包皮環(huán)切后水腫的治療方法_引起包皮環(huán)切后水腫的一些原因

一、引起包皮環(huán)切后水腫的原因是什么

引起體液平衡失調(diào)的原因：血漿膠體滲透壓降低;毛細(xì)血管內(nèi)流體靜力壓升高;毛細(xì)血管壁通透性增高;淋巴液回流受阻。

1.血漿膠體滲透壓降低

見于蛋白質(zhì)吸收不良或營養(yǎng)不良及伴有大量蛋白尿的腎臟疾患等。當(dāng)血漿白蛋白量降到25g/L或總蛋白量降到50g/L時，就可出現(xiàn)水腫，為全身性。

2.毛細(xì)血管內(nèi)流體靜力壓升高

見于各種原因引起的靜脈阻塞或靜脈回流障礙。局部靜脈回流受阻引起相應(yīng)部位的組織水腫或積水，如肝硬變引起胃腸壁水腫的和腹水，心力衰竭時的腔靜脈回流障礙則引起全身性水腫。

3.毛細(xì)血管壁通透性增高

血管活性物質(zhì)(組胺、激肽)、細(xì)菌毒素、缺氧等可增加毛細(xì)血管壁的通透性而引起水腫。炎性病灶的水腫即主要由于毛細(xì)血管壁的通透性增高，血管神經(jīng)性水腫和變態(tài)反應(yīng)引起的水腫亦屬此機制。此類水腫通常發(fā)生于血管壁受損的局部。

4.淋巴回流受阻

乳腺癌根治術(shù)后，由于腋窩淋巴結(jié)切除后的局部淋巴液循環(huán)破壞，可發(fā)生患側(cè)上肢水腫;絲蟲病時下肢和陰囊由于淋巴管被蟲體阻塞，常發(fā)生下肢和陰囊水腫。此外淋巴管廣泛性的癌細(xì)胞栓塞可引起局部水腫。

二、水腫的一些具體的臨床表現(xiàn)

1.全身性水腫

(1)心臟疾病 風(fēng)濕病、高血壓病、梅毒等各種病因及瓣膜、心肌等各種病變引起的充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等。

(2)腎臟疾病 急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎腎衰竭期、腎動脈硬化癥、腎小管病變等。

(3)肝臟性疾病 肝硬化、肝壞死、肝癌、急性肝炎等。

(4)營養(yǎng)性因素 ①原發(fā)性食物攝人不足，見于戰(zhàn)爭或其他原因(如嚴(yán)重災(zāi)荒)所致的饑餓;②繼發(fā)性營養(yǎng)不良性水腫見于多種病理情況，如繼發(fā)性攝食不足(神經(jīng)性厭食、嚴(yán)重疾病時的食欲缺乏、胃腸疾患、妊娠嘔吐、口腔疾患等);消化吸收障礙(消化液不足，腸道蠕動亢進等);排泄或丟失過多(大面積燒傷和滲出、急性或慢性失血等)以及蛋白質(zhì)合成功能受損、嚴(yán)重彌漫性肝疾患等。

(5)妊娠因素 妊娠后半期，妊娠期高血壓疾病等。

(6)內(nèi)分泌疾病 抗利尿激素分泌異常綜合征，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(庫欣綜合征、醛固酮分泌增多癥)，甲狀腺功能低下(垂體前葉功能減退癥、下丘腦促甲狀腺素釋放激素分泌不足)，甲狀腺功能亢進等。

(7)特發(fā)性因素 該型水腫為一種原因未明或原因尚未確定的(原因可能一種以上)綜合征，多見于婦女，往往與月經(jīng)的周期性有關(guān)。

2.局部性水腫

(1)淋巴性 原發(fā)性淋巴性水腫(先天性淋巴性水腫、早發(fā)性淋巴性水腫)，繼發(fā)性淋巴性水腫(腫瘤、感染、外科手術(shù)等)。

(2)靜脈阻塞性 腫瘤壓迫或腫瘤轉(zhuǎn)移，局部炎癥，靜脈血栓形成，血栓性靜脈炎等?？煞譃槁造o脈功能不全，上腔靜脈阻塞綜合征，下腔靜脈阻塞綜合征以及其他靜脈阻塞。

(3)炎癥性 為最常見的局部水腫。見于丹毒，癤腫等。

(4)變態(tài)反應(yīng)性 蕁麻疹，血清病以及食物、藥物、刺激性外用藥等的過敏反應(yīng)等。

(5)血管神經(jīng)性 屬變態(tài)反應(yīng)或神經(jīng)源性，可因昆蟲、機械刺激、溫?zé)岽碳せ蚋星榧佣T發(fā)。部分病例與遺傳有關(guān)。

