性食品中含鐵量最高的豬肝高出約5倍，比綠葉蔬菜中含鐵量最高的菠菜高出30倍
      。因此
      ，黑木耳被營養(yǎng)學(xué)家譽(yù)為“素中之葷”和“素中之王”。中醫(yī)則認(rèn)為
      ，黑木耳有益氣補(bǔ)血
      、涼血止血的功效。早在漢代
      ，黑木耳就被用作補(bǔ)血的良藥了
      。
      魷魚更是補(bǔ)鐵的佳品，韭菜炒魷魚可是當(dāng)前最流行的菜
      。因?yàn)轸滛~含有豐富的蛋白質(zhì)
      ，而且還是補(bǔ)鐵佳品，和韭菜一起搭配既美味又開胃
      。首先將魷魚洗凈切絲
      ，放幾片生姜汆水過冷河，撈起備用
      ，然后將韭菜切段
      ，再在鍋中加少許油
      ，魷魚、韭菜依次入鍋
      ，大火翻炒
      ，2分鐘左右起鍋加適量鹽調(diào)味即可！
      四
      、老人缺鐵性貧血的防治方法
      增加動物性食物攝入
      預(yù)防/治療鐵缺乏或缺鐵性貧血直接方法是增加膳食鐵的攝入量
      ，主要是多攝入含鐵豐富的動物性食物：如豬肝、瘦肉
      、雞蛋
      、動物全血、禽類
      、魚類等
      。蔬菜中含鐵量不高，且生物利用率低
      。通過增加動物性食物的攝入改善缺鐵性貧血
      ，但同時會帶來能量、蛋白質(zhì)
      、脂類過量的問題
      ，因此補(bǔ)充鐵的膳食一定要適量。
      多吃富含維生素C的食物
      新鮮的蔬菜水果富含的維生素C可以增加膳食中鐵的消化吸收率
        ，因此預(yù)防缺鐵性貧血還要經(jīng)常吃新鮮的蔬菜和水果
        ，以促進(jìn)腸道內(nèi)鐵的吸收。
      鐵營養(yǎng)強(qiáng)化食品
      目前市場上出現(xiàn)的一些鐵營養(yǎng)強(qiáng)化食品
        ，也是鐵營養(yǎng)改善的有效措施
        ，如鐵強(qiáng)化醬油、鐵強(qiáng)化面粉等
        。易發(fā)生鐵缺乏的人群
      ，如孕婦、乳母
      、嬰幼兒、老人
      、消化道疾病患者等
      ，應(yīng)補(bǔ)充鐵強(qiáng)化食品或服用鐵劑。
      減少影響鐵吸收的因素
      植物性食物中的植酸鹽
      、草酸鹽
      、碳酸鹽、磷酸鹽會影響鐵的吸收
      ，在食用富含草酸鹽較多的蔬菜時
      ，可在沸水中焯一下再烹調(diào)
      ，以減少蔬菜中的草酸含量；富含植酸的面粉可用發(fā)酵的方法減少植酸含量
      。
      茶葉中的鞣酸
      、咖啡、可可中的多酚類物質(zhì)也會影響鐵的吸收
      ，易發(fā)生鐵缺乏的人群
      ，如嬰幼兒、孕婦
      、乳母
      、老人、消化道疾病患者應(yīng)不食用或者少食用上述食物
      。
      當(dāng)患有某些疾病
      ，如慢性消化系統(tǒng)疾病、寄生蟲感染等疾病時
      ，可影響鐵的吸收利用
      。對于因疾病原因引起的鐵缺乏，應(yīng)結(jié)合原發(fā)疾病的治療
        ，
      口服鐵補(bǔ)充劑治療
      經(jīng)過營養(yǎng)學(xué)評價(jià)并結(jié)合臨床特征
        、生理生化檢查后，確定微量元素缺乏并且日常膳食無法補(bǔ)充時
        ，可適量服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑
        ，但應(yīng)嚴(yán)格按照臨床醫(yī)生的醫(yī)囑，避免過量
        。鐵缺乏時
        ，可采用硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵
        、葡萄糖酸亞鐵
        、山梨醇鐵等鐵制劑口服補(bǔ)鐵。
      老人貧血該怎么食療？老人為什么容易貧血
        ？
      老人貧血是很常見的一種現(xiàn)象
        ，貧血對于人體健康是非常不利的，所以在日常生活老年朋友們應(yīng)該多注意補(bǔ)血
        ，最簡單的補(bǔ)血方法就是食療的方法
        ，生活中有很多有助于補(bǔ)血的食物非常的適合老年人吃的。那么老人貧血該怎么食療
        ？老人為什么容易貧血
        ？
      1
        、老人貧血該怎么食療
      1、木耳豬血湯
