一、導(dǎo)致勃起功能障礙的原因
1、影響勃起的品質(zhì)性因素?;颊呷硇约膊∪缧难芗膊?冠心病、高血壓)、呼吸系統(tǒng)疾病(肺氣腫、肺功能不全)、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病(尿道下裂、海綿體硬結(jié))、神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病(脊椎型、顳葉病變、抑郁癥)、血液及肝腎疾病等是發(fā)生陽瘺的危險(xiǎn)因素。脊髓、骨盆、尿道創(chuàng)傷手術(shù)、Yao物影響(鎮(zhèn)靜Yao、抗焦慮Yao、降壓Yao、激素類Yao物等)以及吸煙、酗酒、吸毒等均可導(dǎo)致不同程度的勃起功能障礙。
2、影響勃起功能的心理因素。由于每個(gè)人心理素質(zhì)的差別,雖然遇到相似的精神心理刺激,可能會(huì)有不同的反應(yīng)。心理創(chuàng)傷多數(shù)人不會(huì)導(dǎo)致勃起功能障礙,有些人就有可能成為勃起障礙的致病因素。常見因素有缺乏或錯(cuò)誤的性教育,如對(duì)自慰、遺精的自責(zé)與恐懼,視性行為是骯臟、下流行為等。
幼年時(shí)受性掻擾的精神創(chuàng)傷、初始性交失敗經(jīng)歷、夫妻雙方關(guān)系不協(xié)調(diào)、社會(huì)人際關(guān)系過度緊張、性交場(chǎng)合不適當(dāng)、懼怕懷孕及染病等,長(zhǎng)期焦慮情緒促使交感神經(jīng)興奮,釋放去甲腎上腺素引起血管收縮、血睪酮下降而出現(xiàn)勃起功能障礙。
3、ED與不良習(xí)慣有關(guān)。不良的生活習(xí)慣與ED也有一定的關(guān)系,如長(zhǎng)期生活不規(guī)律、熬夜、酗酒、吸煙等都會(huì)給性活動(dòng)帶來干擾。因?yàn)樾曰顒?dòng)是建立在健康而富有活力的肌體上的,而疲憊身體和憔悴精神狀態(tài)常常會(huì)抑制性欲望,長(zhǎng)久以往性功能就會(huì)出現(xiàn)衰退,ED就會(huì)悄然而來。
4、年齡的問題。不知不覺已到了不惑之年。勃起功能障礙就喜歡找上這個(gè)年齡的男人。據(jù)調(diào)查,年齡40歲以上的男性,其中40%患有勃起功能障礙。年齡的衰老是不依人的意志為轉(zhuǎn)移的,性雖然隨著人體的衰老而減退,但衰老的速度在個(gè)體間卻有著顯著差異,有人40歲就罹患勃起功能障礙,有人70歲還功能完好,充分說明勃起功能障礙的發(fā)生是完全可以延緩的。
二、勃起功能障礙應(yīng)該如何護(hù)理保健
1、患者還可以利用清晨陰莖自然勃起的特點(diǎn)進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠?xùn)練,幫助該病病情的恢復(fù)。在清晨過性生活則容易成功。
2、對(duì)于腎虛引起的陽痿可以采用溫補(bǔ)來調(diào)理治療,能排除腺毒,對(duì)于治療陽痿有很不錯(cuò)的治療效果,這也是治療陽痿的辦法之一。
3、在飲食方面,患者可以吃些韭菜和蔥,特別是伴炒豬肝,這樣能增強(qiáng)性功能,提高性欲?;颊哌€要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,以幫助治療陽痿這種疾病,減少該病的困擾。
4、如果患者陰莖勃起不堅(jiān)但能勃起,這時(shí)可以采用適合于半勃起狀態(tài)的性交體位進(jìn)行性交,放松性生活緊張度,使性生活輕松,這樣陰莖可自然恢復(fù)勃起功能。
