一、老人突然便血的原因是什么
1、痔瘡:大便帶血一般發(fā)生在排便過程中或便后,呈滴血或噴射狀,血色鮮紅,血與糞便不混合。痔瘡引起的大便出血、患有痔瘡解大便時(shí)鮮血常與糞便相混,有時(shí)伴有痔核脫出,形成水腫,嵌頓時(shí)可發(fā)生疼痛,嚴(yán)重的痔瘡患者可導(dǎo)致貧血。
2、直腸、結(jié)腸息肉:血色鮮紅、無痛、血與大便不混合。直腸息肉、乙狀結(jié)腸息肉引起的大便出血。便后有鮮血或暗紅色血液染于大便之外,直腸息肉偶伴有息肉脫出。
3、肛裂:肛裂導(dǎo)致的大便帶血,血色鮮紅,滴出或手紙擦后有血跡,且便后有肛門劇烈痛疼。
4、細(xì)菌性痢疾:便血的原因量較少,常與糞便相混,呈膿血樣或膿血黏液樣便,色鮮紅,大便頻數(shù),有里急后重感及左下腹壓痛,并伴有腹痛、腹瀉及惡心、嘔吐。
5、潰瘍性結(jié)腸炎:出血混有黏液或呈膿血便,伴有腹痛、發(fā)熱、便頻等。
6、直腸癌:血色鮮紅或暗紅,呈滴狀附于大便表面;晚期常出現(xiàn)膿血便并伴有肛門直腸下墜、消瘦、大便習(xí)慣改變等癥狀。大腸惡變、直腸惡變引發(fā)的大便出血。表現(xiàn)為解黏液膿血便或暗紅色血便,晚期惡變腫的大便有惡臭。
二、便血對身體有什么危害嗎
1、長期便血,很容易使患者體內(nèi)丟失大量的鐵,引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血一般發(fā)展緩慢,早期可以沒有癥狀或癥狀輕微,貧血較重時(shí)則會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動(dòng)后氣促、浮腫等,一些患者甚至可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如易激動(dòng)、興奮、煩躁等。
2、對于產(chǎn)后女性患者來說,長期貧血容易導(dǎo)致女性腎臟濃縮功能減退,患者常有多尿、尿比重降低、降低等癥狀,女性貧血患者還常會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則、過多或減少、皮膚干燥、毛發(fā)枯疏等癥狀。
3、同時(shí),便血也是腸惡性腫瘤的早期信號(hào),鑒于便中帶血的情況與痔瘡出血類儀,一般人很難區(qū)分,一些人不夠重視,而后悔莫及。
4、一般發(fā)展緩慢,早期可能沒有癥狀或癥狀輕微,貧血較重時(shí)則會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動(dòng)后氣促、浮腫等,一些患者甚至可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如易激動(dòng)、興奮、煩躁等。
三、如何判斷便血嚴(yán)重程度
1.出血量的判斷:血便的次數(shù)與量,根據(jù)血便的次數(shù)與數(shù)量來估計(jì)便血的失血量不甚準(zhǔn)確,但血便次數(shù)多,每次的量也多,無疑是出血量大的指標(biāo)。此外,如果患者排出鮮紅色或暗紅色血便,甚至排出凝血塊也是出血量大的佐證。患者每次血便量少、次數(shù)少,甚至數(shù)天才解1次者,提示出血量較小;若紅細(xì)胞在腸道內(nèi)破壞,血紅蛋白與硫化物結(jié)合而形成硫化亞鐵時(shí),糞便可呈黑色或稱柏油樣便。
2.出血是否停止的判斷:經(jīng)積極治療后,患者血便的次數(shù)與量明顯減少,提示出血減輕,當(dāng)患者數(shù)天不排便或排出黃色便時(shí),常提示出血已經(jīng)停止。診斷便血時(shí)應(yīng)盡可能地排除上消化道出血。一般而言,根據(jù)病史、體征與出血的特點(diǎn)可作出初步判斷。有潰瘍病或肝硬化病史者提示上消化道出血可能性大,而有炎癥性腸病史者則提示便血可能性大。柏油樣便或黑便伴嘔血者,一般均為上消化道出血;而僅有便血者,便血的可能性稍大,但不少十二指腸潰瘍者可僅表現(xiàn)為便血,此時(shí),需根據(jù)病史、癥狀及體征以及血便的特點(diǎn)等進(jìn)行分析,以判斷是上消化道、抑或便血。雖然上消化道大出血時(shí),因出血量大,血液在腸道停留時(shí)間短,也可經(jīng)肛門排出暗紅或鮮紅色血便,但此時(shí)患者一般會(huì)有嘔血并存,故鑒別常無困難。有發(fā)熱、白細(xì)胞升高、血尿素氮顯著升高者,常提示出血部位較高,即上消化道出血的可能性較大。
四、日常生活中要如何預(yù)防便血
1、預(yù)防肛門感染
痔瘡是便血的最常見病因,而很容易受到大便影響而發(fā)炎,因此一定要做好預(yù)防肛門感染工作。對于痔瘡出血患者,可以使用1:5000的高錳酸鉀溶液對進(jìn)行浸泡肛門,或者痔瘡膏擠入肛門進(jìn)行消炎、止血。
2、加強(qiáng)肛門鍛煉
平時(shí)注意加強(qiáng)肛門的鍛煉,這樣可以促進(jìn)肛門處的血液循環(huán),具體的做法就是提肛運(yùn)動(dòng)。
3、每天定時(shí)排便
保持大便的通暢,及時(shí)排便。痔瘡出血很多都是大便沒有及時(shí)的排出而使腹壓增加引起了出血癥狀,或者是大便干燥,排便力度大導(dǎo)致痔靜脈破裂而出血。因此一定要保持大便的通暢,少吃大肉,多吃蔬菜,多喝開水。便秘患者可以吃蜂蜜或者香蕉,這有助于潤腸通便。
4、飲食營養(yǎng)
如果患者出現(xiàn)一段時(shí)間的腹瀉,就要注意保持均衡營養(yǎng)。飲食中如果含有低脂肪、少纖維的食物,雖然可以促進(jìn)腸道的蠕動(dòng),但是不利于消化,因此要限制食用。
5、適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素
飲食中應(yīng)選擇低脂肪、高蛋白食物,像魚肉、牛奶、豆制品等,同時(shí)注意及時(shí)補(bǔ)充維生素,多吃些瓜果蔬菜。飲食上要以半流食為主,每天堅(jiān)持少量多餐,這樣會(huì)對便血有很好的改善作用。
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