一、60歲老人頭暈的原因
1、血小板增多癥、血粘度高
高血脂等均會使血粘度增高,血流緩慢,造成腦部供血不足,發(fā)生容易困倦、頭暈、乏力等癥狀。其中造成高血脂的的原因許多,最主要的是平素飲食結(jié)構(gòu)的不合理,病人大量吃高脂肪、膽固醇的食物,而又不愛運動。目前該類疾病的發(fā)病率有上升趨勢。
2、心臟病
冠心病早期,癥狀尚輕,有人可能沒有胸悶、心悸、氣短等顯著不適,只感覺頭疼、精神不易集中、健忘、耳鳴、頭暈和四肢無力等。此時發(fā)生頭暈的原因主要是心臟冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,管腔變細變窄,使心臟缺血缺氧。而心臟供血不足,可以造成供血不足,造成頭暈。壽星公老年網(wǎng)
3、腦動脈硬化病
病人自覺頭暈,且常常失眠、耳鳴、情緒不穩(wěn)、健忘、四肢發(fā)麻。腦動脈硬化使腦血管內(nèi)徑變小,腦內(nèi)血流下降,產(chǎn)生腦供血、供氧不足,造成頭暈。
4、頸椎病
常頸部發(fā)緊、靈活度受限、偶有疼痛、手指發(fā)麻、發(fā)涼,有沉重感。頸椎增生擠壓頸部椎動脈,造成腦供血不足,是該病頭暈的主因。
5、高血壓
高血壓病人除頭昏之外,還常伴隨頭脹、失眠、焦躁、耳鳴和心慌等不適。
6、貧血
老人如有頭暈、乏力、臉色蒼白的表現(xiàn),應(yīng)去醫(yī)院檢查一下,看是否盆血。健康狀態(tài)下,老年人體內(nèi)造血組織的存在量以及造血質(zhì)和量已有所下降,紅血球本身的老化,使其對鐵的利用率大不如前。因而,老年人假使不注重營養(yǎng)保健,極容易患貧血。另外,消化不良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎癥性疾病的老年病人均可繼發(fā)貧血。
二、老人頭暈怎么辦才好
1、大蒜有降血脂、降血壓、健腦功能,因大蒜中所含有的大蒜素與維生素B1合成“蒜胺”食用大蒜,可促進葡萄糖轉(zhuǎn)化為更多的能量供應(yīng)大腦所需,緩解腦供血不足頭暈癥狀。
2、白果對老年人來講是極好的。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究,銀杏還具有通暢血管、改善大腦功能、延緩老年人大腦衰老、增強記憶能力、治療老年癡呆癥和腦供血不足等功效。
3、對于老年腦供血不足頭暈的癥狀,多吃一些橄欖油、魚油,因為這是維持血液正常循環(huán)的好選擇,含有豐富維生素、礦物質(zhì)的蔬菜水果也是保持健康的上佳選擇。
4、老人多一些課外活動,愛跳舞、讀書、玩紙牌、學(xué)外語等活動項目都能在不同程度上增加神經(jīng)突觸的數(shù)目,增強神經(jīng)細胞間的信號傳導(dǎo),鞏固記憶。
5、將葛根磨粉曬干,每晨起取干粉50克,煮成羹,代早餐食用?;蛴酶鸶?50克與粳米50克煮成粥食用,脾胃虛寒者忌食。均可以降低血壓,緩解腦供血不足的頭暈癥狀。
三、老年性眩暈做什么檢查
病史分析
(1)根據(jù)眩暈的表現(xiàn)形式,單次發(fā)作或多次發(fā)作,是否伴發(fā)耳蝸癥狀脊神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,鑒別是前庭性還是非前庭性,若是前庭性則鑒別是中樞性還是周期性。(2)心、腦血管疾病及高脂血癥史是老年性眩暈的重要病因線索。(3)代謝疾?。ㄌ悄虿。?、內(nèi)分泌疾?。ㄈ缂卓?、甲低)及其他系統(tǒng)病史。(4)耳藥物中毒史、耳手術(shù)史、頭部外傷史及呼吸道病毒感染史,可排除常見外周眩暈病因。