5、在性交前飲少量酒,這樣能解除心理抑制,提高大腦性中樞的興奮,還能增強(qiáng)陰莖勃起功能,但是要注意只能飲少量白酒,避免過量,不然會(huì)起到反作用,更加重該病病情,導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。
三、勃起功能障礙的治療方法
一、口服藥物法
口服藥物的優(yōu)點(diǎn)是:無創(chuàng)、使用方便、療效確切且易被多數(shù)患者接受,目前作為治療勃起功能障礙的第一線療法。但應(yīng)注意某些特定禁忌癥,如西地那非禁忌與硝酸酯類藥物合用。
口服藥物按作用機(jī)制可分成:
中樞誘發(fā)劑:主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)誘發(fā)勃起,如阿樸嗎啡、睪酮制劑。
外周誘發(fā)劑:主要作用于外周誘發(fā)勃起,如育亨賓、酚妥拉明等。
中樞調(diào)節(jié)劑:改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境,增進(jìn)勃起,美舒郁及酚妥拉明等。
外周調(diào)節(jié)劑:改善局部/系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境,增進(jìn)勃起,如西地那非類及美舒郁等。
二、外用藥物法
目前國(guó)內(nèi)已上市的外用藥物商品名為比法爾,含前列腺素E1 1mg加特制透皮劑混合制成的乳膏劑,藥物經(jīng)尿道吸收轉(zhuǎn)入陰莖海綿體內(nèi),通過提高陰莖海綿體平滑肌cAMP濃度而誘發(fā)陰莖勃起。臨床研究證明,性交前10-20分鐘經(jīng)尿道滴入比法爾乳膏0。3-1。0mg , 臨床有效率為70%左右。副作用包括陰莖脹痛、尿道燒灼感等,無全身性副作用。
三、真空負(fù)壓勃起裝置與縮窄環(huán)法
真空負(fù)壓縮窄環(huán)裝置適用于不想采用藥物治療及禁忌藥物治療的患者。使用時(shí)將空心圓柱體套于陰莖根部通過負(fù)壓將血液吸入陰莖海綿體內(nèi),然后用橡皮圈束于陰莖根部阻斷靜脈回流來維持陰莖勃起。副作用有:陰莖疼痛、麻木、青紫及射精困難等。優(yōu)點(diǎn):無創(chuàng)、經(jīng)濟(jì),可反復(fù)使用。缺點(diǎn):使用較麻煩。
四、陰莖海綿體藥物注射療法
一種或多種一線療法失敗、療效不佳及副作用大的患者,也可因患者喜好而采用陰莖海綿體藥物注射療法作為第二線治療方法。主要方法包括:海綿體內(nèi)注射血管活性藥物誘發(fā)勃起完成性生活的方法,過去使用較廣泛,但療效差異較大,副作用較大,費(fèi)用較高,治療中斷率高。
血管活性藥物,直接松弛陰莖海綿體平滑肌而使陰莖勃起,常用藥物有前列腺素E1(上市藥物有Caverject、凱時(shí)等)、罌粟堿及酚妥拉明等,最近多采用前列腺素E1,可單一給藥,也可聯(lián)合用藥,對(duì)多數(shù)患者療效確切且安全可靠,但中斷率較高。
副作用有:注射部位疼痛(30%左右)、異常勃起及長(zhǎng)期使用后可能引起海綿體纖維化。異常勃起是最嚴(yán)重的合并癥,因此,該療法必須在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用,該療法禁用于鐮狀細(xì)胞貧血及其它易發(fā)生陰莖異常勃起的患者,一旦發(fā)生異常勃起應(yīng)緊急處置。該療法優(yōu)點(diǎn)有:療效確切、安全及起效快。缺點(diǎn)包括:有創(chuàng)治療及費(fèi)用較高。