      原料：豬血250克
        ，木耳50克
        ，鹽2克。
      烹飪方法：將豬血切塊;木耳水發(fā)后撕成小塊;豬血與木耳同放鍋內(nèi)
      ，加水
      ，大火加熱燒開;用微火燉到血塊浮起;以鹽調(diào)味即可。
      2
      、蘿卜絲帶魚
      原料：帶魚250克
      ，白蘿卜100克，料酒12克
      ，鹽5克
      ，白砂糖4克，味精3克
      ，淀粉4克
      ，大蔥5克，姜5克
      ，花生油50克
      。
      烹飪方法：帶魚洗凈切段，放入盆中加鹽
      ，黃酒8克
      ，濕淀粉拌勻;蘿卜洗凈切成絲焯水瀝干;油鍋上火燒至八成熱將帶魚放入，炸至呈金黃色
      ，倒入漏勺控油;鍋里留少許油
      ，放入蔥姜煸香，放入帶魚
      ，蘿卜絲
      ，加水、黃酒
      、糖
      、鹽燒開;加味精即可出鍋裝盤。
      2
      、老人為什么容易貧血
      老年人臟器老化
      ，胃液分泌與消化酶的活性均逐漸下降，胃壁細(xì)胞的萎縮
        ，胃酸和內(nèi)因子分泌不足，就很易造成維生素B12
        、葉酸
        、鐵等造血原料的缺乏
        ，導(dǎo)致鐵的攝入不足而影響血紅蛋白的合成導(dǎo)致貧血。
      老年人的食欲下降
        、偏食
        ，也很容易造成營養(yǎng)缺乏，因此就會出現(xiàn)我們常見的貧血癥
        。
      老年人的骨髓內(nèi)造血組織的減少
        ，造血功能就會下降。雄性激素分泌減少
        ，從而導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少
      ，所以使紅細(xì)胞和血紅蛋白降低。
      貧血有的原發(fā)于造血器官疾病
      ，如再生障礙性貧血等
      ，但絕大多數(shù)繼發(fā)于身體其他器官的疾病，是很多種疾病的一種表現(xiàn)
      ，與腫瘤等都有密切的關(guān)系
      。特別是中老年人腫瘤高發(fā)，貧血往往成為首診的癥狀
      。有數(shù)據(jù)顯示
      ，75%的宮頸癌，55%的肺癌
      ，44%的結(jié)腸癌等都有貧血癥狀
      。
      3、老人貧血有何很癥狀
      1
      、缺鐵性貧血
      可占20%~50%
      。最常見的原因是慢性失血，以消化道失血最為多見
      ，老年人易患痔瘡
      、肛裂、胃腸道癌腫
      、潰瘍性結(jié)腸炎
      、憩室、息肉及食管裂孔疝等
      。老年人由于牙齒脫落
      ，咀嚼困難，或者患有食管疾病
      、中風(fēng)
      ，引起吞咽困難進(jìn)食少，造成鐵攝入不足。又常因患慢性胃炎
      、胃酸缺乏
      、胃切除術(shù)后、慢性腹瀉等導(dǎo)致鐵的吸收障礙
      ，更容易發(fā)生缺鐵性貧血
      。
      常見癥狀有頭昏、耳鳴
      、乏力
      、憂郁、激動
      、幻覺等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
      。有的表現(xiàn)為氣短、胸悶
      、心悸
      、踝部水腫，易被誤診為心臟病
      。還有舌黏膜萎縮
      、口角炎、指甲扁平等表現(xiàn)
      。老年人由于器官功能衰退
      ，對貧血耐受性差，即使輕
      、中度貧血
      ，癥狀也很明顯。
      早期的胃腸道腫瘤伴出血常以缺鐵性貧血為首發(fā)癥狀
      。盲腸癌腫在癥狀出現(xiàn)前常已有較長時間的隱匿性失血
      。如果忽略了胃腸道腫瘤的診斷和治療，其后果不堪設(shè)想
      。
      2
      、巨幼細(xì)胞性貧血
      它是由于葉酸或維生素B12缺乏，脫氧核糖核酸（DNA）合成障礙所引起的一組貧血
      。人體所需要的葉酸和維生素B12都來自食物
      ，動物性食品如肉類、動物肝
      、魚
      、蛋、腎都含有豐富的維生素B12
      ，新鮮蔬菜
      、水果
      、酵母，動物肝
      、腎和蘑菇中含有較多的葉酸
      。有些老年人偏食，長期吃素
      ，或因患有冠心病、糖尿病盲目控制飲食
      ，或患空腸
      、回腸疾病以及萎縮性胃炎、慢性腹瀉