伴隨癥狀
(1)眼震:是眩暈最常見的伴隨癥狀,對眩暈的診斷和鑒別診斷有重要的意義。
·周圍性眼震:共軛的水平等的或水平-旋轉(zhuǎn)的,朝向有病變的迷路時最顯著,其快速運動成分是離開病側(cè)指向健側(cè)。
·中樞性眼震:可以是水平的或垂直的,其快速成分的方向與注視方向相同,可向任何一側(cè),也可能是擺動的或兩眼震顫不同步。顯著的旋轉(zhuǎn)性眼震,向上或向下注視時所引起的無一定方向的眼球震顫,多是起源于中樞系統(tǒng)的病變。
(2)共濟失調(diào):支保持平衡的隨意運動協(xié)調(diào)不良。中樞性眩暈??沙霈F(xiàn)共濟失調(diào),根據(jù)癥狀可判斷發(fā)病的部位:皮質(zhì)脊髓束受損,可引起肢體隨意運動的軟弱無力或完全麻痹以及巴賓斯基征陽性,伴有強直現(xiàn)象和折刀樣痙攣?;撞∽儯ㄉn白球、尾核、殼核、黑質(zhì)即錐體外系統(tǒng))不引起運動軟弱與腱反射變化,其特點為不自主運動,可表現(xiàn)為運動的增多,貧乏或姿勢與肌張力改變,小腦疾病,可影響運動的范圍,節(jié)律與力量,表表現(xiàn)各種異常,但對肌力影響較少。
(3)耳聾:
·傳音性耳聾:氣體傳導(dǎo)聽閾提高而骨導(dǎo)聽閾正常。感音神經(jīng)性耳聾:氣、骨導(dǎo)聽閾都異常。
·中樞性耳聾:病變在耳蝸核以上,氣、骨導(dǎo)聽閾均提高。
檢查
應(yīng)包括以下幾個方面:(1)全身檢查:著重檢查可引起眩暈的眼部、頸部、循環(huán)系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)。(2)耳鼻喉檢查:著重中耳、內(nèi)耳有無炎性疾病。(3)聽力學(xué)檢查:音叉實驗、純音側(cè)聽、語言測聽、聲導(dǎo)抗測試、耳蝸點圖及聽性腦干反應(yīng)(ABR)(4)前庭功能檢查:自發(fā)性眼震,步態(tài)試驗、位置實驗。眼震電圖(雙溫試驗)及旋轉(zhuǎn)試驗可了解前庭功能損失的量及性質(zhì)。老年人眼球震顫慢相速率、頻率之振幅及眼振值均逐漸減弱。冷刺激反應(yīng)較小,熱刺激反應(yīng)上述各項參數(shù)減弱較明顯。(5)影像學(xué)檢查:耳部X線拍片,耳部與頸椎體層攝影,顳骨薄層或頭顱(CT掃描、頭顱或頸椎磁共振,經(jīng)顱彩色多普勒,以了解內(nèi)聽道、顱內(nèi)及頸椎情況。(6)實驗室檢查:腦電圖,心電圖、放射性核素檢查,血液流變學(xué)、血液生化及變態(tài)反應(yīng)檢查,了解腦、心、肝、腎功能及免疫功能。
四、老年性眩暈怎么治療
眩暈病人的治療包括:①一般治療,②心理治療,③病因治療,④癥狀治療,⑤前庭補償訓(xùn)練⑥手術(shù)治療。
1、一般治療
急性發(fā)作時,應(yīng)絕對臥床,房間應(yīng)安靜及昏暗,避免頭部活動,通常數(shù)天之后,眩暈將進行性減輕。此時,應(yīng)逐漸增加頭及身體的活動,以利于恢復(fù)。為了讓神經(jīng)系統(tǒng)重新調(diào)整對視覺、本體感覺及前庭信號之間的關(guān)系,需要更多的頭、眼及身體的運動,使病人脫離一種慢性虛弱狀態(tài)。
2、心理治療