五、手術(shù)治療法
1、血管手術(shù)
包括陰莖動(dòng)脈重建術(shù)及靜脈結(jié)扎手術(shù),適用部分年輕人血管性ED的治療,但需要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)征。一般這些患者需要作特的檢查。目前報(bào)告的血管手術(shù)近期成功率在40%-70%之間,但遠(yuǎn)期效果不佳。
2、陰莖假體植入
陰莖假體植入手術(shù)通過陰莖海綿體內(nèi)手術(shù)植入勃起裝置,來輔助陰莖勃起完成性生活的半永久性治療方法,適用于各種方法治療無效的重度ED患者。該種創(chuàng)傷性治療方法,為不可逆性最終治療選擇,術(shù)前除了要考慮到手術(shù)并發(fā)癥(感染、糜爛及副損傷等)和機(jī)械性并發(fā)癥外,還要考慮到患者對(duì)價(jià)格的承受能力,并發(fā)癥發(fā)生率約為5%-10%。
四、怎么預(yù)防勃起功能障礙
1、積極治療可能引起陽痿的各種疾病。夫妻雙方都有責(zé)任,女方要體貼,諒解男方,切不可指責(zé)或輕視男方,使勃起功能障礙患者在諒解,理解的基礎(chǔ)上增強(qiáng)信心,以有益于精神調(diào)養(yǎng),可以促進(jìn)海綿體血液循環(huán),
2、普及性知識(shí)教育,正確對(duì)待性的自然生理功能,減輕對(duì)房事的焦慮心理,消除不必要的思想顧慮,避免精神性陽痿的發(fā)生。
3、情緒要開朗,清心寡欲,注意生活調(diào)攝,加強(qiáng)身體鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。陽痿一旦發(fā)生,男女雙方都應(yīng)正確對(duì)待,認(rèn)真查清病因積極治。
4、切勿恣清縱欲,貪色無度。
5、當(dāng)出現(xiàn)陽痿,勃起功能障礙患者應(yīng)向醫(yī)生介紹全部疾病及其發(fā)展變化的情況,以有助于早期治療,切忌隱瞞病情。
6、避免各種類型的性刺激,勃起功能障礙患者停止性生活一段時(shí)間,以保證性中樞和性器官得以調(diào)節(jié)和休息,有利于意志的調(diào)節(jié)和疾病的康復(fù)。
7、避免服用或停止服用可能引起(或經(jīng)查證確能引起)陽痿的藥物。
目錄方法1:改變生活方式1、克服對(duì)醫(yī)生的討厭。2、經(jīng)常鍛煉。3、降低體重。4、戒煙。5、遠(yuǎn)離酒精。6、煅煉盆底肌。方法2:克服焦慮1、排除生活中的壓力源。2、練習(xí)專注。3、與愛人溝通。4、學(xué)習(xí)更多性知識(shí)。方法3:嘗試藥物和治療1、吃勃起功能障礙藥物。2、考慮注射或栓劑。3、考慮睪丸素替代治療。4、嘗試陰莖泵。5、植入。6、天然療法。你是否在性愛時(shí)難以持續(xù)勃起?多達(dá)50%的40歲以上男性都有這個(gè)問題。無數(shù)例子證明,勃起功能障礙會(huì)令人很沮喪,并對(duì)兩性關(guān)系和自信造成負(fù)面影響。但好消息是有很多方法可以治療勃起功能障礙,從簡(jiǎn)單地改變生活方式到醫(yī)藥治療都有。如果你想知道如何克服勃起功能障礙,并重獲性愛的快樂,那請(qǐng)閱讀下文。
方法1:改變生活方式
