男性不育要檢查什么,預(yù)防男性不育最有效的方法

一、男性不育的基本信息

男性不育癥發(fā)生率為10%左右。其中單純女方因素約為50%，單純男方因素約為30%，男女共有約20%。臨床上把男性不育分為性功能障礙和性功能正常兩類，后者依據(jù)精液分析結(jié)果可進一步分為無精子癥、少精子癥、弱精子癥、精子無力癥和精子數(shù)正常性不育。

男性不育癥除了先天性睪丸畸形和發(fā)育不良外，外在的潛在危害是男士內(nèi)褲，往往容易被忽視。

陰囊的收縮是為了調(diào)節(jié)睪丸的溫度低于體溫2度左右，睪丸只有低于體溫2度左右才有利于睪丸酮的分泌達到最佳狀態(tài)。睪丸酮是促進精子生成的重要物質(zhì)?，F(xiàn)在流行緊身的男士內(nèi)褲，一般前面設(shè)計都是雙層的，將陰囊和陰莖包裹在一起，久了導(dǎo)致胯下長期在高溫潮濕的環(huán)境中，成為病毒細菌滋生的溫床?？柘麻L時間的高溫潮濕是引發(fā)男性前列腺炎、精索靜脈曲張、精囊炎、陰囊濕疹等常見男性疾病的潛在危險。前列腺炎、精索靜脈曲張和精囊炎是男性不育癥常見疾病。所以專家建議多穿透風(fēng)透氣、散熱隔離好的陰囊袋內(nèi)褲，長期保持胯下干爽透氣散熱。

二、導(dǎo)致男性不育的三個原因

1.精液異常

（1）無精子或精子過少精液中精子密度低于0.2×109/ml時女方受孕機會減少，造成不育。這種不育可分為永久性和暫時性，前者見于先天性睪丸發(fā)育障礙或睪丸、精囊嚴重病變者；后者多見于性生活過頻導(dǎo)致生精功能一度衰竭，一般為精子減少而不是全無精子。

（2）精子質(zhì)量差精液中無活力的或死精子過多（超過20%），或精子活動能力很差或畸形精子超過30%，常可造成不育。

（3）精液理化性狀異常正常精液射出后很快凝成膠凍狀，在以后的15～30分鐘內(nèi)又全部液化。如果精液射出后不凝固，或液化不全常提示精囊或前列腺有病變。細菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改變以致引起不育。

2.生精障礙

（1）睪丸本身疾病睪丸腫瘤、睪丸結(jié)核、睪丸梅毒、睪丸非特異性炎癥、外傷或精索扭轉(zhuǎn)后睪丸萎縮、睪丸缺如等，均可造成生精功能障礙，發(fā)生不育。

（2）染色體異常性染色體異?？墒共G丸等性器官分化不良，造成真性兩性畸形和先天性睪丸發(fā)育不全等。常染色體異?？蓪?dǎo)致性腺及生精細胞代謝紊亂。

（3）精子發(fā)生功能障礙長期食用棉子油可影響精子發(fā)生精子自身免疫，也可造成精子發(fā)生功能障礙。

（4）局部病變?nèi)珉[性精索靜脈曲張、巨大鞘膜積液等疾病影響了睪丸局部的外環(huán)境，或因溫度、壓迫等原因造成不育。

3.精子、卵子結(jié)合障礙

（1）精道梗阻先天性輸精管道的缺如閉鎖等畸形，手術(shù)結(jié)扎輸精管，精道及其周圍組織的慢性炎癥等。

（2）逆行射精膀胱頸部曾做過手術(shù)或受到損傷或手術(shù)后瘢痕攣縮使尿道畸形變，雙側(cè)腰交感神經(jīng)切除術(shù)后或直腸癌腹會陰手術(shù)后，糖尿病引起的陰部神經(jīng)損害，精索囊腫肥大，以及嚴重尿道狹窄，某些藥物可引起支配膀胱的交感神經(jīng)功能改變。