對于首次發(fā)作的患者,眩暈是一種令人恐懼的癥狀,醫(yī)生必須給病人提供足夠的心理指出使其了解所患疾病的臨床特點及預(yù)后,減輕患者的恐懼和顧慮,那么病人所感受的苦痛就會少一些。通過病史及檢查之后,如可以排除嚴重之疾病,則可告知病人,其眩暈疾患并非為影響生命之疾患所致,是可以治愈的。
3、病因治療
當(dāng)疾病得到明確診斷之后,病因的特殊治療極為重要。一部分眩暈疾患,如感染性眩暈,血管性眩暈,可以針對疾病進行治療,但是有部分眩暈疾患,即使病因明確,去除病因治療有一定困難。
4、藥物治療
抗眩暈藥有多種,其效果多為經(jīng)驗的結(jié)論,難以確定何藥有效或何種合并用藥有效,即使是同類病人,個體間對療效反應(yīng)有不一致,通??捎茫?/p>
(1)抗膽堿能藥及單胺類藥:可減少前庭核的神經(jīng)元的興奮性,抗膽堿能藥物同時抑制了前庭神經(jīng)的刺激及自發(fā)點火率??鼓憠A能藥: ○1東莨菪堿:能阻斷膽堿受體,口服0.2-0.6mg/次,0.6-1mg/d,皮下注射0.2-05mg,3/d。 ○2阿托品與M膽堿受體結(jié)合,可對抗乙酰膽堿,0.4mg/次,口服;0.3-05mg/次,皮下注射。單胺類藥:○1苯丙胺亦稱安非他明。為擬腎上腺素藥,5-10mg,3/d口服。有煩躁、失眠等副作用;高血壓、動脈硬化、冠心病患者禁用。 ○2麻黃堿25mg,3/d。
(2)抗組胺藥:已長期應(yīng)用于抗眩暈,但其作用不甚清楚,有一些抗膽堿能作用,且可阻止在神經(jīng)突觸末端處對單胺的再吸收。從而加強了交感神經(jīng)的活動??赡苡袦p低前庭核傳入興奮性的作用。異丙嗪(非那根)25mg,2-3/d。
(3)抗多巴胺藥:包括了吩噻嗪藥,主要作用于化學(xué)感受器觸發(fā)帶及嘔吐中樞,有多巴胺阻滯作用,且有抗組胺及抗膽堿能作用。丙氯拉嗪25mg,2/d。氯丙嗪25mg,2/d。
(4)安定藥:減少前庭核的靜息活動,同時還可影響前庭的交叉活動,以及抑制小腦-前庭的傳遞作用。地西泮2.5-5mg,3/d ;艾司唑侖1-2mg,2-3/d 阿普唑侖0.25-0.5mg,3/d
(5)鈣通道阻滯劑:亦稱鈣離子拮抗劑,根據(jù)WHO的分類方案,氟桂利嗪屬于非慢鈣通道選擇型中的第Ⅳ類,為高選擇性鈣例子通道阻滯劑,且為鈣離子超載阻滯劑,高選擇性作用于腦血管。用法:通常5mg,必要時10mg,每晚一次。連續(xù)服藥5—6周達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度以后可改用每周用藥5d,用藥一個月,一般療程三個月。另一第Ⅳ型鈣通道阻滯劑為桂利嗪,25mg,3/d。尼莫地平為鈣通道抑制劑的第Ⅱ類,既作用于腦血管也作用于心血管系統(tǒng),對腦血管及腦神經(jīng)元的作用與氟桂利嗪近似,但由于有擴張周圍血管的作用,故可出現(xiàn)全身無力之副作用。用法:20mg,3/d。
(6)組胺藥:可抑制外前庭核的多突觸神經(jīng)元的活動,使腦血管擴張,從而改善腦、小腦、腦干及內(nèi)耳循環(huán),且可減少膜迷路內(nèi)淋巴量。敏使朗即倍他司汀6-12mg,3/d。
在日常生活中,很多人會有頭暈的癥狀,尤其是老年人。有些是一過性的,有些是經(jīng)常性的,有些是生理性的,有些是病理性的。一般來說,經(jīng)常性的頭暈可能是某些疾病的癥狀表現(xiàn)。所以,老年人一定要做好相關(guān)檢查,及時發(fā)現(xiàn)疾病,然后對癥治療。
老年人經(jīng)常頭暈是什么???