1、克服對(duì)醫(yī)生的討厭。很多的患有勃起功能障礙的男性都羞于咨詢醫(yī)生。勃起功能障礙是一種很普遍的問題,但又并非一種"正常"的老化現(xiàn)象。勃起功能障礙通常是一些潛在問題的癥狀。因此咨詢醫(yī)生的意見,弄清根源問題所在是非常重要的。 咨詢關(guān)于血管健康的問題。 如果你患有高血壓、高膽固醇或者高血糖,都很可能對(duì)你的心臟動(dòng)脈造成損害,從而導(dǎo)致勃起功能障礙。
心臟疾病和糖尿病是兩種以勃起功能障礙為癥狀的嚴(yán)重疾病。如果你患有其中一種疾病,接受治療會(huì)有助于你克服勃起功能障礙。
2、經(jīng)常鍛煉。真的。把外出活動(dòng)當(dāng)作首要事項(xiàng),或者每周至少四次到健身房,步行、跑步、游泳、騎自行車或者做重力訓(xùn)練。根據(jù)哈佛大學(xué)的一項(xiàng)研究,每天步行30分鐘可以降低41%患勃起功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)。 經(jīng)常鍛煉有助于血液循環(huán),使你的血液在整個(gè)身體流動(dòng)。更好的血液循環(huán)是持續(xù)勃起的關(guān)鍵。
3、降低體重。腰圍越大,患勃起功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)越大。 減肥能大幅提升性愛的質(zhì)量。確保你的飲食健康,多吃水果、蔬菜、全麥?zhǔn)称?、?yōu)質(zhì)蛋白以及健康的脂肪。 少吃加工食品以及精制糖和面粉做的食品。
喝水或無糖的茶代替高卡路里的飲料。
吃健康的零食,如堅(jiān)果、胡蘿卜等,而不要吃富含糖分的能量棒或者快餐。
4、戒煙。吸煙會(huì)使勃起功能障礙更嚴(yán)重,因?yàn)闊煵輹?huì)入侵你的循環(huán)系統(tǒng),會(huì)引起導(dǎo)致勃起功能障礙的疾病。如果你難以持續(xù)勃起,那是時(shí)候戒煙了。如果戒煙對(duì)你來說不太可能,那盡量少抽。如果你可以減少每天吸煙的數(shù)量,那也會(huì)有好處。
5、遠(yuǎn)離酒精。酒精是另一種嚴(yán)重影響勃起的物質(zhì)。很多上年紀(jì)的男性喝了一些酒后都更難勃起。
6、煅煉盆底肌。盆底肌通過給一條靜脈施壓,使陰莖持續(xù)充血,在勃起時(shí)保持堅(jiān)硬。 鍛煉盆底肌的男性比僅僅靠轉(zhuǎn)變生活方式的男性更能改善勃起功能障礙。那如何才能加強(qiáng)這塊肌肉?做克格爾運(yùn)動(dòng)。要找到盆底肌,使這塊肌肉緊致,你需要在小便時(shí)收縮肌肉停止尿流。
收縮、舒張肌肉8次,然后放松,再做8次。一共做3或4組。
每天至少做一次克格爾運(yùn)動(dòng)。
方法2:克服焦慮
1、排除生活中的壓力源。焦慮是勃起功能障礙的主要元兇之一。如果你可以找到一種途徑釋放壓力,你更能持續(xù)勃起?,F(xiàn)在想想你生活中最大的壓力來源。你能做什么把自己從中釋放出來?如果你的時(shí)間表從早到晚都排滿了,想想這樣能讓自己騰出一些休閑的時(shí)間。
睡前至少一小時(shí)關(guān)掉電子設(shè)備。這樣你能睡得更好,從而釋放更多壓力。
多花時(shí)間出去走走。呼吸新鮮空氣,接觸大自然是消除焦慮的好方法。
2、練習(xí)專注。你是否發(fā)現(xiàn)你在性愛過程中因一些憂慮而分心?專注是身心都完全投入在當(dāng)下。清空你的思緒,專注于性愛時(shí)身體的感受。如果性愛成為一種例行事務(wù)而且毫無激情,可以在性愛過程中增加一些新的氣味、質(zhì)感和聲音。例如,使用按摩油或者播放一些帶動(dòng)情緒的音樂。