（3）外生殖器異常如先天性陰莖缺、如陰莖過小、男性假兩性畸形、尿道上裂或下裂、后天性陰莖炎癥或損傷、陰囊水腫、巨大睪丸鞘膜積液等，例如陽痿就是男性不育的原因之一，因為精子沒有辦法正常射入陰道內(nèi)與卵子相遇。

（4）男性性功能障礙陽痿、早泄、不射精等。

三、男性不育的五個檢查項目

精液常規(guī)檢查

精液常規(guī)檢查是檢測男性生育能力最基本的一個項目，有關(guān)精液的參數(shù)是醫(yī)生最先需要了解的，患者要注意的是：檢查時3-5天不可以有夫妻生活。

精漿生化檢查

為什么要做精漿生化檢查呢?男性不孕，我們需要對精漿的化學(xué)成分分析有助于對附睪、前列腺、精囊腺功能的了解?；颊哂芯毫可?、無精癥、少精癥、不明原因的精子活動力下降、附屬性腺先天缺陷及附屬性腺疾病等情況時，可做精漿生化檢查，常見有果糖、酸性磷酸酶等。

相關(guān)微生物檢查

男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染常常導(dǎo)致男性不育，與男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染有關(guān)的病原微生物有細菌、病毒、螺旋體、支原體、衣原體等，常見有淋球菌、乳頭狀瘤病毒、腺原體、沙眼衣原體等。

內(nèi)分泌檢查

生殖內(nèi)分泌功能障礙影響男性的生殖功能，是男性不育癥的一個重要原因，內(nèi)分泌檢查主要是有關(guān)激素T、FSH、LH、PRL、E2的測定和各種激發(fā)試驗，如HCG刺激試驗等。

遺傳學(xué)檢查

男性相關(guān)染色體及基因的正常是維持正常生殖功能的基礎(chǔ)，染色體及基因的異常會導(dǎo)致分化異常和(或)精子生成障礙，從而嚴重影響生殖功能。

四、預(yù)防男性不育的六個方法

預(yù)防男性不育癥從最親密接觸陰囊和陰莖的男士內(nèi)褲開始，現(xiàn)在流行緊身的男士內(nèi)褲，一般前面設(shè)計都是雙層的，將陰囊和陰莖包裹在一起，久了導(dǎo)致胯下長期在高溫潮濕的環(huán)境中，成為病毒細菌滋生的溫床?？柘麻L時間的高溫潮濕是引發(fā)男性前列腺炎、精索靜脈曲張、精囊炎、陰囊濕疹等常見男性疾病的潛在病灶，前列腺炎、精索靜脈曲張和精囊炎是男性不育癥普遍疾病。專家建議多穿透氣散熱良好的內(nèi)褲，能給陰囊獨立的呵護空間，避免陰囊與大腿內(nèi)側(cè)的摩擦擠壓，使陰莖和陰囊隔離分開放置，減輕陰囊的壓迫，使胯下長期在通風(fēng)透氣散熱的環(huán)境中。

1.要掌握一定的性知識，了解男性生理特征和保健知識，如果發(fā)現(xiàn)睪丸有不同于平時的變化，如腫大、變硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及時診治。

2.要按時接種疫苗，良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，以預(yù)防各種危害男性生育能力的傳染病，如流行性腮腺炎、性傳播疾病等。

3.如果您經(jīng)常接觸放射性物質(zhì)、高溫及毒物，一定要要嚴格按照操作規(guī)定和防護章程作業(yè)，千萬不要疏忽大意，如果近期想要孩子，最好能夠脫離此類工作半年后再生育。

4.睪丸是一個很嬌嫩的器官，它的最佳工作溫度要比人的體溫低2度左右。如果溫度高，就會影響精子的產(chǎn)生，所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免，如長時間騎自行車、泡熱水澡、穿牛仔褲等。

5.要改變不良的習(xí)慣，戒煙戒酒，不要吃過于油膩的東西，否則會影響你的性欲。另外還要注意避免接觸生活當中的有毒物品，如從干洗店拿回來的衣服要放置幾天再穿，因為干洗劑會影響男性的性功能。