一、貧血
一說到貧血,很多人都會和女性聯(lián)系起來,其實老年人也是非常容易發(fā)生貧血的群體。上了年紀之后,身體的各項功能都會衰退,造血功能也不例外,所以老年人更容易發(fā)生貧血。另外,老年人貧血也可能是由于造血原料缺乏導(dǎo)致的,平時最為多見的就是缺鐵性貧血。
二、高血壓、低血壓
高血壓是老年人群體中發(fā)病率較高的一種疾病,通常沒有明顯的癥狀,但是比較嚴重的高血壓患者可能會感覺到頭暈頭痛,常見的原因有血壓的波動或升高引發(fā)腦部供血不足。另外,低血壓也會導(dǎo)致頭暈,一定要引起重視。
三、高血脂、血稠
高血脂和血稠并不是一回事,前者是一種疾病,指血液中的膽固醇、甘油三酯等物質(zhì)升高;后者是一種病理化特征,是由于一種或幾種血液粘滯因子升高導(dǎo)致的。高血脂和血稠都會導(dǎo)致血液粘稠度增加,血流速度減緩,腦供血不足,從而出現(xiàn)頭暈的癥狀。
四、腦血管病
腦血管病是指腦部血管的各種疾病,包括腦動脈粥樣硬化、血栓形成、腦動脈狹窄、腦動脈閉塞、腦動脈炎、腦動脈損傷、腦動脈瘤、顱內(nèi)血管畸形等等,可引起短暫或持久的局部或彌漫腦損害,頭暈頭痛、意識障礙、失語偏癱是主要癥狀。
五、冠心病
冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。冠狀動脈血管腔狹窄或阻塞,會影響大腦的供血量,使大腦缺氧缺血,從而導(dǎo)致頭暈。
六、頸椎病
頭暈也是頸椎病的常見癥狀,這是因為頸椎病會累及頸部肌群,直接刺激、壓迫或牽拉頭部敏感組織,進而引起頭暈惡心;椎動脈型頸椎病患者,因病變直接累及椎動脈,使椎基底動脈系統(tǒng)供血不足,也會引起頭暈惡心。
七、低血糖
低血糖的表現(xiàn)可輕可重,存在個體差異。一般來說低血糖單獨出現(xiàn)頭暈的癥狀是比較少見的,常伴有心悸、手抖、出汗等交感神經(jīng)興奮等癥狀,嚴重者可出現(xiàn)嗜睡、意識不清、呼之不應(yīng),甚至昏迷。所以,當(dāng)頭暈和這些癥狀并發(fā)時,要考慮低血糖的可能。
八、糖尿病并發(fā)癥
一般來說,糖尿病不會引起頭暈,但是糖尿病誘發(fā)的大血管并發(fā)癥會引起頭暈。糖尿病血管病變的病理基礎(chǔ)是動脈粥樣斑塊形成,容易堵塞血管,使血管管腔變得狹窄,影響腦部供血,從而出現(xiàn)頭暈等癥狀。
九、耳石癥
耳石癥又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈,是指頭部迅速運動至某一特定頭位時出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震。頭暈持續(xù)時間短,通常少于30秒,頭暈較為強烈,換頭位就立即緩解,重復(fù)某個頭位又會出現(xiàn)眩暈,多發(fā)于40歲以上的中老年人。
另外,美尼爾綜合征、前庭神經(jīng)元炎、發(fā)熱性疾病、尿毒癥、哮喘、抑郁癥、眩暈綜合征等也可能引起頭暈。
總而言之,頭暈是一種癥狀,它可能是某些疾病發(fā)出的“求救信號”。對于經(jīng)常性頭暈的人群來說,應(yīng)該及時到醫(yī)院就醫(yī),查明病因,再采取進一步的治療。
問題一:老年人老頭暈是怎么回事? 5分 頭暈又稱為眩暈,是一種主觀的感覺異常??煞譃閮深悾?一為旋轉(zhuǎn)性眩暈,多由前庭神經(jīng)系統(tǒng)及小腦的功能障礙所致, 以傾倒的感覺為主,感到自身晃動或景物旋轉(zhuǎn)。二為一般性暈,多由某些全身性疾病引起,以頭昏的感覺為主,感到頭重腳輕。
分類及常見疾病
頭暈是一種常見癥狀,而不是一個獨立的疾病。因此,我們可將引起頭暈的疾病進行分類敘述,使大家對“頭暈”有更深一步的了解。
1.旋轉(zhuǎn)性眩暈 按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類。
(1)周圍性眩暈:是指內(nèi)耳迷路或前庭神經(jīng)的病變導(dǎo)致的眩暈癥。常見于梅尼埃?。荚g美尼爾病)、迷路炎、藥物性眩暈(用鏈霉素或慶大霉素等藥后引起的)及前庭神經(jīng)炎等。