      ，會造成葉酸
      、維生素B12的攝入不足和吸收不良。
      食物烹調(diào)過度
      、腌制及貯存過久
      ，會破壞葉酸。胃大部切除后
      ，內(nèi)因子缺乏會影響B(tài)12吸收
      。某些藥物如苯妥英鈉、氟脲嘧啶
      、對氨柳酸鈉等可影響葉酸或維生素B12的吸收和利用
      。上述這些都會造成巨幼細(xì)胞性貧血。
      患巨幼細(xì)胞性貧血的老年人病情多數(shù)癥狀較重
      。除一般貧血癥狀外
      ，消化道癥狀比較突出，如厭食
      、腹脹
      、腹瀉、便秘
      。舌炎也較常見
      ，舌質(zhì)紅且光滑，易誤診為消化道腫瘤
      。維生素B12缺乏時
      ，常出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如手足麻木
      、感覺障礙
      、步伐不穩(wěn)、走路困難
      。
      缺鐵性貧血患者應(yīng)該怎樣防治
      ？
      鐵是合成紅細(xì)胞紅蛋白不可缺少的原料，也是維持人體生命活動的重要元素
      。一旦體內(nèi)鐵元素不足
      ，將影響血紅蛋白合成，進(jìn)而影響血液帶氧功能
      ，導(dǎo)致各組織器官氧氣供應(yīng)不足
      。大腦對缺氧更為敏感，故缺鐵者常覺頭暈
      、乏力
      、工作和學(xué)習(xí)效率降低；重者會出現(xiàn)心跳過快
      、呼吸困難
      、原有的慢性病惡化等現(xiàn)象。
      
中老年人出現(xiàn)缺鐵性貧血的原因
      ，一是飲食結(jié)構(gòu)不合理
      。不少中老年人害怕得心腦血管病、肥胖病
      ，過分限制肉類
      、蛋類等含鐵豐富的食物，以植物性食物為主
      ，導(dǎo)致鐵攝入減少
      。二是鐵吸收障礙。部分中老年人胃腸功能較差
      ，特別是慢性胃炎患者胃酸缺乏
      ，影響鐵的吸收。從食物攝取的鐵為三價(jià)鐵
      ，需要在酸性環(huán)境中轉(zhuǎn)變?yōu)槎r(jià)鐵
      ，才能被順利吸收。其三是多數(shù)中老年人都有痔瘡
      ，常存在不被注意的慢性失血
      ，鐵質(zhì)亦隨之丟失。倘補(bǔ)充不及時
      ，也會引起缺鐵性貧血
      。
      
防治缺鐵性貧血，首先是注意飲食平衡
        。除保證新鮮蔬菜和奶品供應(yīng)外
        ，也要攝取一定量瘦肉和蛋類:必要時可添加適量肝臟。其次
        ，平日多吃新鮮水果
        ，也可補(bǔ)充維生素C
        。鐵質(zhì)在維生素C作用下容易被吸收。第三
        ，檢查有無潰瘍病
        、慢性胃炎、痔瘡等病變
        。如果有應(yīng)及時治療
        ，以減少鐵丟失。最后
        ，個別缺鐵較明顯
      、飲食調(diào)整不能解決者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑治療
      。
      老人貧血怎么補(bǔ) 老人貧血的癥狀
      1 老人貧血怎么補(bǔ) 
       1、多吃含維生素B12和C和葉酸豐富的食物 
       B族維生素(維生素B12
      、葉酸)是紅細(xì)胞生長發(fā)育不可缺少的營養(yǎng)素
      。維生素C可使三價(jià)鐵轉(zhuǎn)變?yōu)槎r(jià)鐵,促進(jìn)鐵質(zhì)的吸收與利用。 
       建議:B族維生素食物
      。瘦肉
      、動物肝臟、腎臟中含量較多,綠葉蔬菜等也含有葉酸
      。 
       維生素C豐富的食物
      。新鮮的蔬菜和水果,尤其是綠色蔬菜和酸味較高的水果,如番茄、橘子
      、山楂等
      。 
       2、適量吃點(diǎn)酸味食物 
       鐵元素只有從三價(jià)轉(zhuǎn)變成二價(jià)才能被人體吸收,在酸性環(huán)境下,三價(jià)鐵容易轉(zhuǎn)變成為易溶于水的二價(jià)鐵
      。 
       建議:為了促使含鐵豐富的高蛋白食物能在消化道被充分吸收,貧血的老人在平時中可經(jīng)常吃些醋和酸味水果,如番茄
      、蘋果、柑橘
      、獼猴桃
      、山楂、酸棗
      、苜蓿
      、酸黃瓜、酸菜等
      。 
