骨質(zhì)疏松是一種骨量減少、骨微觀結(jié)構(gòu)退化,致使骨的脆性增加,易于發(fā)生骨折、骨裂等的疾病。
主要特征
骨質(zhì)疏松患者往往會出現(xiàn)腰背疼痛的癥狀,部分患者還會因此出現(xiàn)身高縮短、駝背、骨折等現(xiàn)象,并會伴隨胸悶、氣短等癥。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)注重補氣活血、強腎健脾。
致病原因
中醫(yī)認為骨質(zhì)疏松屬于骨痿、骨枯、骨痹的范疇,多由腎虛和脾虛引起。
腎主骨,腎虛則易引起骨質(zhì)疏松,而神經(jīng)充盈的男性則會筋骨強??;脾虛往往導致腎精虧損,腎精虧虛則骨骼失養(yǎng),故易導致骨質(zhì)疏松。
日常保健
男性骨質(zhì)疏松患者平時可適當參加某些體育運動,尤其是一些負重性質(zhì)的項目,如舉重、負重慢跑,以及仰臥起坐、散步等,這樣的運動可有效促進骨頭代謝,但不可從事馬拉松式的運動;
患者應(yīng)限制濃茶、咖啡等刺激性較強的飲品的飲用,限制油膩厚味和煎炸燒烤食物的食用,還應(yīng)戒煙戒酒。
你好,可以考慮中西結(jié)合治療,中醫(yī)把骨質(zhì)疏松癥歸屬“骨痿、骨枯、骨痹”范疇,認為其發(fā)病機理為腎虛及脾虛,故針對病機而采用補腎壯骨、益氣健脾的治療法則。堅持每天30分鐘的戶外散步。注意合理膳食,多食用含鈣高的食品,不要亂服皮質(zhì)激素類藥物、抗驚厥藥物,改變不良生活方式,合理補鈣。
【中醫(yī)指南】
骨質(zhì)疏松的預(yù)防與治療
宮媛媛 劉長信
骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞,導致骨脆性增加的全身性骨病。中醫(yī)古籍中稱之為“骨枯”“骨萎”等,認為其病因病機主要為腎精虧虛、肝筋失養(yǎng)、脾虛濕困和氣滯血瘀,進而引起機體骨骼疼痛、下肢酸軟、疲乏無力等癥狀,嚴重影響日常活動。骨質(zhì)疏松按照嚴重程度,可分為低骨量、輕度、中度和重度四個階段,中醫(yī)針對性治療可有效改善臨床癥狀,且副作用小。
低骨量 也稱骨量減少,BMD測定骨量減少在1SD-2.5SD之間,尚未達到骨質(zhì)疏松的程度。如果不加以干預(yù),有可能發(fā)展為骨質(zhì)疏松。本階段大部分患者起病較隱蔽,多數(shù)患者缺乏典型癥狀,往往在骨密度檢查時才發(fā)現(xiàn)。此階段的治療原則是早期介入,適時干預(yù),提倡多進行中醫(yī)保健運動改善骨骼狀況。比如,可經(jīng)常做八段錦、打太極拳、做五禽戲等運動,同時飲食多選用一些有補鈣作用的食療方,將牛奶、蝦皮、豆制品等食物融入日常飲食中,可常熬核桃仁牛奶粥喝。
輕度骨質(zhì)疏松 指BMD測定骨量減少在2.5SD-3SD之間,臨床癥狀主要表現(xiàn)為腰背痛、腰膝酸軟、乏力等,部分患者也可無明顯癥狀,如果不加干預(yù),會進一步加深骨質(zhì)疏松的程度,面臨骨折風險。一般情況下,低骨量和輕度骨質(zhì)疏松兩個階段臨床癥狀不明顯,不至于影響生活,可通過多方面進行調(diào)理。比如,堅持平均每天至少曬20分鐘太陽,持續(xù)做12周的太極拳或八段錦等傳統(tǒng)訓練,能有效減輕骨密度損失。除與低骨量飲食建議相同,還可在醫(yī)生指導下服用羊蝎子骨髓補骨脂湯、黑豆牡蠣粥、當歸羊肉湯、豬血瘦肉豆腐湯等,可達到補腎益精、溫經(jīng)通絡(luò)、健脾補腎等功效。
中度骨質(zhì)疏松 指BMD測定骨量減少在3SD-4SD之間,臨床表現(xiàn)除輕度骨質(zhì)疏松癥狀以外,疼痛可進一步加劇,甚至是全身性骨痛,可伴有彎腰駝背、身材變矮,骨折風險大。已發(fā)展為中度骨質(zhì)疏松時,單純靠改善生活方式效果并不大,需采取規(guī)范藥物治療。單味中藥常用的有淫羊藿、骨碎補、杜仲、白術(shù)、巴戟天、鹿茸等;中藥復方則根據(jù)不同證型配以不同藥方,比如左歸丸加減治療肝腎陰虛型骨質(zhì)疏松癥,健骨愈疏湯治療腎氣虧虛型骨質(zhì)疏松癥。平時保健,可常擦督脈。具體方法是:在腰背部督脈涂抹按摩膏,從大椎至腰俞部位反復摩擦15-20分鐘,以腰背部溫熱為宜。
重度骨質(zhì)疏松 指骨量減少至少在4SD以上或 -2.5SD并發(fā)生一處或多處骨折。處于該階段的人群駝背程度加深,可能會出現(xiàn)脊椎后彎、骨折等,從而導致肺活量減少、呼吸困難、胸悶氣短等癥狀,嚴重者甚至失去生活自理能力。該階段患者極易發(fā)生骨折,不推薦推拿治療,可用灸法代替。取關(guān)元、氣海、脾俞、腎俞、三陰交、足三里,每穴溫和施灸5-7分鐘,每日1次,10天為一療程。
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