(2)中樞性眩暈:是指腦干、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。常見于椎―基底動脈供血不足、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染、多發(fā)性硬化、眩暈性癲癇及外傷性眩暈等。
2.一般性眩暈
(1)心源性眩暈:常見于心律失常、心臟功能不全等。
(2)肺源性眩暈:可見于各種原因引起的肺功能不全。
(3)眼源性眩暈:常見于屈光不正、眼底動脈硬化、出血及眼肌麻痹等。
(4)血壓性眩暈:高血壓或低血壓均可引起眩暈。
(5)其它:貧血、頸椎病、急性發(fā)熱、胃腸炎、內(nèi)分泌紊亂及神經(jīng)官能癥等均可引起頭暈
1. 貧血 老人如有頭暈、乏力、面色蒼白的表現(xiàn),應(yīng)去醫(yī)院檢查一下,看是否貧血。老年人如果不注意營養(yǎng)保健,很容易患貧血。此外,消化不良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎癥疾病的老年患者均可繼發(fā)貧血。 2. 血粘度高 高血脂、血小板增多癥等均可使血黏度高,血流緩慢,造成腦部供血足,發(fā)生容易疲倦、頭暈、乏力等癥狀。其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平時飲食結(jié)構(gòu)的不和理。 3. 腦動脈硬化 患者自覺頭暈,且經(jīng)常失眠、耳鳴、情緒不穩(wěn)、健忘、四肢發(fā)麻。腦動脈硬化使血管內(nèi)徑變小,腦內(nèi)血流下降,產(chǎn)生腦供血、供氧不足,引起頭暈。 4. 頸椎病 常出現(xiàn)頸部發(fā)緊、靈活度受限、偶有疼痛、手指發(fā)麻、發(fā)涼,有沉重感。頸椎增生擠壓頸部椎動脈,造成腦供血不足,是該病引起頭暈的主要原因。 5. 高血壓 高血壓患者除頭暈之外,還常伴隨頭脹、心慌、煩躁、耳鳴、失眠等不適。 6. 心臟病 冠心病早期,有的人可能感覺頭痛、頭暈、四肢無場、精神不易集中等。主要是因心臟冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,造成供血不足而引起頭暈。 1. 對頭暈最好的解決辦法還是預(yù)防。老人應(yīng)定期作血壓、心音、心律,以及血常規(guī)、血脂、血黏度、腦電圖、腦血流圖、頸部x線等檢查,防患于未然。
頭暈怎么辦?
北京市朝陽區(qū)安貞西里徐女士:我今年55歲,近段時間臉部右邊摸上去很
麻,像打過麻藥。以前因為頭暈去拍過頸椎片子,片子拍出來醫(yī)生說還可以,
不是很厲害,醫(yī)生就叫我枕頭枕得低一點。現(xiàn)在效果有一點,但不是很明顯,
現(xiàn)在我覺得頭頸很難過,頭暈是從今年5月開始,暈了已經(jīng)四個多月了,請問
我這是什么毛???怎樣治療?
答:北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科詹淑琴副主任醫(yī)師認為,從徐女士描述的癥狀
看,需要注意兩個問題:1.血壓是否正常?2.睡眠有無障礙?徐女士為中老年
女性患者,頸椎病也是頭暈常見的誘因。面部麻木與頸椎病沒有關(guān)系,一般與
腦部癥狀有關(guān)。引起頭暈的疾病也很多,常見的有椎基底動脈供血不足、美尼
爾病、植物神經(jīng)功能失調(diào)、失眠癥,以及某些抑郁焦慮癥。如果表現(xiàn)為一過性
眩暈、嘔吐,要重視,以腦供血不足多見。如果長時間頭暈、頭昏,伴睡眠不
好,或者伴有其他身心癥狀如面部及肢體發(fā)麻,頸部酸痛,甚至出現(xiàn)心慌、氣
短、乏力等癥狀,要是單在內(nèi)科各項檢查差......>>
問題二:老人最近老覺頭發(fā)暈,是怎么回事血壓高,心臟病,腦血管缺血,缺氧……原因太多了。結(jié)合其他癥狀觀察一下,或者去醫(yī)院
問題三:中老年人有一陣突然頭發(fā)暈是怎么回事貧血吃點鈣就好了
問題四:老年人在床上坐起或趟下頭發(fā)暈是怎么一回事你好,老年人在床上坐起或躺下頭暈一方面是動作幅度大,導(dǎo)致血液無法跟上步伐,另一方面,春季老年人氣不足,無法推動血液足夠的供給到頭部這個人體最高的器官,就像住到頂樓如果水壓不夠水就很小或沒有水是一樣的道理,可以給老人適當(dāng)溫補,希望能夠幫助到你
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