三、包皮環(huán)切后水腫要檢查什么

根據(jù)引起水腫原因不同，需要進行的實驗室檢查也不盡相同。臨床常見的水腫往往由于一些重要的系統(tǒng)或器官的疾病所引起，故除水腫的一般實驗室檢查外，還需要針對其原發(fā)病進行檢查，以確定水腫的治療和估計水腫的預(yù)后。對于全身性水腫的患者一般應(yīng)考慮進行下列的實驗室檢查。

1.血漿總蛋白與白蛋白的測定

如血漿總蛋白低于55克/升或白蛋白低于23克/升，表示血漿膠體滲透壓降低。其中白蛋白的降低尤為重要。血漿總蛋白與白蛋白降低常見于肝硬化、腎病綜合征及營養(yǎng)不良。

2.尿檢查與腎功能試驗

有全身性水腫時應(yīng)檢查尿內(nèi)是否有蛋白、紅細(xì)胞及管型等。如無蛋白尿很可能水腫不是由心臟或腎臟病引起。心力衰竭患者常有輕度或中度蛋白尿，而持久性重度蛋白尿為腎病綜合征的特征。持久性蛋白尿，尿中紅細(xì)胞與管型增多，伴有腎功能明顯減退者常提示水腫為腎臟病所致;心力衰竭患者雖亦可有上述表現(xiàn)，但尿檢查和腎功能的改變在程度上一般都比較輕。與水腫有關(guān)的腎功能試驗，常選用酚磺酞亦稱酚紅試驗、尿濃縮和稀釋試驗、尿素廓清試驗等。

3.血紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白含量測定

如血紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白含量明顯減少者應(yīng)考慮此水腫可能與慢性腎臟病有關(guān)。

4.計算水和鈉鹽的每日攝入量和排出量

計算每日水和鈉鹽的攝人量和排出量，必要時測定血漿氯化鈉含量，有助于了解體內(nèi)水、鹽的潴留情況。

四、包皮環(huán)切后水腫要怎么治療

1.注意飲食

每天的飯菜一定要清淡，而且每天食鹽量要控制在3-5克左右。

禁忌油脂、海魚、蝦、蟹等。蔬菜中忌用大量的蔥、韭、姜、大蒜等辛辣食品，南瓜、雪里紅、生冷水果等也應(yīng)忌食。多吃利水消腫的食物，如香蕉、馬鈴薯、胡蘿卜、酪梨、橘子等。紅豆，薏仁都是排水上品，可以用紅豆、薏仁、黑米、白蕓豆、赤紅米、小米仁和紅棗煮成粥，改善水腫。

2.多做運動

運動能夠使血管加寬，這樣進入到腎臟的水分就能更好地排出。如果要通過運動消水腫，建議最好從最排汗的有氧運動開始，每兩天進行一次半小時的健步走或者慢跑，這樣就能達(dá)到加寬血管排出水分的效果。

白領(lǐng)平日多坐辦公室，較少時間做運動。建議利用睡前時間做運動輔助消腫。具體做法為:平躺在床上，把腿搭在墻上，讓腿和身體呈90度角，堅持20-30分鐘，幫助緩解因血液流通不暢造成的下半身水腫，對瘦小腿很有效。

3.按摩治療

拍打按摩:將五指并攏呈中空狀態(tài)，從腳踝開始用雙手有節(jié)奏地由下而上進行拍打，先拍打其中的一條腿，后換另一條腿。

刮痧按摩:洗澡后，在小腿上涂上具有瘦身功效的纖體精油，用刮痧板(或是木梳子背面、圓滑的勺子等)使勁刮腿部，從腳踝一直向上刮，每只腿刮100下，這樣可促進血液循環(huán)，讓雙腿變得更緊實。

抬高按摩:坐在地上，將右腿抬高成直角，用拳頭拍打腿部，5分鐘后換左腿重復(fù)同樣的動作。若時間充足，用浴鹽浸浴后進行此動作，效果更佳。

水腫的治療方法有很多種，在我們治療水腫的時候不要總是盲目的進行治療，首先要找準(zhǔn)是什么原因?qū)е碌乃[，之后再對癥下藥，這樣才能達(dá)到最好和最快的治療效果，另外平時在生活中我們也要多注意，平時生活中可以多吃一些有助于消除水腫的食物，而且在臨睡前盡量避免喝太多的水。

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