6.要重視婚前的體檢，早期發(fā)現(xiàn)異常，可以避免婚后的痛苦。結(jié)婚以后要經(jīng)常和你的妻子交流性生活中所遇到的問題，互相配合、互相諒解，這樣很多精神性陽痿或早泄就可以避免。

男人不育要做哪些檢查

處在人口眾多的中國，
男性不育雖然給社會減少了壓力，
為人類減少了生存
壓力，但是對于每個男人來說，不育是尊嚴的問題，尤其是對于中國男人來講，
他是會受到老人的責(zé)備的。
對于男性不育的檢查，
木木男性保健
專家給我們之處：

在檢查男性不育的原因時前提是要男方精液檢查結(jié)果、
采集時間與方法，
家
族中有無不育癥、兩性畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者婚后一直同居未有小孩者，
若妻子經(jīng)檢查沒問題，男方應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查，以便查出原因，及早治療，可
在醫(yī)院泌尿科或男性科依次進行如下各項男性不育檢查。

一、

病史
;
正確采集病史很重要，醫(yī)生要認真負責(zé)，并替患者保密
;
患者也
要生動配合，如實反映以下情況：

1
、

職業(yè)與工種：有無接觸毒物
(
鉛、汞、磷
)
、放射線，是否高溫作業(yè)，接
觸時間以及有無防護措施
;
營養(yǎng)狀況
;
有無不良嗜好
(
煙、酒
)
等。

2
、

既往病史：是否患過淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎
炎、膀胱炎或脊髓損傷，有無排尿困難，有無糖尿病或甲狀腺機能減退等，治療
情況及效果如何。

3
、

婚姻及性生活情況：
包括對性生活的態(tài)度，
性交情況與頻度，
有無遺精、
陽痿、早泄等，婚前有無自慰習(xí)慣
;
夫妻感情如何，妻子的健康情況，性生活是
否協(xié)調(diào)等
;
結(jié)婚年限、同居時間及是否采取過避孕措施。

二、

體格檢查
;
包括全身及生殖器官檢查。
全身檢查與內(nèi)科方法相同，
特別
要注意發(fā)育、營養(yǎng)及精神狀況，但重點則是生殖器官的檢查，檢查內(nèi)容包括：

1
、

陰莖：注意有無嚴重的包莖、硬結(jié)、炎癥用腫瘤或發(fā)育異常。

2
、

尿道
;
有無瘺孔、下裂、硬結(jié)。

3
、

前列腺：經(jīng)肛診可檢查其大小，有無硬結(jié)、腫物，還可按摩取前列腺液
檢查。

三、

實驗室檢查
;
除將精液檢查列為必查項目外，
其余要視患者具體情況進
行選擇：

1
、

精液分析：此舉有助于了解男性生育力，是不育癥的必查項且，檢查內(nèi)
容包括色、量、液化時間，酸堿度、精子計數(shù)、活動力、存活率及形態(tài)。

2
、

體外異種授精實驗：
即使常規(guī)精液分析完全正常，
但有時仍不能完全代
表精子的授精能力。
體外異種授精實驗可更準確地估計精子的受精能力，
對判斷
男子生育力極具價值，
常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實驗，
以正常生
育者的精子作為對照。

3
、

前列腺液檢查：正常為乳白色、偏堿性，高倍鏡下可見滿視野的微小、
折光的卵磷脂顆粒，少許上皮細胞、淀粉樣體及精子，白細胞數(shù)大于十，有炎癥
時白細胞數(shù)目增加，甚或見到成堆膿細胞，卵磷脂顆粒顯著減少。

男性的不育是個嚴肅問題，
關(guān)乎著不止一個家庭。
讓每一個家庭擁有一個可
愛調(diào)皮的小孩，那是我們的希望，也是我們與你們?yōu)橹畩^斗的目標。