3、與愛人溝通。你是否對(duì)你的性表現(xiàn)感到舒服并認(rèn)為是可接受的?如果你擔(dān)心自己不能達(dá)到愛人太高的期望或者某種標(biāo)準(zhǔn),那就更難勃起了——這叫做表現(xiàn)焦慮。如果你認(rèn)為愛人的評(píng)價(jià)成為你獲得滿意性愛的阻礙,你告訴她你的需求并想辦法營(yíng)造更和諧的性愛氣氛。
4、學(xué)習(xí)更多性知識(shí)。如果你對(duì)性有很深層的焦慮或者愧疚,這些負(fù)面情緒會(huì)導(dǎo)致勃起功能障礙。噓唏更多性知識(shí)可以讓你感到更舒適并能更加了解你的性愛需求。閱讀一些性技巧的書或者參與關(guān)于性的講習(xí)班,可以拓寬你的思維并提高你的滿足感。
方法3:嘗試藥物和治療
1、吃勃起功能障礙藥物。偉哥以及一些類似的藥物可以幫助男性每次持續(xù)勃起幾個(gè)小時(shí)。這些藥物能增強(qiáng)氧化一氮的作用,氧化一氮是人體自然產(chǎn)生的為了放松并增加陰莖血流量的物質(zhì)。 如果你對(duì)治療勃起功能障礙的藥物感興趣,可以讓醫(yī)生為你開一些。治療導(dǎo)致勃起功能障礙的潛在病因是很重要的,而不要一味以來藥物來治標(biāo)。
如果你同時(shí)服了其他藥物或者有中風(fēng)或心臟病,服食勃起功能障礙藥可能會(huì)不起作用,或者會(huì)帶來危險(xiǎn)后果。
2、考慮注射或栓劑。如果你不太喜歡吃藥,可以在想要勃起前使用注射藥物或栓劑,把前列地爾輸送到陰莖。這些會(huì)帶來一些副作用,包括疼痛以及在陰莖積累纖維物質(zhì)。
3、考慮睪丸素替代治療。如果醫(yī)生認(rèn)為你的勃起功能障礙問題是因?yàn)椴G丸素水平低導(dǎo)致的,那么睪丸素替代治療是你的正確選擇。與醫(yī)生溝通設(shè)定治療計(jì)劃。
4、嘗試陰莖泵。這個(gè)設(shè)備是帶有手泵的空心管。管放在陰莖上,手泵用于使陰莖勃起。有一個(gè)環(huán)套在陰莖根部使血液不會(huì)流走。如果你對(duì)這種設(shè)備感興趣,可以咨詢醫(yī)生,看那種型號(hào)適合你。
5、植入。把膨脹式或半固體狀的填充物植入陰莖,使你更容易控制勃起。因?yàn)橹踩胛飼?huì)引起感染,醫(yī)生通常不會(huì)建議這種方式,除非其他所有的方法都無效。
6、天然療法。如果你對(duì)藥物和設(shè)備都不感興趣??梢宰稍冺槃?shì)療法醫(yī)生,他們可以推薦給你一些天然的療法來克服你的勃起功能障礙。但沒有研究證明這些療法對(duì)每個(gè)人都有效,一些男性發(fā)現(xiàn)針灸、草藥以及"草本偉哥"是有效的。不要在沒有醫(yī)生指導(dǎo)下添加其他治療。
韓國(guó)高麗參、脫氫表雄酮和左旋精氨酸對(duì)于一些男性非常有效。
小提示如果現(xiàn)有的治療(如偉哥、西力士等)對(duì)你都沒有效,那你可以考慮目前正在發(fā)展的新治療。例如,不像偉哥之類的藥——這些藥以解決“充血”問題為目標(biāo),一種新藥物叫布雷默郎丹是以增強(qiáng)性欲或者改善性喚起方面的問題為目的的。這種治療既能用于治療女性性喚起紊亂,也適合于能勃起但有性喚起問題的男性。
為了與醫(yī)生開始對(duì)話,你可以簡(jiǎn)單的說“我覺得我在性方面有問題”或“我的性生活不像以前那樣好”。勃起功能障礙是很普遍的。你對(duì)醫(yī)生說的東西對(duì)他或她來說已經(jīng)不是新鮮事了。記住,50%的40歲以上男性都患有勃起功能障礙。你并不孤單!
