男性不育檢查項目,徹底找出不孕原因_

一、男性不育檢查項目

1、精液分析，此舉有助于了解男性生育力，是不育癥的必查項目，檢查內容包括色、量、液化時間，酸堿度、精子計數(shù)、活動力、存活率及形態(tài)。

2、免疫性不孕不育檢查，通過精子凝集試驗或制動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體。檢測方法雖有多種，應根據(jù)具體情況選用。

3、前列腺液檢查，正常為乳白色、偏堿性，高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒，少許上皮細胞、淀粉樣體及精子，白細胞數(shù)大于十，有炎癥時白細胞數(shù)目增加，甚或見到成堆膿細胞，卵磷脂顆粒顯著減少。

4、內分泌檢查：通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗可以了解下丘腦-垂體-睪丸軸的功能。測定睪酮水平可以直接反應質細胞的功能。如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。

5、多普勒超聲檢查，主要針對生殖系統(tǒng)，必要時檢查相關內分泌器官；有助于確認精索靜脈曲張。

6、CT檢查和三維立體成像；

7、免疫學檢查，我院項目有很多，最常用是抗精子抗體等；

8、睪丸活檢，用于無精子或少精子癥，直接檢查睪丸曲細精管的生精功能及間質細胞的發(fā)育情況，局部激素的合成與代謝可經免疫組化染色反映出來。

9、染色體核型分析，用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無精子癥。

二、男性不育原因

1.男性精液異常

精液異常是導致男性不育的一個非常重要的原因，主要包括有無精、少精、弱精、血精、精子畸形和死精等，特別是少精弱精癥不育、無精癥不育、死精癥不育和血精癥不育是最為主要的原因。這種原因導致的不育癥想要治療比較的困難。

2.男性生精障礙

如精索靜脈曲張、先天性睪丸發(fā)育不良、隱睪、睪丸炎或睪丸萎縮、內分泌疾病等因素，都能夠引起精子數(shù)量減少、活動力降低，或精子出現(xiàn)畸形，導致不育。這種原因導致的不育癥治療起來也有一定的難度。

3.男性輸精受阻

男性輸精受阻也會導致不育癥的發(fā)生，比如附睪、輸精管、射精管和尿道的病變，可造成精液輸送的障礙，臨床上一般會表現(xiàn)為梗阻性無精癥，直接影響男性生育。這種情況導致的不育癥的治療主要以恢復輸精管的輸送精液的能力為主，比起前面的兩種不育癥原因來說這種治療起來的希望是比較大的。

4.男性射精障礙

如陽萎、外生殖器畸形、外傷，以致不能性生活，或早泄、逆行射精等，精液不能進入女性生殖道內，也不能孕育成胎。這種原因導致的不育癥只要是積極的治療是可以獲得好轉的。

5.其他因素

除以上主要因素外，導致男性不育的還有免疫性因素、疾病因素等，如精子抗原性過強，精囊炎、前列腺炎、前列腺素異常等，長期量吸煙、酗酒等，均可引起男性不育。這種原因導致的不育只要是去除病因往往就可以獲得好轉。

三、男性不育怎么治療

(1)內泌治療：主要應用長效庚酸睪酮治療促性腺激素低下的性腺功能低下癥；溴隱亭治療高泌乳素血癥；克羅米芬治療少精子癥以及 HCG和HMG合用治療促性腺激素低下癥。

(2)生殖道炎癥的治療：目前主張聯(lián)合應用抗生素與抗炎類藥物，治療的效果較好。

(3)免疫治療：應用外科手術切除生殖管道局部的損傷病灶，減少抗精子抗體的產生，同時使用免疫制劑，可取得較好療效。

(4)外科治療：近年應用顯微外科技術治療男性生殖系疾病，是男性不育診治技術的主要進展?，F(xiàn)已廣泛用于臨床的有：輸精管的顯微外科吻合術、附睪管與輸精管的顯微外科吻合術。

(5)人工授精：應用各種物理和生物化學技術處理精液，提高精子受孕能力，進行夫精人工授精 (AIH)。應用精液冷藏技術，對無精子癥患者給予供精人工授精(AID)，但實際應用中對于供精者的選擇等尚有許多復雜問題。