預(yù)防男性不育的好方法

現(xiàn)在很多夫妻都被不孕不育困擾，有的是因為男性原因，有的是因為女性原因。所以平時一定要注意自己的生育檢查。以下是一些預(yù)防男性不育的方法。


1.在夫妻生活中，要相互配合，相互理解，否則容易出現(xiàn)ED、早泄或射精異常等性功能障礙。


2.注意保護睪丸等生殖器官。睪丸是一個嬌嫩的器官，它的最佳工作溫度比人體體溫低1度左右。溫度高的話會影響精子的產(chǎn)生，所以要避免任何能升高睪丸溫度的因素，比如長時間騎自行車、洗熱水澡、穿牛仔褲等。


3.婚前檢查要做好，通過體檢，及早發(fā)現(xiàn)異常，可以避免婚后的痛苦。婚后要經(jīng)常和妻子溝通性生活中遇到的問題，互相配合，互相理解，這樣可以避免很多精神性ed或早泄。


4.要從青春期開始做好性教育和健康教育，掌握一定的性知識，了解男性生理特點和保健知識。如果發(fā)現(xiàn)睪丸有異于平時的變化，如腫脹、變硬、凹凸不平、疼痛等。你必須及時診斷和治療。


5.按時接種疫苗，有良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防各種危害男性生育能力的傳染病，如流行性腮腺炎、性病等。


6.改變不良習(xí)慣，戒煙戒酒；不要吃太油膩的東西，否則會影響性欲；此外，生活中也要注意避免接觸有毒物質(zhì)，比如干洗店帶回來的衣服要保存幾天再穿，因為干洗劑會影響男性的性功能。


從上面的介紹可以看出，其實要想更好的預(yù)防男性不育，首先要從日常生活做起，因為生活中的很多習(xí)慣和不良習(xí)慣都會下意識的影響男女生育能力。

男性不育需要檢查什么項目啊？

男性不育的體檢項目

1、內(nèi)分泌檢查

生殖內(nèi)分泌功能如果發(fā)生障礙的話，就會直接影響男性的性功能和生殖功能。

2、精漿生化檢查

通過對精漿的化學(xué)成分進行分析，會非常有助于對附睪、前列腺、精囊腺功能的了解。

對精漿的化學(xué)成分分析有助于對附睪、前列腺、精囊腺功能的了解?；颊哂芯毫可?、無精癥、少精癥、不明原因的精子活動力下降、附屬性腺先天缺陷及附屬性腺疾病等情況時，可作精漿生化檢查，常見有果糖、肉毒堿、酸性磷酸酶等。

3、遺傳學(xué)檢查

與男性不育有關(guān)的遺傳學(xué)檢查男性相關(guān)染色體及基因的正常是維持正常生殖功能的基礎(chǔ)，染色體及基因的異常對導(dǎo)致性分化異常和（或）精子生成障礙，從而嚴重影響生殖功能。

因此，對現(xiàn)有性別分化異?；蛏眢w有其他遺傳缺陷、無精癥和嚴重少精癥、有遺傳病家族史、習(xí)慣性流產(chǎn)夫婦做染色體及基因檢查，有著十分重要意義。

4、前列腺液檢查

前列腺炎會導(dǎo)致男性發(fā)生不育癥，所以對于前列腺液進行檢查也會必須的。

5、精液常規(guī)檢查

這是測定男性生育能力的一項最基本而且也是最重要的一個臨床指標。

6、生殖器官檢查

通常會讓患者直立位或平臥，檢查生殖器官有無、陰莖的發(fā)育情況是否正常，睪丸的大小等一些睪丸病癥以及輸精管病癥，這樣對于確定男性不育的病因所在會有很大的幫助。如果懷疑有前列腺炎癥時，專家就會建議做前列腺液檢查。

7、微生物檢查

男性的泌尿和生殖系統(tǒng)發(fā)生感染的話，也經(jīng)常會引發(fā)男性發(fā)生不育癥的。

8、內(nèi)分泌檢查

與男性有關(guān)的內(nèi)分泌檢查生殖內(nèi)分泌功能障礙影響男性的性功能和生殖功能，是男性不育癥的一個重要原因，內(nèi)分泌檢查主要是有關(guān)性激素T、FSH、LH、PRL、E2的測定和各種激發(fā)試驗，如HCG刺激試驗等。

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