只要醫(yī)生批準(zhǔn),你可以嘗試藥物治療,如偉哥。記住,只有醫(yī)生才能判斷什么藥適合你。他或她甚至可能有藥的樣本。你還可以撥打1-877-344-8849咨詢偉哥的客服中心。他們有專業(yè)人員可以回答你的問題。你的問題對(duì)他們來說也不新鮮。他們每天都與上百個(gè)跟你一樣的人對(duì)話。
警告記得在服藥之前咨詢醫(yī)生。
真正的偉哥只能是醫(yī)生開出的處方藥。不要相信網(wǎng)上或報(bào)紙上的偉哥廣告。那都是些假藥而且是非法的。它們甚至是有害的,因?yàn)槟悴恢览锩婧惺裁础?br>
可以通過食補(bǔ)、藥補(bǔ)來進(jìn)行治療。平時(shí)患者可以吃高蛋白質(zhì)的食物,例如牛鞭、羊鞭、牡蠣等等,也可以服用人參、鹿茸、海狗鞭等。在食補(bǔ)藥補(bǔ)同時(shí),也可以做健康的有氧運(yùn)動(dòng),來提高身體機(jī)能,如慢跑以及游泳等等。同時(shí)也不要吃辛辣刺激性的食物,不要抽煙、酗酒,這對(duì)身體功能影響也是挺大的。通過改變生活習(xí)慣,增加性知識(shí)技巧,在治療中增強(qiáng)信心、相信自己、放松心情、積極主動(dòng)地配合醫(yī)生的治療,適當(dāng)口服5型磷酸二酯酶抑制劑(PDE5抑制劑)輔助勃起。而器質(zhì)性的勃起功能障礙首先是要治療原發(fā)病或者基礎(chǔ)病,根據(jù)不同的患者來選擇治療方式,
常見治療勃起功能障礙的方法有:藥物治療:口服PDE5抑制劑藥物、前列地爾經(jīng)陰莖海綿體注射、前列地爾尿道給藥。推薦對(duì)于不同類型勃起功能嘗試藥物治療。負(fù)壓吸引:適用于陰莖康復(fù)。體外沖擊波治療:治療陰莖血管損傷導(dǎo)致的勃起功能障礙。陰莖血管手術(shù):包括動(dòng)脈手術(shù)和靜脈手術(shù)。陰莖假體的植入:適用于其他治療手段無效的勃起功能障礙。
一、精神心理因素。a.夫妻感情不好;b.曾經(jīng)有性交失敗的經(jīng)歷;c.性生活的環(huán)境不好;d.對(duì)性交缺乏正確的認(rèn)識(shí),認(rèn)為存在可恥的情況;e.人際關(guān)系不好,惡化;f.缺乏性知識(shí);g.精神心理壓力特別大,存在焦慮、緊張、自卑、抑郁的情況;
二、血管性的因素。a.動(dòng)脈性的,是40歲以上男性發(fā)生原因之一。任何導(dǎo)致陰莖海綿體動(dòng)脈血流量減少的疾病,均可發(fā)生ED。比如高血壓。b.靜脈性,陰莖海綿體白膜功能異常、海綿竇內(nèi)平滑肌減少所導(dǎo)致的靜脈瘤。
三、神經(jīng)性的因素。大腦或者脊髓以及外周神經(jīng)病變,都會(huì)引起這個(gè)勃起功能障礙。比如說啊,腦出血,腦外傷。前列腺癌根治的時(shí)候,神經(jīng)纖維素切掉。
四、代謝異常。糖尿病和高脂血癥。
五、內(nèi)分泌的因素。性腺功能減退,甲狀腺功能異常
六、某些藥物??垢哐獕旱乃幬?,抗雄激素的藥物,抗精神病的藥物,抗過敏的藥物,鎮(zhèn)靜安定類的藥物。
七、陰莖海綿體的病變。尿道上裂,尿道下裂,小陰莖畸形,陰莖硬結(jié)綜合征,陰莖彎曲。
八、其他。早泄,前列腺增生,前列腺癌,原發(fā)性的精索靜脈曲張等。
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