(6)原因不明的不育癥的治療：目前除了已經明確了病因而且有一定治療方法的男性不育癥外 ，尚有許多原因不明，診斷不明確的少精子癥和弱精子癥，統(tǒng)稱為原因不明的男性不育癥。上海萬豪醫(yī)院鄭主任介紹：此種情況的治療方法繁多，但療效均不肯定，歸納有：激素、抗生素、甲狀腺素、維生素、微量元素、氨基酸等藥物以及中草藥治療，同時輔以勸告病人避免煙酒，防止精神緊張、過度疲勞以及保持正常營養(yǎng)和規(guī)律的生活習慣等。

四、男性不育能治好嗎

不育的治療并不難，多種方法都可以治療不育。

導致不育的原因很多，比如男性精子出現(xiàn)了異常，出現(xiàn)了少精癥，弱精癥等現(xiàn)象。精子的異常是導致不育的重要原因。精子數(shù)量少、精子畸形率高或活動度差以及射精功能障礙或精液輸出管道阻塞。那么男性不育能治好嗎?很多先天性疾病和外傷等后天性包括慢性健康問題、不良生活方式和其他的多種因素包括生活環(huán)境、食物、藥物、生活習慣均是導致男性不育的重要原因。通過對男性患者、其配偶或者雙方同時治療，相當一部分男性不育癥是可以得到治療。

男性不育的治療是需要進行不育的檢查的，不育的檢查比較重要，如果不清楚疾病的病因是治不好疾病的。男性不育的治療要針對病因、不育的時間、年齡和患者自己的選擇決定。同時，配偶也需要進行檢查或者治療，有時候只需要對不育的男性患者的配偶進行治療就能受孕。

不育疾病雖然危害比較大，但是不育是可以治療的。但是要想有效的治好不育疾病，患者需要選擇正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院治療?？梢圆捎每垢腥?，血常規(guī)提示感染者需要抗感染治療，但感染治愈不等于不育治愈了。對性生活問題的治療，如勃起功能障礙和射精功能障礙等的治療有助于治療不育。激素治療，雄激素水平高或低的患者就需要調整雄激素水平至正常。手術，如精索靜脈曲張或輸精管梗阻需要手術解決。

不育對整個家庭的打擊都是很大的，人們出現(xiàn)不育不能過分的慌張，應該調整好自己的心態(tài)，多關注下男性不育能治好嗎這個問題，清楚疾病的病因才能有效的治好這種疾病。不育的治療需要針對性的治療，不然治療效果是很不好的。

男性檢查不孕有哪些

男性不育10步排查

睪丸：是生產精子的工廠，如果睪發(fā)育不良及其他獲得性疾病，可導致不育癥。

精襄、輸精管：精襄和輸精管是輸送、儲存精子的重要器管，出現(xiàn)炎癥、粘連、阻塞等可導致不育癥。

精液：少精子癥、無精子癥、死精癥、精子成活率低、活動力差、精子畸形、精液液化不良等，是造成男性不育的主要原因。

尿道：尿道炎癥或細菌病毒感染等，病原體會直接或間接影響精子的質量，造成不育。

附睪：是連接輸精管和睪丸并存儲成熟精子的地方，病原體微生物的侵蝕，炎癥反應或其他疾病均可導致不育癥。

前列腺：前列腺液占精液的30%，是為精子提供營養(yǎng)物質的重要部位。出現(xiàn)炎癥、感染等，會使精子成活率低下、活動力差、少精、死精、液化不良等問題，造成不育癥。

射精功能障礙：常見的不射精、逆行射精等射精功能障礙，精液不能從尿道口射出，導致不育。

性功能障礙：陽瘺、早泄等男性性功能障礙，使精子不能正常射進女性的陰道深處，致使不能懷孕。

性激素：性激素水平失調、雄性激素減少等致使生精功能障礙，使精子不能正常產生，致使不能懷孕。

免疫因素：精液中抗原物質與人體免疫系統(tǒng)產生不良反應，出現(xiàn)抗精子抗體等，導致不育。

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