       3
      、食材中藥材有效補(bǔ)血 
       在我們平日飲食中,有一些食材具有補(bǔ)血的效果,例如:黑芝麻、紅棗
      、烏雞,這些都是可以補(bǔ)益氣血的
        。還有一些傳統(tǒng)的中藥材,例如:何首烏
        、白芍、枸杞
        、熟地黃
        、當(dāng)歸等,將補(bǔ)血中藥與肉類一起燉煮,能夠很好的改善氣血不足的。 
       4
        、補(bǔ)鐵食物要搭配 
       在搭配這些補(bǔ)血食材中藥材的同時,由于老年人貧血大多由于缺鐵性貧血,所以這時,老年人也要注意補(bǔ)鐵,搭配一些含鐵豐富食物,例如:動物肝臟
        、牛羊腎臟、瘦肉
        、蛋黃
        、紫菜、黑芝麻
        、黑木耳
        、紅糖、芹菜等,這些都可以有效幫助老年人補(bǔ)鐵補(bǔ)血
        。 
       5
        、補(bǔ)血藥物來幫忙 
       隨著老年人年齡的增長,咀嚼、消化能力難以改善,為了更好的補(bǔ)血,可以科學(xué)合理地口服一些安全高效的補(bǔ)血藥物,其補(bǔ)充的氯化血紅素易于人類吸收,還能增強(qiáng)人體免疫力,非常適合老年人的補(bǔ)鐵補(bǔ)血所需
        。 
       
      2 老人貧血的癥狀 
       1
        、神經(jīng)系統(tǒng) 
       頭昏、耳鳴
        、頭痛
        、失眠、多夢
        、記憶減退
        、注意力不集中等,乃是貧血缺氧導(dǎo)致神經(jīng)組織損害所致常見的癥狀。小兒貧血時可哭鬧不安
        、躁動甚至影響智力發(fā)育
      。 
       2、皮膚黏膜 
       蒼白是貧血時皮膚
      、黏膜的主要表現(xiàn)
      。貧血時機(jī)體通過神經(jīng)體液調(diào)節(jié)進(jìn)行有效血容量重新分配,相對次要臟器如皮膚、黏膜則供血減少
      。 
       另外,由于單位容積血液內(nèi)紅細(xì)胞和血紅蛋白含量減少,也會引起皮膚
      、黏膜顏色變淡。粗糙
      、缺少光澤甚至形成潰瘍是貧血時皮膚
      、黏膜的另一類表現(xiàn),可能還與貧血的原發(fā)病有關(guān)。 
       3
      、呼吸循環(huán)系統(tǒng) 
       貧血時紅細(xì)胞內(nèi)合成較多的2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG),以降低血紅蛋白對氧的親和力,使氧解離曲線右移,組織獲得更多的氧
      。 
       氣急或呼吸困難,大都是由于呼吸中樞低氧或高碳酸血癥所致
      。故輕度貧血無明顯表現(xiàn),僅活動后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快
      。 
      3 老人貧血的原因 
       1
      、造血原料不足 
       由于老年人牙齒咀嚼不力、胃腸消化功能減弱,容易造成營養(yǎng)不良,而造血所需要的蛋白質(zhì)
      、鐵
      、葉酸、維生素B12等原材料就會缺乏
      。 
       2
      、生血因子減少 
       胃老化,胃分泌的內(nèi)因子不足,影響維生素B12吸收。老人睪丸素分泌減少,紅細(xì)胞生成素亦隨之下降,這就導(dǎo)致血紅蛋白不足,形成貧血
      。 
       3
      、血液破壞加速 
       由于老年人免疫器官衰退,免疫功能就會出現(xiàn)失調(diào)現(xiàn)象,往往把自身正常的血細(xì)胞當(dāng)成異己,加以破壞,結(jié)果造成自身免疫性溶血性貧血。 
       4
      、潛伏隱匿出血 
       如存在消化性潰瘍
      、潰瘍性結(jié)腸炎或胃腸息肉、癌瘤等會有隱匿性失血
        。腎病的隱性血尿。老年女性的子宮
        、宮頸病變的少量失血等都可能是引起貧血的原因
        。 
       5、抑制因素增加 
       老年人疾病多,用藥也多,而不少藥物都有抑制造血的副作用
        。最容易引起造血障礙的藥物有細(xì)胞毒藥物,抗菌素,和免疫抑制劑等藥物更易引起
      。 
      

          
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